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关于新型农村合作医疗制度实施现状的调查报告
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3秒自动关闭窗口检验科只有一部光学显微镜可用于三大常规检查。其医疗设备来源主要是通过&乞讨&方式由其他医院的旧设备补充，另一部分是接受捐赠，而卫生院自（）己购买的则很少，没有专门的资金来更新设备。高潭镇卫生院人员无具体分工，主诊医生有 4人，医护人员10人，医院一直保持30多名工作人员的规模，人手和资金都不足。政府虽然关心医院医疗水平的提高，但是资金支持有限。根据办公室刘主任介绍，目前高潭镇卫生院经营情况不佳：一天总营业额1000元左右，大约有巧％的利润，除去各项开支，经常会出现负利润状况。3高潭镇新型农村合作医疗概况高潭镇有13 000多农业人口，从20xx年7月至20xx年8 月有8 300多人参加新型农村合作医疗，参合率达到65.1% （县要求今年工作目标是使参合率达到65%)，提前超额完成了工作任务。筹资情况是由省、市、县、个人共同筹资，其中，省每人每年25元，市10元，县4元，个人12元。今年共筹资41万元，报销约40万元。目前，高潭镇新型合作医疗由县统一管理，并实现网络化，高潭镇由合作医疗办公室统一管理合作医疗事宜，工作经费由镇划拨。二、调研情况与结果综述本次调查共抽取了高潭镇5个样本村，发放问卷163份，回收163份，其中有效问卷160份，无效问卷3份；直接采访村民巧。人，直接采访镇政府有关负责人1人、镇卫生院有关负责人1人、新联村村干部1人、黄洲村村干部1人、黄沙村村干部1人、福田村村干部3人、中洞村村干部1人，电话采访卫生院有关负责人l人。三、各村干部访谈情况及分析本次调查我们分别采访了新联村（洋头村民小组长）罗伟南、黄洲村村干部罗某、黄沙村村委会副主任钟法光、福田村村支书李呈林、福田村村长及村委1人、中洞村村长。其中整理访谈记录6份，录音原文l份。（一）访谈内容总结所有被访者都对采访相当配合，对采访者有问必答，还会为采访者提供一些参考文件。被访者都对合作医疗相当熟悉，在采访过程中都可以随时把合作医疗的一些规定说出来，如各级政府出资多少、个人出资多少、报销需要什么手续，等等。现归纳被访者回答内容如下。1参合率低与造成村民未参合的原因被调查的5个样本村中有4个村的参合率都在65％以上，只有福田村的在65%以下。部分村民之所以不参加合作医疗除了经济困难这一因素以外，最主要的是对那些户口在高潭但人在外地打工的农民的宣传和收费工作很难进行，少部分是由于家里很少有人生病而不愿意参加。各村都有为数极少的五保户，他们的救助基金和参加合作医疗的费用由社会企业予以资助；对于一些残疾人家庭及一些贫困户，村委会帮他们申请救助金。2．宣传工作及农民参合积极程度在开展宣传工作时，村长等干部会到每家每户去向农民详细地解释新型农村合作医疗这项政策，让村民们了解该政策的优越性所在。刚开始宣传的时候有些困难，因为农民对该制度根本不知道，甚至怀疑合作医疗政策内容的真实性，于是村干部们每天都到村民家中，不厌其烦地解释，跟他们&磨嘴皮子&，让每个村民都知道此事。到20xx年医疗费用的报销比例及赔偿封顶线大幅度提高后，各项工作的开展都相对容易多了，农民参合的积极性也有了很大提高。3．对报梢程序的看法病人就医的药费报销程序并不复杂，农民们也基本上都知道，包括报销的凭证、报销的时间及地点等。由于镇政府还没有全职人员负责合作医疗的报销工作，在职的工作人员都有其他的工作，不能随时给予农民报销，因此规定每周三为报销日，所有申请报销的手续及取款都在当日。需要报销的患者只要带上参合证、公立医院住院证明、村委会盖章证明以及报销申请表等到镇合作医疗办申请，很快就可以拿到赔偿金。4．对报销比例的看法在对众千部的访谈中，两人觉得报销比例合理，本地报销应该比外地报销比例要高，因为在镇里治疗可以提高本地医院的收人。另外三人觉得报销比例不合理，他们认为在外地（如海丰）的报销应该多一点，很多患者都是因为本地卫生院医疗条件不够好才到外地去治病的，治病费用及其他花费自然比在本地治疗多出许多，35％的报销比例并没有明显地减轻患者的负担。