手脚冰凉的人更容易得癌？
核心提示：什么样的人容易得癌症？北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师储真真告诉《生命时报》记者，寒性体质的人更易中招。
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　　中医理论认为：寒性体质是由于身体内部阴气过剩，对营养物质消化和吸收的功能减弱，以至身体对热量吸收减少而呈寒性。　　这类人群常出现以下症状：手脚冰凉、怕冷，易；易疲劳、浮肿，口唇色淡、舌苔发白；大便稀，容易；小便色淡，尿频、尿量多；食欲较差，吃东西常觉得没有味道等。　　寒性体质的人容易得癌得原因主要有两点：　　寒性体质的人通常免疫力低下，不能有效阻挡外部毒性物质的侵入，清除毒素的能力也相对较差，为肿瘤产生创造了先决条件。　　寒性体质的人一般血液流动较慢，易形成瘀血和痰浊、气滞相互“勾结”的状况，“痰瘀互结”在某个部位，长期在毒邪的作用下，就容易导致肿瘤的形成。　　临床发现，和其他体质的人相比，不良生活习惯会显著增加寒性体质者的患癌风险。如长期吸烟，更容易得；不注意饮水卫生，总吃变质的食物更易得。　　寒性体质的人如果长期肝气不疏，如生闷气、压力大，精神抑郁等，则男性容易得、和；女性易出现、宫颈癌等。　　寒性体质的人可以通过饮食、保暖、作息和运动等方式来改善体寒的症状。　　首先，饮食上要注意少吃生冷食物。苦瓜、鸭梨等瓜果，尽量不吃冰淇淋等。北方冬季寒冷，可适当多吃温热的食品，如牛羊肉等；南方气候较温和，可吃一些鸡、鸭等甘温的食物。　　其次，要注意保暖。天气寒冷时要及时增加衣服，以免“寒邪”入体。少呆在阴冷潮湿的环境，多晒太阳。　　此外，要保持心情愉悦，每天充足睡眠，不要熬夜。遇到不愉快的事情，要及时采取恰当的方式发泄出来，多与家人、朋友沟通。
　　最后，要注意锻炼。慢跑、快步走等有氧运动会让全身活动起来，促进血液循环，有助于减轻体寒症状，长期坚持可逐渐改变寒性体质。但要注意避免进行高强度运动，否则易“发泄阳气”，反而加重体寒。体质虚弱不适合运动者可以每天泡泡脚，用40摄氏度左右的热水浸没膝盖，泡20分钟。在泡脚的同时揉搓双脚，效果会更好。　　还需注意的是，癌症患者由于体内的大量营养被肿瘤消耗，因此容易形成阳虚，此时要注意适当补充富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、橘子等；多吃热性的食物，如姜汤等；少吃油炸、煎烤、生冷食物。　　 手术后，可以吃一些补气血的食物，如大枣、龙眼等。为了避免卧床少动而出现便秘，可在医生指导下适当多吃黑芝麻、山药、蜂蜜及富含纤维素的绿色蔬菜。
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胫骨结节牵引6~8周，逐渐扶拐下地活动，患肢不负重。手术内固定，可尽早下地活动，减少卧床并发症的发生。骨质疏松者不能耐受各种手术治疗，只能通过牵引治疗。
二、护理常规
（一）执行骨科一般护理常规
（二）护理
1．体位：半卧位使髂腰肌放松，利于骨折对位。牵引重量为体重的1M10～1M7，时间8～12周，髋关节屈曲45°，双下肢外展30°中立位，大腿抬高与床面成20°角。
2．饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，以增强机体抵抗力，对手术的耐受性，促进康复。
3．牵引正确：保证牵引合力的方向与大腿在同一轴线上，经常观察大腿抬高、小腿屈膝的角度有无改变。
4．密切观察生命体征，血糖。
5．防止腓总神经损伤：观察皮肤有无受压、足下垂，穿“丁”鞋。
6．预防并发症：股骨粗隆间骨折多为老年人，长期卧床，血液循环差，容易发生肺炎、压
疮、泌尿系感染、便秘等，应鼓励咳嗽、给予拍背，鼓励多饮水，排便困难时，给予开塞露。
7．功能锻炼：
