头晕了该看哪个科？ 前庭功能检查是关键-中新网
头晕了该看哪个科？ 前庭功能检查是关键
　　指导专家 湖南中医药大学第一附属医院 朱镇华 耳鼻喉科主任、教授
　　杨伟丽 医师
　　核心提示
　　梅雨去了又来，使人晕头转向……如今，很多人在日常中出现一种“晕”的情况。比如，在起床时、翻身时、仰头时、阴雨时、太阳直射时、运动时等。专家认为，引起眩晕的疾病有很多种，涉及耳鼻喉科、神经内科、骨科、血液科等。病人出现了眩晕，到医院挂号的科室有那么多，如何选择呢？
　　【病例】 刘阿姨眩晕待查因
　　刘阿姨，62岁，于今年3月2日午睡后坐起时突然出现眩晕，感觉自身摇晃不稳，房间旋转，不敢睁眼，伴有恶心反胃，遂平卧休息数秒后有好转。好转后再次坐起，眩晕感再次出现，仍感觉身体在房间摇晃，心慌不安，再次躺下休息后好转，如此反复几次，不能起床。第二日晨起，头脑轰鸣，昏胀不适，打120后被送往医院住院。
　　刘阿姨入院后，医生对其进行检查显示：头颅，脑白质脱髓鞘；颈部，颈椎退行性变，椎间盘突出；经颅多普勒，双侧颈动脉硬化，双侧椎动脉局部走形扭曲，大脑后动脉与椎基底动脉血流增快。
　　【专家宝典】医生根据其病情，给予刘阿姨扩血管等治疗，头昏症状稍有好转，但每次晨起仍有数秒钟的眩晕。随后，刘阿姨转到耳鼻喉科会诊，耳鼻喉科医生给予刘阿姨前庭功能检查，被确诊为良性、阵发性、位置性眩晕，于是给予患者复位治疗。几天后，刘阿姨出院时，那种天旋地转的感觉再也没有出现。
　　【概念】 是头昏还是眩晕呢
　　发生了头晕，我们去医院诊治，该挂哪个科室的号？去什么科室治疗呢？朱镇华提示，首先，我们要弄明白自己是“头昏”，还是“眩晕”。
　　一般来说，头昏是指头脑不清醒，有模模糊糊、昏昏沉沉、头脑麻木的感觉，并有思维不清晰，身体疲惫的表现。
　　而眩晕是由于空间定位障碍而产生的一种运动幻觉，多突然出现，患者感觉自身或者周围环境(比如房间)在旋转、翻滚、往一侧倾倒或来回摆动，出现自身漂浮感，站立不稳，不敢睁眼的情况，伴有心慌、恶心、呕吐等自主神经系统紊乱表现。
　　【专家宝典】如果是眩晕发作，有长期眩晕病史的人自知病情，还能做到心中有数。但初次发作眩晕的，就不知何因，而眩晕发作时带来的恐慌不受人体意识控制，恐惧感加上眩晕时伴发的恶心、心慌等，更加重眩晕程度。有的人在眩晕发作后，不能清晰地回忆起发作时的表现，这就导致到医院看病时，不能通过准确的病情描述，进行科室的正确选择和有效的治疗。
　　【症状】 疾病诊断看表现特点
　　那么，医院各科室中，与眩晕相对应的疾病有哪些呢？
　　朱镇华介绍，大多数眩晕为外周性眩晕，约占所有眩晕的70%以上，典型表现为眩晕、漂浮晃动感、旋转感，伴有恶心、呕吐、耳鸣等症状。常为前庭性眩晕，前庭是我们耳朵内耳的一部分，我们知道耳朵有听声音的功能，但很少人知道内耳具有维持人体平衡的重要功能，前庭的病变，能导致人体眩晕的发作。
　　前庭性眩晕发作时，除有旋转晃动感外，多伴有与眩晕程度相关的眼震。这种外周性眩晕多见于梅尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕，这都属于耳鼻喉科耳眩晕疾病范畴。这些外周性眩晕，多具有较为明确的原因及有效的治疗方法。
　　【专家宝典】脑血管性眩晕也常有发生，如小脑后下动脉综合征、椎基底动脉供血不足、延髓被盖综合征等。另外，眩晕也可见于颅内肿瘤、脱髓鞘性疾病、癫痫性眩晕及偏头痛性眩晕等。这种中枢性眩晕有其自身的临床表现，典型表现为持续程度较轻的眩晕，不伴有眼震发生。
　　【提示】 前庭功能检查是关键
　　其他原因引起的眩晕，同时需要我们去鉴别。朱镇华提醒，如贫血、低血压等血液系统疾病、颈性眩晕等。
　　在我们就诊时，应根据病史进行相应检查，耳鼻喉科的前庭功能检查就是非常重要的一项。这是查看对人体进行一定的刺激后出现的反应，可以判定我们的眩晕，是前庭病变还是中枢病变，若是前庭病变的话，是哪一侧耳朵的前庭功能受损了，是否有其他方面病变等。朱镇华强调：“前庭功能检查，在眩晕的诊治中占有十分重要的地位。”
　　杨伟丽同时提示，在我们头晕发作、还有意识进行自我控制的时候，要尽可能找个安全的地方坐着或躺下，以避免在眩晕严重时，身体打破了平衡而摇晃、走动、倾倒，以致发生外伤、骨折等情况。
　　【专家宝典】眩晕的发病率很高，我们对眩晕知识的学习十分有必要。我们只有掌握了眩晕的各种特点、与眩晕相对应的疾病特征，还有结合自身的发病情况，在眩晕时，才会有一个正确的求诊方向，才能更好地维护自身健康。　记者 杨蔚然 通讯员 赵鸿 胡翠娥
