鼻子过敏性鼻炎怎么办,一直吃盐酸依斯匹汀,请问长时间持有副

我儿子十二岁,一直有过敏性鼻炎,医生开了两种喷雾剂,一种是丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,另一种是盐酸氮卓斯_百度知道
我儿子十二岁,一直有过敏性鼻炎,医生开了两种喷雾剂,一种是丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,另一种是盐酸氮卓斯
我儿子十二岁,一直有过敏性鼻炎,医生开了两种喷雾剂,一种是丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,另一种是盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,请问这两种药怎样配合着使用?求教
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全球喘防治创议、《过敏性鼻炎对哮喘的影响》《过敏性鼻炎的诊断的治疗指南》(ARIA2008修订版update)提出了非常重要的实用概念:由于过敏性鼻炎、哮喘(或腺样体肥大或过敏性鼻炎哮喘综合症)通常需要长期治疗,所以过敏患者或患儿家长应该和医生之间建立一个有效的、相对固定的联系渠道,以便及时沟通治疗中可能出现的问题。目前针对单纯药物治疗的过敏性鼻炎的不完整,提出了非药物抗过敏益生菌调整过敏体质平衡免疫功能疗法建议多补充由抗过敏益生菌组成的康敏元冲剂,并通过抗过敏益生菌康敏元调整过敏体质从而为以下常见过敏问题的解决打下基础!  网站小编就过敏性鼻炎患者最常遇到的问题在一些专业的网站上搜索了一些资料,经整理后总结出以下常见的几个问题,系统答复如下:  1、药物减量的问题:  哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻支气管炎、鼻后滴漏综合症、腺样体肥大通常需要病情稳定3-4个月才可以减量治疗的,减量是一个缓慢的适应过程,同时也需要有相应的辅助调节过敏的方法,在由药物控制过敏性鼻炎、过敏性哮喘及过敏性鼻支气管炎的同时配合补充抗过敏益生菌康敏元纠正免疫紊乱,调整过敏体质可帮助患者轻松解决过敏性鼻炎和哮喘治疗中药物减量问题,抗过敏益生菌康敏元辅助减药方法:由有药无症状状态到低剂量无症状状态,然后到微量无症状直至无药无症状状态,减量过快会病情复发,前功尽弃的。通常每3个月评价病情一次,咨询医生或结合过敏性鼻炎缓解期稳定状态以决定是否减量,对于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症和过敏性鼻支气管炎患者和患儿不断减药和维持治疗的时间需要2-3年,单纯腺样体肥大患儿则至少治疗4-6个月。而阿司匹林性哮喘、慢性阻塞性肺病(肺气肿、肺心病)、顽固性哮喘和激素抵抗性哮喘则需要更长时间。  2、病情复发或初始疗效不佳的问题:  严格遵照医嘱用药和按医嘱缓慢减量病情不会复发的。病情复发通常与接触过敏原(吸入物或食物)、呼吸道感染(或感冒)、化学气味或刺激性气体、温度(入寒冷)和湿度变化以及雾霾有关。其次是治疗不规范或治疗脱节,如患者对医嘱的依从性差或某些原因导致用药剂量不足或减量过快有关。也有可能与免疫治疗(非药物抗过敏益生菌康敏元降IgE免疫疗法)或脱敏治疗没有跟上有关。关于病情容易复发,还有一个非常重要的环节是:随着病情的好转,患者或患儿的治疗方法变得不正规了,药物吸入不到位和吸入剂量不足了,辅助方案如抗过敏益生菌康敏元的补充见好就停用等是导致哮喘、鼻炎或腺样体肥大复发的最常见也是最重要的复发原因。仔细想一想,总共那么点雾化药物(微克级的药物)又吸入不到位,怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的过敏性炎症呢?