喉咙被鱼刺卡住喝醋了,喝醋真的管事吗

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我姐姐吃鱼的时候,鱼骨头卡在喉咙里,喝醋什么的都没有,第二天吃饭才好,有事么而且我以前看新闻说什么,鱼骨头到心脏什么地方很可怕,我姐姐喉咙耳朵也痛,医生说他鼻炎和耳膜破了,有事情么.专家回答
刘忻你爱我bC5
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   注意事项  1.较大的或扎得较深的鱼刺,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺,就应去医院治疗.  2.当鱼刺卡在嗓子里时,千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物.虽然有时这样作可以把鱼刺除掉,但有时这样不恰当的处理,不仅没把鱼刺除掉,反而使其刺得更深,更不宜取出,严重时感染发炎就更麻烦了.  3.如果大口咽饭鱼刺仍不掉时,自己就不要再动手.有时鱼刺已掉,但还遗留有刺的感觉.所以要等待观察一下,如果仍感到不适时,一定要到医院请医生诊治.这也是鱼刺刺伤时最恰当的处理方法.  4.鱼刺刺着喉头的说法并不正确,多数是鱼刺长在舌根或咽喉的入口处.  喉咙被鱼刺卡住最多见,.一般情况下,鱼刺、骨渣及果壳等异物最容易刺入的部位主要是扁桃体下端、舌根部等部位,枣核则容易卡在食道中.卡了异物,人的咽部会感到刺痛或有异物感,异物较大的话,吞咽也很困难.如果异物刺激喉黏膜,则会引起剧烈咳嗽,并因反射性喉痉挛及异物阻塞而出现呼吸困难,并可能有不同程度的喘鸣、失音、喉痛等.最严重的是,如果异物较大,而且嵌在声门上,则很快会造成窒息死亡.  遇到喉咙扎了鱼刺,可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部,在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁,如果能找到鱼刺,可用镊子或筷子夹出.如上述方法不能奏效,或吞了流食后痛感加重、异物感更明显,应立即到医院看急诊.千万不要强行大口吞咽蔬菜、馒头,以为能把刺带下食道,这样只会使刺扎入较深的部位,或卡在食道内,造成更严重的后果.  鱼刺卡喉咙时,不要慌张,也不能采用大口干咽饭团的办法,试图将鱼刺推压下去.这样做,细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成严重的后果常见症状如下:   耳膜炎患者通常突感剧烈耳痛、耳闷胀感或轻度听力障碍.检查可见耳膜及邻近外耳道皮肤充血,常于耳膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱.血疱破裂时可流出少许血性渗出液,形成薄痂而渐愈.轻者血疱内液体可被吸收而附薄痂.   大庖性耳膜炎或称出血性大疱性耳膜炎是伴随感冒或流感的病毒性炎症,好发于儿童和青年人,主要表现为耳膜及其邻近外耳道皮肤出现充满血清或血液疱疹,耳内剧痛.   耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳和中耳隔开,保护着中耳腔.很多中耳炎容易发生耳膜发炎.   耳膜炎的两大危害:   (1)失去保护作用--穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓.   (2)听力下降--声音首先振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果耳膜发炎后,耳膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降.   (3)血疱破裂时,会流出少许血性渗出液,引起耳痛、眩晕.建议你去医院输液治疗,我记得上次我好像滴了2瓶花了110元左右 总之,应该尽快带你姐姐去医院医治,不可自己盲目吃药!
如果到血管里去了呢,我姐姐他们都不重视啊
不必过分担忧,鱼骨进入胃部,胃液会有腐蚀软化和消化的功效!3天左右就会跟排泄物排出体外!所以你不要太忧心!
相信你吧,如果真的到血管里了呢,有什么办法脱离危险
内出血必须开腔缝合!
不过这种状况的几率很小,但是还要建议你姐姐最近几天不要剧烈运动!
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扫描下载二维码鱼刺卡在喉咙里喝醋没用,喝多少都没用
知乎日报注:本文仅供科普,如遇类似情况请寻求专业医学帮助。
观点总结:
一、 食道和气道异物表现不同,处理方法也不同。
二、 被鱼刺卡到用喝醋、咽饭团的民间方法不仅无用,还可能适得其反。
三、 海姆立克手法可以用于气道异物急救,但不适用于食道异物。
友情提醒:本文中部分图片可能造成阅读者不适,继续阅读前请做好心理准备。
一、食道、气道异物是怎样发生的?各自有什么表现?
