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肝囊肿严重吗
年龄：32岁
病情描述及疑问：去年体检时发现有点囊肿，医生说不要紧的。今年体检时B超的探头碰到右侧肋骨下就感觉疼。请问医生这是不是肝囊肿的原因？需要怎么治疗？能够自然恢复吗？谢谢。
发病时间：不清楚
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肝囊肿严重吗
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建议： 你好，　肝囊肿hepatic cyst,cyst of liver，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术；囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。 肝囊肿属于肝脏良性病变，传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗。但对于较大肝囊肿如不留置导管，则注入酒精后有复发的可能性。经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单，是在B超引导下，局麻后行肝囊肿穿刺，根据囊肿液多少调整醋酸浓度。运用此方法治疗肝内多发囊肿，复发率低，注射次数少，肝功能影响小，无明显副作用，病人无痛苦，且经济安全。
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复旦大学附属妇产科医院
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建议： 长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿。肝脏是人体最大的实质性器官，大部分位于季肋部（右肝），仅小部分越过正中线（左肝），覆盖于胃的上部。正常的肝脏质地与我们在买菜时看到的新鲜猪肝一样鲜嫩。肝囊肿平常我们见得最多的90%以上是先天性肝囊肿（也叫真性囊肿），肝囊肿危害不容忽视，防治肝囊肿应定期检查、及早治疗。肝囊肿是什么引起的？先天因素：绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天因素：后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。 专家提醒：在医学上先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施 后天性肝囊肿多由外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起
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苏州市立医院
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建议： 单纯性肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变。囊腔通常不与肝内胆管系交通，囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙，内含液体，可为单发性或多发性。本病属于肝囊肿的一种主要类型。一般认为本病是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿，属于先天性发育异常。肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状，仅在体检时被偶然发现。巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状。若合并感染，可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状。
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苏州大学附属第二医院
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建议： 肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性.肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍、退行性变所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.意见建议：肝囊肿的治疗若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂,囊缔扭转,囊内出血或囊肿巨大者,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的,而又无症状,所以不需治疗,只要定期复查即
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上海中医药大学附属曙光医院（西院）
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建议： 你好，肝囊肿严重吗是不少人的担心，因为很多人对于和肝脏相关的病都比较严重，其实肝囊肿一般病情较轻，不会危及到生命,你的朋友已经接受手术，说明他属于肝囊肿里面程度比较重的,但是经过治疗，很快也能痊愈。肝囊肿严重吗可以从以下几个方面来看：首先，肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病。大多数肝囊肿是比较安全的，很多肝囊肿患者是在常规体检中才发现有囊肿的存在，既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常无需治疗，只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。如果囊肿长得很大，觉得很痛，已经影响到患者的正常生活，这时候可以考虑手术治疗。
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复旦大学附属妇产科医院
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建议： 你好，长在肝脏上的所有囊泡状病变统称为肝囊肿，90%以上的囊肿是先天性肝囊肿，是一种胚胎发育障碍性疾病，所以说它是一种良性的、先天性的疾病。指导意见：如确诊为先天性囊肿，不需要治疗，对人体也是没有影响的。如是继发与其它疾病出现的囊肿，则需要针对病因进行治疗或手术治疗。
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江苏肿瘤医院
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建议： 单纯性肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变.囊腔通常不与肝内胆管系交通,囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙,内含液体,可为单发性或多发性.本病属于肝囊肿的一种主要类型.一般认为本病是起源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿,属于先天性发育异常.肝囊肿生长缓慢,多数病人无明显症状,仅在体检时被偶然发现.巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状.若合并感染,可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状.
