我得了生殖器疱疹，第二次复发，能治好吗。这次外阴起了一个水泡
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我得了，第二次复发，能治好吗。这次外阴起了一个
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可以治疗。生殖器疱疹发病与患者自身免疫系统有直接的联系，早期正规治疗，技术方法采用得当的话是可以治愈的，但是方法选择出现偏差就容易导致很多人出现病情反复发作的情况。对此希望你可以重视。关于该病根治方法的选择我认为是一般治疗保持疱疹清洁与干燥，防止继发细菌感染。合并细菌感染时用抗生素，综合的免疫治疗为主，就可以短期治愈的，切忌不正规买药治疗。
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病情分析：
生殖器疱疹是由于生殖器感染疱疹病毒导致如果感染这种病毒以后很难完全治疗，只能够采取一定的措施进行有效的控制，
指导意见：
建议可以服用一些抗病毒的药物，比方说利巴韦林，阿昔洛韦，同时局部用一些消毒的软膏进行涂抹，可以用中药大黄清洗，或许会有一定的疗效，
医师/住院医师
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病情分析：
你好，生殖器疱疹是病毒感染引起的，主要是通过性生活传播，可以出现生殖器疱疹样改变，常用抗病毒药物阿昔洛韦，更昔洛韦进行治疗啊
指导意见：
也可以配合肌注胸腺肽，免疫球蛋白提高免疫力，防止反复发作，治疗期间不要过性生活，注意个人卫生，坚持锻炼身体增强体质，可以防止反复发作啊
医师/住院医师
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病情分析：
生殖器疱疹，是由单纯疱疹病毒感染引起，可以用抗病毒药物治疗。口服阿昔洛韦，用阿昔洛韦软膏外涂，口服转移因子口服液，预防复发
指导意见：
注意保持皮肤清洁与卫生，避免搔抓摩擦的刺激，保持皮肤干燥，注意性生活卫生
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病情分析：
应该是疱疹病毒II型病毒感染所致的生殖器疱疹，治疗过程，容易反复
指导意见：
建议你用更昔洛韦片，转移因子口服液，干扰素配合治疗，延期足量全程，治疗
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皮肤性病科医生
皮肤性病科医生
皮肤性病科医生漫谈外阴疱疹及中医的治疗--《开卷有益.求医问药》2000年01期
漫谈外阴疱疹及中医的治疗
【摘要】：正 外阴疱疹是由单纯疱疹病毒(简称HSV)引起的一种性传播疾病。HSV分为Ⅰ、Ⅱ两型,生殖器疱疹则90％由HSV-Ⅱ型引起。这种病毒多存在于皮肤和粘膜的渗出液、精液以及宫颈或阴道的分泌物中,有很强的传染性,通过性接触感染后,引起原发性生殖器疱疹。
【关键词】：
【分类号】：R275.9【正文快照】：
外阴疤疹是由单纯疤疹病毒(简称HSV)引起的一种性传播疾病。HSV分为Lll两型,生殖器疤疹则90%由HSV一11型引起。这种病毒多存在于皮肤和粘膜的渗出液、精液以及宫颈或阴道的分泌物中,有很强的传染性,通过性接触感染后,引起原发性生殖器疤疹。 原发性外阴疤疹的潜伏期约为3一7
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京公网安备75号我疱疹7年了，我想我孩子，可以要吗？外阴疱疹，2行_疱疹吧_百度贴吧
