小康说药:未绝经女性患乳腺癌绝经后内分泌药能用枸橼酸托瑞米芬片吗

&乳腺癌未绝经患者6次化疗后吃什么药最好?
乳腺癌未绝经患者6次化疗后吃什么药最好?
发病时间:不清楚
我妻子45岁今年查出患右侧乳腺癌,于今年7月做了乳房和淋巴摘除手术,术后未发现有癌细胞残留,现在已化疗6次,主治医生说不用化疗了,以后只要吃药,我妻子未绝经,请问服用哪种药好?
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精选回答(1)
擅长:胃炎,肠炎病,气管炎,肝炎,胆囊炎,尿道炎,痔疮,高血压,颈椎病,腰椎病。
你好,根据描述的情况分析属于乳腺癌的症状,及时的保养休息为主,一般可以试试西黄丸,中成药。
向医生提问
  乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。
多发人群:45-55岁女性,绝经期过迟,超过55岁尚未绝经的女性。
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(30000 —— 50000元)
醋酸甲羟孕酮片
参考价格:¥13.0
卡培他滨片
参考价格:¥430.03
甲氨蝶呤片
参考价格:¥20.3
枸橼酸他莫昔芬片
参考价格:¥26.85
注射用盐酸吉西他滨
参考价格:¥1237.5
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑枸橼酸托瑞米芬片乳腺癌患者什么时候吃比较好呢
温馨提示: 可能很多疾病患者都不知道一种药该什么时候吃,该吃多久才停药,要吃多久才能有效。有些人在不适当的时候吃了不但没有起到疗效,还可以引起药物的副作用的产生,那枸橼酸托瑞米芬片乳腺癌患者什么时候吃比较好呢?
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咨询客服绝经前激素受体阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的新标准
湖南省第二人民医院肿瘤科
乳腺癌是严重危害我国妇女健康的恶性肿瘤。中国医科院肿瘤医院陈万青的统计数据指出,2015年中国新发乳腺癌约272400,例占女性新发癌症的15%。和欧美等发达国家不同的是,中国乳腺癌一半以上发生在绝经前或者围绝经期,其中约50~60%的患者为激素受体阳性。乳腺癌的治疗是以手术切除为主,加上术后辅助治疗的全程治疗模式。术后辅助内分泌治疗在激素受体阳性乳腺癌占有重要的地位。随着SOFT和TEXT等最新研究结果的公布,在今年CSCO会上,来自复旦大学附属肿瘤医院的胡夕春教授为我们就绝经前激素受体阳性乳腺癌的辅助内分泌治疗的新标准谈了他的看法。
1.正确判断月经状态是临床治疗的前提。
月经是女性很重要的基本生理特征之一。对于月经状态的判断是乳腺癌内分泌治疗的前提。2008年NCCN指南关于绝经的定义和判断标准为:绝经一般指月经永久性终止,提示卵巢合成的雌激素持续性减少。满足以下任意一条者,都可认为达到绝经状态。(1)双侧卵巢切除术后;(2)年龄大于或者等于60岁;(3)年龄小于60岁,自然停经大于等于12个月,在近一年未接受化疗、三苯氧胺、托瑞米芬或卵巢去势的情况下,FSH和雌二醇水平在绝经后范围内;(4)年龄小于60岁正在服用三苯氧胺或托瑞米芬的患者,FSH和雌二醇
水平在绝经后范围内。需要指出的是。正在接受LHRH拮抗剂/激动剂的患者月经状况无法判断。化疗也可影响月经状态的准确判断。化疗前未绝经者即使化疗后绝经也不能判断为绝经后状态,化疗或者内分泌或者药物去势治疗后绝经的患者需反复测定FSH和雌二醇的水平。月经状态是影响复发的一个很重要因素,一组442例的回顾性分析表明,接受CMF或者CEF方案化疗的绝经前患者,化疗后一年内未停经的患者相较一年内停经的患者有更高的复发风险。
2.循证医学改变临床实践
随着SOFT和TEXT研究结论在新英格兰医学杂志上发表,对于绝经前激素受体阳性乳腺癌患者,各大指南均将卵巢功能抑制列入I类推荐中,戈舍瑞林已成为绝经后中高危早期乳腺癌患者的标准治疗选择。TEXT/SOFTL联合分析显示,OFS联合芳香化酶抑制剂(AI)较OFS联合TAM显著改善DFS,最近发表的中国版的专家共识也据此作出了类似推荐。
3.分层施治更现“精准”策略。
乳腺癌个体千差万别。并不是所有的早期乳腺癌都需要卵巢功能抑制。据此,临床上将复发风险依据St.GaLLen共识分为高危、中危和低危。只有那些高危和中危复发风险的人才推荐使用卵巢功能抑制。而低危的人并不推荐使用,这一分层实施治疗的策略既达到了降低复发风险的目的,又
体现了在精准医疗时代下个体化治疗的思路,保护了患者的利益,减少了不必要的治疗手段可能带来的副反应。
总之,针对绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者,在进行复发风险分层的基础上,实施为期2-5年的含卵巢功能抑制的内分泌治疗,将进一步减少复发风险,为患者带来生存获益。
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枸橼酸托瑞米芬片可以经常吃吗?