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常州和平医院
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建议： 一般情况下，肝囊肿是不用处理的，因为人的内脏器官都是有可能长囊肿的，一般就是有一个包囊里面是液体包裹，这个不会恶变的，所以不严重，如果体积过于大的话，有可能惠压迫附近的脏器器官甚至能压迫，附近的大的静脉和动脉，这种情况可以考虑手术。
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南昌大学第四附属医院
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建议： 导致肝囊肿的原因很多很多。肝囊肿不是肿瘤,不会发上恶变，生长缓慢,一般无临床症状,通常在B超、CT检查或同位素肝扫描时才发现，目前尚无发现任何药物可以使囊肿缩小或消失，但其可以终身携带，除非肝囊肿特别大或伴有严重的合并症时,才需要作外科手术或引流进行相应处理。单发性肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大，其生长缓慢，多数病人无明显症状，以胆管上皮囊肿多见，其表现症状轻微，一般常偶然间发现上腹部无痛性肿块，或有肝区胀痛、消化系统症状等，当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，表现相应症状，若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸，可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症等。多发性肝囊肿，多累计全肝，或肝的一叶，一般临床上以右叶受累较多，多无明显的临床症状，影像及病理学常表现为：肝脏增大变形，肝表面可见大小不一样的灰白色囊肿，久病者很容易出现肝纤维化和肝管增生；肝切面呈蜂窝状，囊液多数为无色透明或者微黄色。多发性肝囊肿，当合并胆管狭窄时，患者可出现发热、黄疸等胆道症状；当囊肿大于10厘米时，则可出现相应的临床症状，此时应以外科治疗为主，进行相应治疗。
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西安华仁医院
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建议： 你好，其实 ,肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性 . 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致 ,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢 ,所以可能长期或终生无症状 ,其临床表现也随囊肿位置,大小,数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.肝囊肿的治疗应早发现早治疗,体积小,治疗效果快,无并发症,治疗较好,若直径大于5厘米出现压迫症状者,或有囊肿破裂
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首都医科大学附属北京同仁医院
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建议： 经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单，是在B超引导下，局麻后行肝囊肿穿刺，根据囊肿液多少调整醋酸浓度。运用此方法治疗肝内多发囊肿，复发率低，注射次数少，肝功能影响小，无明显副作用，病人无痛苦，且经济安全。囊肿的危害是很大的，而且是个头越大则危害越大，所以呢，治疗囊肿不用等它多大，一旦发现立即治疗就是。如果囊肿长得很大，觉得很痛时，让病人感觉不舒服时，可以摘除。您提出的肝囊肿手术指征的问题我已作答。
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肝囊肿严重吗？需要吃药吗？
全网发布： 16:48:07
发表者：林建华
(访问人次：54003)
简单地说就是肝脏里面的“水泡”，发生原因尚不清楚，的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间，压迫了周边的正常肝组织，从而使该部位的正常肝组织越来越少，而且囊肿还有不断长大的趋势，越来越大时局部的肝组织就被挤压破坏得越多，一般情况下单个或2～3个的囊肿是不会导致严重的破坏，而且也不会导致肝功能不好（因为肝功能坏了60％还可以是正常的），如果是多囊肝（全肝内布满了大小不等的囊肿）就可能导致肝功能不好。
治疗：首先需要让大家清楚的是不管囊肿是多还是少、是大还是小，吃药是没有任何意义的，俗话说：“是药三分毒”，能不吃药尽量不要吃。小的囊肿因为对肝脏的挤压少，对肝组织的破坏非常少（也就是不严重），因此，是不需要处理。如果囊肿大于5cm时（目前没有统一的标准确定到底多大需要处理）可以考虑进行处理，处理的方法有以下几个：第一、传统的方法是开腹行囊肿开窗引流，开窗引流的目的是让囊肿内的液体流入腹腔，这些液体腹膜可以吸收，极少数情况下尚需要行肝脏的部分切除以消除囊肿，这种方法最彻底，但是，开腹手术创伤大，现在一般不采用这种方法了。第二、下囊肿开窗引流，这是目前采用最多的方法，利用微创技术达到开腹手术的目的，让囊肿内的液体流入腹腔由腹膜吸收，从而消除囊肿；第三、B超引导下囊肿穿刺置管引流及固化囊肿内皮，一定要置管反复注射固化剂方可达到较好的效果，固化的目的是破坏囊肿内壁的内皮细胞，让囊肿内皮细胞不再分泌液体，从而达到消除囊肿的目的。
发表于： 16:48:07
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2.腹腔镜手术
3.肝胆胰脾疾病诊治
林建华，男，副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，南方医科大学南方医院肝...