①进行踝关节、足趾活动、股四头肌等长收缩运动。②双手和健腿三点支撑抬高臀部10~20秒，坚持做20次，每天3~4组。③鼓励做深呼吸和有效咳嗽④去除牵引后，教会患者用拐，不负重行走，防止跌倒。内固定术患者1周可扶拐下床活动，患肢部分负重。
1．患肢保持外展中立位，两腿间放一枕头。
2．预防并发症：股骨粗隆间骨折多为老年人，长期卧床，血液循环差，容易发生肺炎、压疮、泌尿系感染、便秘等，应鼓励咳嗽、给予拍背，鼓励多饮水，排便困难时，给予开塞露。
3．每天饮水量≥2500ML，保持会阴部清洁。
4．牵引期间说明功能锻炼的重要性，指导床上进行踝关节、股四头肌足趾的运动，去掉牵引后，在床上活动关节，锻炼股四头肌1~2周才能离床，教会患者用双拐不负重，专人守护。
5．手术者术后第一天即可在床上进行踝关节、股四头肌足趾的运动，术后一周可扶拐下床活动，患肢部分负重。下床前先练习在床边坐，适应后再练习床旁站立，适应后再床旁活动。
6．出院指导
（1）出院后生活中做一些力所能及的事，锻炼肢体的功能，如整理床铺衣物，个人卫生等。
（2）给予心理支持，帮助患者树立信心。
（3）定时门诊复查。
骨性关节炎病人护理常规
骨性关节炎的特点：骨性关节炎又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥胖性关节炎和增生性关节炎。主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，病变多累及手的小关节和负重的膝关节、髋关节。
一、术前护理
1．卧较硬的板床，急性期患者严格卧床休息，支具固定防止畸形，病变关节避免过度负重活动或损伤。
2．可进行理疗、按摩，以减轻发僵或缓解疼痛
3．饮食：给高维生素、高蛋白、含钙高、易消化的食物，保证所需营养的同时，也应适当控制饮食
4．使用非甾体类镇痛药物减轻疼痛，关节腔内注射透明质酸钠起到润滑关节和软骨的作用。
5．指导正确深呼吸的方法和有效排痰的方法，练习床上使用便器。
二、术后护理
1．体位护理：保持肢体处于功能位，位置和姿势正确，抬高患部关节可减轻疼痛、消除水肿，一般予平卧位，侧卧时严禁卧于术侧。
2．密切观察生命体征，注意有无胸闷、呼吸困难、心悸、呕心等。
3．观察伤口敷料有无渗血，引流管是否通畅，引流液的量、颜色。伤口有无疼痛，必要时予以镇痛剂。
4．预防并发症：加强饮食调节，做好生活护理，防止压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、便秘、下肢静脉血栓和关节僵硬、肌肉挛缩。
5．功能锻炼：在床上进行患肢足趾关节、踝关节的主动屈伸活动，股四头肌的等长收缩运动，健肢的活动。
（三）健康教育
1．饮食指导：应采取饮食和锻炼结合，达到控制体重的目的，多食高蛋白、高热量、高维生素食物，提高机体抵抗力，促进伤口愈合。
2．减轻病变关节的负重，保护关节的稳定性，可合理利用拐杖、护膝、鞋垫、腰围等辅助
3．加强健侧肢体和不被限制部位的活动，以主动锻炼为主、被动锻炼为辅，活动量和活动范围由大到小，时间由短而长，以不感疲劳、患处不感疼痛为宜。
4．加强维生素D的摄入，坚持适当的户外活动，注意钙的补充。
5．保持愉快的心情，积极配合治疗和护理。
6．定期复查，不适随诊，携带既往资料。
化脓性关节炎护理常规
一、执行骨科一般护理常规
二、术前护理
（一）一般护理
（1）急性期病人患肢制动，适当抬高患肢，保持患病关节功能位，鼓励病人做主动活动。
（2）饮食：营养丰富且易消化之食物。
（二）病情观察
（1）观察局部情况，如：患处关节有无红、肿、热、痛及活动障碍的程度。
（2）观察全身情况：是否伴有寒战、高热，以判断有无全身性感染。
（三）用药护理
（1）遵医嘱使用敏感抗生素，注意有无继发感染。
（2）高热患者需采用药物降温者，注意降温效果及不良反应。
（四）症状护理
（1）高热护理：采用药物或物理降温，使用退热剂时应密切观察病情变化。
（2）患肢疼痛、肿胀：限制患肢活动以减轻疼痛，患肢抬高，必要时遵医嘱使用镇痛药。