经鼻吸入时,应在鼻腔通气时吸入,且在吸入前15分钟用生理性海水鼻腔冲洗器清理干净鼻腔,特别有浓鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,将鼻涕冲洗出来,否则吸入药物容易粘在鼻涕上而明显影响药物接触粘膜而导致疗效不佳。  3、吸入激素的副作用问题:  由于吸入微克级的微量激素是治疗过敏性鼻炎及控制过敏性哮喘最快也是最有效的常用方法,且以局部治疗为主全身吸收较少,所以吸入激素副作用很少。在推荐治疗剂量且正确使用时没有发现吸入布地奈德对肾上腺皮质功能和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴抑制,也没有发现类柯兴氏综合征如水肿性肥胖骨质疏松、多毛等副作用,据英国的一项大样本为期2年的吸入布地奈德的临床观察,结果证实不会影响儿童的生长发育和身高。① 经口吸入后及时漱口(应该吸一揿漱一次口),并将漱口水吐掉是避免经口吸入激素治疗哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的全身副作用的关键措施。少数患者可以出现声嘶现象,应采用咽喉漱口法漱口。极少数儿童可能会偶发鹅口疮,也与吸入后没有及时漱口有关② 对于经鼻吸入治疗过敏性鼻炎和腺样体肥大的患者,由于缓慢而深深的吸入时咽喉部也可能有药物沉积,所以最好也在鼻吸入后及时漱一下口,也最好用棉棒蘸生理盐水清洗一下鼻前庭(即鼻孔处③ 对于3岁半以下用&面罩式婴幼儿雾化罐的婴幼儿,应该在吸入后及时洗脸和漱口。  4、关于抗过敏药物的副作用问题:  由于扑尔敏、非那根等第一代抗过敏药物具有较强中枢神经抑制作用,不能长期和大剂量用于哮喘、过敏性鼻炎、过敏性鼻炎哮喘综合症等的治疗,而第二代抗过敏药物(如息斯敏、氯雷他定、特非那定、西替利嗪和酮替芬等)有较明显的心脏毒性,易导致心脏猝死,在国外已逐渐停用。目前我们采用的是安全性大,副作用少的左旋西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定等第三代抗组胺药物,适合长期使用,副作用也是非常小的,是目前国外先进国家最常用的药物。注意(左西替利嗪不是西替利嗪,地氯雷他定不是氯雷他定,虽然一字之差,但副作用却差很多倍,注意鉴别)  5、治疗过程中出现感冒问题:  在治疗过程中,假如出现有黄痰或黄浓鼻涕或发烧的,通常是合并呼吸道感染或感冒了,过敏性体质的孩子尽量不要用抗生素的(因为绝大多数感冒是病毒感染,所以不宜首选抗生素,二是过敏性体质的孩子用抗生素副作用更大),黄涕、粘涕或感到有鼻涕而擤不出来时可用生理性海水鼻腔冲洗器冲洗鼻腔和用左氧氟沙星眼药水滴鼻子(每侧2滴,每天3次。滴鼻子时,平躺床尾,头伸出床尾呈后仰位,鼻孔朝上经鼻滴入,轻柔鼻子并保持2-5分钟以免药物流入口内产生苦味感。发烧38.5度以下可以酒精擦澡,38.5度以上可以服用退烧药。绝大多数感冒经以上非全身抗生素治疗可以在数天内缓解。如果经过治疗仍无缓解迹象应该到当地医院查一下血常规,白细胞(WBC)增高,即通常说的血象高,可能是细菌感染,应该考虑用抗生素(如头孢类);血象不高而淋巴细胞高可能是呼吸道病毒感染,病毒感染则仅仅注意多喝水多休息。其次反复治疗不愈的感染还应该考虑支原体感染,如果支原体抗体阳性可以考虑用红霉素肠溶片治疗(阿奇霉素有心脏副作用,注意慎用)。治疗呼吸道感染或感冒期间不应随意停用布地奈德或抗过敏药物等,但免疫调节剂(如玉屏风、脾肽、胸肽、参芪冲剂等)可以在发烧时暂停。 感冒后的恢复期咳嗽或鼻子的症状会加重,清鼻涕或干咳可以加吸布地奈德各一揿,通常一周即可恢复不需要用人太多药,黄涕或粘涕或黄涕治疗同上。  6、关于部分家长询问腺样体已经萎缩,但扁桃体仍然大的问题,因为扁桃体是张口呼吸,细菌病毒或过敏原经口吸入导致的慢性肥大,所以需要在腺样体治疗萎缩后,不张口呼吸了一段时间而自行慢慢恢复的,这种慢性扁桃体肥大不同于急性扁桃体炎的肥大,通常药物疗效不佳,而仅仅需要时间即可恢复的。  