【编辑:汪洁】
>健康新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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. All Rights Reserved《耳朵平衡才不晕》耳朵的平衡能力、前庭功能、眩晕、耳鸣、内耳损伤
&《耳朵平衡才不晕》耳朵的平衡能力、前庭功能、眩晕、耳鸣、内耳损伤
&&&&&&&&&&专家：刘博&&教授&&首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心
&&&&人的平衡系统主要有三部分组成，眼睛、耳朵、本体觉。本体觉就是发生在肌肉、肌腱、关节里面的位置感受器，俗称腿脚。如果站不稳，就是这三者之间有一个或几个有问题了。这三者中最重要的是耳朵的前庭觉，前庭是主体，80%的平衡靠它来维持，尤其值得注意的是前庭维持运动中的平衡。
如何测试耳朵的平衡能力呢？
专家强调，做下列自测时一定要注意安全，千万做好防护措施！
测试1、站在厚度超过十厘米的海绵垫子上，双脚并拢后闭眼，能保持平衡吗？
测试2、一只脚的脚尖顶住另一只脚的脚后跟，呈“1”字状，站好后再闭眼，还能保持平衡吗？
如果前庭功能不好，最直接的危害就是会出现头晕。眩晕会产生运动错觉。没有发生的事，感觉发生了，比如感觉地面不平，身体就会调整姿势，而这种错误的判断就会使这个人真的跌倒了。另外，长期的眩晕会使人害怕，久而久之引发心理障碍。
哪些原因会导致耳朵“不平衡”了呢？
专家提示，任何可以损伤前庭器官的疾病都可以引起耳朵的不平衡，导致眩晕，主要可以分两部分：一是耳朵本身的疾病；还有一类是三高等慢性病造成的。比如糖尿病很容易伤害血管神经，实际上，糖尿病对耳朵的各个方面都有损伤，但只是没有感觉。
如果耳朵有了损伤，早期可能有什么感觉呢？
专家提示，内耳损伤发展很缓慢，早期不易察觉。如果有耳朵闷堵、耳鸣时，须及时就医，查查听力和前庭功能，以便早期发现内耳疾病，对预防眩晕、摔倒非常重要。
专家提示，由耳朵病引起的眩晕特点是旋转性的眩晕。有的时候是外面的东西围着你转，也有的时候是自己转的感觉，患者会形容这种晕有坠落感。常常表现为：害怕上床睡觉，不敢翻身，不敢低头，甚至不敢大步走路。
如有以下两种情况，建议去耳科看看。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。耳朵前庭引起的眩晕怎么治疗？
耳朵前庭引起的眩晕怎么治疗？
耳朵前庭引起的眩晕怎么治疗？
医院出诊医生
擅长：急性咽炎
擅长：各炎咽炎
擅长：慢性咽炎
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：耳鼻喉常规疾病、等离子微创手术治疗
问题分析：建议及时治疗，查出原因才能有效的对症治疗。意见建议：一定要避免长期保持一个姿势工作和学习尤其是低头工作学习每1小时左右要休息10分钟左右.保证充足睡眠。疾病发作期应卧床休息。尽量避免灯光照射及强声刺激。疾病间歇期建议加强锻炼，增强体质。忌烟、酒、浓茶、咖啡等。避免接触过敏原，控制全身过敏性疾病。积极治疗全身伴随疾病。
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
意见建议：你好 建议您服用左氧氟沙星，扑尔敏，眩晕停治疗试试，注意多喝水
特别严重的情况下，住院怎么治疗呢
回复：你好，根据你的情况和症状，最好到医院检查一下
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：85145
指导意见：你好，你的情况属于突发性耳聋耳鸣，眩晕综合症。需要引起重视及早配合大夫抢救听力，一般2周内是病情最容易恢复的时期，一定要配合好大夫，抢救听力，止住眩晕。目前的疗法方法主要是采用扩张血管营养神经的药物治疗，希望积极配合好大夫，三天肯定不可以达到好的疗效，有85%的希望消除耳鸣，增强听力。
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好,主要是用抗眩晕的药物如眩晕停,解痉药物和血管扩张药物治疗缓解症状，具体结合临床医生指导用药
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户：628826