（五）并发症护理
（1）病理性骨折和关节畸形：此期间患肢应制动，用石膏固定或牵引治疗，以防止骨折。 待骨包壳完全形成且牢固后，可撤除固定，并逐步加强患肢的功能训练。
（2）肌肉萎缩、关节僵硬：急性炎症消退后，做患肢肌肉舒缩运动及旋转踝关节运动。 三、术后护理
（一）一般护理
（1）术后早期患肢制动，适当抬高，以促进血液循环。
（2）饮食同术前，并注意补充钙质及胶质。
（二）病情观察
1．术后24h应密切观察患者生命体征的变化，通过体温曲线观察发热情况
2．观察伤口敷料情况：如冲洗过程中发现敷料潮湿，病人主诉伤口胀痛，伴有引出液速度缓慢或停止，应及时汇报医生，检查引流管是否移位及有无堵塞。
3．观察患肢出血量，当出血量＞500ml，应及时汇报医生处理。
（三）用药护理（同术前)
（四）关节腔冲洗的护理
（1）密切观察引流物的质、量及颜色，有无渗漏，及时更换污染的敷料，严格交接班，保 持出入量平衡。
（2）妥善固定引流管，保持进水管和出水管的通畅，避免扭曲、堵塞、脱落。冲洗液的高 度应高于患肢60-70cm，维持引流管负压状态，引流袋位置应低于患肢50 cm
（3）及时更换冲洗液，及时倾倒引流液。严格无菌操作，引流袋每日更换，避免发生逆行 感染
（4）冲洗液中抗生素可根据细菌培养和药物敏感试验选用，创口冲洗是一般每日3000～ 5000ml，根据冲洗后引流液的颜色和清亮程度调节灌注速度。
（五）症状护理
（1）高热护理；同术前
（2）局部肿胀：应抬高患肢，利于静脉回流及出水管引流，减少肢体肿胀。
（3）疼痛：抬高患肢；限止患肢活动；移动患肢时，做好支撑与支托，减少刺激；及时止痛，适当给予必要的镇静剂、镇痛剂。
（4）焦虑、紧张：做好心理护理，解除患者对疾病的紧张心理，树立战胜疾病的信心。
（六）功能锻炼
（1）急性炎症消退后，指导病人做直腿抬高，肌肉静力性收缩、旋转踝关节运动 。
（2）关节腔灌洗管拔除后开始主动练习关节功能活动,做股四头肌等长收缩练习，拔管后5-7天做关节屈曲运动，并配合理疗和热敷，防止关节内粘连和强直。
（3）根据关节功能改善和肌力恢复情况，逐步增加活动量，直到恢复正常活动为止。
（4）对正常关节也应该做主动功能训练，防止废用性萎缩。
1．向病人家属介绍疾病的发生原因、治疗方法和愈后情况。
2．注意休息，劳逸结合。
3．加强饮食调节，补充钙剂和维生素Ｄ，预防骨质疏松，加强饮食营养，提高机体抵抗力，防止疾病反复。
4．保持皮肤清洁卫生，防止感染。
5．出院时仍需外固定者，继续保持患肢于功能位。
6．每日进行肌的等长舒缩练及关节被动活动或主动活动，避免患肢功能障碍。
7．病人使用辅助器材，如拐杖、助行器等，减轻患肢负重，防止发生病理性骨折。
8．遵照医嘱，按时服药,.定期门诊随访。
手外伤的一般护理常规
一、术前护理
（一）急诊手外伤病人的术前护理
1．严密观察病情，安慰患者及家属，立即通知医师。
2．协助患者脱去伤侧衣袖，暴露伤处，如衣物与伤处粘连，则应剪开衣物，以免脱衣时再次损伤血管、神经。注意观察：
1）上肢各关节的活动情况，了解手部以外其他部分有无损伤；
2）手部受伤情况，如皮肤的完整情况、出血、肿胀、伤口污染程度以及有无畸形等；
3）手指感觉及主动运动功能；
4）根据伤肢出血情况，遵医嘱可在手指根或上臂缚止血带，对已经使用止血带的应详细确切了解使用时间和使用后肢体的情况；
5）测量血压、脉搏、呼吸和体温，不能只重视局部创伤而忽略全身情况。
3．根据患者病情遵医嘱术前给予必要的治疗。如青霉素皮试、常规破伤风抗毒素皮试、血常规检查等。
二）非急诊手部疾病的术前护理
1．做好入院指导，向病人解释病情，鼓励患者客观面对自己的病情，以取得配合。
2．协助患者积极完成各项检查与检验，并及时告知各项检查与检验的报告结果。（如胸片、心电图、手臂摄片、血尿粪常规、青霉素皮试等）。
