中医是无院无科,有院有科百分之百是华西医院中西医结合科,中医是没住院处的随来随走大家千万整明白!

发布时间: 17:20:04 点击数: 更新时间:
整形之前&先整明白
编辑说话    经常听到有人说,某某明星的鼻子是垫过的,某某明星的下巴是削过的,谁谁是在国外做的整形手术,甚至有明星发表声明否认自己曾经做过整形手术。随着医疗技术的发展,人们可以通过人工把自己整得美一点儿。可毕竟是要在自己身上甚至脸上动刀子,在行动之前最好做足准备。
  提示一:整形手术不是人人皆宜
  主持人:请侯主任先谈一谈整形手术的范围。
  侯勇主任:整形手术主要包括美容和整形两大部分。这里指的整形是指狭义的整形,整形手术通常针对需要修复有功能缺损的疾病,先天性的如唇裂、腭裂、尿道下裂、血管瘤、颅缝早闭等,继发性的如晚期面瘫、乳癌术后一侧乳房缺如、呼吸睡眠暂停综合征、外伤后鼻畸形、口唇畸形等。  美容手术多数都不影响功能,如单眼皮、低鼻梁、招风耳、乳腺发育不良、腋臭、除皱、眼袋等等,这些手术实际上可做也可以不做,完全取决于患者本人要求。  网友:每个人是否都该整一整呢?人人都想完美嘛,但又没有人长得完美。  侯勇主任:现在想做美容整形手术的人的确是越来越多,尤其现在咱们国家生活水平提高了,大家的闲钱也比以前多了,有不少人想做整形手术让自己更漂亮,爱美之心人皆有之。正如马克思说过:人类对美的追求是社会进步的标志,这是个好现象。但另一方面是不是每个人都适合做整形手术呢?不见得。我不赞成“消灭单眼皮”这种说法,清一色地把所有单眼皮都做成双眼皮没有必要,因为很多单眼皮也确实挺好看的。是不是说一律都得高鼻梁呢?也未必见得。有不少鼻梁不是很高,但是放在他(她)的脸上正合适,不必把鼻梁全部都隆高了。我觉得应该这么说,和谐的就是最美的。在这个人的脸上,他(她)的五官是不是比较般配、比较和谐、比较协调,这样就是美的。不见得把所有人都做成统一的高鼻梁、双眼皮,那不见得就是美的。
  提示二:做整形手术最好去正规医院
  主持人:正规医院的整形手术和一般美容医院或诊所的美容手术有什么差别?
  侯勇主任:从开展范围来讲有区别,美容医院或诊所主要做美容手术,个别的也做整形手术;医院通常美容手术和整形手术都做,开展手术范围更广。另外一个区别,我个人理解在正规医院做整形手术的安全性大大增加了。正规医院里兄弟科室的配合对整形外科起着重要的必不可少的作用。以鼻骨畸形为例,要求截开骨头,像这样的手术就要求医院的麻醉水平非常高,一旦遇到问题就可能导致病人窒息一类的严重并发症。另外要求五官科的水平也得非常高。我们前两天刚做了鼻畸形的病人,这个病人是一个外伤后的鼻骨畸形,非常严重,我们事先请了麻醉科会诊病人,手术中五官科医生就在同一个手术室里,如果有整形外科处理不了的问题,随时可以上台参加手术,这样一来手术的安全性就大大提高了。因为这类手术不出事则好,一出事往往就是大事。另外正规医院的专业性大大强于美容医院或诊所。现在三甲医院的整形医生大部分都是硕士、学士毕业,受过很多年的专业训练,很多大夫都在北京上海等大城市专业医院接受过训练,眼界是不一样的,专业性往往要强于多数美容医院或诊所。确实有一些美容医院或诊所也有受过正规训练的大夫,但是相对于正规医院而言,正规医生还是少一些。   另外还有后续的责任问题,在正规医院做整形手术不但医生和科室对你负责,医院也会对你负责。一旦出现问题,医院会承担这方面的责任。从这种责任性来讲,正规医院明显强于多数美容院。所以还是建议去正规医院做整形美容手术。
&&& 提示三:做整形手术期望值不能太高提示
&&&&& &网友:整形手术是否全部存在风险?
&&&&&侯勇主任:整形手术确实全部存在风险,但是只要是手术就存在风险。整形手术的风险相对于其他手术的风险而言,至少不会产生生命危险。整形手术的危险多数是外观不好看、不对称、局部形成斑痕,还有像淤血等风险,还不至于导致生命危险。因此相对于其他手术而言,风险要小很多。
  主持人:经常看到媒体报道有整形手术失败甚至致残的案例,产生纠纷,打官司,有没有这种可能性存在?
  侯勇主:我也曾经看到过这样的报道,比方说大腿吸脂,吸完后一个粗、一个细。还是那句话,在正规医院里致残的可能性还是非常小的,如果没有选择正规医院的话风险就会大大增加。纠纷确实是比较多,但是一般而言,只要说术前跟病人交代清楚,让病人清清楚楚地了解手术风险,手术做得比较好,纠纷也是可以避免的。另外要增强医患间的沟通,有很多纠纷是医患间缺乏沟通造成的,患者期望值过高,手术又达不到,或者是术前跟病人承诺得比较好,术后没有达到那么好就产生纠纷了。最好是患者提出他的想法,医生告诉患者我能够达到的水平,二者取得共识后再做手术,这样纠纷就会减少。
  主持人:您在实际操作中,如何降低患者对整形手术过高的期望值呢?
  侯勇主任:我们也特别建议患者在手术前尽可能多地了解整形外科的知识,比方说像上网看一看今天我们这种访谈,有不懂的提出你的问题,另外上网搜索一下,可以找到很多相关方面的知识。希望患者在就诊前有一个知识准备。多数有过心理准备的患者来了之后要求相对都是比较合理的。发生期望值过高的多数情况是对手术本身不了解,另外可能有一些年轻的患者心理上不是很成熟,有时要求期望值也会过高。
  确实是有百分之十几的人期望值不是太合理。对于这种期望值高的病人我们建议患者多次就诊,多来看几次。我曾经碰到一个患者的期望值有点儿高,她是一个女同志,我说带着你的丈夫一块儿过来,让你的家人都知道会出现什么样的效果,这样看一看你能不能接受。我们反复谈,她来看我们门诊看了将近两个月,之后她跟她爱人对整形手术后的结果非常了解了,病人的期望值跟开始的完全不一样了,就非常合理了。多对患者进行解释工作,也是一种宣教,是非常重要的。
  提示四:已经做完整形美容手术的,要与医生保持联系
  主持人:请范博士对已经做了整形手术和正打算做整形手术的人提一些忠告。
  侯勇主任:首先对于已经做完整形手术的病人来说,我们建议不要手术做完了就再也不见医生了,我们希望做完手术后要跟您的手术医生保持联系,定期复查。因为中国人的就诊习惯往往是只要效果好就不找医生了,找医生的都是有问题的。我们提倡即使是效果好也一定要找医生、要复查。我们提倡在医生的指导下延续手术效果。
  对于还没有决定做手术的人来说,我们的建议是,整形 对于还没有决定做手术的人来说,我们的建议是,整形美容手术还是有风险的,应该慎重做出您的决定。如果您真是有这种想法的话,首先自己要丰富一些这方面的知识。另外多去正规医院进行咨询,多次咨询后,下的决心可能会更妥善、更成熟一些。
 另外对于整形美容手术而言,不要过分强调一期手术,有很多手术一期手术达不到最佳效果,有的手术需要分期才能达到最佳效果。比方说唇裂、尿道下裂等手术都不要片面强调一期手术。
  ■误区一:正规医院的大夫审美观不如美容院的大夫
  有不少病人在门诊时会问我一个问题,是不是你们正规医院的大夫审美观不如美容院的大夫。我觉得这是一个很奇怪的问题,我们在读医学书的时候,所学整形外科学教科书的第一章都会介绍什么是美的,什么样的眼睛是美的,什么样的鼻子是美的,我们平常也会注意一些绘画方面知识的积累和美术欣赏方面知识的积累。实际上不存在正规医院的大夫整出来的人“太正规”,美容医院或诊所整出来的人特别美的现象。
  美容医院或诊所的广告打得比较多,正规医院是不允许打广告的。所以有不少人也会误以为是不是美容医院或诊所做得好。就像广告的。所以有不少人也会误以为是不是美容医院或诊所做得好。就像刚才我谈到的几个问题一样,我们的医生都是受过正规训练的医生,做了十几年手术,就安全性来讲、做手术技艺的精湛程度而言,多数情况会比美容医院或诊所大夫水平高。
  ■误区二:对一个单一器官提出整形要求
  在门诊碰到病人来了后就说你把我眼睛做一下吧,给我做成双眼皮或者是高鼻梁,或者是把我的鼻子降低吧。他来了以后往往是对一个单一器官提出要求。在这种情况下,作为一个有专业背景的整形外科医生应该替病人从整体角度来考虑,他是否需要做这个手术。在决定他这个部位真的需要做手术时还要考虑五官其他的协调。比方说,我们经常发现有人要求做眼袋,做完后还是觉得眼睛没有神,不好看,实际原因是上眼皮也松弛了,光把下眼皮做了之后效果还是不行。我通常会建议病人同时做小切口除皱,把上眼皮往上提一下,这样效果就会好很多。有的乳腺发育不良的病人来了以后要求把乳房做大,越大越好,巨乳的病人就要求把乳房做得越小越好,是越大越好还是越小越好,我们会根据身高、胸围、胖瘦程度来考虑多大的乳房最适合她。
  ■误区三:拿着偶像像片去整形
  不少病人的期望值过高,拿着像片来了说要求我就做成像谁谁那样。每个人的底子都不尽相同,基础是不一样的,所以我们认为做整形手术最好是画龙点睛,在原来的基础上稍微有一点改动,这个人就变漂亮了,这是最佳效果。希望不要做完手术后也没见美,但是大家都知道她做完手术了。最好是做完手术大家都觉得她美了,但是不知道哪里做手术了。最好稍微动一点点,有一个点缀效果是最好的。
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
中医医学与科学医学病候上比较
  首先说中医医学在经验上有没有它的科学地位跟价值?当然就应该用科学方法里的分类比较,观察分析,统计归纳……等等原则先来丈量了它存在的内容,尽量了解中医医学发生,演变,进化……各方面史实,才能反正它的因果是非,明白它的宗尚法则,与它无数年代中无数次的自觉或不自觉的尝试和它实地经验的道理。
  科学医学已竟知道病原,分为无机物有机物二种;无机物包含毒品如红矾镪酸……。异物如枪弹沙粒鱼刺……。自然界的冻疮烫疮……。有机物包含毒品鸦片……。动物单细胞原虫寄生虫……。植物的菌类,杆菌球菌……。动植物的螺旋体,滤过性毒……。
