甲状腺结节伴钙化，需要做手术吗？_百度拇指医生
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甲状腺结节伴钙化，需要做手术吗？
单纯结节钙化对结节性质没有明确的提示意义。对于描述“边界不清，形态不规则，血流丰富，有微小钙化”等情况的甲状腺结节，要警惕恶性结节的可能。如果结节体积较大，可以做穿刺活检，明确病理性质。也可以咨询甲状腺外科医生，了解有无手术必要。
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以下为我妈最近检查的甲状腺b超结果。现在我妈有以下负担：1、心理负担比较重。2、怕手术后会再次复发。3、怕引起甲减，终生服药。由于现在我妈也没有任何不适症状，甲状腺不肿大也没有任何压迫，就是近几年血糖有点异常，但是指标不是很高，现在也进行糖尿病治疗。不知现在有没有别的不手术的方法治疗，例如中医治疗。麻烦您在百忙之中能给与详细看一下，期待您的回复。
彩色超声多普勒检查报告单内如下：
甲状腺左、右叶大小、形态可，峡部不厚，包膜光滑，右叶探及一大小约1.1*0.9cm的无回声光团，边界清晰，内可见多分隔，透声欠佳，后方回声增强，CDFI示结节周边可见绕行血流信号；左叶下极包膜下探及一大小约0.8*0.6cm的低回声结节，边界模糊，回声不均质，内可见多个点状强回声，CDFI是结节周边可见血流信号，内部未见血流信号；另左右叶均可探及多个无回声小光团，较大者直径约0.5cm，边界清晰，内透声可，部分内见强回声光点，光团后方回声增强，CDFI示无回声小光团周边及内部未见血流信号。
双侧颈总、颈内、颈外动脉走形正常，内径正常，双侧颈总动脉内膜不均匀增厚，右侧最厚处约1.5mm，左侧最厚处约1.0mm，管腔内透声好。CDFI示双侧颈动脉血流速度均衡、正常，阻力指数增高；双侧颈内动脉频谱显示S2>S1。
双侧椎动脉内径（左侧3.3mm，右侧3.1mm）正常，内膜光滑，管腔内透声好。CDFI示双侧椎动脉血流速度均衡、正常、阻力指数增高。
超声印象：浅表器官：
1.甲状腺左叶实性结节伴钙化，建议进一步检查
2.甲状腺右叶囊性结节
3.甲状腺左右叶多发胶质潴留颈部血管：
1.双侧颈总动脉内膜增厚
2.双侧颈动脉、椎动脉阻力指数增高，考虑硬化所致。
甲状腺功能测定：
游离T3 4.68 参考值2.8-7.1pmol/L
游离T4 16.57 参考值12-22pmol/L
癌胚抗原 2.07 参考值0-3.4
甲胎蛋白 3.07 参考值 0-7.02ng/mlC肽 6.69 参考值1.1-4.4
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甲状腺结节钙化,但各项甲状腺指标都正常,需手术吗?收藏
甲状腺结节钙化,但各项甲状腺指标都正常,需手术吗?,请有经验的同仁告知，谢!
能把详细报告发上来吗
钙化有很多种。第一要确认是不是真正的钙化。细小的钙化，90%是不好的。粗大的钙化，如果是结节内的粗大钙化，一般问题不大。如果是蛋壳样的钙化，恶性的几率是20%左右。如果是囊肿内的“钙化”，这就100%是良性的，因为这不是真正的钙化，而是胶状体的结晶。
请高手们根据上述医学报告,给予解答,谢谢啊!
