闭合性腹部外伤伤出血 CT 需要增强吗

&&&&&&&&&&&& & 正文
CT增强扫描对腹部外伤诊断非常重要
  病史简介:患者男性,52岁,车祸伤后3小时,右腰背部。
  诊断:右肾裂伤伴肾周血肿,右肾上极梗死。
  ■点评
  腹部钝器伤导致肾脏损伤、较为常见,影像学检查,特别是腹部CT检查除评价损伤的程度――挫伤、部分裂伤、全层裂伤外,对肾蒂的评价非常重要。可引起肾动脉主干或大分支内膜损伤、管腔闭塞,形成部分或全肾急性肾梗死,多须手术及时摘除患肾。CT增强检查可清楚显示损伤的肾动脉及肾梗死的范围,而仅行平扫对诊断助。因此,CT增强扫描对腹部外伤患者是非常重要的。
  ■ 链接
  急性肾梗死,属凝固性坏死,坏死区域呈楔形,是由于组织血供减少引起缺血,终而产生灰白的梗死区。有少量从肾包膜来的血液供应紧邻的皮质。髓质和余下的皮质呈状。
  肾梗死常见原因 肾梗死由肾动脉部分或全部阻塞所致,其常见病因包括、亚急性细菌性心内膜炎、风湿性心脏病、、、性以及腰腹部外伤等。
  急性肾梗死临床表现 急性肾梗死常表现为急性腰背部和(或)腹部疼痛,患者可有发热、白细胞增高,有时可出现血尿。
  避免漏诊及延误诊断 因为急性肾梗死临床表现与尿石症等常见疾病类似,并且部分临床医生对该病缺乏足够认识,所以目前肾梗死仍然是容易被漏诊或延误诊断的疾病。
  当遇到表现为持续性腰腹部疼痛伴恶心呕吐,并且具有前述常见病因的患者,医生应该考虑到急性肾梗死的可能。增强CT 和CT 血管造影是首选的检查方法。
(责任编辑:徐惠珍 )
文章关键词:
概念: 增强扫描指的是静脉注射水溶性有机碘对比剂后的扫描。
CT的检查方法主要包括两个方面,即平扫或称普通扫描和增强扫描。
CT增强扫描的目的和普通的CT检查有什么不同呢?CT增强扫描可以更准确的帮助医生辅助治疗,是其他检查所不能代替的。接下来,一起来了解了解……
CT检查以其简便、迅速、安全、无痛苦,密度分辨率高,解剖关系清楚,对病变的检出率和诊断的准确率均较高等特点,广泛应用于临床。 在CT室日……
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擅长:擅长于不需开腹手术的内镜下微创手术以治疗胃肠道息肉、胃肠道黏膜下肿瘤、早期消化道癌、胆胰管病变包括胆...
中山大学孙逸仙纪念医院 专家在线解答网友疑惑
擅长:对下尿路疾病具有较深研究,包括前列腺增生症、尿失禁……君,已阅读到文档的结尾了呢~~
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急性闭合性腹部外伤CT诊断
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