3．手术野皮肤准备原则是超过手术部位上下两个关节，术前1d晚用5%温肥皂水清洗、浸泡患处30分钟，清洗瘢痕，修剪指（趾）甲，并剪毛发，注意不要剃破。有开放性伤口者不宜浸泡。
4．评估患者是否有高血压、糖尿病、心脏病等，遵医嘱给予相应治疗。如患者有高血压服药病史，遵医嘱测量生命体征，督促术晨6时用1勺开水服用降压药，并注意检测血压的变化；有假牙的患者术前取下，冷开水浸泡。
5．术前1d晚10时后禁食禁饮。
二、术后护理
1．执行臂丛或全麻术后护理常规。
2．去枕平卧6h，患肢抬高20～30度。
3．观察患肢末稍血运及切口渗血情况，如异常及时联系医生。
4．遵医嘱给予抗生素及扩血管药物，观察药物反应。
5．有石膏固定者执行石膏固定护理常规。
固定时间：血管吻合固定时间为2周、肌腱缝合为3～4周、神经修复为4～6周、关节脱位为3周、骨折为6～8周。
6．对行带蒂皮瓣移植者，术后将患肢固定于躯干适当位置，病人绝对卧床10～14天，患肢用枕垫起。
7．功能锻炼应在医护人员的指导下遵循循序渐进的原则，预防并发症的发生。
特殊检查、治疗护理常规
一、关节穿刺术护理常规
1．关节穿刺术的适应症
（1）四肢关节腔内积液，须行穿刺抽液检查或引流，或注射药物进行治疗。
（2）关节腔内注射空气或造影剂，行关节造影术，了解关节软骨或骨端的变化。
2．护理常规
（1）向患者解释穿刺的重要性及注意事项，解除患者恐惧心理。
（2）协助患者暴露被穿刺关节，摆好体位，告诉患者针头刺入后勿动，以免针头脱出。
（3）配合穿刺成功后抽出关节腔积液，准备试管，留取积液标本进行免疫、细菌培养、抗生素敏感试验等。
（4）配合穿刺过程中严格无菌操作以免关节腔感染。
（5）穿刺后加压包扎的患者注意观察末梢血运，认真听取患者主诉，如出现患肢肿胀，末 梢皮肤温度较健测凉时及时通知医生。
二、病理活检术
1．病理活检术目的
病理活检术是对肿瘤进行病理诊断，是确定肿瘤直接而可靠的依据，根据所在部位、大小、及性质可应用不同的取材方法。
2．病理活检术的种类
（1）穿刺活检：用特殊的针头在局麻下获取组织小块，适宜于皮下软组织或某些内脏的实质肿块。
（2）钳取活检：用于体表或腔道的表浅肿瘤，如皮肤、口腔粘膜、鼻咽、子宫颈等部位，也可在内镜检查时获取肿瘤组织。
（3）手术活检：经手术能完整切除时，进行手术切除并切去部分送检。
3．病理活检术的护理常规
（1）向患者说明病理活检术的重要性及注意事项
（2）如需硬膜外麻醉或全麻者，术前进行相关检查，包括心肺功能、出凝血时间、血常规。 术前禁食6小时，术前半小时应用镇静剂，并排空大小便。
（3）必要时做青霉素过敏试验。
（4）注意观察患者病情变化及患肢血液循环、感觉、运动情况。
（5）评估患者疼痛的性质、时间和程度，必要时用镇痛剂。
（6）保持穿刺部位或切口敷料干燥、清洁。
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在日常生活中难免会发生跌、撞、坠、扭伤的事，轻者造成软组织损伤，重者会发生骨折，现场急救是保存伤员生命的重要措施之一，对创伤发展和预后影响极大。那么骨折的急救法有哪些呢？1、锁骨骨折可用三角巾固定法，
骨折怎么办 现场急救是重要措施之一
在日常生活中难免会发生跌、撞、坠、扭伤的事，轻者造成软组织损伤，重者会发生骨折，现场急救是保存伤员生命的重要措施之一，对创伤发展和预后影响极大。那么骨折的急救法有哪些呢？1、锁骨骨折可用三角巾固定法，先在两腋下垫上大棉垫或布团，然后用两条三角巾的底边分别在两腋窝绕到肩前打结，再在背后将三角巾两个顶角拉紧打结。2、肋骨骨折可用多头带固定之，先在骨折处盖上大棉垫或折叠数层的布，然后嘱伤员呼气后屏息，将多头带在健侧胸部打结固定。3、颈椎骨折、脱位患者头仰卧固定在正中位（不垫枕头）。两侧垫卷叠的衣服，防止颈部左右转动。勿要轻易搬动，否则有引起脊髓压迫的危险，发生四肢与躯干的高位截瘫，甚至死亡。4、前臂骨折用一块从肘关节至手掌长度的木板或用一本16开杂志，放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。