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我疱疹7年了，我想我孩子，可以要吗？外阴疱疹，2行收藏
可以。吃一个星期的药。在不复发的时候怀，你老公有吗。姐姐。我可以跟你私聊下吗
同房的时候没发，但是之后有发，外阴的
七年频率还高吗。我也好多年了一直非常频繁。一个月好几次。特别脆弱动不动就发。
7年，你现在多久复发。
每个月都发，我想要宝宝
楼主多大了
老公知道，我28
可以要，我朋友生了双胞胎。女。
可以要孩子。。
帮你治好可以生孩子，我已经有北京，上饶的2位治好生孩子的
坚持吃薏米红豆粥，慢慢就复发少
你都7年了，生孩子还什么关系，生的时候没复发可以顺产，如果复发最好破腹产，大于一年患者要孩子几乎无影响了都没放心吧
没影响，6/8号顺产出健康的男宝
我应该是被治愈了
我也6-7年了，我都没有放在心上了。
可以要的。。当然你老公的风险比较大
登录百度帐号推荐应用我是快乐的
疱疹I型导致了大约三分之一的生殖器疱疹，就初发症状而言，疱疹I型和HSV-2完全一样，但是如果感染了疱疹I型生殖器疱疹，则复发的频率非常低。疱疹I型生殖器疱疹的平均复发率约为一年一次，而HSV-2生殖器疱疹的平均复发率为一年4－6次。对于两型病毒的确诊来说，实验室检测非常重要（血清检测和分泌物检测），检测可以帮助我们了解症状由哪个亚型的病毒引起，因为感染了疱疹I型生殖器疱疹亦能再感染HSV-2生殖器疱疹，但反过来却几乎不会发生。总之，疱疹I型生殖器疱疹感染可以发生在没有**交性行为只有**的性行为中【空想者注：绝大部分疱疹I型生殖器疱疹为**感染，**交传染疱疹I型生殖器疱疹的情况很少见】。
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【空想者注：一般认为，感染HSV-2后70％－80％的患者为无症状的亚临床感染，但也有学者指出，感染HSV-2后20％的患者为无症状，20％的患者有典型症状（水泡、溃疡），60％的患者为非典型症状（形式多种多样，如丘疹、裂隙、红斑、疖肿、类似皮肤的轻微擦伤等），也就是说，感染HSV-2后有80％的患者其实是有症状的，只不过当中绝大多数由于症状太轻微而没发现或者是症状不典型而未识别。无论如何，对于HSV-2感染来说，绝大部分人无症状或者是症状不典型，轻微到自己根本没发现。同时，很多生殖器区域的病变也会形成类似疱疹的症状，如包皮**炎、念珠菌**炎、外阴湿疹、股癣、药疹、过敏反应等，在急性发作时处理不当也会造成丘疹水泡和糜烂溃疡，这也就是为什么诊断疱疹的实验室检测如此重要。】【还有一点大家要注意的是，除了原发感染引起的初发症状外，HSV-2基本不会引起全身的症状。经常在论坛上看到一些战友把诸如喉咙痛、乏力、荨麻疹、湿疹、腰痛、前列腺炎、宫颈糜烂、胃痛、痔疮等症状都强加在HSV-2感染上，这是非常不科学的，这说明大家对HSV-2还不了解。HSV-2感染是一个非常独立的疾病，它仅仅会引起生殖器区域皮肤反应而已，只要不是新生儿感染，只要没有严重免疫缺陷，HSV-2除了在骶神经节潜伏和偶尔在生殖器区域皮肤上折腾几个痘痘以外对身体其他器官都产生不了任何影响，希望大家在这一点上一定要清醒，不要把身体的任何不适都归结于HSV-2，这个病毒根本没那么大能耐。并且，一些战友会问血液或**里是否有病毒，我们一定要明确疱疹病毒的运作机理，它是一种嗜神经病毒，潜伏在神经节里，通过神经节下行到感染部位从而引起皮肤反应，也就是说，它只是一种轻微的皮肤感染而已，血液、**、分泌物、尿液、乳汁、汗液等任何体液中都没有它的身影。当然这里要说明的是，当口唇疱疹或生殖器疱疹在发作期有皮损时，经过皮损的唾液或分泌物可以在短时间内携带病毒，成为病毒的载体，但大家要明确的是这种情况下体液仅仅是载体而已，而任何体液本身是根本不含HSV病毒的。所以，无论你在网上看到或者在医院了解到的任何关于疱疹引发的其他器官症状（比如感染HSV-2会引起前列腺炎）或者是HSV-2病毒存在于血液等体液中的论述都是过时和错误的，还是那句话，一切与paozhen8不符的内容请与paozhen8为准。】