从报告看本人觉得应该还是小的良性结节。那就没什么关系了，而且是多发。注意定期复查即可。
兄弟，我看左侧叶那个结节不是太好，因为图像不是很清楚，我建议左侧那个实性结节小心点。
感谢可爱牛笑笑老师、linyu老师的答复，上面的两张B超是在宁波第一医院、第二医院做的，宁波有两个外科主任是建议做手术的，也有医生建议观察，所以心里也是很矛盾的。后又做了甲状旁腺和降钙指标(这次没在手头上)出是正常的。请再帮忙评估一下。谢谢!
linyu老师，您有邮箱吗，我想把图片发过来，(这样会清晰一点的) 请您再看一下。
linyu老师，您有邮箱吗，我想把图片发过来，(这样会清晰一点的) 请您再看一下。
甲状腺功能和抗体也都查过了么，指标也都在正常范围内么？
用qq发离线文件吧。我邮箱文件比较多。
是的，甲状腺功能和抗体及甲状旁腺和降钙素指标都在正常范围内。
好的，谢谢linyu老师
我当初B超报告也说是有钙化，去查甲状腺功能和抗体检查，就一个甲状腺球蛋白超高，指标要高到二百多，其他一切都很正常，身体也没有任何不适。最后手术切片报告出来是恶性的，幸亏做的及时啊
当初B超报告是怎么描述的啊，能说一下吗？以便学习。
超声表现甲状腺右叶42*17*17mm,内见22*14mm不均质中等回声团块，其内回声较杂乱，周边及内部见较多1-2mm强回声，CDFI周边见点状彩色血流。甲状腺左叶40*13*12mm,峡部2mm。甲状腺内部回声均匀，甲状腺内血流分布正常。右侧甲状腺上动脉血流通畅，PSV0.23M/S,RI0.59左侧甲状腺上动脉血流通畅，PSV0.20M/S,RI0.62超声印象甲状腺右叶实质占位伴钙化，建议穿刺活检。这是术前三级医院的B超报告，很多医生看了后都说要手术的，所以就做了
谢谢你啊。学习了，看来“其内回声较杂乱，周边及内部见较多1-2mm强回声，CDFI周边见点状彩色血流”较关键。
linyu老师，图片发到您的QQ邮箱了，烦请帮忙看一下。谢谢!
我给你回复了，不好意思，这两天有点忙。
双侧甲状腺米慢性肿大
双侧甲状腺实性及囊实性包块腺瘤可能
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多发性甲状腺结节,作过两次手术,有钙化点
健康咨询描述：
问题描述:多发性甲状腺结节,作过两次手术,有钙化点.应该怎么治疗程
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&&&&&&一般来说做手术治疗效果比较直接,但多发性的也不可能一次跟治的,建议去做下理疗.微波治疗.
疾病百科| 甲状腺结节
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温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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好发人群：中青年20岁-40岁女性
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治疗方法：药物治疗、手术治疗
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多发性甲状腺结节钙化是否要手术
健康咨询描述：
多发性甲状腺结节钙化是否要手术?甲状腺:左叶约46mmX15mmX20mm，右叶约50mmX17mmX21mm，峡部厚约3.5mm。双侧甲状腺体积均匀对称性稍增大，包膜清晰，光滑，实质呈低回音，分布不均匀，未发现明显占位性病灶回声。:
想得到的帮助：
多发性甲状腺结节钙化是否要手术?甲状腺:左叶约46mmX15mmX20mm，右叶约50mmX17mmX21mm，峡部厚约3.5mm。双侧甲状腺体积均匀对称性稍增大，包膜清晰，光滑，实质呈低回音，分布不均匀，未发现明显占位性病灶回声。
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&&&&&&您好，甲状腺结节和遗传有着较大的联系，一般家族里有人患过这种病，那么得病率就会高一点，长时间下去就会带来甲状腺瘤，较重时会危及患者的生命。部分是由于家族中有甲状腺结节史，并且后代发病率比没有家族史的人要高，说明这种病和先天遗传有联系。甲状腺结节一般情况下是不建议手术治疗的，由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺，如果手术经验不足，不小心切除了甲状旁腺，就会因低钙造成终身手足抽搐，此外还可能损伤迷走神经造成声哑。&&&&&&建议从安全的角度出发，选取中医免疫因子联合疗法，在日常的生活中适合宜多吃含碘量高的食物，如，紫菜、海参、龙虾、甲鱼等。也适合多吃具有消结散肿作用的食物，如，油菜、芥菜、猕猴桃等。患者还要多吃具有增强免疫力的食物，如，香菇、木耳、核桃、山药和新鲜水果等。
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