7、脱敏治疗和免疫治疗的时间和疗效问题:  通常脱敏治疗需要2-3年,所以要持之以恒的治疗。脱敏治疗和免疫治疗不能根治过敏性体质,而是一种通过改善过敏性体质来治疗过敏性疾病的治疗方法,虽然难以根治,但具有治本作用,可以有效改善病情,脱敏治疗有舌下滴药给药方法和注射给药方法。免疫治疗多采用口服治疗。通常4岁以上,且主要对尘螨过敏的患者适合脱敏治疗。免疫治疗(包括中药免疫治疗和生物制剂)适合于2岁以上的儿童和成人,也需要至少3个月或6个月的治疗。成人的免疫治疗需要更长时间。免疫治疗的药物通常没有副作用或副作用很少。脱敏治疗的副作用也很少的。  8、疗程问题:  过敏性疾病是过敏性体质导致的,是一种慢性疾病,所以需要长期治疗。每个人的疗程根据病情不同(严重程度和有无并发症)而不同,如有的哮喘合并过敏性鼻炎,有的腺样体肥大合并过敏性鼻炎或支气管炎,有的甚至过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘、腺样体肥大和湿疹同时罹患,所以具体几个疗程,每个疗程的长短也均不相同。目前国际流行的治疗方案都是个体化治疗方案,每个疗程的长短和几个疗程因人因病情而异,而且这个方案通常都是一个较长的连续过程,所以需要医生和患者以及患儿家长的密切合作。  9、免疫调节在过敏治疗中的特殊意义:  抗过敏益生菌菌株唾液乳杆菌和格氏乳杆菌组合成康敏元益生菌开创非药物抗过敏微生态免疫新疗法。  过敏是摧毁免疫系统的隐形杀手,反复过敏会使人体免疫细胞高度激活,诱发各类炎性反应,像过敏性鼻炎、过敏性哮喘、儿童湿疹、荨麻疹及药物、化妆品、食物、花粉过敏引起的过敏性皮炎等都是过敏表现。研究表明:过敏体质人群体内唾液乳杆菌的数量远低于健康体质,这正是过敏反应发生的先决条件。人体内缺乏唾液乳杆菌会使血清中的IgE抗体升高和脾脏细胞IFN-γ分泌量不足,诱发皮肤、粘膜出现多种过敏反应。台湾东宇生技医学博士苏伟志发现:人体肠道内唾液乳杆菌数量充足,持续接触过敏原也不会发生过敏反应;补充唾液乳杆菌直接关系过敏反应的发生及轻重。  台湾四大医学中心通过对过敏儿童定量补充唾液乳杆菌证实:1、有助于减少血清中特异性IgE抗体之生成;2、有助于促进脾脏细胞IFN-γ分泌量。补充3个月后,过敏儿童体内唾液杆菌数量基本达到正常值,停止补充跟踪显示:3年内过敏儿童没有发生过敏反应。唾液乳杆菌是健康儿童消化道提取的原生菌株,安全高效,婴儿孕妇均可补充。台湾研发东宇生技研发的健康食品:以唾液乳杆菌与格氏乳杆菌为主成分的复合菌冲剂【康敏元益生菌】大大缩小了过敏个体差异性,该抗过敏益生菌已在大陆上市,本品不能代替药物。  10、锻炼问题:  锻炼是增加体质和身体抵抗力的重要措施,和免疫或脱敏治疗配合对改善过敏性体质可以相得益彰。适合哮喘、过敏性鼻炎患者或儿童的运动包括游泳、晨跑、太极拳、瑜伽、气功,轻松的羽毛球运动、呼吸体操和广播体操等。游泳运动相对柔和,既可以锻炼体质,又可以调整呼吸锻炼和耐寒锻炼,但过敏性体质往往对消毒水过敏,而游泳馆通常上午消毒,所以最好下午或晚上游泳。瑜伽、气功和太极拳也可以调整呼吸锻炼和耐力锻炼。其他运动如晨跑、羽毛球的运动适度以心率不超过100次/分为宜。  11、饮食问题:  对于轻度过敏的食物不必严格忌口,应该遵循少吃、新鲜和加热后吃的原则。经常少吃(关键是控制住食物量)可以产生耐受性(抗体),逐渐就不过敏了,如牛奶过敏可以每天先吃1毫升,第二周可以每天吃2毫升,第三周可以每天吃4毫升……,如果吃到某个剂量过敏了,就降低一个剂量多吃一个阶段再加。其他食物也是这样。海鲜不要吃冰箱内的,吃新鲜的,不要生吃。对于某些可以诱发严重过敏且不常吃的的食物就要避免,如芒果、蚕蛹、荞麦、桃子等。过敏病人均不宜吃太辛辣的食物。咳嗽和哮喘患者不宜吃过甜、过咸和过冷的食物。对于儿童吃冰激凌和冰糕的问题,可以吃,但一开始要少吃,比如第一周每天吃1/8个冰激凌或冰糕,第二周吃1/4个,逐渐让孩子适应,也可以增加对冷的耐寒性。  