  中医医学从它认识里,说明疾病是有它的病因,病因包括在五科七事里,分成内因,外因,不内外因等三种。内因便是机体保养失于它的正常,像内伤所包括的劳役过度。色欲过度。饮食自倍,肠胃乃伤。思虑过度,则神伤,而成心劳,怔忡健忘。……等项,外因是指气候,节季,风寒湿暑燥火六淫。所谓大风苛毒,风为百病之长,天行疠疫瘟疫的流行,皆曰感之于体外为外因。不内外因即是异物金刃虫兽所伤。
  科学医学知道病原的居处巢穴,繁殖生活,感染的道路,跟人体的解剖生理知识很多。
  中医医学就从病因推求它积集的部位,(不是病灶),这所假定的部位,是从病候形态来说明的。如病因在表,病因在里,或者在半表半里,在阴分,在营,在卫……。
  科学医学可以从病原与解剖生理,来实际写出它的病理。
  中医医学就是用病因形态部位,再深一步分列成经络腑脏,肌表腠里,病邪不去的所在,全部是字典式字首的代称,例如“风邪入肺”的咳嗽与“风中脏腑”的中风,同是一个风字,发生千里的差别。
  从科学的病原解剖生理病理跟中医医学的病因形态部位,病邪不去的所在比较来看;当然一个是综合的合理有根据的学理,一个是从单纯经验里揣测观察的常识。
  科学医学临床诊断独立症状的记载是从许多统计归纳所得的。中医医学临床诊断独立症状的记载是从积集经验判断顺逆症候所得的。例如流行感冒,在科学医学里有定型,肠胃型,脑型,……。中医学外感有,外感,外感夹食,外感夹驚,外感夹热……。例如贫血有原发性贫血续发性贫血。在中医学察色诊断则分为“恍白色主大吐衂下血脱血,若无此症,则为心不生血,不容于色也。”泌尿系统的蛋白尿,尿圆柱及异常成分,肾脏患者的浮肿,尿毒症……。中医医学亦有膏淋,砂淋,肾亏脚肿,尿闭关格等症。姙娠肾中医诊为子肿子满子气各症候等皆是。中医所讲之尿如米泔又为膀胱炎的症例。又肾结核之血淋亦为难治之症候云云……。内分泌疾患中,甲状腺肿,副肾疾患,脑下垂体疾患、生殖腺 疾患……。在中医医学的气瘿,天阉,白痴,肥人疮疡,妇女冲任脉一切症候。又奇经八脉的督带冲任,阳维阴维,阳蹻阴蹻……各种奇症,虽尚未经科学整理,而其症候,实类似来自分泌疾患。新陈代谢疾患糖尿病,尿崩,痛风……。中医书的消渴,下消,白虎历节风三症。如消渴热多舌紫多发疽,下消中的饮一溲二的尿崩。历节肢节如槌不得屈伸……。消化器疾患食道炎及溃疡,食道扩张,食道狭窄……。在中医医学中的“”呃逆哕噫,“噎”,气噎结有声,格格连声,气从脐下来,出口作声……各症。胃疾患急慢性加荅儿,胃溃疡,胃癌……。在中医书中十数种呕吐症,呕血蓄血,噎膈反胃,亦有详明分析。肠疾患中的便秘,下痢,急慢性肠炎,盲肠炎……肠结核……。中医医学中大便燥结分为阳结阴结风燥血燥虚燥……下痢为冷痢滞下……。泻泄有食泻胃泻饮泻火泻……肠……肠痨……各种症别。肝胆道疾患急慢性黄疸,肝硬变,肝色虫血吸虫病……。在中医医学的黄疸分为阳黄阴黄,单腹胀,疳积痞症……。维他命缺乏症候中的骨软,脚气……。中医医学小儿门中五软,头项手足口肉肌皆软症候,脚气的脚气冲心死候……。运动器疾患,急性,多发性关节炎,……。中医医学中风寒湿三痹,周痹,偏废,……。呼吸器的气管支疾患,肺脏患疾,在中医医学中咳论,咳有二十二种,嗽有四十三种。咯有二种,痰饮有五种,分为支伏溢悬痰,喘有实喘虚喘……等等。肺痨中又分五痨七伤六极……。循环器疾患心脏各症候,在中医医学则分为心劳怔忡健忘心悸,……或散见于脉学中,或散见内伤门,或散见杂候皆极多。神经系统疾患,其所发惊风八候搐搦掣窜,反引直视……与刚柔痉症例在传染脑疾患中,其癫痫疯三病,及中医医学所感之宗气,中气,荣气,元气,冲和之气,上升之气,所发杂病,皆直为神经系统中各种疾病。中医学中临床症候知其原因与揣测原因,或已有其病状治法反又附会其病原者虽属不少,但是它的无数年代医学记述,详审周密的地方,实在是很有价值的发现。
  翻回头来说,旧医学这个体系,是建立在果与因的矛盾上,就是病的果有了,本来不知道因,因是从倒置推想里发生出来,故此这无数年代医学家玄密的推想揣测演译,或能直觉它发生原因的地方也很不少,例如血之循行如环无端,十二经中,皆有动脉,独取寸口,以别人之生死顺逆,因寸口为脈之大要会也。脑转则目系急。饮食日滋,阳生阴长,取汁变化而赤为血也。目得而视,脚得而步,手得而握……出入升降,濡润宣通,糜不由此。……。
  如果从中国文化发展史上来看,中国文化只有在医学这方面积蓄的经验最多。成了一种学术上的体系,这体系保留在历史上没有遇到科学方法来反正它,来批判指摘它,故此保守的力量,非常的庞大。我们现在有科学方法可以观察分析归纳整理它,使它走上科学的桥梁,能丈量了它的内容一切。更要利用它旧的经验,产生新的价值。例如旧说的,用肝补肝,用肾补肾,……都有它的第一价值。用科学来研究就有补血和贺尔萌的发现。中医医学用针灸来治瘫痪,用科学来研究,就有理学上疗法的发现,中医药用,麻黄定喘,常山治疟,用科学来研究,就有刺激副肾素与杀原虫的发现等等。又如在中医文献中对“瘴”气与“疟”疾的记载,孙思邈千金方“夫瘴与疟分作而名其实一致或先热后寒或先寒后热,岭南称为瘴口北总言为疟此由方言不同非是别有异病……因此也可以帮助了解“恶疟疾”的疾病来源。
  这一点拉杂的新旧医学病候的比较,也可以看出一些中医走上科学的道路,一定是有必要的!
(本文发表在1951年2期第15页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
重庆市工人医院工作情形介绍
  西南军政委员会卫生部,于五○年九月成立了重庆市工人医院,使中西医在合作互助上,交流了学术经验,获得了初步成效。兹将其组织情形,工作方法,介绍如左,以供各地中西医联合医院的参考。
  中医急需学得科学理论知识,西医亦急需了解中药效能及使用方法,才好担任当前任务。因此在中西医合作技术交流方面,必须着重于理论上与临床上相配合,要求能够从实际方面解决一些问题,并进行有系统的理论学习与实验,在现有的基础上,逐步提高。而达到中医科学化,西医大众化的目的而成为新中国的新医药。西南卫生部在直属的工人医院中,便本着这个原则,创造得一些经验,所有院中中西医交流合作的具体情况如下:
  (甲)工人医院中西医合作的原则
  1.诊断:诊病均以现代诊断方法诊断为主,并以现代有系统之病名为诊断。
  2.治疗:除势非特效西药不能救治之病外,均为中药治疗,并尽可能配合应用针灸按摩等理学疗法。
  3.护理:完全按照现代护理法护理。
  (乙)工作实施情况
  1.诊断加以化验透视;检查后再作诊断与处方;如有疑医生诊病,必要作到视、听、打、触、与问、切一般详细检查。必要时加以化验透视;检查时再作诊断与处方;如有疑惑,必须商请其他医生(包括中西医)
  2.用药方法,预先集体釐定处方剂量中及适应症。对于慢性
  根据古方经验记载,和现代已有的药理解释,参酌个人临床有效的经验病多用丸、散、膏、剂,对于急性病则用汤剂。汤剂应用范围较广,处方的药味以简纯为原则,以四五味为佳。遇某症时用某药(或某方)如此应用既久,定期总结,如有效则作定方。否则进行改进。如遇复杂症候,也可以两剂合用。再遇特殊病情,则临时处方,以期适应。
  3.处方精神
  每当处方用药时,即先立定此次要作某药(或某方)对某症的实验观念统计,以便随时考查病人服药后的病情,准备作最后的总结。处方都是由繁入简,如四味减为三味,再减为二味一味,(但遇四味药的处方愈病较迟,或不确时,则另加味改方。每改一药立一方,必先建立其对症的道理,以便考验立方是否正确。因此必须顾到两点:一是要治好病。一是要整理确定药效。)
  4.药剂配制
  药剂以预先配成为原则,如丸、散、膏剂,配贮备用,汤剂保存不易,仍暂先将常用处方的咀片配好。(合剂)以便发药节省时间,视实施后的情形,再逐步改进,或贮备汤剂,或提炼精制,或制成粉酊调配等办法,现在该院自己提炼的药已有数十种,改良药品有一百多种。
  5.针灸的应用
  先确定针灸适应症,重点的施用于几种常见而有效的疾病,确定诊断,统计效果。
  (丙)八个月来使用中药及针灸的效果总结工人医院以应用中药及针灸为主。关于中药方面,在开诊前曾集体拟定处方四十五个。(后因临诊上不敷应用又增订为七十五个)半年多来的经验,对一般常见疾病的效果是很好的;如治肠胃炎;慢性气管炎及等,都能用中药解决问题。并在价格上也很低廉。由于院中尚未开设病床门诊病人流动性太大等种种原因,故尚未能对于一般药物与方剂有可靠与准确的统计,根据已有材料先作了四种中药的统计:
  以上四表是根据工人医院门诊病历统计的“有效”栏是来门诊两次以上确实证明治愈者。“无效”栏是用过一次,第二次来门诊,病未见愈而改用其他处方者亦计在内。“不明”栏是只来一次门诊,亦未能到病家访问,不知是否痊愈。但根据病人报导,有的在二次来看病时说,第一次一剂药病就好了,也可能是好了,大半就不再来看。
  另外的方剂中;如当归膏、益母膏用于妇科收缩子宫,效果不亚于麦角,并有优良的镇痛作用。黄连丸用于一般性的胃炎效力非常的好,这些都在准备在正确的统计中,以后当可以有再详尽而有系统的报告。针灸治疗效果方面,一般说来对于疼痛的治疗效果是很大的。
  见附表:
门诊针灸治疗统计表1950年9月18日至11月30日止
  工人医院开幕迄今已经有七个多月,根据七个月来的经验,技术交流合作是比较成功而且是有进步的。虽然中西医合作方面的许多具体问题上还存在着一些困难,实际上还只是形式上的合作,但这个现象在整个西南区来说,还是一般的比较起来工人医院已经是大大的进步了。现在工人医院门诊人数日增,最多至三百六十人,且有远路来的病人(如綦江、弹石子、南岸、牛角沱、江北等地)并专要求服中药,这证明中药在一般群众中,确有相当的威信,也可证明其有一定的效果。同时也更坚定了我们的信心,我们准备更加努力的加以充实,以求其能更进一步的开展。