5.时公布报销情况的看法合作医疗的报销人数和报销金额都由镇合作医疗办统一整理，因此政府对农民报销的总体情况也比较清楚。但政府公布出来的报销情况并未真实全面地反映本地合作医疗的开展情况，只有少数病人获得的报销额（通常是报销金额较高的患者）才公布出来，让农民们看到实惠，在一定程度上提升农民参合的积极性。但对于更多的只取得较少报销费用的患者，比起他们所花费的较高的诊费和住院费，其真正的盈亏并没有体现出来，存在一定的蒙蔽性，而且整个合作医疗的资金收取和利用情况，政府从未予以公布，也给群众添加了些许疑虑。6．对该镇卫生院的看法6．对该镇卫生院的看法被采访的村干部中，有四人觉得当地卫生院医疗条件不好，设备不齐全、技术落后、医生及护理人员水平有限，很难解决看病问题，甚至担心会对病人的安全问题存在隐患。且高潭镇卫生院的收费偏高，卫生院对参合人员和非参合人员给予不同的价格对待，参合人员药费一般较高，收费不合理。有一人觉得当地卫生院条件较好，比开展合作医疗以前好多了，已经实施了农民看病报销的优惠政策，收费比较合理。7．对合作医疗的看法从村干部们对合作医疗对农民负担的影响来看，有两人觉得很好，大大减轻了农民的负担；两人觉得这是政府制定的政策，很难评价；一人认为药价升高了加重了农民负担，加大了合作医疗基金支出，只是增加了卫生院收人，对农民不利。（二）访谈内容分析村是中国最小的行政单位，截至20xx年上半年，全国行政村总数为691 510个，而中国约70％的人口集中在农村。乡村工作往往是国家工作的重点和难点，首先，因为地理条件复杂，村庄分布广泛，而且一般在偏远地区，信息沟通相对滞后，上级的政策和任务的传达、执行、反馈和监测具有滞后性，不利于政策的及时调整。其次，普通农村收人水平低，对于一些需要筹资的政策显得有心无力。再者，农民平均受教育程度低，进一步加大了对新政策实施的难度，农村内固有的道德文化观念也容易给新政策实施带来一些困难，甚至会被反对者所利用，成为他们对抗新政策的武器。最后，有些农村人员流动性非常大，新政策的实施并没有实实在在给予他们帮助，从而造成农民对新政策的怀疑和忽视。要解决这些问题，除了上级领导要加强工作力度外，最关键的就是要发挥村干部的作用文章出自，转载请保留此链接！。作为人民群众的代表，国家政策的指导、监督实施者，他们的工作也相当重要，作为广大人民群众和国家政府之间的重要桥梁，村干部的工作开展得好，对新政策的实施有事半功倍的效果。通过对高潭镇5个样本村村干部的采访，我们大致了解了高潭镇合作医疗工作开展的情况和经验，并对其作了以下几点分析。(1)新型农村合作医疗在高潭镇各村的开展比较顺利。两年来该地常住农业人口几乎都参加了合作医疗，该镇已经提前完成惠东县规定的20xx年参合率达65％的任务。各村能取得这样的成绩，主要归功于新型合作医疗这个制度本身的优势，从一开始的个人低缴费额到20xx年的高报销额，从简单的参合申请到赔偿金的快速取得，许多农民切身体会到这项新政策给他们带来的好处，因此绝大多数人都是拥护它的。(2）村干部在对合作医疗的宣传方面起了巨大的作用。因为农户居住得比较散，村干部要亲自到各家各户进行宣传、解释，对于外出打工的村民村干部也会到他们的工作地点进行宣传。由访谈内容可见，各村的宣传工作都是一开始很困难，然后情况逐渐改善，并且各村干部对完成20xx年参合目标（实现参合率80%）非常有信心。然而村干部的某些工作相对比较被动，如了解报销情况这一点，及时公布报销情况是为了满足农民了解所缴资金管理和运用的要求，同时报销的事实和数据能加强农民对合作医疗的信心。但是被访的村干部中只有一人表示正在准备公布，一人可以说出20(&年以来该村报销数额，其余都对其不甚了解。(3)当访谈中提及镇卫生院医疗条件及收费问题时，一半以上被访者觉得卫生院的条件差、收费不合理，在问卷调查过程中也曾听村民反映过类似问题。更有一人在采访时明确表示希望我们可以向社会曝光，向上级反映该镇卫生院收费不合理、医疗条件差的问题。虽然如此，村干部并没有作出任何行动去深人了解情况，也没有向政府有关部门反映。