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前驱症状 大约一半的生殖器疱疹患者有前驱症状的感受，前驱症状发生在实际皮损症状出现之前【空想者注：一般为实际皮损症状前数小时至5日】，瘙痒、刺麻、皮肤异样感、后腿或臀部坠胀痛等迹象都“可能”是复发的征兆。有些人感受到了前驱症状但并未复发，这被称为“发作取消”（aborted outbreak）。慢慢摸索就能找到一个预测疱疹发作的模式，病毒能在前驱症状时传播，所以在这个时候应该停止在感染区域的性接触，包括口腔和生殖器。写日记可以帮助自己找到预测复发的方法，善于掌握前驱症状可以减少病毒传播的几率。【空想者注：典型的前驱症状大多出现于疱疹发作症状直观的患者中，绝大部分HSV-2患者连实际皮损症状都极其轻微或没有症状，更不用说前驱症状了（或者说没有意识到）。还没有确诊的战友看到前驱症状的论述千万不要高度敏感和对号入座，如身体其他部位一样，生殖器区域偶尔的瘙痒刺麻是正常的，并且其他很多炎症或过敏反应也会造成异样感觉的产生。还要说明的是，不洁性行为后由于高度紧张焦虑，容易导致人的植物神经紊乱，失眠、心悸、出汗、乏力、生殖器不适、尿频、头痛等等，换句话说就是恐艾症或者是性病恐惧症，大家要注意鉴别。】
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触发机制 触发机制的意思是可能促使疱疹发作的事物。月经、日晒、怀孕、避孕药、饮食、发作区域受到摩擦（包括性生活、**或自慰等行为方式过于频繁）、压力、其他疾病以及高温等都“有可能”促使疱疹发作。值得注意的是只有一项研究显示，压力，并且仅仅是长期持续的压力可能是疱疹发作的触发机制之一，其他数项研究都认为没有证据能表明压力与疱疹发作之间有关联。当然，无论如何，压力对身体本来就没有好处。【空想者注：HSV-2在不同个体中发作频率差异如此之大的原因至今还没有完全清楚，比如说有的人疲劳容易导致复发，而有的人则不会，所以触发机制根本不能成为通用标准，综合多份权威研究，目前所认识到的对所有人都有影响的触发机制只有两个：发作区域受到摩擦（包括性生活、**或自慰等行为方式过于频繁）以及日晒。所以大家在触发机制这方面一定要清醒，他人说的触发因素不一定对于你也是触发因素，了解了这一点以后大家就能明确，为了给自己确诊故意酗酒或者着凉感冒看看会不会复发的行为是完全没有意义的。在避免摩擦和日晒两个因素后，可以注意寻找自己的触发机制，如果实在找不到（相当一部分人都找不到）也没关系，忽视它继续过好自己的生活就行。当然，好的生活习惯是必须提倡的，合理休息、保持适当锻炼、饮食清淡、放松心态、注意个人清洁卫生、限制烟酒、多吃水果蔬菜等都是一个好身体的形成要件。75％的疾病都是由于不注意身体的保养导致的，大家一定要懂得爱护自己的身体，这不是针对HSV，HSV不足为惧，爱护身体是任何人都要养成的好观念。】
我是快乐的