开头先上一节基础课都快成我的套路了,今天也不例外,我们先来说说食道和气道异物都是怎么发生的。气道和食道一前一后在我们的咽喉和颈部纵向排列,然后进入胸腔。正常情况下,食物进入食道前都要经过咀嚼形成小的食糜团块,并与唾液混合增加润滑程度。如果有鱼刺、骨头等异物,在咀嚼过程中口咽部的粘膜、肌肉、舌体都能够敏锐地感知到并将其分离。而如果吃饭狼吞虎咽,口腔内的“预处理”来不及完成,或是口咽部感觉和运动功能减退(多见于老年人),就容易在食道产生嵌顿、梗阻,食物性食道异物主要分为两类,一种是尖锐的鱼刺、细骨头等刺到食道壁上,二是钝性的大块物体梗阻在食道内。此外的另一大来源则是不慎吞下硬币、笔帽等非食物性坚硬固体(多见于小儿)。
笔者曾经在以前的文章中提到过,气道正常情况下不会有任何外来固体和液体,其保护机制主要依靠会厌运动和咳嗽反射完成,喉部肌肉和会厌软骨等结构的协同工作会在吞咽食物时自动遮盖住气道入口,把异物挡在外面,即使有少量漏网之鱼,气道也会通过剧烈的咳嗽反射来“排除异己”。气道异物最常见的情况就是小儿自己含着塑料玩具等玩耍时吞入气道,成人则是溺水、醉酒后吸入呕吐物以及在吃饭时说话、大笑将食物吸入气道。
图 1.食道、气道和会厌的解剖关系示意图
食道异物与气道异物的鉴别并不难:食道异物患者可以正常发声,诉有哽噎、疼痛感。气道异物发生后,患者往往立即不能发声,或出现声嘶、剧烈呛咳等表现,而且几乎所有患者都会有一个非常有辨识度的手势,就是用拇指和食指指向自己的喉部。
二、“土办法”处理食道异物,无效且风险大
笔者没听说过什么处理气道异物的民间秘方,关于食道异物的倒是不少,尤其是鱼刺入喉,很多老一辈的人都喜欢告诉你“喝醋软化鱼刺”,“不嚼直接吞个饭团把鱼刺挤下去”。由于对上述处理措施的驳斥在网上已经是连篇累牍,笔者实在是不想重复别人已经说过多次的东西,干脆来点不一样的——做了个小实验:吃饭的时候特意留下一大一小两根鱼刺,然后用山西老陈醋浸泡 1 个小时,结果发现即使是较小的鱼刺,在经过醋浸泡后也没有明显软化的迹象。考虑到在真实场景下喝下去的醋不可能达到将鱼刺全部浸泡在内的效果,更不会在被扎到的部位停留 1 个小时之久,显然不可能有比这个小实验更好的效果。
图 2. 醋泡鱼刺实验,从左到右分别是未处理的鱼刺、用醋浸泡以后以及一个小时后倒掉醋的外观。
如果说“喝醋软化鱼刺”还只是一种无用但也无大害的心理安慰,那“强吞饭团把鱼刺带下去”就是可能会让人丧命的愚行了。这样做的后果很可能是刺扎得更深,引起食道穿孔。更可怕的是,由于食道在胸段紧邻着主动脉,且食道狭窄部位正是异物梗阻的好发部位。因此扎穿食道的鱼刺、鸡骨很可能继续刺破主动脉引起大出血,那就真是回天乏术了。在中国知网上用“食道穿孔”进行检索,可以看到有大量的此类病例,因此死亡的也不在少数。
图 3. 部分食道穿孔的病例报告
图 4. 嵌顿在食道壁上的鸡骨头
三、食道和气道异物的正确处理及预防
对于食道异物,如果是鱼刺等尖锐性物体,应该由旁人马上用手电等明亮光源查看咽喉部,对于部分可以在直视下看到的,可以用细筷子、镊子等小心将其夹住,不建议自己尝试用手指抠出嵌在咽后部的鱼刺,因为在不能直视的情况下用手指盲抠,可能会让鱼刺刺得更深或造成二次损伤。对于肉块、饭团等钝性食物性异物,如果不能通过咽口水等方法自我缓解,并伴有强烈的哽噎感时,一般也需要就医。小孩误食硬币、笔帽等金属异物,也需要就医。医生会根据异物的性质、梗阻症状以及拍片检查的结果,决定是否处理及处理的手段。最常用的办法是通过喉镜和胃镜取出。如果是硬币等钝性异物,除使用内镜钳夹以外,还可以用前端有可膨胀气囊的导尿管,将其前端置入到异物下方,注水膨胀以后再回拉,把异物带出来。