5、上臂骨折把长达肩峰至肘尖的衬垫木板或硬纸板。放在伤肢外侧，以绷带或布条缠绕固定，注意留出指尖，然后用三角巾把前臂悬吊胸前。上肢骨折如无固定器材，可利用躯干固定，将上臂用皮带或布带固定在胸部，并将伤侧衣襟角向外上反折，托起前臂后固定。6、大腿骨折用一块相当于从足跟至腋下长度的木板放在伤肢外侧，然后用6～7条布带扎紧固定。7、小腿骨折可用两块由大腿至足跟长的木板，分放于小腿内、外侧，或仅用一块木板放于大腿、小腿外侧，然后用绷带缠绕固定。8、胸腰椎骨折病人不宜站立或坐起，以免引起或加重脊髓损伤，抬动病人时不要让病人的躯干前屈，必须仰卧在担架或门板上运送。骨科的急救原则一、一般处理首先抢救生命，若病人处于休克状态，应以抗休克治疗为首要任务；注意保温，有条件时应立即输血、输液。对有颅脑复合伤而处于昏迷的病人，应注意保持呼吸道通畅。一切动作要谨慎、轻柔，不必脱去闭合性骨折病人的衣服、鞋袜等。以免过多搬动息肢而增加疼痛和损伤。若患脓肿胀较剧，可剪开衣袖或裤管，解除压迫。闭合性骨折有穿破皮肤、损伤血管和神经的危险时，先用夹板固定，小心搬运病人，防止骨折的移位。二、伤口包扎绝大多数创口出血用绷带压迫包扎后即可止血。若现场无无菌敷料，可用现场能得到的最清洁的布类包扎；用止血带阻断大血管时出血，但必须记录开始用止血带的时间，防止由于使用止血带过久而致肢体远程缺血坏死。露出伤口的骨折端不应回纳，以免将污物带进创口深处。三、妥善固定目的是避免在搬运时骨折端更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；固定后疼痫减轻，有利于防止休克。便于运输。固定以专用夹板为佳，亦可就地取材，如树枝、木棍、木板等都可作夹板之用。若在高速公路上发生创伤，周围无棍棒类，也可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢与健侧捆绑在一起。四、迅速转运四肢骨折经固定后，可用普通担架运送，脊柱骨折病人必须平卧于硬扳上，固定头颈部，运送时迅速、平稳。运送途中注意观察全身情况及刨口出血情况。危急生命的情况要及时处理。
四肢骨折怎么办 如何急救
骨折中最常见的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外伤以后，四肢的某个部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限，就要想到可能是发生了骨折。尤其是老年人，四肢受外伤更容易发生骨折。家里万一出现了骨折病人，应做紧急处理，然后送医院抢救。常见四肢骨折：一、：常见于5-12岁小儿。伸直型多见，多由跌倒时，手掌着地，暴力向上传导引起。表现特点：肘部畸形，肘后三角关系正常；可合并正中、桡或；肱动脉损伤或受压可引起前臂肌缺血，出现剧痛、苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛及桡动脉搏动消失，如不及时处理，以后出现缺血性肌痉挛。二、：较多见，青少年占多数。因致伤暴力不同，使两骨骨折线平面和畸形程度有所差异。表现特点：以旋转活动障碍明显，有畸形、骨擦音及反常活动；可合并前臂骨筋膜室综合征。三、Colles骨折：是指发生在桡骨下端3厘米以内的伸直型骨折，见于中老年有辜质疏松者。由于跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，暴力向上传导引起。表现特点：典型的Colles骨折，骨折远端向背侧、桡侧移位，侧面观呈“餐叉”样畸形，正面观呈“枪刺刀”畸形。四、：常发生于老年人，以女性为多。由于跌倒时下肢遭受扭转暴力引起。头下型和经颈型，由于股骨头的血液循环大多中断。易出现骨折不愈合或股骨头缺血性坏死；基底型，因骨折端血运良好，骨折较易愈合。表现特点：患肢有缩短、外旋，大转子明显突出，患髋压痛，轴位扣击时有震痛，但嵌插骨折病人仍能行走。