发作频率 HSV-2生殖器疱疹平均发作频率为一年4－6次，发作频率在人群中变化相当大，有的患者一个月发作两次，而有的患者五年才发作一次，男性患者平均比女性患者每年多发作一次。感染第一年的发作次数不能作为衡量发作频率的指标，因为通常在感染的第一年发作次数最多，随感染时间的延长发作次数一般会越来越少，无症状排毒通常在刚感染的头半年或第一年发生次数最多。【空想者注：随着感染时间的延长发作次数会逐渐减少是通过对感染人群的流行病学调查统计得出的结果，虽然目前还不清楚导致这种现象产生的具体原因，但这是事实，初步认为是随感染时间的延长人体免疫系统会越来越善于应对HSV。有的战友会认为那是不是免疫力降低HSV就会发作得频繁呢？既然这样那等到我们老了以后或生什么病免疫力下降了，HSV会不会越来越猖獗？不是这样理解的。针对HSV的免疫力和整体免疫水平的高低之间没有必然联系（前提是没有严重的免疫缺陷），免疫系统应对HSV的具体机制医学界还有一些重要信息没有完全掌握，但从客观来看，随着感染时间延长，发作次数会越来越少，症状程度会越来越轻是必然的结果。有的战友又说，既然如此，那为什么个别患者会有在感染很多年后发作频率仍然没有改变甚至更频繁或者是本来症状很轻微突然有一段时间症状变重的情况出现呢？我们说任何一项调查都是基于普遍性着手的，人群本来就存在着各种差异，但是统计学的意义在于由普遍性趋势得出的一致结果，所以，尽管会出现个别患者会有在感染很多年后发作频率仍然没有改变甚至更频繁的情况，但是从人群整体出发，绝大部分患者的发作频率和症状程度都会随着感染时间的延长而减少，用[屏蔽广告]顿大学附属医院权威泰斗H. Hunter Handsfield教授的话说就是：“如果你感染HSV 5－10年，那么你可能已经什么都感觉不到了，就算还有症状也极其轻微。”所以请大家坦然处之，不要为自己的未来担心，如果在你了解了HSV的真相后仍然担忧或者有意往那极少数病例方向靠的话，那你就得重新斟酌自己对待人生的态度了，而这已经涉及到个人的人生观，和HSV没什么关系了。】
我是快乐的
疱疹诊断 生殖器疱疹的诊断非常困难，但是一个准确的诊断将是了解这一切的基础。以往固有的诊断方法都有很多瑕疵，方法变化得很快，造成了很多漏诊和误诊。不要在没有任何定论的情况下擅自给自己确诊，你无需这样做，你会为你坚持得到最确切答案的做法感到高兴。目前有三种方法确诊疱疹，它们包括临床检查、分泌物检测和血清检测。在这三种方法的前提下，细致的推断和详实的病史讲述将有助于确诊。临床检查 临床检查是最常用也是最不可靠的诊断方法，门诊医生、注册护士或者是医师助手经常使用这种方法。【空想者注：纵览众多国外权威医学资料，清一色都认为HSV-2是最难通过临床检查确诊的性传播疾病之一，然而很遗憾，中国恰恰相反，绝大多数医生和论述都认为HSV-2是一个通过临床检查就能很简单确诊的疾病，由于国内医生对HSV-2的大量错误认识以及型特异性血清检测未在国内普及，造成了数量惊人的误诊和漏诊，误诊率高得无以言说！但这里要说明的是，如果症状典型（水泡、溃疡），在保持生殖器区域清洁干燥的情况下过一段时间（如一两个月）在原皮损位置或其周边再次出现类似损害，并且服用洛韦类抗病毒药物很有效果的话，那么符合HSV-2感染特性，基本无需经过实验室检查就可以确诊为HSV-2生殖器疱疹了。】首先，检测者需要患者完成一份口头病史论述，他们需要知道患者的性行为方式（**、**交或者是**），在此基础上查看症状区域。这在患者看来是一个笨办法，但是能帮助检测者根据经验作出推断，所以这个方法的要点是患者一定要确保病史的讲述尽可能真实和详尽。其次，检测者会查看症状是否与生殖器疱疹有关联。对于女性患者来说，包括内生殖器官的骨盆区域检查，如果有疼痛性损害，检测者会选择取消该区域检查，直到症状消失。