来源: 百济药房药讯
作者:百济动态
发布时间: 10:03:00
&&&导读:乳腺癌是女性们最常见的妇科癌症,由于许多女性缺乏一定的健康意识,所以经常发展病情时都比较严重了。枸橼酸托瑞米芬片是专业治疗乳腺癌的药物,下面我们就枸橼酸托瑞米芬片的疗效作用进行介绍。  枸橼酸片是一种非类固醇类三苯乙烯衍生物,适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性。那么,枸橼酸托瑞米芬片可以经常吃吗?
  任何药品长期服用都会对身体正常一定的损害,最好在医生指导下合理使用药物。枸橼酸托瑞米芬片与同类其他药物例如三苯氧胺和克罗米芬相比,枸橼酸托瑞米芬片与雌激素受体结合,可产生雌激素样或抗雌激素作用,或同时产生两种作用,这主要依赖疗程长短、动物种类、性别和靶器官的不同而定。
  枸橼酸托瑞米芬片需要长期服用,研究结果表明,服药1、2、5年其复发的危险性分别降低21%、28%和50%,故建议至少服药5年。对于肾功能不全患者,服用时不需调整剂量。患者应在医生指导下进行用药。乳腺癌是女性排名第一的常见恶性,乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。枸橼酸托瑞米芬片属于内分泌治疗。
  综上所述,治疗乳腺癌,枸橼酸托瑞米芬片应该长期服用,长达数年之久。或者根据每个人的具体情况,在医生的指导下,确定治疗剂量和疗程。
  病人若能得精心的心理护理,多数可消除焦虑、恐惧、绝望、孤独、多疑等负面情绪,积极配合治疗,从而对战胜疾病充满信心,能取得良好的治疗效果。正确的心理护理主要包括以下几个方面: 
  1、鼓励癌症病人多参加有益于身心健康的集体活动,定期组织癌症病人参加各项活动。如:打牌、下棋、阅报等,转移癌症病人注意力,并鼓励癌症病人之间的交流,调整癌症病人的情绪,以积极的心态面对疾病,使癌症病人一入院就处于一个充满友爱的氛围中,从而消除孤独感。  
  2、建立良好的护患关系。护理人员应多与癌症病人交谈,根据癌症病人年龄、职业、文化程度、性格等情况,鼓励癌症病人表达自己的感受,耐心倾听癌症病人诉说,掌握癌症病人的主要矛盾,尽量解答癌症病人提出的问题,及时为癌症病人提供有效的护理服务,为癌症病人排忧解难,消除癌症病人精神上的各种压力,与癌症病人建立良好的护患关系。  
  3、引导癌症患者正确面对癌症。让癌症病人了解到癌症不是只等于痛苦和死亡,随着科学技术的发展,癌症是可以治疗且是能够治愈的。使癌症病人克服恐惧、绝望心理,保持积极乐观情绪,充分调动机体的潜在力量,与疾病作斗争。
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