(本文发表在1951年2期第17页上)
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东北中医医疗联合组织的创立
  二年来东北联合性质的卫生组织是有了蓬勃的发展。不仅出现了许多的联合医院、诊所、产院……而且各地也相继出现了联合中医院,中医诊所,不但有了西医的联合,而且也组织了中医的联合。现在把本溪市立中医诊所,哈尔滨市联合中医诊所、沈阳市联合中医院的组织情况,发生过程,业务情况,经验教训等分别介绍于下以资参考:
(一)本溪市立中医诊疗所情况介绍
  一、开办经过
  本溪市医务人员也和其他地区同样无论在伪满及国民党统治时期均无适当组织,一盘散沙,完全依出卖技术来赚钱谈不到甚么医务人员道德,自解放后经过建政时期开始组织中西医研究会值学习政治研究技术,改造医务人员思想,经过半年的教育过程,部分人员初步了解过去错误的观点与今后发展的方向,于一九四九年七月间有高恩国等积极分子主动向政府要求建立中医诊疗所为广大劳苦群众服务,经我们考虑结果;认为要想团结改造中医,必须有先进组织才能引导落后的向前迈进,乃于八月间开始筹备工作,九月一日正式开业,初时许多中医都很怀疑,认为这个组织是与他们的营业有直接利害关系,但彼时政府下定决心要将这一事业搞好,告知该所主任高恩国坚持原有方针向前努力,不要因客观情况而灰心,终于经二个月的时间获得了很好的影响,群众对他们有了很好的认识与信仰,奠定了今后营业发展及改造中医的基础。
  二、组织机构
  在刚成立时仅有医师三名(内主任一名)中药十二名,见习一名,会计一名计六名分内科、妇科、小儿科、药房会计五个单位,到一九五一年四月份各方面发展情况如下表:(一、二)
  三、发展过程
  成立当时由于群众对该所认识的不够,及受私营药房诊所的破坏,营业情况不佳,原来抱着参加公营可能对自己有利的名医师,由于眼光的狭隘,乃对自己前途发生顾虑,终于退出了本所,当时只剩下一名医师,业务更加萧条,我们 认为减轻患者负担和改造中医,这种组织是合理的,也是必要的,乃极力支持,采取降低药价与正确的医疗观点,对患者不许有丝毫的欺骗,处处为人民利益着想,这样才逐渐转变了群众对本所的看法,人员及营业状况亦随之加增,彼时有私营业商因内部矛盾而停业,我们乃将其房产买到,吸收其中进步的医师,成立了第一分诊所,更加强他们的政治学习,使其初步了解政府政策以巩固与发展所的组织,自此凡市内技术高明,政治开展的中医都先后加入,随着业务的发展和需要第二、三、四分诊所相继出现,一九五一年四月份更推广到农村、在欢喜嶺成立第五分诊所,俾能为更多的劳动人民服务。
  四、成立以来起了甚么作用
  本所未成立前,市内中医有的以欺诈民财为目的,药价随意提高,相差悬殊,患者虽有知其弊者但亦无法。成立之后,首先降低药价,进而提高质量,使一般私商不得不随之而降低;为保持药品质量乃号召联合制药保证真方实料,检出了多量过去制造出来真方假药的丸、散、膏、丹。
  又由学习中使他们觉悟提高,经号召大家一致同意将诊疗费由十成降至三成,以减少患者负担,使贫苦患者都能得到治疗的机会。
  最近为统一药价,以便检查药材质量,该所更带头重新整理药材,影响其他诊所亦同样走上这条道路。
  另在治疗方面大家本着‘治病救人’的态度,对患者认真负责,凡本所不能治的就介绍到医院去,既增加患者的认识,亦影响其他医生使其不敢乱治,减少了患者不必要的浪费与不应有的死亡。
  五、主要优缺点
  1优点:A治疗上能实事求是绝不骗人因此每日门诊数字,占全市中医三分之二。
  B货真价实,不乱用药,因此绝大多数患者愿意到本所来治病买药,每天光第二分诊所的收入就等于全市所有药商收入之总和。
  2缺点:A在领导私营走上集体化还做得不够,主要由于私营人员思想存在问题,认为中医诊所是变相统治中医的机构。
(二)哈尔滨市中医联合诊疗所组织办法及有关材料
  一、宗旨:
  在预防为主,团结中、西医、面向工农兵之前题之下,政府号召开业医师组织联合诊疗所,加强政治技术学习,提高思想与技术水平,打下走向公医制的基础。
  二、组织概况:
  五○年二月开始酝酿工作,进行思想动员,后成立了联合诊疗所筹备委员会的当时,首先在中医中发现了部份积极份子,四月由中医中药募集了一亿五千万元资金,在政府帮助下成立第一个合作制的中医联合诊疗所,七月临时应诊,八月正式开幕,中医由于这个合作制中医联合诊疗所的影响,私人开业医的中医都相继讨论研究合作制的推行到自前为 止,相继组织了中医联合诊疗所八处,针灸联合诊疗所一处,因此原因也影响了其他医务人员,现在西医也在觅房舍集基金筹备联合医院与诊疗所助产士也成立了合作制的联合产院四处。
  这些联合诊疗所都与各公营工厂建立了劳保治病关系,并拟通过治疗逐渐进行协助,改善劳动卫生,工厂环境卫生的工作,直接为工人的保健而服务。
  三、组织形式与业务情况:
  合作制联合诊疗所的组织内容为公私合作,团体合作,私人合作三种,在短短的摸索过程中,中医联合诊疗所,在医疗制度上建立病历处方与会诊等制度,加强改进医疗的教育,技术上打破了旧的保守观念,作到集体研究交流经验,联合产院方面积极的进行了姙妇登记、、产后访问与羣众宣传工作,与羣众建立了密切关系。
  四、解决了些什么问题:
  (1)从联合诊疗所的治疗对象来看70%是职工,30%是市民,因此对工人保健是起了一部份作用,对生产建设是有贡献的,诊费减低50‰药费减低20%(比一般诊疗所和药店)在工人羣众中改变了对医务人员的旧看法,一般评论看病详细,作风和霭亲切,药费诊费都低,贫者可以免费。
  (2)解决了医务人员对合作制的顾虑,一般的医务人员参加合作制前有三点顾虑:1.怕不能解决生活问题,2.怕相处不来,3.怕搞垮了。七个月来的事实证明了生活团结事业发展都是大家想不到的成绩,在技术上都提高了一步,为劳动人民服务的思想从口号走入实际行动,为职工煎药,对重症作访问等,由于减低诊费药费节省国家开支,在群众中建立了威信,在中医内部提高了搞合作制的希望和信心(很多中医酝酿找房子)药物由合煎进一步走向分煎、调剂、积极钻研技术,在政治上也开始有了学习,要求政府办进修学校,在战勤互助工作上能起带头作用,有两个诊疗所带头献出了一个月的收入,鼓动了医务人员的情绪。
  五、几点体会:
  (1)首先在医务人员中进行政治学习,有充分的思想酝酿,医务人员深入羣众,在群众中进行宣传和羣众建立联系。酝酿组织期间应要选择技术条件思想作风较好的医务人员参加。
  (2)组织起来后,着重两个原则:1注意团结,2加强学习,才能逐步巩固起来。
  (3)在业务巩固后逐步提高走向预防为主的方针,协助开展卫生保健防疫等工作,组织责任制。
  六、在推行合作制工作中受到了那些阻碍:
  (1)根据哈市的情况,房子问题是合作制推行上的极大困难,不仅是过去的困难,也是今后的困难。
  (2)资金方面:在去年搞合作制的时候,因中医联合诊疗所所需要经费较少,得到银行贷款的帮助,解决了一部份资金问题,联合医院所需资金数目多不好解决,尤其今年银行不给贷款,经费问题更感觉困 难。
  (二)最主要的是思想问题:医务人员在参加合作制之前,有许多思想顾虑,怕不能解决生活问题,怕相处不来,顾虑业务情况不好,怕搞垮了。对公私合作上怕搞起来政府接收了。
(三)沈阳市联合中医院组织情况
  沈阳市于今年三月间首先发动了铁西区中医药界组织联合因着他们经过了二年来的学习和实际工作,深切的体验到旧社会所遗留的旧思想作风是不适合广大羣众的要求,更由于中央卫生部的号召“中医科学化”由这一点他们响应政府这个号召为从速走向科学化,现在全区中医药界自愿的参加来共同组织铁西联合中医院现正进行中。
  一、组织的目的:据根过去中医只是靠治疗而缺乏护理疗养,并且患者对煎剂的方式技术水平不足,不能很好的发挥中药的作用。所以目标组成联合中医院,对重病患者随时收容入院,得到相当的护理疗法。克服过去普通科治疗的方式,所以医院组成分科治疗专科化,改善诊断上的不足,充分配合科学方式(体温、听诊、打诊、问诊)为了提高中药效力保管中药质量。
  二、动员工作:首先作初步的酝酿,有的思想上顾虑虽然认清联合的优点,但考虑到自身的利益,所以初步有的意志不同,我们召开全区动员大会每个人谈出自己的看法动机,结果占六○%自愿联合,占二○%左右思想矛盾,一○%因有种种原因(例如有外债太多)不愿联合,一○%因自己收入丰富资本雄厚而亦不愿参加联合,以上各种情形经我们开一次座谈会,解决了一般对联合不正确的思想想法,才认清了方向,开始进行自愿参加签名运动,有个别的份子请个别谈话,结果达八%全部的参加,同时选出筹备委员会拟定组织章程推动工作。
  三、组织机构表:
  1.总院设有住院处、门诊部、制药部。
  2.联合药房、门市部、研究部(包括化验)。
  3.服务部:负责市民卫生防疫宣传督导责任医师之分配工作。
  四、经过教训:
  我们发动这个中医药联合是一个很好的团结。中医药过去是有了许多的矛盾,由着这个联合而解除了这个矛盾(开真方卖假药减少贵重药料,药利用医,医以技术当商品)使中医药团结的力量,发挥出他们固有经验效能,并逐步走向科学的方向。有的人还有些顾虑怕将来失败,由于我们的协助下,进行说服,现收到很好的成果。现在正热烈进行工作中,准备在五月中旬开院。铁西的羣众,对中医的联合是有很好的反映,在铁西区人民代表会议上,提出这个问题羣众特别的拥护。
(本文发表在1951年2期第22页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