在典型的妇科检查中，检测者会检查患者外阴、**和宫颈，看是否有损害和不寻常分泌物；作为男性检查来说，检测者会检查患者**和阴囊等部位的疼痛区域。男性和女性患者都要检查直肠或肛周、腹股沟、臀部、阴毛区域、口唇周边以及口腔内，以便查看是否有感染症状，检查腹股沟淋巴结看是否肿大和柔软。如果就诊时没有症状，临床检查将无法实施，无法诊断或排除疱疹感染。美国疾病控制中心（CDC）建议采用实验室检测来帮助医生确诊。研究显示，临床医生如果仅使用临床检查方法，将其他病变误诊为疱疹的几率在20％以上【空想者注：不包括将疱疹误诊为其他疾病的几率，误诊率的高低取决于医生经验，即使最有经验的医生，临床检查将其他疾病误诊为疱疹的几率都高达五分之一，更何况中国大部分医生对疱疹理论上很多方面了解得都不全面，何谈经验】。疱疹诊断的实验室检查是非常必须和重要的。【空想者注：看到本手册和美国其他网站对疱疹临床检查的论述，深感国内与发达国家医生对待患者的态度差异之大。细致了解患者的病史是临床医生掌握病情最重要的手段之一，然而国内很多正规医院医生对患者冷漠、不屑、嘲讽、蔑视的态度确实让我非常无奈，他们殊不知这样的态度会给患者造成比病痛更严重的心理影响，那些私人的专科医院吧，医生的态度倒是好得不得了，而他们都是人面兽心的禽兽，在笑脸相迎的表象下隐藏着榨干你手里一分一毫的险恶用心。一个国家医疗水平的先进与否是衡量这个国家发达程度的重要指标之一，在中国如此落后的医疗体制下，群众看病难、看病贵的现象普遍存在也不足为奇了，特别是针对HSV-2这样心理影响远远大于生理影响的疾病来说越发如此，更何况绝大部分国内医生并不了解HSV-2的真相，存在很多认识错误，再加上国内未普及型特异性血清检测，可以说绝大部分战友的确诊经历都能构成一份充斥着辛酸与伤感的长篇大论。但战友们别担心，你们还有郭医生、还有paozhen8、还有诸如本手册之类的真正论述HSV-2真相的权威资料可以了解，我希望大家做到的是对这些权威资料一定要仔细阅读，认真领悟。】
我是快乐的
分泌物检测 病毒培养法（Viral Culture）病毒培养法是用药签在患处擦拭，将药签上获取的分泌物放入溶液中，然后将标本送往实验室进行病毒培养。药签必须使用合成材料，比如涤纶或者聚酯，不能用棉花制品；签轴必须是塑料的，不能是木制品。本方法可能需要将患处戳开，以便取得足够的培养材料。将装有标本的容器送往实验室后，健康的动物细胞将与标本结合，实验人员会观察培养基内是否有疱疹病毒造成的特定变化，如果变化发生，那么检测结果就是阳性，也就意味着标本中存在疱疹病毒，将打印化验单通知患者感染了疱疹I型或者是HSV-2；如果变化没有发生，那么检测结果就是阴性，也就意味着标本没有病毒或者是病毒量不够。阴性的结果并不意味着患者没有感染疱疹病毒，如果培养法结果为阴性，可能是因为该标本为发作后期取样无法培养，或者是取样与培养间隔的时间太长。一项研究表明，与PCR相比，培养法会造成高达76％的假阴性结果。所有培养法的阴性结果都应该在3个月后做准确的血清检测来检查是否感染了疱疹病毒。假阳性的培养法结果相当罕见，如果培养法结果为阳性，患者可以完全确定感染了疱疹病毒。传统的培养法需要7－14天的检测期，目前有一些新方法可以在18小时后就得知结果，但它们的敏感度比传统的培养法稍微低了一些。【空想者注：病毒培养法对实验室环境和检测硬件水平要求相当高，在中国并不普及。】聚合酶链反应测试PCR－DNA（Polymerase Chain Reaction）PCR分泌物检测也是在患处用药签取样，但是此检测的敏感度要比病毒培养法高很多。