指导意见：对眩晕的治疗最根本的办法是病因治疗，眩晕的原因很多，如内耳性眩晕、颈椎性眩晕等，可根据不同的病因，对症治疗。
问耳朵疾病会引起眩晕吗
职称：医生会员
专长：骨科疾病 疼痛科
&&已帮助用户：7247
病情分析： 你好！是可以的 比如中耳炎
炎症影响神经是可以导致。意见建议：建议你在专科医院检查一你具体是什么病情导致的
问耳前庭是在耳朵哪里啊
职称：护士
专长：消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
&&已帮助用户：58600
病情分析： 位于内耳，能感受头部位置变动的情况，与维持身体平衡有关。耳前庭是内耳的组成部分，它控制着平衡、协调、垂直平衡、肌肉紧张度及身体所有的肌肉， 包括眼睛的肌肉。
问前庭引起的眩晕
职称：医生会员
专长：不孕不育，人流，
&&已帮助用户：282115
您好，对眩晕的治疗最根本的办法是病因治疗,眩晕的原因很多,如内耳性眩晕,颈椎性眩晕等,可根据不同的病因,对症治疗.
问耳朵前庭引起的眩晕怎么治疗？
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
意见建议：你好 建议您服用左氧氟沙星，扑尔敏，眩晕停治疗试试，注意多喝水
问内耳前庭损伤如何复位？
职称：副主任医师
专长：老年性白内障,青光眼,视网膜动脉阻塞
&&已帮助用户：19212
意见建议：内耳前庭损伤一般来说是药物引起的第八对颅神经的损害，可以引起比较严重的听力损害，主要是应用营养神经的药物缓解，疗效多不理想。
问内耳前庭平衡感受器官，是什么原因不平衡，怎样治才能...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：53207
指导意见：你好，根据你说
的情况，可能是耳内神经异常等因素导致的美尼尔氏综合征。建议你先使用甲磺酸倍他司汀片 来治疗，还要注意多卧床休息，尽量还是去耳鼻喉科进一步明确，愿早日康复。
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评价成功！副主任医师
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前庭功能神经损伤,眩晕如何治疗？
状态：就诊前
&副主任医师
你的情况目前不是前庭神经损伤造成的眩晕，因为像你说的手术造成的前庭损伤，10年了，机体早已经代偿了，不会引起眩晕，你的情况是一侧听力丧失引起的迟发性膜迷路积水引起的眩晕。
状态：就诊前
非常感谢王海涛大夫在百忙之中给予的答复。还有一问就是“迟发性膜迷路积水引起的眩晕”如何治疗效果最好？再一次感谢您的指导和无私帮助。祝您生活幸福！事业腾达！
&副主任医师
尽量不用输液，理论上输液会加重膜迷路积水，口服药物为主，建议可口服敏使朗，加上促进静脉回流的药物，与降低血液粘稠度的药物就可以了。
副主任医师
王海涛大夫通知出停诊:身体原因，停诊至10月8日
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：耳鸣&&早起起床晕大概十秒&&
希望得到的帮助：我到底是哪方面引起的疾病
病情描述：最近一年眩晕次数频繁了，两三个月一次，耳鸣严重了。这一年还发生过晨起疑似癫痫的症状，去医院也没检查出结果。
疾病名称：头晕，血压。CT都正常。医生建议去耳科&&
希望得到的帮助：想确诊是什么毛病？
病情描述：近一个月，偶尔有瞬间头晕，10月5日在家突然头晕厉害，躺下休息一会有好转，以后这些天也感觉头晕，头重。10日去医院量血压110-70.做CT没有问题。脑科去看也没有问题。医生建议看耳科。
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：在北京武警总医院，确诊是耳石症，现又出现眩晕现象，想问您那儿能
手法复位吗？
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：怎么治疗？需要去当地医院吗？
病情描述：眩晕呕吐，
疾病名称：头昏恶心难受但不耳鸣经常复发怀疑是耳石症&&
希望得到的帮助：是否可以确诊是不是耳石症？能不能复位
病情描述：没有别的病
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：这种眩晕方式是不是由于耳朵的问题引起的，需要如何治疗！想挂您的门诊，但是始终没有...