一九五一年五月华东区中医师调查统计报告
  中医人数向无正确数字,过去有号称八十万、五十万、或四十万者,我们一望而知这种数字是不正确的,华东卫生部为了正确明了全区中医数字,与团结中西医和中医的进修工作起见,于一九五○年十二月发出中医调查统计通知书,并附有统一的调查表式,到今年四月底,多已先后从各地区报来,根据各地送来的中医名册,及其他的补充材料,计有下列各单位数字:
  上海市三三○四 南京市四一三 山东省一三五七三浙江省四○五七 福建省三七二一 苏北五八一二苏南七八三九 皖北六一○○ 皖南一二七九右九个单位,合计四六○九八人,可是因为时间关系,各地调查尚不够十分完备,如山东缺临沂专区全区,各专区共缺十八县人数,浙江省缺十二县,福建省缺十五县,苏北缺八县,皖北缺巢湖宿县二专区,淮南市,及八县人数,均未调查报部,因各地区尚有漏报的情形,所以这次仅视作初步的调查工作,要求正确的数字,尚待作进一步的努力,今根据这里初步调查统计数字,全华东区的中医人数,大概在五万人左右,我们知道全国中医人数,华东地区较占多数,以此推测全国中医,似不致超过三十万人,在调查统计工作中,根据各地区的反映,有种种困难,最大的困难,便是中医资格问题很难确定,这困难不仅在乡村,也在城市,许多乡村中的中医,他们本身是不靠看病的收入来维持生活的,但他们却时常为人治病,也收病家的报酬,在城市方面,也有江湖医生,如路边张起大布伞的镶牙者,及卖草药的走方郎中,这些人过去在反动政权时代,往往放任他,不加过问和管理,直到现在还没有适当的方法处理他,在上海方面,这类拔牙和走方郎中,就有不少数字。其次我们再介绍一点关于华东这次初步调查统计的内容,这次发出调查表格的式样,是分人名,性别,籍贯,年龄,科目,诊所地址,执照号码,开业年数,及出身等项,我们从这些项目中,可以看出华东现在一般的开业中医师的文化水平,在性别一项,仅有大城市方面有若干女性,中等城市很少,而小城市和乡村几乎没有女性中医师的,年龄方面,以四十岁以上占多数,最老的也有八十以上,最小的则为二十二、三岁,他们开业年数,自五年以至四十年以上,科目则以内科最多,出身则以自习和私人传授(包括祖传)为最多,学校出身则很少,这是我在各地区送来的名册中,概括的统计,当然是不周密的,这些调查统计工作,虽然还说不上完全,但在各地执行这种工作的经过中,已经遭遇到很多困难,不过我们以为这种工作,是今后改进中医和团结中西医最基本的工作,必须先把这种调查统计工作做好,否则这种基本材料掌握不到,便不能作到通盘的筹划了,而且这种工作,可以配合到其他问题上去,例如这次中央颁布中医师暂行条例和细则,我们便可拿这次调查的材料,用到中医资格问题,及其他各科问题上去,都可得到一种准备和参考作用,其他类此例子很多,不便在此细说了。
(本文发表在1951年2期第27页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
北京预防医学班的初步介绍(续上期)
是唯一的,是值得重视的,因为这是一个思想的转变,不是单纯形式的,以下的几个具体实例都可以说明的。王素如大夫在十二月十五日的漫谈曾上曾这样说:‘在过去我听到一个问题,就喜做不科学的空想,例如说对结核病吧!有人也和我说过是结核菌作怪它怎样怎样厉害,我那时就空想了一些对付的办法,但经过这次学习后不但在显微镜下真正看到结核菌同时又从学理上真的了解了结核病,今天我自己批判我过去简直是笑话完全空想不科学”。王恩普老先生也发表意见说他:“过去五十多年来治病,经验,自认为对某些病很有独到之处如对子宫瘤等病,自制有很多有把握的効法验方,但在今天看来不敢承认它是科学的,所以愿意公诸于社会请大家来研究”。
  孔牧民大夫更直率的批判说出:中医诊病依靠‘摸脉”来为主要诊断方法,是不科学的等等,这些情况在这两班中是相同的,一致都能建立了科学的概念与信心,更对中医过去的不科学部份有了初步的批判,并全体要求更深钻研,再学习较深理论。这点是可保证毛主席号召的中医科学化及新中国医学发展的远景是光明灿烂的。
  (三)实现了协助政府工作的目标,认清了“预防为主”方针之重要:
  “预防为主”是今天新中国医务卫生工作的总方针,也就是我们预防医学学习班的整个方向,在前面已经提到了,由于大家对这一方针经过学习更深刻正确的了解到它的重要性,遂在一九五○年秋季北京种痘运动中大部参加了具体工作,结果给这一运动起了很大作用,如第一区超额完成上级给予任务,占全市之第一位平均每位中医接种五百至八百左右人,第五区也同样的超额完成任务,所以公共卫生局张副局长在二班结业式会上说:‘去年秋季种痘运动全北京市共作了三十四万人如果没有中医同志参加是没有这样好成绩的,——今年春季种痘运动更普遍的参加了,虽然现在还未得到统计数字,相信定有更好的成绩可待,这点说明了本班,虽然短短的三个月学习,确在人民的预防工作上协助政府推行,有了贡献。
  (四)实践了‘学以致用的原则’实行报告传染病及转送病人住院隔离:由于学习了传染病管理及防疫概要北京市的传染病早期发现上,又多了一批生力军,中医在疫情报告上是由无到有,现在以第一区的统计约占全开业医报告的百分之三十七。而且不只是单纯的报告并送病人到传染病院去隔离治疗,更对病人家族等做初步的卫生教育指导隔离等。传染病院崔大夫在教务会议上,曾说:‘中医学习了传染 病就联系实际往传染病院送病人做报告:并且还追问诊断如何,这种精神我敢说西医师都很少有,——’由于这一实际与防疫配合,不但真的学以致用,并亦表现出对病人负责的态度和精神想像在很快的将来全市中医都参加过学习后定会给北京市传染病流行上予以极大打击。
  (五)创造出中西医团结的新纪元,打消了中西医百年来的成见鸿沟:近百年来,由于帝国主义侵入造成中国的半殖民社会在这过程中一方是中医被排斥形成窒息状态,一方洋味西医在国内畸型的发展,不但形成了中西医间的‘冰火不同炉’隔阂,成见,愈离愈远更阻碍了整个中国医学发展,本学习班的创办是北京市中西医大团结的结晶,西医在科学上先进担任教授虽百忙中而愿参加,热心教课,中医师都能高兴学习彼此聚首于一堂,决无形式,或非出所愿的,更在实习时间中犹能表现出像‘一家人’一样的一方教授们耐心说明解释,倾吐所知,真做到了‘知无不言言无不尽’一方同学们也都抱着细心钻研凝神倾听,做到了不明白就问,仝时更有些教授们一方介绍科学方法并向中医师讨论验方经验一团和气融洽的研讨情形,可以说是史无前例所以梁少周大夫就说:‘过去西医绝不肯帮助中医,中医也绝不肯向西医学习,我们的学习班才真正的是中西医团结的开始呢!这也只有我们人民政府正确领导下中西医的政治觉悟都能提高了,才能办得到看得见,——’这句话是正确的,能有这样良好的表现是充分证明了政府领导的正确结果。
  (六)提高了学习钻研情绪,表示出向人民负责的热情:由于经过这一次学习,大家普遍感到过去的一些缺点觉悟到‘全心全意为人民服务’必须充实自己的能力才是对人民负责。‘学而后知不足’这句话代表了这二班一致的心情,(在讨论会上二班同样的一致要求深造)要求再成立高级班能更深更细的进一步学习,并在第二班有些人提出,‘我们知道我们的物质条件困难但是我们有克服的决心,没教室我们到树荫下去听课,没棹椅我们自带马没讲义我们写笔记,为了提高学术,为了中医科学化,为了向人民负责,我们要在艰苦环境下,更好的学习!才不辜负中央卫生部李部长在结业式上对我们热心鼓励和期待的一番话——(见上期李部长讲话内容)’来号召大家后。得到了全体一致拥护。并有些人在结业后不断的询问,高级几时成立,或要先行报名参加等更在第二班结业时三、四班的报名额数已满。为了满足大家要求,第五班第六班现在已开始报人数已达二百一十人。这种学习情绪,值得重视和提倡的,实在是我们的意外极大收获。
  (七)克服困难,精简节约,尽量替政府节省经费。‘经济困难不会阻碍我们发展的’是我们负责工作人员们的口号和信心,所以尽量替政府节省经费,在各方面的帮助,一切尽量做到了精简节约,除必 不得已开支外,完全从大家想办法‘借用’,或‘自己办’来解决问题(详细开支见总务组报告)
  所以中央卫生部医政处鲍敬桓处长在开业医师学习会上讲话特别提出‘预防医学班的成功,不是建立在经济基础上,此种创作可谓空前,——’
  中央卫生部医政处,马紑科长在出席本班第三次教务会议席上亦再三提出预防医学班的成立,以很少钱办很多的事,不但作到了预防为主,更作到了中西医界的大团结。——”
  我们是有勇气承认首长们对我们提出的鼓励的。
十二、经验教训
  (一)加强互助小组‘过去对互助小组’部份的配合不够好,以致有些小组不起作用或作用不大,主要由于居住情形太分散课后见面机会太少,所以课后讨论较少,今后尽量使小组之配合从‘个人相识’及‘住址较近’来编组使能更好发挥互助作用。
  (二)学习成绩掌握不及时或不深入。
  虽然我们订有测验制度来了解学习成绩,但因教授及工作人员均系兼职看卷划分数是需较长时间的,所以一二班结业后很久学习成绩不能及时总结。另外由于课堂时间较短,不能及时课后或课前实行了解接受情况,更有些实习之成绩未能实行及时口试(谈话)这点经教务会议决定采取延长半小时课堂时间并在每课后第二课上课前用十分钟到一刻钟以简单笔试来作了解成绩之一种参考。
  (三)实习布置不及时及发生拥挤现象。由于一班开始对实习未能事先充分研究具体内容致迟于开课中途才开始实习,第二班又因新年春节的关系使实习拥挤于春节以后,致课堂讲课结业后还有些实习未能开始,形成这种情状原因主要由于未能将实习要求各教授固定时间现在第三四班拟于每课后不出一周必须实习。