图 5. 镜下取出小儿声门处的夹针
图 6.前段气囊注水膨胀后的导尿管
气道异物除了同样可以用内镜取出,还有一种特殊的急救技术,称为海姆立克手法(Heimlich maneuver),是著名美国急救医学家亨利&海姆立克教授在 1974 年提出的(上文所说的气道异物窒息时的特异性姿势也是他观察并总结的),即让患者出于站立位,分开双腿,急救者两腿前后弓步放在患者裆下,一手握拳,拳心向内按压于受害人肋骨下缘与肚脐之间;另一手捂拳,双手急速用力向内向上冲击,直至阻塞物吐出。该法的原理是利用肺内残余气体在挤压时形成高压,将气道异物冲出。
图 7.用于成人的海姆立克手法
海姆立克手法是对气道异物阻塞引起窒息非常有效的急救技术,也适用于溺水窒息者。仅在该方法正式提出的 9 个月内,就有一百多人因此获救,还发展出了适用于儿童、宠物的海姆立克手法。
图 8. 用于婴幼儿的海姆立克手法
图 9. 用于抢救被噎住的狗狗(?)的海姆立克手法,此处请勿产生一些不好的联想
当然,下图的做法是错误的,请勿模仿。
图 10. 一种错误的海姆立克手法示范
海姆立克手法虽然有用,并不是万试万灵的,而且它不能用于食道异物的紧急处理——因为肺内的气体压力再强也不会经过食管。同时它还存在一定风险,目前已经报道的使用该技术导致的并发症包括脾脏破裂、胃破裂、胰腺断裂、多发肋骨骨折、广泛性肺气肿等。在气道异物无法自行通过咳嗽和海姆立克手法排出时,持续有呛咳和呼吸困难表现时,应当立即到医院急诊就医,如果是异物堵塞引起窒息、意识丧失,则在尝试过海姆立克手法无效时应该立即就地开始心肺复苏,并拨打 120 急救电话。
无论是哪种异物,即使最后就医取出来了,过程也是相当痛苦的,最好的办法就是防患于未然。家长朋友们不能用花生、瓜子等食品给幼儿吃,也不能让他们含着小东西玩儿。给老人吃鱼肉、鸡肉等食物最好能去掉细的骨头或者剁成泥和肉丸。就餐时也不宜大笑、打闹,做到这几点就能预防大部分的异物事件了。
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核心提示:民间的土办法不少,包括“使劲喝醋,使鱼刺软化”“使劲吞饭咽菜,让鱼刺顺着饭菜滑到胃里去”等。
  温州网讯 据媒体昨天报道,杭州一名中年男子因鱼刺卡住喉咙,导致喉头严重水肿而窒息,抢救3天仍未能挽回生命。温州人爱吃鱼,吃鱼时不慎被鱼刺、鱼骨卡住喉咙的事情每天都有发生。记者昨天从温医附二院病案统计处了解到,仅该院耳鼻喉科去年共为患者拔出了6244根鱼刺,平均每天接诊17名&鱼刺病人&。市人民医院有关统计数据显示,该院急诊室平均每晚要接诊12名要求拔鱼刺的患者。
  卡喉&元凶&多为鲫鱼、黑鱼
  温医附二院病案统计处有关工作人员说,异物卡喉的病人中,九成是被鱼刺所伤,其余的是被硬币、假牙以及各种金属硬物卡住喉咙。
  据市人民医院统计,接诊&鱼刺病人&的高峰期是在晚上8时以后,远多于白天。
  记者从这两家医院了解到,&鱼刺病人&接诊量呈现逐年上升的趋势,且大多被鲫鱼、黑鱼所&伤&。据医生分析,这与近年来川菜馆增多有关,因为&酸菜鱼&、&水煮鱼&、&烤鲫鱼&等菜肴多以鲫鱼、黑鱼为食材,这两种淡水鱼的鱼骨比黄鱼、带鱼等海鱼刺多而骨硬,刺伤喉咙的几率相对较大。