12.结语  对孩子的病情变化往往需要家长的耐心和长期细心观察,而病情严重程度的判断和治疗方案中药物的改变和增减剂量往往需要由医生来判断和决定,由家长来实施,这就需要家长和医生有一个比较有效而固定的联系渠道。目前大多数医院的一个病人仅仅看数分钟时间的病,门诊又经常变换医生的看病模式,对哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大等慢性疾病的连续观察、长期治疗和准确减量都是很不利的。有遗传过敏体质倾向的儿童出现过敏症状后应开始重视对过敏体质的调整,采用非药物免疫调节平日可补充抗过敏益生菌康敏元可调整过敏体质,辅助减轻过敏表现的同时可预防过敏,减少过敏性疾病的发生.
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我女儿九岁有荨麻疹吃盐酸依斯匹汀七个月入有什么
女 | 0个月
健康咨询描述:
我女儿九岁有荨麻疹吃盐酸依斯匹汀七个月入有什么副作用吗不吃把就痒有没有什么有办法急死丁谢谢
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&&&&&&指导意见:&&&&&&考虑是寻麻疹,发作时建议你口服药酮替芬扑尔敏,严重的才加上激素。另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素。另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,衣物等。另外鱼,虾,蟹,动物羽毛,花粉,蘑菇,荨麻,药物,日光,细菌,寄生虫等都可能过敏,一定要去出过敏因素或尽可能避免接触。这样才能从根本上控制。或者你去做一个过敏源的检查。查清楚后避免接触过敏源才能从根本上控制.
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&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,荨麻疹;除用抗组胺药外,可使用利血平,氨茶碱,安络血,6-氨基已酸,维生素K,维生素E,维生素B12,组胺球蛋白,转移因子,普鲁卡因等. &&&&&&以上是对“我女儿九岁有荨麻疹吃盐酸依斯匹汀七个月入有什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,依斯匹汀暂时未发现有远期的副作用,如果没有头痛、咳嗽、咽炎等症状问题不大,但依斯匹汀作为抗组胺药,也只是对症缓解,不是针对病因的治疗,没有症状的时候可以不服用。荨麻疹主要是因为小孩子免疫系统尚未发育完全,对周围过敏原的一种超敏反应,随着年纪增长会有所改善,另外必须加强锻炼,增强体质的帮助非常之大,这才是治根之法。如果症状严重,建议联合用药,并到医院查找过敏原。&&&&&&指导意见:&&&&&&依斯匹汀暂时未发现有远期的副作用,此药只是对症缓解,不是针对病因的治疗。加强锻炼是治根之法。如果症状严重,建议联合用药,并到医院查找过敏原。
疾病百科| 麻疹
挂号科室:传染病科
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我最近过敏性鼻炎严重,请问维生素c和钙片可以长期吃吗?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
请问维生素c和钙片可以长期吃吗,我最近过敏性鼻炎严重,吃了半个月了。(女,30岁)
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您好,最好用一段时间停停。
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李会英医生
您好,应该按说明服用。
哪有说明!鼻炎医生都知道钙和维c多少计量治疗的
你就直接告诉我啊,你不知道吗?