  (四)政治学习无系统,时事学习多于政治理论学习的偏差:由于事先规定因期间太短课目多遂规定参加学习者,以经过各区之政治学习为优先编入,所以政治学习未作有系统之理论学习计划多偏重于时事政策学习,但二、三、四班内则有部份尚未参加各区政治学习之同学,所以在进行时事学习时,往往不易接受或发生一些由于不懂社会的发展及立场观点,方法而怀疑的一些疑问问题,今后拟定政治理论与时事各半有系统固定时间来进行学习。
  (五)对外报导联系不够,使部份单位或个人不明了情况:由于本班工作人员向以‘多作少说,作完再说’的口号来搞工作,又加皆属兼职,时间较忙,致使缺乏对外报导介绍,使部份单位误认为区域性,非全市性,以及对学习内容,明真像等,具体情况在去年秋季种痘运动中,某些区域因参加学习中医较少未能及时向该区介绍实况,致使这部份中医未能 参加种痘工作,损失了部份力量。虽在今春种痘运动中已逐步改善,大部份参加,但仍有极少数未能参加,今后以加强与各有关单位联系,及时介绍情况来纠正这个偏差。
  (六)讲义编印拖延太久,内容发生重复及名词不统一现像:由于规定课除课堂讲授内容外用讲义来补充其不足(即讲义内容可丰富多于课堂所讲材料内容),由各主讲教授编写,但限于各教授工作时间太忙,致使部份讲义迄今尚未付印,或交稿,更有部份讲义之名词由于各教授原来所学不同,发生词句上之名词不统一使同学们,发生疑问。这个偏差除已向尚未交稿教授们催稿外,拟由教务组统一汇编整理后,印制合订本不但名词统一并且内容方面,力求联贯精简,避免重复。
  (七)缺乏与各地交换经验,对工作不无损失:本班自成立以来,虽直接由本班或间接由中央卫生部向广州、平原、西北、天津等地介绍,但多系‘往而不来’,均系单纯介绍本班的一些情况,未能主动的向已展开中医学习各地区交换经验这点不能不说在工作上是有损失的,现在已主动的向各地联系吸收经验,以便改进我们的工作。
  (八)结业后之联系及经常学习未能及时实现:本班三个月结业后,同学们各回本区仍就开业但为了使所学不是一时的,形式的,限于所学的一些,而是能有发展的,所以虽然形成上结业,但仍拟使在实地应用上,不断的学习,经常能有学习机会,遂想到这一学习最好是到该同学开业的所在地区内之公立医疗卫生单位,经商得公共卫生局同意已通知所属各单位给予极大方便,但迄今仍未能具体配合洽当,主要由于本班未能主动替同学们联系而造成,这点现正向各区主要之医疗卫生单位联系并提送参加本班学习同学名单进行纠正中。
  (九)缺乏课外活动,失掉联系感情加强团结之一环:本班因为照顾个人业务所以规定系业余性质,仝时每周两次时间短促,更主观的考虑了一些年纪大,业务忙,等原因而未能开展课外活动,经工作检讨会上大家认为课外活动正是加强团结之重要一环,年纪大,更应该鼓励他们焕发出青年意识,并且一些展览均为富有最大时事教育意义,如不团体参加可能其个人即不太注意等,除三、四班已集体参加五一示威游行外,今后拟常常举行各种课外活动补助时事教育及加强团结。
十三、今后之展望
  我们认清了今天的医学是从封建统治、地主、资产阶级手中翻了身解放出来的,今天是人民大众所掌握的所需要的。是为人民大众服务的,但是由于长期受封建及半殖民地的旧社会的唯心观念所影响的一些东西,如果原封不动的搬来给人民大众,那决不能很好做到真正的全心全意的为人民服务,所以应该是批判旧的不科学 的发扬新的科学的,现有的医学,我们要批判阴阳,五行,风火寒,相生相尅的唯心理论,我们要发扬望闻问切之独到诊治经验,我们要揭去中医玄学外衣,吸收確效中药,我们是本着先从中医科学化开步走,联系西医中国化大众化,中西医大团结起来建设新中国的中国化大众化的新医学为目的。这就是我们预防医学班主观上的最高愿望和今后发展的方向,我们知道我们自己能力太有限,但是我们有一步一步往前走的坚决信心,我们更希望所有的中西医同志们和我们一块走,我们的计划是先把全市的中医同志们都通过了本班的学习初步能认识了科学,领进科学的大门来,第二步再进一步,加强其更深的理论及学习的范围,第三步才正式的判批和吸收,新的旧的相结合起来研究发掘中国固有的宝藏。这样以后我们相信这些‘本乡本土’,‘土生土长’起来的中医决定比满口洋教条原封不动的外国货的将来是有发展的解决问题的。我们现已经准备开始较深的系统的整套的基础及临床各科学习的高级班,暂因校址问题,一待解决即行开课。仝时亦正在计划如何能相结合的研究班内容。这些都是经过学习的同志们所期待的。和觉悟到的像魏龙骧大夫说过‘中医中药的经验疗效,必需加以科学的整理才符合,中医愿在这项工作上尽最大的努力。’
  罗止园老先生曾说:‘中医科学化,应该扩大学习范围,在新的方面如物理、化学、生理、解剖等都应是必修课程,而旧的医药疗效,建筑在经验基础上的宝藏,尤其有整理的必要,否则新旧学术都是不成熟的装进脑子里,不会真正达到中医科学化,’仝时他还表示他在二十年前就开始这样愿望,庆幸今天人民政府能领导实现。——徐子玉老先生也说:‘贯澈中西医团结实现中医科学化,第一步要在配合预防工作沟通,更重要的是第二步在新旧学术上沟通,也就是新的医理、病理,如何和旧的经验疗效相结合问题,我们都愿在整理旧学术上下一番工夫。’另外更有许多人也发表了同样的意见,这些都充分表现了是一批建设新中国新医学发展的基础力量,所以我们说:只有毛主席领导我们是有发展的,前途是光明伟大的。
十四、再后的几句话
  我们预防医学班成立以来虽仅短短的半年有余(已经结业两班正在学习两班),由于中央人民政府卫生部和北京市公共卫生局的正确领导和各方面的大力协助以及全体工作人员的努力,虽然我们缺点很多,但是我们也初步的获得了一些成绩,但是我们是不满足的。我们的最高目标是发展新中国医学来配合新中国建设早期发展到社会主义社会,今天的情况仅是万里长征第一步,我们希望与我们合作的中国协和医学院,第一卫生所,市立传染病院,市立第三医院,市立儿童医院,市立第一、二、三,四医院,第五卫生所及其他各单位各教授专家们更进一步予以协助,予以指导和批评。
  北京预防医学专门委员会
  五、十二、
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北京永定门联合诊所筹备经过及五六月份工作报告书
甲、筹备的经过
  一、起缘
  我们这几个兄弟联合诊所的成立,是与我们在北京中医进修学校和预防医学学习班的学习分不开的,当我们在学校接受了新的科学医学以后,使我们对于中医的旧学说渐渐有了批判的能力,经过了政治学习以后,我们对于‘面向农工兵’问题,‘预防为主’问题,和‘中医科学化与中西医团结’等问题、都有了进一步的认识。但是我们同学中普遍的还存着一个问题、就是:我们毕业以后怎样才不会把所学的东西忘掉和怎样的去结合自己的业务,把所学的东西应用起来呢?当我们听到鲍处长给我们指出新中医的新途径之一——要我们组织联合诊所——我们的问题得到解答了。当时我们就感到联合诊所的成立,是由个人开业走向集体工作的表现,我们可以在日常工作中得到互相研究的机会。联合诊所要有西医同志参加,我们更可以在继续吸取科学知识方面得到帮助,同时我们大家为了要去接近农工,所以一致要到郊区去组织这新生的联合诊所。
  二、筹备期间的组织
  我们永定门联合诊所在筹备期间只有五个同学为刘启贤、李君楚、周霖、刘明言、董德懋、五人,在这筹备时期,因为事项庞杂,我们为了分工合作起见组织了一个委员制的筹备会,公推董德懋为主任,担任与各关系方面联系及找所址工作、周霖为副主任与李君楚同学担任筹划诊所设备事项、刘启贤、刘明言同学担任筹划药部事项、每三天开会一次、每次会上都对整个工作彼此交换意见,于是我们拟定了组织章则。附录如下:
  永定门联合诊所组织章则
  一、定名:永定门联合诊所。
  二、宗旨:在‘中西医团结’‘中医科学化’的目标下以接近工农协助政府作预防工作,为广大人民服务为宗旨。
  三、创设:本诊所为私人集资创办,凡一切创设费用,由本所各委员平均担负之。
  四、组织:本诊所为委员制暂设委员五人,互选主任委员一人,副主任委员一人,主持本所一切事务,任期一年,但得连选连任,本委员会每周开会一次,遇有重要事项得临时召集之。
  五、诊治科目:暂设内科、简单外科、针灸科、正骨及助产。
  六、工作方式:为了照顾同人家庭生活,暂时采用分时应诊方式,但为避免工作流于形式,上下午一定均有人 负责应诊,工作时间按季节情形规定之。
  七、收费标准:为了照顾一般劳动人民、诊费以低于城内为标准、药费以不高于一般药商为原则。
  八、经费来源:本诊所经费以诊费及售药的利润为收入、如每月终不足开支时、由各委员共同担负之。
  九、药物的采用:遵照上级指示、以中药为主、西药为辅、中药暂备二百种西药十余种。
  十、人员的聘用:本所工作方面需要时,通过委员会得聘请中西医师、技术员,药剂生若干人,待遇另定之。
  十一、学习:政治学习;集体参加区公所领导之开业医师政治学习班、每周学习一次、讨论一次。业务学习;除成立读书小组集体讨论外,为了应用科学诊断,在本所未聘到专家直接指导前,诸医师尽量应用所学科学诊断方法,在化学诊断及物理诊断方面遇到有本所不能解决之问题时,请各有关卫生机构协助之。
  十二、本章则如有未尽事宜,得共同修改之。
  三、克服了几个困难
  当所址找到以后,第一:是经济方面的困难,因为我们同人的经济条件都不太充裕,我们诊所的创设费,初步估计起来就要一千万元以上,以后经过大家研究的结果,拟出三个办法去克服这个困难。
  一、关于应用家具和医疗器材方面,我们大家尽量拿出各人所有的来使用。
  二、关于修建诊所方面,凡是我们自己能做的事,我们要尽量亲自动手,如修建时当小工,糊门窗、及搬运家具等,都是我们自己去作的。
  三、药的方面:需款最多,我们于是就决计与进步药商合作。
  第二学习方面的困难:我们一时聘不到适当的专家指导,于是我们就和华北人民医院及第九卫生所几次的联系,他们都很热心的答应,愿意帮助我们学习,这个困难也得克服了。