  异物堵住气管、食道后,要及时就医
  两个月前,5岁的小轩吃晚饭时,在家人不注意的情况下,随手抓起一颗螺蛳吞了下去,因为呼吸困难被送往温医附二院救治,所幸医生通过支气管镜下异物取出术及时处理,小轩没有生命危险。
  不久前,我市一名70多岁的老人吃汤圆时,汤圆黏住了他的假牙,随之一起吞了下去,堵在了食道里。老人被送往医院后接受了开胸手术,所幸无大碍。
  医生说,如果有异物堵住气管、食道,这比鱼刺卡喉严重得多,特别是老人或者儿童,一刻都不能耽误,要马上去医院治疗。异物进入食道后,单凭肉眼很难发现,要做食道镜检查。如果异物卡喉的时间过久,咽喉、食道会渐渐红肿、溃烂,必须得先治疗消炎消肿后再取出鱼刺。
  喉咙有刺痛感,不一定被鱼刺卡住
  日凌晨,一名男子称被鱼刺卡喉,到市人民医院求诊。接诊的一名女医生经检查后称该男子并没有被鱼刺卡住喉咙,让其天亮后再到医院做电子喉镜检查,因为当晚医院相关设备没有开放。不料,一身酒气的该男子坚称喉部有刺痛感,认为医生未尽到责任。因沟通不畅,女医生遭到该男子追打。事后,经医院调查,当事女医生处置并无不当,该男子认为自己被鱼刺所伤是错觉。
  近年来,耳鼻喉科医务人员遭遇患者伤害的事件不在少数。有关专家指出,耳鼻喉科的疾病,看上去很容易解决,但事实上症状很复杂。患者往往局限于自我的感官,并不相信医生的诊断,一旦诊疗情况不如预期,心理会产生落差,医患关系容易因此产生隔阂。
  鱼刺卡喉爱卡在什么部位
  最容易卡住鱼刺的部位:扁桃体所在的口腔深处、食管的分岔路口、食道。这些部位如果处理不当,会引发很多问题。
  医生告诉你
  温医附二院耳鼻喉科主任医师 倪丽艳
  鱼刺卡喉后,最好的方法是催吐
  事实上,鱼刺卡喉不足以致命,一般第二天去医院也没多大问题,而造成生命危险的大多是因为取鱼刺时处理不当。
  杭州的这名男子之所以窒息死亡,很可能是曾用筷子抠喉咙催吐,鱼刺没吐出来,反而损伤喉部。一般鱼刺造成咽喉水肿几率非常小,但如用硬物抠喉咙催吐,反而会引起急性会厌炎。
  鱼刺卡住喉咙后,应当如何处理呢?民间的土办法不少,包括&使劲喝醋,使鱼刺软化&&使劲吞饭咽菜,让鱼刺顺着饭菜滑到胃里去&等。其实,这些方法都不科学。喝醋没有作用,不能软化鱼刺、鱼骨。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。使劲吞饭反而容易把鱼刺压得更深,造成食道穿孔、纵膈感染等问题,万一刺到食道附近的动脉还可能导致生命危险。
  鱼刺卡喉后,最好的方法是停止咽、努力吐。催吐要在不损伤喉部的前提下,尝试将鱼刺吐出来,千万不要自行拿镊子或者筷子去夹或者催吐,这样很容易弄伤喉部,引起感染。如果鱼刺难以吐出来,最妥善的做法是前往医院让医生取。
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  该院心脏外科张医师检查后说,鱼刺卡在那里就好比一把锋利的匕首,一旦刺破心包和左房壁,随时都会出现心包填塞和感染性心内膜炎,患者几分钟内就会死亡。即使没有刺破心脏,患者也会出现严重的纵隔感染和脓胸,病死率也很高。张医师果断决定进行开胸手术,裘大妈幸运地脱离险境。
本文转自:
编辑: 林振将|责任编辑: 黄作敏关键词阅读:鱼刺卡喉
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