病情描述：发病时眩晕，看东西天旋地转，呕吐，只能一个姿势躺着，不能动脑袋。看过脑神经科和颈椎，都说没有大问题，不至于导致眩晕，建议看一下耳朵！
疾病名称：眩晕，耳鸣&&眩晕，呕吐，耳鸣，听力下降&&
希望得到的帮助：头部位置变化后，出现头重，视物旋转，伴有恶心！
病情描述：头部位置变化后，出现头重，视物旋转，伴有恶心！
疾病名称：想查一下前庭，曾得过耳石症，时有反复。&&
希望得到的帮助：希望查出病因，及早治愈。
病情描述：主要是人整天没精神，翻身扭头就头晕目眩的，有时眼黑。
疾病名称：前厅功能症&&
希望得到的帮助：想控制病情
病情描述：头晕！前厅功能症
疾病名称：眩晕，呕吐，耳鸣，听力下降&&
希望得到的帮助：需要做哪些检查？怎么治疗？
病情描述：有时候翻身出院十几年天旋地转，有时候低头，有时候转头会出现眩晕。
疾病名称：眩晕症 耳石症&&
希望得到的帮助：可以做复位吗
病情描述：可以做复位吗
疾病名称：我爸眩晕耳鸣前年在您那治疗过，现在想再来看&&现在像以前一样眩晕，站不稳&&
希望得到的帮助：再想到您那来看，不知道您的门诊时间，您的门诊号 能当天挂上吗。谢谢！
病情描述：前年在您那看过并服用了两个多月药，病情好了很多，之后没有服用过任何药。今年偶尔有一点眩晕，昨天早上起床一下子眩晕的厉害，站不稳。
疾病名称：头晕，耳朵响，有时会疼&&
希望得到的帮助：为什么头晕？很疑惑！因上班有高空作业，特求助各地医生！
病情描述：夜班三点工作时突然头晕，直接向前载，因扶住操作台，未栽倒！两分钟后恢复正常。半小时后平躺，睁眼天旋地转。早晨六点半起来，开始像后倒，起来站立头重脚轻，走路不稳，需扶墙。半小时后走路...
疾病名称：耳石症&&
希望得到的帮助：确诊是否耳石症
病情描述：早上起床头晕，噁心，躺下时头向右边转动，马上更头晕，人站起来就头感觉不怎么晕了！
疾病名称：头晕，耳鸣，呕吐&&
希望得到的帮助：诊断开药
病情描述：头晕目眩，耳鸣几个月了，严重时会呕吐，美尼尔综合症
疾病名称：眩晕&&
希望得到的帮助：需要药物治疗和功能康复训练？
病情描述：偶尔有头晕，头晕时恶心呕吐，视物旋转，站不稳，持续好几分钟。
疾病名称：眩晕症&&
希望得到的帮助：查找病因，耳鸣引起是否挂号耳鼻咽喉科？
病情描述：2013年开始首次发作，近来频繁反复，发作时为眩晕失重，发作前耳鸣
疾病名称：突发性耳聋、眩晕、呕吐&&
希望得到的帮助：是否是耳石症？需要做哪些检查才能确诊是什么病？如何治疗？
病情描述：八月初右耳突发耳聋，在当地医院输液一天回到家后开始严重眩晕、呕吐，不能睁开眼睛，呕吐达到吐血的程度，只能闭眼躺在床上，浑身无力。
疾病名称：多年头晕恶心呕吐找不到病因&&
希望得到的帮助：希望医生帮忙看看是不是美尼尔氏综合征，头晕恶心呕吐的诱因到底在哪？，到底怎么治疗...
病情描述：2017年9月初病情复发，头晕恶心呕吐，到医院输水才止住。最近听力有所下降，两个耳朵听不清楚。
二十年的中耳炎，两个耳朵都流脓，一个耳朵
疾病名称：耳石症&&
希望得到的帮助：如何治疗
病情描述：头晕，侧位就晕，复发三次了，做过机器手法复位
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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