病人年龄较大，卧床时间较长，容易出现褥疮、坠积性肺炎及泌尿系病人等并发症。五、：多见于青壮年。多由强大的直接或间接暴力引起。表现特点：1；畸形：上1/3骨折，近折端屈曲、外旋、外展，远折端向上、向后、向内移位；中1/3骨折，骨折端移位视暴力方向而异；下1/3骨折，远折端向后移位，近折端内收向前移位，可合并股动脉或。2。出血量可达500-1000毫升，容易发生休克。六、：常见以青壮年和儿童居多。多由直接暴力引起，以胫骨前内侧紧贴皮肤，易形成开放性骨折。表现特点：有反常活动和畸形。并发症：1。胫骨上1/3骨折，下骨折端向上移位，可压迫股动脉，可造成小腿缺血或坏疽；中1/3骨折，可致骨筋膜室综合征；下1/3骨折，血运差，可发生骨折延迟愈合，甚至不愈合。2。腓骨颈骨折，可合并。四肢骨折急救措施1、骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。2、固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。3、皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。
骨折现场急救重在止血固定
近日，各种事故高发，月前的各种交通事故，而近日的几起煤矿被埋的事件，急救、自救知识越来越引起人们的关注。这些看似遥远的问题，其实离我们并不远。专家提醒大家，生活中难免有跌、坠、撞、扭伤等不幸发生，掌握一定的急救知识，对于大家十分恢复重要。现场急救是救命重要措施专家指出，发生突发状况，特别是外伤，现场急救是保存伤员生命的重要措施之一，对创伤发展和预后影响极大。1、急救重点首要在止血：现场急救，首先要及时止血和治疗休克，骨折后引起休克的重要原因是出血、疼痛和内脏损伤，一般出血多数可用纱布等消毒物品在伤口处加压包扎止血，如果现场没有消毒物品，可用干净的手帕或衣服等包扎，四肢大出血可用止血带在伤口上端进行止血，止血带扎在衣服外面，时间一般不超过一小时；时间长时，每间隔一小时松一次，见到伤口渗血时再扎上。如果没有止血带，可用布带等物代替。2、骨折患者需做好固定：现场急救中，对疑为骨折的伤员，可做临时固定，目的是防止因骨折断端活动而造成新的损伤。减轻疼痛，预防休克，这对骨折的治疗起到重要的作用。临床固定的范围应包括骨折处的上、下两关节，对开放性骨折（骨折断端穿出皮肤）必须先行止血、包扎，再固定骨折肢体，固定的材料可用绷带、棉垫、木夹板等，亦可采用树枝、竹杆、木棍、纸板、书卷、雨伞、衣服、腰带等代用品，固定夹板与肢体之间要加棉垫、衣片等衬垫，防止皮肤受压损伤；四肢固定要露出指、趾尖，便于观察血循环。固定完成后，如出现指、趾苍白、青紫，肢体发凉、疼痛或麻木，表明血循环不良。应立即检查原因，如为缚扎过紧，需放松缚带或重新固定。专家提醒大家，一旦做完急救措施，必须立刻送患者到医院，避免内出血等严重的问题。
四肢骨折的3个急救措施
骨折是日常生活中比较常见的一类疾病，那么四肢骨折如何自我急救呢？急救的同时需要注意哪些事项呢？下面是专家的介绍。希望能给病痛中的人们有所帮助！四肢骨折的正确急救措施1、骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。2、固定方法可以用木板附在患肢一侧，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。3、皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。专家建议：广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗，拖延和侥幸都不是正确的态度。积极的接受骨科医院的临床治疗才能使自己的疾病尽快的康复。
X线下的骗术:骨折三天包好