只需简单的标本，PCR能够将很微量的病毒扩增很多倍。这是目前国家实验室常用的检测手段，但是检测费用可能比培养法昂贵，小实验室可能还没有应用HSV PCR。总之，PCR的敏感度是培养法或者是其他分泌物检测法的四倍。所以，分泌物检测中PCR要比培养法更加稳定，而且运送过程和取样到检测的时间长短对结果的影响比培养法小，在将来，培养法很可能被完全取代，只有PCR能够用于新生儿疑似疱疹感染的诊断。【空想者注：针对HSV-2的PCR-DNA检测在国内很普及，正规大医院都有条件做。但是PCR由于过于敏感，当有极微量的PCR产物污染试剂或实验用品时，就有可能在本为阴性的标本中扩增出阳性产物，而产生假阳性，这是PCR不如培养法的地方，PCR假阳性很普遍，而培养法不会出现假阳性；另一方面，和其他分泌物检测一样，PCR也会受到症状限制，无症状则无法实施检测，在丘疹、丘疱疹、水泡阶段非常敏感，准确率可以达到90％以上，而溃疡阶段敏感度下降，准确率为60％以上，结痂愈合阶段准确率最低，约为20％以下，所以，综合不典型症状较典型症状多的情况，PCR的假阴性亦很常见。正是因为PCR准确性浮动太大，至今也未能通过美国食品**监督管理局（FDA）的认证，我国卫生部早在日就下发过《卫生部关于暂停临床基因扩增（PCR）检验的通知》，最近几年虽然放宽了一些，但是国家对PCR临床检测要求依然非常严格。】Tzanck Preparation（略）【空想者注：该方法目前已不常用并且敏感度低，故省略介绍】Pap Smear（略）【空想者注：同上】
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血清检测（Blood Tests）【空想者注：本节非常重要】目前最有价值的疱疹检测是型特异性血清检测（type-specific blood tests）。疱疹血清检测查找的是疱疹病毒的抗体，抗体结果为阳性则表示感染了疱疹病毒并且能传染他人。感染疱疹后没有任何检测结果能比血清检测阳性更有说服力了，这有点类似怀孕检测——要么有、要么没有，不会出现介于中间的情况【空想者注：所以所谓“弱阳性”的结果是不准确的】。抗体是我们的身体回应病毒感染所产生的蛋白质，人体免疫系统需要一段时间来产生它，这就是为什么要在疑似感染后等上一段时间进行血清检测才能得到准确结果的重要因素，理想的检测时间是疑似感染的3个月后。以往的血清检测（粗制抗原检测 crude antigen tests）能够检测到一般的单纯疱疹病毒感染（HSV），但却不能准确地区分一型（疱疹I型）和二型（HSV-2），所以如果只感染了口唇疱疹（疱疹I型），或者只感染了生殖器疱疹（HSV-2），血清检测只会显示疱疹病毒抗体阳性。这些过时的血清检测试剂是不可靠的，因为它们虽然注明可以区分疱疹I型和HSV-2，但实际上不能。所以患者可能被告知感染了HSV-2（引起生殖器疱疹的病毒），但其实他们是感染了疱疹I型（大部分引起颜面疱疹的病毒）。这种无法区分两型病毒的结果被称之为“交叉反应”（cross reactivity）。新型的检测被称为型特异性血清检测（type-specific serologic tests，TSST），能够很精确地区分疱疹I型和HSV-2，这种新型的血清检测是以一种叫做“IGG”的抗体作为检测标的的，简单地说其检测原理基于探测糖蛋白G（glycoprotein G），一种能区别疱疹I型和HSV-2的物质。TSST不会发生抗体识别错误（例如将水痘病毒等其他疱疹系列病毒的抗体误认为单纯疱疹病毒抗体）。