  四、我们团结了同学同业与进步的药商合作。
  在筹备时期,我们已经感到工作人员不够,我们发现了几位愿与我们合作的同学和同业,我们就根据鲍处长在中医学会给我们的指示:“也可以团结同学以外的同志合作”我们就合作了如韩泽群大夫顾日中大夫、是我们的同学、吴拱贤大夫庞泽宇大夫是中医学会的会员、及助产士金凤英同志等。
  在药的方面,我们团结了西鹤年堂与我们合作,在本所设立国药供应站,西鹤年堂在北京国药店里是最有名而最进步的药店他们还向我们保证,药材方面决不次于总号,定价方面决不高于一般药商。
  五、经常费的预算
  因为我们诊所正在创办之始,事务庞杂,必须有二位同志整日在所工作,所以我们大家就给这二人每月支出了五百斤米的津贴费,此外每月房租二百斤米、电话费一百五十斤米、灯水煤文具等、每月约二百五十斤米、四项共计壹千壹百斤小米,这是我们的经常支出费、至于同人的待遇,一时 尚谈不到,因为我们大家都是以发展和建设诊所为目的的。
  六、我们与各有关单位的联系
  在筹备期间我们除了与中央卫生部中医科、北京市卫生局第二科、中医进修学校、经常联系请示外,如华北人民医院、第九区公所、第九卫生所、第十一区公所、南郊卫生所、永定门关厢街政府、第二派出所等各关系方面,都曾作过一次或数次的联系,此外对于永定门附近的同业和各卫生委员、卫生小组长等、我们也曾作过个别的拜访。
  七、本所开幕典礼的实况
  本所筹备就绪的时期、是四月下旬、我们为了迎接伟大的五一节、就定于四月二十八日开幕、是日除到有中央卫生部代表魏龙骧同志、市卫生局代表马龙伯同志、华北人民医院杨孑人院长、中央卫生研究院代表谢汇东同志、北京中医进修学校孟昭威校长、于道济主任、中医学会赵树屏主委、市第九卫生所代表南郊卫生所代表、街政府代表、在校同学代表、及各兄弟联合诊所筹备人等外、尚有西南卫生部、中医科长龚至贤,西北卫生部中医科长成友仁、首长们对我们提出了许多宝贵意见和指示、来宾们都对我们表示爱护和鼓励,使我们感到了非常的兴奋和光荣。
乙、开幕后第一个月(五月份工作报告)
  一、根据计划开始工作
  我们永定门联合诊所自开幕到现在正是一个月、在这一个月里、根据最初的计划,已然建立了中医的病历制度,和采用我们所学过的新诊断法,并且拟定了诊则,用药方面是以中药为主、西药为辅的、用西药的条件、(一)是根据病情的要求、(二)是在救急时或是西药确较中药有效时,我们才用西药,但外科方面是完全用西药的、各科细目、详见诊则、附录如下:
  永定门联合诊所诊则(此诊则系一九五一年六月三十日重订)
  (一)工作范围:
  本诊所以协助政府作预防工作为主、兼理治疗工作。
  (二)科别:
  内科 简单外科 针灸科 正骨 助产
  (三)门诊时间:
  上午七时至十二时 下午二时半至六时、(急诊随时)
  (四)诊费:
  甲、普通号:诊费三千圆
  乙、优待号:凡兵工同志持有组织证明者诊费二千圆
  丙、免费号:凡持有各派出所赤贫证明者免收诊费及药费、但只限于急性病每日以十号为限(此条系遵照市卫生局之规定)
  出诊免费号:须经各派出所与本诊所直接联系后酌情接受之。
  丁、外科:每号收费一千圆药费另收(合于以上乙条之规定者诊费减半)
  戊、针灸科:每号收费四千圆(合于以上乙条之规定者减收半费)
  己、正骨科:正骨手术费每号收费四千圆如须用药时另 收药费(合于以上乙条之规定者手术费减半)
  庚、助产:产前检查每号、初检收费二千圆·复检免费(合于以上乙条之规定者减收半费)接生费,日间收费二万圆、夜间收费三万圆
  (五)出诊时间:
  上午七时至十二时,下午二时半至六时
  (六)出诊诊费:
  凡在永定门关厢一带收出诊费一万圆,关厢以外十里以内者收出诊费二万圆(夜晚出诊加倍收费)凡工人同志持有组织证明者,按八扣收费优待之。
  (七)药品部份:
  本所中西药品兼备、国药由北京西鹤年堂供应、按市价收费,西药由本所准备,亦按市价收费。
  (八)本诊则有未尽事宜,得随时修改之。
  二、适应群众的需要我们改变了制度
  我们在这短短的期间,在医疗工作中,已然体会出郊区与城内大有不同之点;(一)城内与郊区病人的阶级成份不同,郊区病人大半是工人阶级与农民阶级。(二)在经济方面也不太相同,在郊区虽然已经土改,农民经济已渐好转,但是由于受地主们的多年剥削结果,经济方面还是不太充裕的,在疾病轻重程度上,也与城内不一样,郊区的病人多是延迟日久的慢性病和重病,这是由于老乡们不但经济力不够,并且农村中缺乏医生有病不能及时医治,也是一个原因。(三)在诊病的习惯上也不一样,例如农民很少有钟表,更不知道什么是礼拜,医务工作者的按时上下班,和星期日的休假,他们是感觉不方便的,因此我们诊所的诊病时间,和预备将来的星期停诊,也怕有些行不通,所以就随时改变了。并且我们更为适合羣众的方便,夜间增加了住所大夫,以便有急诊病号时,可以随时应诊。还有初诊与覆诊收费不一样的办法,使病人容易发生误解,也有些不相宜,因此我们也将初诊覆诊的诊费一律化了。
  三、我们为了积极推动工作拟定了同人公约
  在这一个月来,同人的精神表现都是很好的,不但遵守公约,并且还作到了精诚团结高度负责,兹将同人公约附录如下:
  永定门联合诊所同人公约
  一、我们要这样的推行工作:为了贯彻政府预防为主的方针,当政府发动作预防工作时,我们要全力以赴,在平日则以不放弃学习为原则,因为只有努力学习提高自己的技术才能更好的去为人民服务,政治学习,我们要集体参加区政府领导的开业医师政治学习班,业务学习,我们要成立读书小组,时作讨论,交换经验,对于西医同道给我们的指导,我们要热诚的欢迎,虚心的接受。
  二、我们对于工作要认真,态度要和蔼,我们要革除以往医务工作者的旧作风,对于上级给我们的指示,要认真去作,对于患者的处理,要有和蔼的态度,如遇有疑难重症时,必需施行会诊,共同负责诊治,对于我们不能解决的问题,要向患者说明,或介绍到各大医院去处理,同人们关于对外有代表本所性质的言行,要取得大家同意,我们建立考勤制度,同人每日签到,以便月终检讨。
  三、我们要有互助的精神与善意的批评:我们大家都要有克己精神,遇到他人工作过于繁忙,或发生困难时,我们要尽力予以帮助和照顾,我们要有善意的互助批评,大家一齐前进,不使一人落后,互助团结,共同努力。
  四、渐渐得到羣众的拥护及当地卫生机构的倚重和支持
  群众们对我们已经有了初步的认识,在我们诊所的历史不久,宣传不够的条件下,现在每日所诊病人数目已超过我们预料之外,并且日在增多中,他们对诊所中的每夜有人住所应诊,极表示满意,并且对我们已有相当的信仰。例如:唯一粉厂的职工,本来在市立第一医院建有嘱托关系,可以不用本人花钱治病,但是他们竟有很多人因为路近节省时间,愿意自己花钱到我们诊所来治病,并希望我们诊所和他们领导上联系,建立嘱托关系,还有中国粮食公司永定门仓库,接粮站,搬运公司,及公安后勤部所属的兴华制材厂的干部工人同志,都不断的到我们诊所来治病,也愿意与我们建立嘱托关系。
  两个地方卫生所(第九卫生所和南郊卫生所)也对我们诊所有了进一步的接近,他们知道我们已然经过了政治学习和业务学习,在治疗工作方面,他们在病号太多,忙不过来的时候,预备给我们介绍,在预防工作方面他们感到工作人员不足,双方都愿意争取我们协助工作,我们也愿意作他们的助手,同时我们诊所在开幕后第二天,第九区和第九卫生所召开保健站成立大会,我们就接受了第二十卫生保健站的任务,并且九所方面,更协助我们作了化验工作,在治疗效果上,给予我们以极大的帮助,南郊卫生所吴所长对我们表示恳切的关怀、愿意介绍他个人的治疗经验给我们,来帮助我们学习。
  五、本所治疗方面的统计
  关于本所五月份治疗号数:本月份共诊治了四百三十九人,依其职业作成百分比如下:
  工人占百分之十八点四。
  农民占百分之三点二。
  商人及其他占百分之四点二。
  工农家属占百分之四十三点七。
  儿童占百分之三十点五。
  依其疾病分类作成百分比如下:
  一、消化器病占百分之二十二点八。
  二、慢性传染病占百分之十八点四。(以结核疾患占大多数)
  三、急性传染病占百分之十六点八。(以麻疹、肺炎、、占多数)
  四、呼吸器病占百分之十四点二。
  五、外科病占百分之十三点六。
  六、循环器病占百分之六点八。
  七、神经系统病占百分之六点八。
  八、生殖系统病占百分之零点五。
  六、兄弟联合诊所共同作了报告,鲍处长又给了我们新的指示
  在我们几个兄弟诊所开幕一个月后,中央卫生部鲍处长在北京中医进修学校,召集我们几个兄弟联合诊所开了一次 工作讨论会,当鲍处长听取了我们几个诊所的分别报告后,又给了我们新的指示。
  (择要记录如下)
  (1)巩固与发展问题:中医科学化,从中医进修学校毕业,到组织联合诊所,这是当前两个重要环节,也是中医科学化的道路,一月来,四个联合诊所努力创造实践之成果,更给了我们这种信心。四个诊所组织方法,工作方式虽有不同,而为人民服务之精神则是一样的。应从此巩固下来,逐渐发展要競競业业对待工作,不要自满自足,也不要自馁,要从工作中学习一切。毛主席说,“实践就是科学”必须把现有的基础巩固起来,一方面自己要努力,另一方面,要请求市卫生局卫生所业务领导机关的帮助和培植。
  联合诊所的特点:(甲)对病人要负责任,认真诊断,认真治疗,对于限于技术水准和医疗设备解决不了的病员发生时,要诚恳协助的介绍到各卫生所或医院去处理,(乙)必需和地区人民政府联系,在地段范围内努力发展,服从人民政府指示,与各界人民密切合作。先从个别病人,个别工厂、商店、机关、家庭开始,争取作到全面的‘地区负责制’。
  (2)与羣众结合问题:
  要作人民的医生,就必须深入羣众,关心他们的病苦,给以热爱和帮助。要受羣众的拥护,那就必需不怕艰苦的工作,诚心诚意的为羣众服务。此外更必需与同一业务者,其他诊所,密切结合,要帮助别人,提高自己。广大的羣众需要很多的卫生人员协助,羣众的卫生工作者,必须团结才能更好的使业务发展使羣众健康,政府一定会对你们有相当的帮助的,发现困难问题,要向卫生局随时报告,随时联系。最主要的还是要深入羣众,结合羣众。因为羣众的力量,是无限的,联合诊所必须建立在广汎的羣众基础上解决任何羣众的医疗预防问题的。
  (3)宣传与卫生教育问题:
  宣传方式:(甲):报告本诊所的工作性质方针和负责的工作作风于各单位及各团体,(乙):在工作中,向治愈者宣传向其他人宣传,以实际表现宣传(丙):宣传卫生防疫工作,用科学态度宣传卫生知识,防疫知识,健康知识,改变过去增加收入,希望病人多的错误思想,以能减少病人发生的数目,符合人民政府的预防为主号召为原则,使人民日趋健康,少生疾病为宗旨。
  (4)逐渐走向专业化,治疗与预防结合问题:如果要求联合诊所巩固与发展,医生必须走向专业化,目前医学科学发达分工精细,不论中医西医仍如以前,“万能医生”的方式,是不够的。因此每一位医生努力研究一门工作吸取更多的医生以扩大联合诊所,提高工作效率以推动工作是很重要的。另一个问题,是结合科学化,以实际学习行动来提高技术,如学习组织疗法,研究针灸,改善诊断条伴等等。要使医疗与预防结合,就必须善为发现疾病的原因加以预防,要早期发现早期治疗,以防止病重与恶化,要预知病患自然转变的规律,加以医学的控制,避免残废与后遗病,以及死亡的袭击等等。
丙、六月份工作报告
  本月因正值市卫生局展开防疫工作之际,我们根据本所同人公约的规定“贯彻政府预防为主方针,当政府推动预防工作时,我们要全力以赴”,要努力去实践,所以我们就积极行动起来,因此防疫工作也就成了本所这一个月的中心工作。
  预防工作,我们一共完成了六个行政村,和永定门关厢一带的预防接种。计十一区方面有蒲黄榆、左安门、铁匠营、苇子坑、承寿寺、分中寺等六个行政村,九区方面有桃园村、候庄、花庄子、大火车站、二廊庙、地藏庵、及永定门关厢一带等三个行政村,人数统计,在十一区地面作了一二三七人,九区地面作了一七九八人,共作了三○三五人。
  我们的预防工作,是由六月四日开始的,在开始之初,我们就加紧准备,购置了草帽,背包,和旗子等,每人借到了一辆自行车,然后就和两个卫生所取得密切联系,我们全所人员分为三组,一组深入农村去工作,一组到永定门关厢去工作,一组留所除作医疗工作外,也兼作预防工作,我们自己曾写了不少的标语贴在每个工作地点的附近,标语的内容,还结合了抗美援朝,(如“霍乱与美帝均能危害人民的安全,我们必须扑灭它”)。同时在工作中,我们还团结了乡村医生,经我们的带动和帮助下,他们有的也学会了预防接种工作了。
  在这次工作中每个人都有很积极的表现,为了抓紧时间早日完成任务,所以同人们都整日的工作,不但不能按时吃饭,并且还是在正午烈日之下骑车下乡,在工作时我们还向羣众作了宣传卫生的讲解,因此我们工作的进行在时间上是比较迟缓了一些,但在收获上是有很大効果的,有一位老太太说:“毛主席真好,不但给我们打预防针让我们不得病,并且还让我们知道为啥要打针,大夫们还要到我们家里来工作,照顾我们这样的周到,真是从前所没有的”,这位老太太就到处替我们宣传发动。
  在关厢一带,其中包括几个大的公司和工厂,如:北京粮食公司、搬运公司、唯一粉厂、供应局加工厂、合作货栈、同庆公司等,我们去工作在时间上是相当困难,我们是既不愿意耽悮他们的工作,又不愿意防碍工人的午睡时间,所以同人有时要在清晨五时到所,六时到七时到他们那里去工作。
  在这次工作中,我们体会出来羣众方面对于预防注射的认识还不太够,尤其是在农忙时期,大家都怕注射防疫针后,有防害工作的顾虑,因此注射的情况不甚踊跃,使我们虽然在时间方面费了许多,而完成的数字并不够我们的理想,这一点是以后应该研究的。
  业务与学习:我们诊所六月份的病号数字与五月份比较起来增加了百分之百以上,这种病号的突然增加,我们认为是由于这次推动预防工作因而普遍的接触了羣众,结合自己的工作宣传而收到了的効果,同时有几处厂商,因为我们给他们作预防接种工作,对于我们诊所有了深刻的了解,纷纷愿与我们建立嘱托关系,因此本月份的工人病号较上月也大 见增加,治疗方面:本月份我们由于应用了科学诊断方法曾治愈和处理了几个重病,现在我们正在整理这些病历,预备供给同业们作个参考。
  由于季节的关系,本月的患者以消化系统病占多数,其间以急性胃肠炎为最多,因为这种病是突然发生,痛苦难忍的急性病,所以本月份的出诊也随之而加多,并且时常在深夜也到数里之外去出诊。
  在这一个月内虽然我们对预防工作与治疗工作,同时展开,可是我们并没有忽略了我们的政治和业务学习,如各区公所组织的开业医师政治学习班,和北京中医学会组织的预防医学学习班,我们同人都没有间断。
  对于抗美援朝:我们诊所为了响应全国各阶层发动的捐献飞机大炮运动,遵照领导上的指示,要以工作以外的收入和节约下来的开支以为捐献,我们就把我们诊所拟在附近墙壁上油写几个大广告字(这几个大字的工料费据商人估价需十五万圆)我们同人就亲自动了手将款节约下来捐献了。
  巩固诊所的基础:在本月我们争取了后加入诊所的五个同人也拿出了资金和器材,壮大了诊所的物质力量。
  治疗统计:本诊所六月份治疗号数,依其职业作成百分比如下:
  职业   本月份    上一月累计
  工人:  三一·四   十八·四
  农人:  九·○    三·二
  军警:  一·○
  学生:  三·三
  商人:  六·二    四·二
  儿童:  二六·六   三○·五
  工农家属:一六·三   四三·七
  其他:  六·二    ——
  依其疾病分类作成百分比如下:
  一、急性传染病:占百分之三十·一点三。(以急性胃肠炎痢疾流感为大多数)
  二、消化器病:占百分之二十。
  三、慢性传染病:占百分之十五点六。(以结核性疾患为多数)
  四、外科病:占百分之十一点六。
  五、循环器病:占百分之九。
  六、呼吸器病:占百分之四点九。
  七、神经系统病:占百分之一点四。
  八、其他:占百分之六点二。
  总结起来在这短短的两个月工作中在治疗方面以农工占最大多数,在疾病方面以慢性病和重病为最常见,传染病患者更占很大的数字,这是由于郊区人民经济力不足,和卫生条件不够的缘故。所以我们感到政府预防为主的方针是非常正确的,同时由于工农同志们,他们都具有优良的革命品质,性格直爽注重实际,在我们工作当中,时常以诚恳的态度给我们提出了批评和宝贵的意见,使我们在工作中得以随时改进,因而得到了不少教育。在学习方面,我们也感到集体工作,较个人开业是容易进步的,因为在工作当中,我们得到交流经验互相帮助的効果。由于羣众的反应我们体会到这 新型的联合诊所,分科较多,中西药兼备,和应用科学诊断的条件,是比较适合于他们需要的。所以我们的业务,得以日渐发展,病人也逐日增加。同人工作精神,也因为随时随地受到政治教育更认识到为人民服务的真义,不但对病者态度和蔼,并且表现了高度负责精神。同人更以发展和巩固诊所为主要目标,所以在五六两月份每月都以收入百分之七十以上建设诊所,平均每人只获得几万圆的车资,虽然数目很少,但因政治觉悟提高,技术能力发展,以及获得人民爱护及政府支持预见到光明的远景,每人表现反而更加积极。
  在我们这次防疫工作中,由于亲自体验知道了新时代的中医,是能够接受科学,担当协助政府完成预防工作任务的,在我们医务人员不足,卫生事业落后的现状下,如果能把全国三十万中医组织起来,完成进修,吸取了科学的基础医学及临床医学后,在当前的卫生保健间题上是能起很大作用的。这也是本所同人积极工作,愿为先驱的力量根源。
  但是我们诊所成立不久,同人的学习又不太够,所以存在的缺点尚多还不能满足人民的需要,原于正在初创时期,一切都是摸索经验,所起的作用,当然不大,不过以这一点的经验,聊作抛砖引玉之举,敬希各地医界同道对我们多加培植和指导。
(本文发表在1951年2期第36页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
“鍼灸疗法”与坐骨神经痛
  出场者:赵大夫:针灸学术有修养的一位中医师。
  钱同志:积极参加生产竞赛的某器材厂工人。
  孙博士:热爱祖国针灸疗法的某医大教授。
  李干事:一位热心服务社会的中医学会干事。
  时间:星期日上午七点:
  赵:(刚要出门进来一位病者)您找那一位?哦,就是我,请进。
  钱:我姓钱,是器材厂工人,三年前白天干活在小楼上睡着了(嗳哟打手式又扭了一下),醒来腿就痛的利害,后来在医院吃点出汗的药,好些,可是时好时犯,昨天痛的利害,实在支持不了,隔壁王大妈介绍说:赵大夫鍼法好,你给我看看,干脆,包治,你,你算我多少钱罢!
  赵:包治……很对不起,因为包治,是最坏的一种习惯,是一种变相的欺骗与剥削,它对于病是不负责任的,我愿尽我所有的能力和责任给你治病,钱同志:你感觉怎么样?
  钱:赵大夫你太好了!别看我姓钱,今天,口袋只有八千元够不够,你先湊付留一下,后天工钱下来再补上,你帮个小忙罢!
  赵:(笑说)多了!多了!我这里诊费向例是三千元,急诊的因为时间及手术的关系,收四千元。你留下罢。现在开始给你检查和治疗,请到病床慢慢躺下侧卧。(钱躺下)
  赵:颜色不变,不红,不肿,就是痛的利害,哦,体温也不高,脉搏正常,这是属于神经痛的一种,我给你刺激一两针一定能减轻痛苦,我先开始煑针消毒。好了!我现在开始治疗,(赵然后先洗手再以酒精绵——拭净针穴处所然后以熟练之技术,将门刺入腿下部环跳穴)
  赵:怎么样?不觉痛吧?