干了几年骨外科，对临床常见病的处理可以说游刃有余了，那感觉也有点洋洋自得。不料这种感觉竟被老爸的一封信粉碎得荡然无存。老爸信中说：“最近镇上来了个王大夫，治疗骨折有一手，不用开刀，只要用药末子敷一下，外加杉树皮固定，不用几天就能手到病除，而且不留任何后遗症，费用也比医院低一点。关键是还包好。”接着该我挨训了，“你入这一行，也有几个年头了，怎么就不思进取，见了病人就开刀，难道就不能找到一种疗效好、创伤小的新方法，竟然还不如一个乡村医生吗？”听老爸这么一讲，我也想见见这位神医，说不定人家有什么好的伤科手法或者祖传秘方呢。过年休探亲假，带上侄子们喜欢的“冲锋枪、手榴弹”等，挤上列车，千里迢迢赶回家。一到家，我当之无愧成了小辈们最喜爱的人，小子们把我带的礼物一抢而光之后，就迫不及待地“真刀实枪”地干了起来。7岁的明明，手举冲锋枪，站在一条单凳上，一声呐喊“兄弟们，冲啊”，话还没喊完，人却从凳子上摔了下来，这小家伙还真勇敢，声都没吭，一骨碌从地上爬起来，又去抢占“制高点”去了。可到下午，明明却不断喊肘部疼痛，我一看肘关节确实有些肿胀。大哥担心会不会骨折，嫂子在一旁建议道：“为安全起见，还是找镇上的王大夫看一看。”我久闻王大夫的大名，正想见识见识，于是就一起到镇上去了。您还别说，王大夫在镇上的知名度还蛮高，在他诊所的四周墙壁上，都挂满了“华佗再世”，“妙手回春”之类的锦旗。送锦旗的人，我还认识一些。更难能可贵的是他拥有一台X光机，一个小诊所能有这样的仪器，真不简单，足见王大夫具有不同寻常的眼光。他热情地接待了我们，并认真地检查了明明的病情，倒吸了一口冷气说：“哎呀呀，这小子可能是骨折了，不过先拍个片子再说吧。”不多久，片子出来了，王大夫上看、下看、左看、右看，最后对我们说：“这小家伙果真骨折了，而且是粉碎性骨折，你们看这块骨头断成了几块，这几条阴影，就是骨折线，小孩子病情严重，不能拖延，得赶紧治疗，否则会留下后遗症。”哥嫂连连点头称是，可我心里却什么都明白了。我对王大夫说：“我想给小孩子拍一张左手这个部位的片子。”王大夫一听，顿时警觉起来，瞪了我一眼说：“小孩子左手又没伤，拍什么片子，白花钱，吃饱了撑的。”可我坚持要拍，王大夫原来那张含笑的脸，一下子变得冷若冰霜。“没见过你们这种不听话的病人，要拍你到医院去拍吧，不给你治了。”说完简直是把我们从诊所里给推了出来。嫂子心里有些不高兴：“人家王大夫服务热情，说的又不是没有道理，现在倒好，要到医院多花钱去了。”我笑着对她说：“这是他心虚，其实他这些都是骗人的鬼话，怪不得他的疗效那么好，那些被他诊断为骨折的病人，根本就没有骨折，他把明明肘关节的骨骺线说成是骨折线了，你们差一点就中了他的招。”原来，人体内的各个组织是按着各自固有的方式发生、发展直至成熟的。人体的骨头在母体子宫内的第7周就开始出现并逐步发育。在人体胚胎发育早期，四肢的长、短骨是由软骨转变而来的。开始由一些软骨生成的细胞逐渐向胚胎某些部位移动、集中，形成了一个类似骨形状的软骨膜。在这基础上，软骨膜一方面自己不断地吸收与调整，另一方面又不断地长出一些新的骨质，并逐渐钙化取代软骨，形成了一些松松的骨质。随着胚胎的发育，软骨膜最后形成了人体的骨干，但在发育成熟之前，骨干的两端仍然是软骨，称为骺软骨，这些软骨是成骨的地方，可以使骨干不断增长，骺软骨与骨干之间在X光片上显示的是线状阴影，这就是骨骺线。它只有在软骨全部骨化后才会消失。以明明的肘关节为例，在X光片上看到几条骨骺线是正常现象，而王大夫竟说是粉碎性骨折，真是荒谬之至。因此，对骨骺线应该有一个十分清楚的认识。如果没有把握时，应拍摄双侧(图老师整理)同部位的X光片，进行对比，否则可能导致误诊。写了这么多，真有些感触，怪不得社会上有这么多“军医义诊”、“中医世家”，甚至还会出现把人民生命当做儿戏的胡万林之流。尤其可怕的是那些懂医，却又利用医术去行骗的骗子。（以上内容仅授权独家使用，未经许可请勿转载。）
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