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　　市人社局宣布提高恶性肿瘤患者的医疗保障水平，16种恶性肿瘤放化疗常用的辅助性治疗药品，由原来的按普通门诊待遇报销调整为按门诊特殊病待遇报销，药品报销比例及额度大幅提高。　　&&涉及药品　　包括16种肿瘤放化疗常用辅助药　　据市人社局介绍，此次政策调整涉及恶性肿瘤患者在门诊使用的16种药品，包括以镇痛药为主的恶性肿瘤放化疗常用辅助性治疗药品，涵盖羟考酮、吗啡等。7月1日后，这些药品按门诊特殊病待遇报销，其门诊治疗的相关费用可按照住院费用进行报销，报销额度和比例明显提高。　　据悉，这些药品费用纳入门诊特殊病报销后，预计年度内会实现对患者总体减负千万元以上，这部分费用将全部由医保基金来承担。　　&&报销额度　　居民医保最高报销提至15万元　　政策调整后，恶性肿瘤患者在门诊使用上述16种药品时，报销将提高，反映在报销封顶线即报销额度提高。职工医疗保险由原来的2万提高到30万，居民医疗保险由原来的2000元提高到15万(学生儿童提高到17万)。　　同时，从普通门诊报销比例调整为按照住院治疗的报销比例，也使报销比例大幅度提升。以享受医疗保险的在职职工为例，患者放化疗期间在三级医院门诊使用“羟考酮”、“吗啡”等镇痛药发生费用10000元，按以往普通门诊报销，个人需支付4260元(含起付线)，负担比例为43%。而新政策实施后，个人仅需支付2605元(含起付线)，负担比例降到了26%，比原先少花近一半的钱。　　&&享受范围　　职工医保非京籍与京籍报销相同　　据市人社局介绍，此次调整后享受实惠的人群为在京参加医保的所有人员，职工医疗保险中的非京籍与京籍参保者报销比例相同。　　同时，市人社局还透露，下一步还将陆续出台对肾透析、白血病、血友病等重大疾病设立补充保险、进行二次报销等政策。　　申报流程：　　1.提出“特殊病种”申请　　病情涉及患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗的参保人员。　　2.确定定点医疗机构　　可在本人选定就医的定点医疗机构或专科、中医定点医疗机构中，确定一家作为“特殊病种”定点医疗机构。异地安置或长期派驻外地工作的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗机构中选择。　　3.申领特殊病例审批单　　参保人员持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”，到自己选定的定点医疗机构领取“北京市医疗保险特殊病种申报审批单”。医院填写“审批单”，医师签字后，加盖定点医疗机构印章。　　4.办理特殊病例审批单　　用人单位在“审批单”中填写意见，加盖印章。参保人员携带社保卡及“审批单”，到医保经办机构办理“特殊病种”审批手续。批准后，参保人员将“审批单”交到个人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室。
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违法和不良信息举报电话：400- 举报邮箱：【福州市医保报销材料】- 融360
福州市医保报销材料
&&&&&&社保是每个人在工作当中都会接触的，社保的缴纳多少和自己的工资水平所在地区有一定的联系，个人和单位应该依法缴纳社保，社保的用途也是比较多的，除了养老保险和医疗保险，还有生育保险和工伤保险失业保险。
福州市医保报销材料－攻略
福州职工医保报销比例
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福州职工医保报销比例分普通门诊的报销和门诊特殊病种和住院的报销以及职工大额医疗费用补充保险，以下是详细介绍!欢迎阅......
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福州职工医保报销比例分普通门诊的报销和门诊特殊病种和住院的报销以及职工大额医疗费用补充保险，以下是详细介绍!欢迎阅览!
1.普通门诊的报销
这个表格比较好理解，如果医疗费用不足1500元，那就要自己全额付钱。如果超出了1500元，则超出1500元的部分可以部分报销。
一个在职职工在一家三甲医院的门诊看病花了2000元
则医保可以报销()*60%=300元
所以他自己只需要花费0元
如果是在社区卫生服务中心接受治疗则可以省更多钱!
2.门诊特殊病种和住院的报销
(1)起付线和封顶线
(2)统筹基金支付比例
这里只需要把两个表格结合起来，就能看出职工医保在特殊病种和住院治疗的报销比例。
假设一个在职职工A患上了特殊病症，他在社区卫生服务中心治疗的费用是1000元，医保可以报销多少?