  钱:奇怪,针下去了吗?一点不觉得痛,有意思,(头一会打针)好像蚊子咬一口,下次多来几百针我也不怕,腿呀!腿呀(钱用手拍腿)赶快好罢,这个月生产竞赛全仗了你,五一劳动节游行还要仗着你,赶快好了罢!
  孙:(小声由门外走入手术室)今天早课暂停,我来看你治疗。
  赵:(小声说)孙博士请坐,你怎样知道我在这针症。
  孙:小虎子告诉我的,(孙问)这叫个什么穴道?
  赵:“环跳”。这在解剖学上,包括些什么神经和…?
  孙:这个部位,属于臀部,在大腿骨与髋臼关节上缘之中间,上层有臀大肌,下层有臀中肌,由臀动静脉,分布荐骨神经后枝,这里有神经纤维,连系坐骨神经丛,这是很好的一个刺激点,看病人症状是坐骨神经痛,我相信是有効果的。
  赵:这就是坐骨神经痛?上次我治几个,鍼了几鍼,结果都好,就是得不到一个科学的证明,现在又学了一课!钱同志试试看,再鍼第二个穴。(赵将钱扶起)钱:嗳!不大痛了!好多了!我活动看看来,活动也不大痛,佩服佩服!不但佩服你,我还佩服我们祖国遗留下东西,太伟大了!一鍼就解决了我很多的痛苦!
  赵:病虽然好点了,一需要休息,二需要再治一二次。
  孙:这位同志,要好好休息。休息比治疗还重要。
  钱:这位也是……
  赵:这就是刚从国外回来的,那位孙博士,孙教授,住在我东隔壁,有一天他介绍一位的,我在二分钟内解决了,孙博士很惊奇,从此我们盘桓之后,我得了许多科学的知识,我们交换了!我向他学的医学,他向我练习鍼灸,可以说,是我的邻居,我的朋友,我的好老师!孙:赵大夫太客气了,我们是互相学习,彼此帮助,赵大夫仝样也是我的好老师,哈哈……。
  赵:钱同志:你来时,正是我预备到隔壁去上课,星期的休息,就是为了这个。
  钱:你们一个是中医,一个是西医,能这样亲热的合作,这才是真正的中西医大团结!嗳!赵大夫:“鍼灸疗法”,这么大的効果,那么政府……?
  赵:(笑说)政府早就注意了,不只是注意,并且在先农擅成立了“中医研究所里面就有鍼灸研究室,担任研究工作,听说不久要成个针灸研究班成立个针灸门诊部,可能进一步,先从各大医院配合试办治疗。
  钱:我太高兴了,我活了五十岁,还是头一会,遇见专给人民办事的政府,赵大夫:政府为了谁?不是为了我们劳动人民着想吗?不是为了国家需要建设而着想吗?我真高兴极啦!这一高兴不要紧,赵大夫,我的腿,八成要真好,你瞧点罢!五一劳动节,一定在你的门口,跳个 高喊个——毛主席万岁……!反对美帝武装日本……!(刚想跳起钟噹……)九点了!好回厂了。
  赵:回厂不要太兴奋,好好静养,养足力气,好生产呀!
  孙:我也要走,咱俩一起走,再见(孙)再见(赵)
  钱:赵大夫:回厂一定宣传你的好鍼法,赵大夫再见!
  李:老赵,报告你个好消息,中医学会前天成立个鍼灸委员会,有北京鍼灸名家,医师,来宾首长,借三条医联开的成立大会,好热闹,你所推许的那位朱琏局长,我们大家已经推举为主任委员。
  大家:哈哈!哈哈!新中国新医学万岁!!!
(本文发表在1951年2期第44页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
北京中医学会针灸研究班成立经过
  本会自四月中扩大原设针灸研究会组织,改为针灸委员会召开成立大会后,即具体由该委员会进行组织针灸研究班,当于七月廿二日假北京中医进修学校开班上课,计有学员北京开业针灸中医师马炎方等七十七。针灸委员会全体委员高凤桐等,皆为班内指导教学工作。并特邀朱琏副局长讲授“新针灸学”中央卫生部鲍敬桓处长讲授社会科学,中医进修学校门诊部殷培芝主任,马继兴大夫,蔡天皎大夫讲授基础医学。课程课目计分:生理解剖学、病理诊断学、细菌学及消毒法、新针灸学、社会科学等五科,合计讲授时数八十八小时,每星期一、三、五、下午七——九时为讲授时间,总计三个月后可以授课完结,并加以实习。开课后教授热心大家学习情绪高涨,朱琏副局长授课时,首先阐明政治与技术相结合之后它才成为人民的也才能发挥它应有的力量。大受拥护。以后结业学员即可自愿参加各郊区联合诊所工作。
(本文发表在1951年2期第49页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
联合医院诊所委员会章则
  一、本会定名为联合医院诊所委员会属北京中医学会专门委员会之一。
  二、本会为协助政府推动联合诊所组织工作并加强其团结以求其健全与发展达到医疗与预防相结合建立地区责任制“为人民服务”为宗旨。
  三、本会任务:
  1.发动与协助中医学会员组织联合医院诊所并负责审核该院所章则转呈卫生主管机关备案随时并应向其建议促进其工作与发展。
  2.调查统计联合医院诊所一切设施研讨实际问题提供意见或具体计划以备有关部门之参考与咨询。
  3.促进联合医院诊所在一定地区范围内尽力协助政府负责担任医疗与预防工作做好公家医疗机构的助手。
  4.汇集并研讨联合医院诊所临床治疗报告提供医药研究部门作为科学研究。
  5.会同中医进修机构与医药研究团体按照联合医院诊所业务学习之需要组织各种医学讲座(细则另定之)
  四、本会为团体会员制以联合医院诊所为组织单位每个单位中组织成员无论中西医师助产士药剂师化验员等皆可为本会团体会员。
  五、本会暂定委员十五人(以后每增加一联合医诊所团体入会时得增加委员一人)主任委员一人副主任委员四人由委员中互选之委员由中医学会执委会及本委员会团体会员中产生之任期一年得联选连任此外根据需要得聘总干一人干事若干人其他有关部门工作人员凡能协助我会工作者得由本委员聘为名誉委员。
  六、本会定每月召开委员会一次讨论会务进行事宜必要时得由主任委员临时召集之每年召开团体会员大会四次。
  七、经费由中医学会经费中支领必要时由各组织单位筹措之
  八、本章则如有未尽事宜,得随时修改之。
  九、本章则呈报卫生主管机关备案后施行。
  我们要实践毛主席所说的:“实事求是”的科学精神,所以我们也需要“实事求是”“言之有物”的稿件。
(本文发表在1951年2期第49页上)
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【注意】1951年《中医杂志》留纪念
参加北京市青年代表大会经过和感想
会员张作舟
  北京市第一届青年代表大会在七月十五日召开了,我以中医师的资格参加了这个胜会。大会共开三天,参加代表八百十二人,代表了各种不同职业、民族、宗教信仰充分表现了青年的大团结。大会情绪始终在严肃团结的气氛中,总结了两年来首都青年的工作,正式成立了北京市民主青年联合会,制订了今后工作任务方针。
  代表们会上发言认为今天我们能在首都过着这样幸福自由生活,都一致感谢毛主席。因此这次大会中心工作指示我们青年,为了保卫自己国家安全,就必须在这伟大抗美援朝运动中,如何配合行政,协助政府作好祖国建设和保卫永久和平的工作。
  张大中同志在“关于北京市两年来的青年工作及当前任务”报告中指示我们,第一,要响应抗美援朝总会三大号召继续普及深入作好抗美援朝工作。我们中医同志应该在这个伟大运动中来修订出自己的爱国公约。当然我们同志在执行爱国公约方面已经有了不少成绩,表现了我们爱国的精神;但为了把这一工作作的更好,应该加强认真执行把日常生活及医务工作都贯彻到公约中去,并经常的检查与补充修正,在这一运动中作好增产捐献和优待为我们创造幸福生活军人烈士的家属,为他们解决困难和。
  第二,号召我们青年积极参加建设民主政权,要以主人翁的态度,关心和执行各级人民代表会议的决议,并向代表反映意见,协助工作。为了巩固我们民主政权,更要继续提高警惕协助政府镇压反革命,协助各级政府成立治安保卫委员会,把一切反革命残余肃清得干干净净。
  第三,指示我们注意解决青年特殊问题。青年基本任务就是学习,我们应加强政治和技术学习,建立起为人民服务的革命思想。因此我们中医更应积极的参加进修努力学习科学技术,及预防医学、改造旧思想,响应全国卫生会议的卫生三大政策,以便更好的为祖国服务。同时更应照顾学徒学习问题,使都能有学习政治及技术的合法权利并且得到保障。
  这个大会是首都各界青年的大团结,是青年的统一战线组织,目的就是要和全市人民一起来建设新民主主义的新中国争取世界持久和平。大会采取团体会员制。因此我们北京中医学会领导下的青年中医都是大会的光荣会员了。
  大会在讨论中,许多代表同志们都非常热情的关心我们解放后的中医进步等一切问题。回顾旧社会中对中医的歧视,不禁使我感到兴奋与鼓舞。反动政府从未给中医合法地位并用尽种种办法挑拨中西医间的磨搓。不仅是在政治上明令取缔过,进而在学术上同样也受到摧残。反动政府不但不提倡中医走向科学,反而限制我们自觉的学习科学技术。迫使我们走淘汰灭亡道路。但由于中医与广大劳动人民密切结合,而使残害中医政策失败,但反动政府更采取了消极办法对待我们。固然我们是有很多不科学的地方,但这落后主要原因乃是因为社会影响,长期受封建势力压迫,和帝国主义侵略的结果。反动政府不敢说出医学与政治的关系。不能从根 本上帮助解决,竟不顾全国人民的健康,把千百年来中华民族经验医学一笔抹杀,这种摧残是我们不能忘掉的!
  今天不同了,有了中国共产党,有了毛主席,把我们解放出来,过去不准我们学习科学技术,今天人民政府叫我们努力学习掌握科学技术。过去不准我们开会谈政治,今天人民政府要我们多开会要管国家大事。真的中医青年也和全国青年一样的当了国家主人。
  今天人民政府叫我们成立了自己的学会,还给我们成立了良好学习环境——中医进修学校,使我们能进入到协和北大去学习。过去不用谈上课就是参观也是梦想不到的。今天我们也可以得到各位学者教授热心的帮助。我这次又能参加这个大会,使我感到生长在毛泽东时代的中医幸福愉快和骄傲!
  因此我想如果我们作不好抗}

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