型特异性IGG血清检测也能够帮助辨别新旧感染，例如一个患者在生殖器区域出现症状，进行了分泌物取样检测，培养法和PCR都显示检测到HSV-2，同时进行TSST血清检测，TSST结果显示阴性，这则意味着该患者为新近感染，病毒在活动引发症状，但体内还没有足够时间产生抗体，所以结合分泌物取样检测阳性和抗体血清检测阴性可以证明该患者第一次感染HSV-2。IGM（一种与IGG不同的抗体）检测不能准确的区分病毒的亚型（疱疹I型和HSV-2），也不能辨别患者是否为新近感染，同时，IGM检测会错误地检测到其他疱疹病毒（如水痘病毒）抗体，所以，对于HSV的IGM检测手段必须完全淘汰。
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那么哪种情况需要做疱疹的血清检测呢？这个问题虽然有些争议，但出现以下的几个情况考虑做疱疹的血清检测是一个好选择：1，过往有性伴，即使没有症状，也想确定自己是否感染了疱疹病毒。2，仅仅做过临床检查被确诊、想得到一个准确的诊断结论或者想了解自己感染的是哪个亚型。3，经过单次或重复培养法检测得出阴性结果，而临床医生又怀疑症状为疱疹导致。当培养法或PCR都是假阴性时，达到血清转化所需时间后（血检结果从阴性转化为阳性），血清检测将能准确诊断。4，当被诊断为尿路感染或者是膀胱等泌尿器官炎症、而尿样检测未培养出细菌时。相对于膀胱炎症导致的症状来说，也有可能是疱疹病毒感染尿道而产生的症状表现（疱疹性尿道炎），此症状发生时排尿会感到疼痛，因为尿液呈酸性，经过尿道皮损时会形成刺激；尿样检测中也能发现白细胞，因为疱疹引发的症状造成白细胞聚集，而尿液又将白细胞带了出来。5，想彻底检查所有性传播疾病。典型的性传播疾病筛查并不包括疱疹检测，你需要咨询疱疹检测是否包括在你的性传播疾病筛查中，如果没有，可以要求做检测。如今生殖器疱疹是美国最普遍的性传播疾病，虽然衣原体和尖锐湿疣的感染越来越普遍，数据显示每年新近感染衣原体和尖锐湿疣的病例比新近感染生殖器疱疹的病例还要多，但是由于衣原体能够很轻易治愈，尖锐湿疣也能在感染的一两年间被治愈，然而HSV-2感染无法治愈，所以现在美国最普遍的性传播疾病就是生殖器疱疹。6，想了解自己是否感染了HSV-2或者是性伴是否感染了HSV-2的孕妇。现在有五种基于糖蛋白G的型特异性血清检测方法被运用：免疫印记法（Western Blot）免疫印记法是最早被运用的型特异性血清检测方法，由[屏蔽广告]顿大学Dr.Rhoda Ashley Morrow开发，在美国，仅在[屏蔽广告]顿大学实验室使用。免疫印记法非常准确，血样可以从美国其他地方寄到实验室进行检测。【空想者注：WB是检测是否感染HSV最准确的方法（准确性99％以上），但是由于各方面原因并未形成商业用途，所以未在全球普及。】
我是快乐的
HerpeSelect包括第二种和第三种血清检测方法。专门检测疱疹I型和HSV-2 IGG抗体的HerpeSelect试剂由Focus Diagnostics公司开发，分为两种：酶联免疫法（ELISA）和免疫印记法（Immunoblot）【空想者注：目前全球运用最广泛的是ELISA】，二者都是基于糖蛋白G的型特异性血清检测，能够准确地区分疱疹I型和HSV-2，敏感性和特异性都非常高。【空想者注：关于HerpeSelect我已经说过很多，HerpeSelect是目前世界上最广泛使用的HSV型特异性血清检测试剂，操作简单，实验室硬件要求低，准确度极高，敏感性96％以上，特异性98％以上，是检测HSV感染与否的最好方法。】