特殊病种的起付线是800元，A是在职职工，所以他在社区卫生服务中心可以报销的额度是：
1000元的医疗费，A个人承担820元，医保报销180元。
假设一个退休职工B因为生病今年第二次住院了，在一家三甲医院花了1000元的治疗费，那么医保可以报销多少呢
三级定点医疗机构的起付线是800 元，但这次是第二次住院，所以减少为600元。再加上B是退休职工，所以报销额度为：
1000元的医疗费，B个人承担640元，医保报销360元。
小贴士：高血压、糖尿病每病种年度最高支付限额不超过4500元，帕金森病、肝硬化(失代偿期)每病种年度最高支付限额不超过8000元。
3.职工大额医疗费用补充保险
如果职工看病时，医保报销的这部分费用超过最高支付限额(12万元)，并在34万元(含)以下，则这部分超出的费用可以报销90%。
福州医疗保险个人账户查询：
1、福州市医疗保险定点医院查询：http://www./html/xxcx/ddyljg/ddyljg01/
2、福州市医疗保险定点零售药店查询：http://www./html/xxcx/ddyljg/ddyljg02/
[福州医保卡余额查询数据由福州市医疗保险事务管理中心提供]
福州医保卡余额查询电话
福州市医疗保险中心统一查询电话：12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。
咨询、挂失电话：968906
福州医保卡余额上门查询
福州市医疗保险管理中心
简介：福州市医疗保险管理中心主要负责全市参保单位及其职工基本医疗保险基金、公务员医疗补助经费和机关事业单位工伤、生育保险费的征收、支付、管理和服务工作，中心内设六个科：综合科、政策研究宣传科、基金管理科、医疗管理科、信息管理科、财务科。
地址：福州市鼓楼区古田路128号劳动大厦1-3层
咨询、挂失电话：968906
服务热线：12333
投诉电话:0
邮编：350001
福州医保卡查询网站：http://www./
福州市医疗保险参保人员可持本人身份证、医保卡到福州市医疗保险管理中心或医保定点医院、药店查询参保信息。
福州市职工医保报销比例
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　　医保报销关乎到我们的切身利益，下面小编就为大家带来了福州市职工医保报销比例，希望对大家有帮助!
　　福州市职工医......
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　　医保报销关乎到我们的切身利益，下面小编就为大家带来了福州市职工医保报销比例，希望对大家有帮助!
　　福州市职工医保报销比例
　　(1) 年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用，按以下标准支付：
　　起付线1500元及以下：由个人帐户支付，个人帐户不足时，由现金支付。
　　1500元以上-6000元(含)以下
　　在职员工：60%& 65%，退休员工：70%&75%
　　参保职工在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线，直接由统筹基金按规定比例支付。
　　职工医保门诊特殊病种
　　(1)起付线和封顶线
　　门诊特殊病种及治疗项目起付线：800元，年度内统筹基金最高支付限额：12万元
　　住院统筹基金
　　首次住院起付标准：
　　三级定点医疗机构首次住院起付线为800元二级及其以下定点医疗机构首次住院起付线为600元(其中社区卫生服务中心、乡镇卫生院为300元)
　　年度内多次住院：每次递减200元直至降为零
　　(2)统筹基金支付比例
　　参保对象
　　在职人员门诊特殊病种及治疗项目费用：85%&90%
　　在职人员住院医疗费用
　　80%&92%
　　退休人员门诊特殊病种及治疗项目费用
　　医疗机构：90%&94%。
　　退休人员住院医疗费用
　　90%&95%。
　　(3)职工大额医疗费用补充保险
　　12万元&比例90%&34万元
　　福州市大病医疗保险报销办理指南
　　办理条件
　　参加医疗保险的参保人
　　参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：
　　1、慢性肾功能衰竭门诊透析;
　　2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
　　3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
　　4、血友病专科门诊治疗;
　　5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;
　　6、地中海贫血专科门诊治疗;
　　7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗
　　8、其他大病等。
　　大病医疗保险不能报销的情况有哪些?
　　1、 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);
　　2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;
　　3、因交通事故造成伤害的;
　　4、因本人违法造成伤害的;
　　5、因责任事故造成食物中毒的;
　　6、因自杀导致治疗的;
　　7、因医疗事故造成伤害的;
　　8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
　　办理材料
　　1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
　　2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
　　3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
　　4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
　　5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
　　6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
　　7、大病医疗统筹规定的其它材料。
　　8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销;
　　9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
　　10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。
　　办理流程
　　所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销;
　　申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
　　定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
　　最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
　　报销比例标准
　　大病保险实际支付比例不低于50%
　　在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。
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福州市医保报销材料-问答
感冒医保卡可以报销吗?