这当中到底是事实还是误解，似乎没有任何个人或机构进行过调查，这种模糊的情况令许多受访村民感到不解，从而也成为村民不满意合作医疗的主要原因之一。综上所述，我们认为村干部应该加强与镇政府合作医疗办之间的联系，代表农民主动去了解合作医疗工作的进展情况、报销情况及政策变动情况，反映村民们的意见。不要只一味配合政府提高参合率而忽略了村民意见的反馈，应该做好村民与合作医疗有关机关之间的信息传递，讨论商量出有利于维护农民利益的具体措施和方法四、问卷调查结果与分析在开展调研之前，全体调研组成员根据已掌握的资料，充分考虑现实中新型农村合作医疗存在的问题，并与高潭镇的情况相比较，集思广益，设计制作了&惠东县高潭镇农村合作医疗调研小分队调查问卷&。目的是想通过问卷调查的方式，客观、快速地获取我们需要的信息，来分析高潭镇新型农村合作医疗存在的问题，总结原因并提出相应的解决方案或者建议。本问卷由两部分组成，&基本情况&部分包括被调查人的性别、年龄、家庭人口、参加医保年份等基本信息，了解村民参加合作医疗的家庭背景，并进行区别研究，使信息的来源具有层次性，获得更加切实的材料。第二部分为选择题，分别从农民看病的基本情况、对合作医疗的了解参与情况、满意度等方面进行调查，是本问卷的主体部分。（一）被调查人基本情况统计与分析问卷调查的主要被调查对象为高潭镇新联村、黄洲村、黄沙村、福田村、中洞村的村民，也有一些村干部填写了问卷。共发放问卷163份，其中收回有效问卷160份，无效问卷3份。2被调查人年龄分布状况从图l可以看出，被调查者的年龄多集中在40岁左右。其中男性40一50岁年龄段偏多，女性主要在30一40岁之间，其他阶段相对较少。30岁以下的村民由于对新型合作医疗不太了解，缺乏对合作医疗的真实看法，很难从他们那里获得正确信息。3．被调查入参加合作医打的年份统计惠东县高潭镇于20xx年7月开始推行新型农村合作医疗制度，从20xx年7月到20xx年7月，农户的参合情况如图2 所示。由图2可以看出，农民在20xx年参合的人数最多，随后逐年递减，但总体参合人数不断增加。从图3可以看到三年来高潭镇参合率不断增加的情况，20xx年参合率为36. 25% 20xx年参合率达到73. 15%; 20xx年上半年达到了86.25% 增长速率较快，但这仅仅是被调查者的总体增长趋势，不能代表全镇的平均增长水平（全镇目前参合率为65.1%),4被调查人家庭人口统计家庭人口的多少往往能看出一个家庭的经济状况。在我们所调查的农户中，普遍存在家庭人口过多的状况（图4)，大多数的家庭都有六七口人，其中大部分是小孩，这不仅会增加家庭的负担，还制约着家庭经济的发展，进一步还会影响到中国农村经济的发展，计划生育这项国策在高潭并没有获得较好的落实。许多村民不愿意透露家庭年收人，同样导致此项空缺。惠东县高潭镇的经济状况很差，一些农户基本上没有收人来源，仅靠田地里的一点点收人为生，无法支付每年12元的医疗保险费。（二）农民看病基本情况调查1&看病方便&调查为了初步了解农民看病的情况，我们的问卷中首先设计了两道选择题进行调查在第一题中，我们的问题是：&您觉得现在看病方便吗？&结果如图5所示。如图5，有46. 25％的村民认为现在看病比较方便， 18. 38％的村民认为非常方便，认为看病有些困难的村民有 23. 50%，觉得非常困难的村民有8. 13%。由此可以知道，大多数村民对目前的看病方便程度还是比较满意的。在访谈中我们也发现，农民觉得看病困难的主要原因在于地理条件的限制，农民居住比较分散，家庭与医院的距离很远。如果患了什么大病之类，就得到海丰等地治疗，路程很远，交通也不方便，单是车程就要几个小时。2.&看病难&调查&看病难&的另一个重要原因是费用昂贵，村民难以负免责声明：本文仅代表作者个人观点,与本网无关。看完本文，记得打分哦：很好下载Doc格式文档马上分享给朋友：?知道苹果代表什么吗实用文章，深受网友追捧比较有用，值得网友借鉴没有价值，写作仍需努力相关工作报告：
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