【对于检测时间我要重点说一下，大量研究表明，感染HSV-2后，50％的人在2－3周产生能被H试剂检测到的抗体，75％－90％的人在6－12周产生能被H试剂检测到的抗体，只有极少数人会出现IGG抗体匮乏，感染6个月后或更长时间才产生能被H试剂检测到的抗体，绝大部分8－10周的检测结果即可定性，最完美的检测时间是3个月，美国社会健康协会（ASHA）认为虽然存在极少数感染6个月后才产生IGG抗体的个案，但非常罕见，鉴于升级后的H试剂（2006年升级）准确性，3个月阴性结果可完全排除感染，无需等到6个月后再检测。还要说明的是，检测时间是从不洁性行为开始算起，而不是从症状发生开始算起，无论是否有症状或症状严重与否，或者是否服用过阿昔洛韦等抗病毒药物，都对IGG抗体产生没有影响。IGG抗体于感染后2周左右产生，3－4周后达到高峰，然后回落，保持在一个稳定的水平（H试剂完全能检测到这个水平），之后除了复发滴度再次升高以外，一直都保持在该稳定水平并持续终生，不会因为治疗或其他方式降低或消失。也就是说，只要感染了HSV就会产生IGG抗体，只要该抗体产生就终生存在，H试剂检测持续阳性。另外，H试剂重复性很好，大家在3个月后做一次检测即可，无需多次复查。】【然而很遗憾，HerpeSelect目前并未在中国大陆普及，现在只有广东极少数的两三家医院运用HerpeSelect ELISA，其他绝大部分医院用的都是过时的带IGM的试剂，通过前文我们已经了解，这种试剂根本不准确，毫无价值可言，有责人心的医生不会让你去做这样的检测，所以如果你的检测结果有IGM项，那么对结果可以完全不用理会。带IGM的HSV血清检测本身就是一个错误的思路，连思路都是错误的，由其引导设计的试剂盒更是完全没有价值可言的。那么是否只要是型特异性血清检测试剂的检测结果就一定准确呢？不尽然，拿我国设计生产的型特异性血清检测试剂来说，比如杭州生产的Quida HSV-2 IgG ELISA和上海生产的TORCH-HSV-2，只检测IGG，但敏感性也只有13.1％和7.5％，如此低的准确度如何用作诊断？所以，只有通过FDA认证的型特异性血清检测试剂才能准确地诊断HSV，HerpeSelect的优越性在于，它是采用重组的HSV-2糖蛋白G（也就是gG）作为包被的，这样就比其他直接用HSV-2抗原包被的TSST（包括同样通过FDA认证的Captia）更加充分地保证了检测的敏感度和特异性。在做血检前你可以询问医生所用试剂，如果不是HerpeSelect那这个检测一点价值都没有，但国内绝大部分医生还没听过这个试剂。】Biokit Biokit是第四种，只针对HSV-2的抗体，并且是一个便捷检测（in-office test），由指尖提供血样，只需五分钟便可知结果。使用这个试剂的实验室必须通过国家鉴定，然而大多数临床医生的办公室并未通过认证。【空想者注：该试剂既简单又准确，敏感性可达95％以上，但目前国内没有运用。】检测时机检测的时机被认为是获得准确结果的第五种方法，一定要记住恰当的检测时机对检测结果的重要性。例如，一个人与其新性伴发生了性行为，三周后，他们做了疱疹血清检测，结果为0.9，也就是阴性，然而可能是检测得太早而导致的假阴性，如果在性行为三或四个月后再检测，结果可能就是阳性。有时想做一个准确的血清检测是困难的，一些临床医生仍然不知道这些新的血清检测试剂，可能会错误地告知患者除非他们有症状，否则无法诊断疱疹。有时患者会被安排做粗制抗原检测或者是带IGM的血清检测，而这些检测是毫无意义可言的。有时人们会觉得咨询最新和最好的检测试剂是多余的，但是记住，你需要的是只有IGG的检测，而不需要带有IGM的检测。【空想者注：由此可见，即便在美国，型特异性血清检测试剂也是近两三年才开始普及，很多医生对其都还不了解，更何况中国。】}