城镇医疗保险分为职工医疗保险和居民医疗保险。只要属于基本医疗保险范围的疾病，都可以享受报销。医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。
葫芦岛医保卡怎么报销?
报销的条件有以下几点：1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。申报需提交材料:个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。经办程序：1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
河北医保卡怎么报销?
入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。1、门诊报销：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。3、大病报销：（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
佛山医保卡可以报销吗?
可以，比如2月份缴费成功,2月份再停止缴费,则2月份可以继续报销,3月份就不行。
社保转移后，影响医保的报销吗？
肯定会影响啊
大家还在搜放疗可以用医保报销吗？
[导读]：为了满足参保患者的基本医疗需求，最大限度地减轻参保患者负担，经省内肿瘤专家研究论证，对恶性肿瘤大病门诊放化疗结算办法进行调整：将恶性肿瘤患者门诊放化疗基本的检查项目和基本用药列入门诊特病报销范围。目前，该制度已正式施行。
　　昨日，记者从长春市部门获悉，为了满足参保患者的基本医疗需求，最大限度地减轻参保患者负担，经省内肿瘤专家研究论证，对恶性肿瘤大病门诊放化疗结算办法进行调整：将恶性肿瘤患者门诊放化疗基本的检查项目和基本用药列入门诊特病报销范围。目前，该制度已正式施行。
　　化疗诊疗项目、药品及基本价格
　　1.诊疗项目
　　心电图：20元/人次胸部X光片：140元/人次
　　彩超：100元/人次血常规：48元/人2次
　　尿常规：24元/人次肝肾功能：300元/人2次
　　血离子：48元/人次血糖：25元/人次
　　处置费：化疗药物配置50元/5次、静脉注药18元/6次、静脉输液15元/5次、输液续点12元/12次、静脉注射3元/次、静脉采血6元/人2次
　　2.药品
　　止吐药：格拉斯琼178.8元/4瓶
　　大输液：68.4元/12瓶
　　3.耗材
　　输液器：82.32元/6个
　　注射器：（20毫升）15.52元/8个
　　紫头管：4.32元/2个
　　黄头管：5.96元/2个双向针：2.8元/2个
　　注：胸片、彩超是每两个周期查一次
　　放疗诊疗项目、药品及基本价格
　　1.治疗
　　CT模拟机定位：800元/人2次
　　面膜设计及制作：体膜及头颈肩膜1200元/人次
　　计划治疗：首程计划500元/人次
　　2.诊疗项目
　　心电图：20元/人次胸部X光片：140元/人次
　　彩超：200元/人次血常规：144元/人6次
　　尿常规：24元/人次肝肾功能：300元/人2次
　　血离子：96元/人2次血糖：50元/人2次
　　处置费：静脉输液48元/16次、输液续点16元/16次、静脉采血18元/人6次
　　3.药品
　　止吐药：格拉斯琼715.2元/6瓶
　　大输液：91.2元/16瓶
　　4.耗材
　　输液器：219.52元/6个紫头管：12.96元/6个
　　黄头管：5.96元/2个双向针：11.2元/2个
　　长春市卫生系统推进平安建设
　　对所有医疗事故亮&黄牌&
　　昨日，长春市委政法委、长春市卫生局联合召开了长春市卫生系统平安建设现场会。
　　在会上，长春市卫生局局长齐国华表示，要切实改善医疗服务，各医疗机构要把平安建设工作作为加强医院管理的重要内容，落实&以病人为中心&的服务理念，加强医患沟通，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。
　　要认真遵守医疗服务管理法律法规，严格医疗技术人员执业资格准入，严格执行诊疗、护理技术规范和常规，加强院内感染控制和血液管理，合理检查、合理治疗、合理用药，确保医疗质量和医疗安全。要严格落实医疗事故责任追究制，对医疗事故亮&黄牌&，对先进医院评定等将实行一票否决。
　　去年，长春市所有乡镇卫生院和社区卫生服务机构推行了基本药物制度，今年又在四县（市）和双阳区开展了以基本药物制度为核心的县级医院改革，实行药品零差率销售，群众就医负担明显下降。
　　明年，将在长春市二院、肝胆病医院、传染病医院、心理医院启动市级医院改革试点，探索大型医院解决以药养医、惠民利民的有效途径。
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社会保险关注排行第A01版：首版
从今年1月1日起，医保统筹基金支付新纳两个项目
7家医院恶性肿瘤门诊化疗可报销}