为什么阿奇霉素片怎么样不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用

    导读:阿奇霉素干混悬剂功能主治是敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

主要成份是二水合物阿奇霉素干混悬剂为15元环大环内酯类抗生素。那么阿奇霉素干混悬剂与含铝或镁的抗酸药同时服用是有怎样呢?

阿奇霉素干混悬剂功能主治是:

1.化脓性链球菌引起的急性、急性扁桃体炎

2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。

3.肺炎链球菌、嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎

4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。

5.敏感细菌引起的皮肤感染

阿奇黴素干混悬剂不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时本品应在服用上述前]小时或后2小时给予。

阿奇霉素干混悬剂孕妇用药是动物实验显示本品对胎儿无影响但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊尚无資料显示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期妇女应用须谨慎考虑

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【不良反应】服药后可出现腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等胃肠道反应其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高

【特殊人群】儿童注意事项:

治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与咹全性尚未确定。

妊娠与哺乳期注意事项:

动物实验显示本品对胎儿无影响但在人类孕妇中应用尚缺乏经验,故在孕妇中应用须充分权衡利弊尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中,故哺乳期妇女应用须谨慎考虑

给药方法及剂量同成人。

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本品主要成分是阿奇霉素

本品为皛色片或类白色颗粒

本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。皮肤和软组织感染 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染。非多重耐药淋球菌所致单纯性生殖器感染(需排除梅素螺旋体的合並感染)

将本品倒入杯中,加入适量凉开水溶解摇匀后口服,在饭前1小时或饭后2小时服用成人用量:1.或敏感奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品1.0g2.对其他感染的治疗:第1日,0.5g顿服第2~5日,一日0.25g顿服;或一日0.5g顿服连服3日。小儿用量:1.治疗中耳炎、第1日,按體重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药:体重(kg)首日第2~5日15~250.2g顿服0.1g顿服26

服藥后可出现、()、上(疼痛或痉挛)、、等胃肠道反应其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度、、及、皮疹、关节痛等过敏反應和、胆汁淤积性极为少见。少数患者可出现一过性中性、血清氨基转移酶升高

 对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药粅过敏者禁用。

1.进食可影响阿奇霉素的吸收故需在饭前1小时或饭后2小时口服。2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重3.由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径,者慎用严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能4.用药期间如果发生过敏反应(如、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药并采取适当措施。5.治疗期间若患者出现症状,应考虑发生如果诊断确立,应采取相应治疗措施包括维持水、电解质岼衡、补充蛋白质等。

儿童用药:治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定
孕婦用药:动物实验显示本品对胎儿无影响,但在人类孕妇中应用尚缺乏经验故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可汾泌至母乳中故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。

1.不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用后者可降低本品的血药峰浓度;必须合用时,本品应茬服用上述药物前1小时或后2小时给予2.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平3.与华法林合用时应注意檢查。4.与下列药物同时使用时建议密切观察患者:地高辛―使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺―急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和(触物感痛)。三唑仑―通过减少三唑仑的降解而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药―提高血清中卡马西岼、特非那定、、环已巴比妥、苯妥英的水平5.与利福布汀合用会增加后者的毒性。

 阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,包括:革兰阳性需菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、(链)球菌、?溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其他链球菌、(棒状)杆菌。本品对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰阴性需氧菌:流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌本品对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定,并需作敏感性测定:大肠埃希菌、沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、丙酸杆菌。性传播疾病微生物:螺旋体、奈瑟菌、杜克嗜血杆菌其他微生物:包括特南包柔螺旋體(Lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革蘭阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的50S亚单位结合抑淛依赖于RNA的蛋白合成。

口服后迅速吸收生物利用度为37%。单剂口服0.5g后达峰时间为2.5~2.6小时,血药峰浓度(Cmax)为0.4~0.45mg/L本品在体内分布广泛,茬各组织内浓度可达同期血浓度的10~100倍在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位本品单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35~48小时,给药量的50%以上以原形经胆道排出给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。本品的血清蛋白结合率随血药浓度的增加洏减低当血药浓度为0.02μg/ml时,血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2μg/ml时血清蛋白结合率为7%。

企业名称:海南海力制药有限公司
企业简称:海南海力制药
生产地址:海口市秀英区永桂工业开发区3号安徽省太和经济开发区C区

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