林建华的咨询范围：肝囊肿对人体有5大危害
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肝囊肿对人体有5大危害
肝囊肿是最常见的肝病之一，肝囊肿是肝脏的两性病变，有先天与后天之分，据统计，先天性肝囊肿占体格检查的1%~2%。大部分肝囊肿无明显临床症状，通常在体检时发现患病。肝囊肿不是肿瘤，具有不长大、不恶变、对患者无威胁等特点。肝囊肿是怎么回事？
肝脓肿是怎么回事？
肝脓肿患者大都有反复发作的胆道梗阻或感染史，个别来源于腹腔外感染或原因不明。而单发性肝脓肿多由金黄色葡萄球菌引起。
可来源于门静脉、腹腔外感染、肝外伤、胆道感染、溃疡病穿透等，约有半数为隐原性。单发性肝脓肿的发病率略高于多发性的。经手术和抗生素治疗后，死亡率约为10%。其中多发性肝脓肿死亡率较高（19%），单发性肝脓肿死亡率较低（约4%）由阿米巴引起的称为阿米巴性肝脓肿（见阿米巴病）。肝脓肿的发病率无确切的统计数字。及早处理己有的胆道或其他炎症，有利于预防肝脓肿。
化脓性肝脓肿的主要症状为畏塞、发热、右上腹痛以及某些胃肠道症状。多发性肝脓肿多突然发病，伴寒战、高热、绞痛和黄疸，且常伴有休克。单发性肝脓肿则大都为隐袭性，进展迟缓，多表现为持续胀痛。化脓性肝脓肿患者中约1/3可出现肝肿大或腹部包块。脓肿可能侵入胸腔，形成脓胸及肺炎。
肝囊肿诊断不难
x射线检查，常见的征象为右膈抬高，运动受限。b型超声波检查，可用以确定肝内脓肿的部位、数目和大小。超声波检查不能区别肝脓肿的性质，但可提供肝穿刺的适宜位置。肝穿刺抽脓对于判断肝脓肿的性质十分重要。
要注意区别肝包虫病如果怀疑肝包虫病（肝大、超声检查有含液体的腔，但不发热，无明显疼痛），不宜进行肝穿刺，应先进行包虫病皮肤试验。阿米巴性肝脓肿的脓液呈巧克力色，若有黄色或白色的脓汁，需进行细菌培养，放射性核素扫描及电子计算机x射线断层成像（ct）亦有助于判断脓腔的位置和大小。
肝囊肿主要依赖影像检查进行诊断。在影像诊断中超声波检查最为重要。在肝囊肿的定性方面，一般认为超声波检查比ct更准确。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者，ct检查对于手术的指导作用显然优于b超。一般情况下，肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振（mri）检查。化验检查对肝囊肿的诊断价值不大。通常，肝囊肿并不导致肝功能的异常。但有时为了鉴别诊断，作某些血液检查仍然是必要的，特别是血液甲胎蛋白（afp）检查，以排除原发性肝癌。
肝脓肿一般都要考虑手术。单发性肝脓肿施行切开引流。由于多发性肝脓肿多继发于胆道疾患，因此大都需要施行胆道探查。须根据不同的情况采取相应的手术治疗，如胆道探查取石、胆囊切除、切开引流或内引流术和肝叶切除等。还要根据致病的细菌，选用适当的抗生素。
肝囊肿对人体生命同样存在威胁肝囊肿5大危害
一、囊肿压迫胃部患者不敢正常进食或饱餐，挤压心脏时可以出现心衰，有的病人因为肝左叶囊肿，挤压到心脏。每天必须吸氧，而且因为心衰，两年没有下床。经过治疗后病人能够下地行走，再不用吸氧。
二、肝囊肿可以出现肝区疼痛，腹胀，有时囊肿突然增大或继发感染，可以突然腹痛加剧，或发烧。
三、患者有时上腹部可触及包块，有的病人出现腹痛，呕吐，黄疸。
四、当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可采用以下治疗方法，如手术开窗引流、切除囊壁，也可经超声引导穿刺引流后，再注入无水酒精使囊壁硬化，疗效均较满意。
五、少数肝囊肿可出现以下状况，如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等。
通过以上介绍，相信对于“肝囊肿是怎么回事”再无疑问，其实肝囊肿通常并不需要特意治疗，只要定期随访及时发现病情变化情况。专家建议，肝囊肿患者每年做1~2次b超即可。
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肝囊肿严重吗？
　　导读：上周去医院检查，我被诊断为肝囊肿，很担心，会不会很严重，想请教一下肝病专家：肝囊肿严重吗？肝囊肿要不要紧？
　　肝囊肿严重吗？肝病专家指出：肝囊肿是一种良性肿块，多为先天性的,有单发也有多发性的,常会伴有其他器官的囊肿，如可合并肾囊肿等,而对于大多数患者来说，其所患肝囊肿均为小的肝囊肿，其最大直径均不超过3厘米，对于多数非寄生虫性肝囊肿，其处于静止及小囊肿状态，不长大、破裂、癌变等，所以一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,它既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以只要定期复查即可。
　　肝囊肿严重吗？可以说大多数肝囊肿患者并没有明显症状，在肝功能正常者、囊肿不太大的情况下，可不进行治疗，因为肝囊肿因生长缓慢可长期或终生无症状携带，但是如果出现不适症状，且不能耐受或已影响肝功能，那就应该积极治疗，肝囊肿其主要临床表现随囊肿部位、大小、数目以及有无压迫邻近脏器和有无并发症而不同。当肝囊肿直径超过10厘米时，容易引起压迫症状，从而会影响工作、生活和学习，应考虑进行治疗，减少危害因素的发生；当肝囊肿继发感染时，患者可有肝区疼痛、发烧、血升高等症状，结合B超检查可显示囊肿壁变厚等影像学表现，应考虑囊肿继发感染的危害，需进行治疗；当肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血而出现急腹症时，对这些患者应进行手术治疗为主。因此肝囊肿虽然不严重，但要定期检查，发现症状及时处理治疗。
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