李会英医生
您好,钙有好多种,不知道您吃的是那种,维生素c一般2片一天三次
请问维生素c和钙片可以长期吃吗,我最近过敏性鼻炎严重,吃了半个月了。(女,30岁)
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抗过敏药定义:
口服的抗过敏药物主要指抗组胺类药物,口服后吸收很快,能在15—30分钟内使过敏症状迅速得到改善,比较常用。
抗过敏药有哪些:
一、抗组胺药
药理作用:本品是问世最早的受体拮抗剂。皮肤科广泛用于一切瘙痒性变态反应性疾病,如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。
不良反应:常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏、偶见皮疹和红细胞减少;长期应用达6个月以上可引起贫血。
注意事项:高空作业操作机器的人及驾驶员禁用。乳母、新生儿禁用。
药理作用:有较强的抗组胺作用,广泛用于一切瘙痒性变态反应性皮肤病。
不良反应:可见嗜睡、口干等,但较苯海拉明轻。可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次。用水化氯醛处理后可恢复。
注意事项:同苯海拉明。另外明显前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞均应禁用。
息斯敏(注:息斯敏可致人心血管系统副作用甚至死亡,已停开)
药理作用:本品为长效组胺受体拮抗剂,用于慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他各种过敏性疾病。
不良反应:多数患者出现嗜睡、倦怠。长期服用可增加食欲,导致体重增加。
注意事项:孕妇慎用。禁止和酮康唑、伊曲康唑、红霉素同时使用。
药理作用:本品为非中枢抑制性的组胺受体拮抗剂。用于急性或慢性荨麻疹,过敏性鼻炎、虫咬皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等.
不良反应:头痛、多汗、口干以及轻微胃肠不适。近两年报道大剂量应用时对心脏有毒性,心电图OT间期延长及尖端扭转型室性心跳过速。
注意事项:有心脏病者,对本品过敏者禁用。
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不良反应:一般无困倦及嗜睡等副作用,少数人有较轻度口干、激动、头痛等。
葡萄糖酸钙
药理作用:本品为非特应性脱敏剂,皮肤科用于荨麻疹、湿疹、皮炎、血管性水肿、紫癜、多形红斑、老年瘙痒症等。
不良反应:静注时全身发热,注射太快或者量太大时,可发生心脏骤停。本品对血管壁有刺激。少数人静注时可引起软组织钙化,并发严重手臂前臂肋膜室综合症,一过性失声及过敏性休克。
二、变态反应介质阻释剂
作用与用途:本品为一较强的过敏介质阻释剂。适用于防治多种类型的支气管哮喘,也可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。
不良反应:主要有嗜睡倦怠,胃肠逆反应等,长期服用可增进食欲,进而体重增加。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女慎用,驾驶员及高度注意力集中工作者慎用。
色甘酸纳(咽泰)
作用与作途:本品为一种预防性抗过敏药,用于预防过敏性支管哮喘的发作。也用于过敏性鼻炎和季节性枯草热,过敏性湿疹,皮肤瘙痒症,溃疡性结肠炎和直肠炎等。
不良反应:个别人吸入时可出现咽部和支气管刺激症状、咳嗽、胸部紧迫感及恶心,甚至诱发哮喘发作。
注意事项:本品起效后可减少给药次数,如需停药,需逐渐减量,不能突然停药,以防哮喘发作。
三、激素类药
皮质类固醇
作用和用途:本品为强效的抗变态反应和抗炎药物。用于变态反应引起的慢性皮肤炎症、慢性或中度花粉症(特别是有鼻塞者)、中度及慢性哮喘。
不良反应:已知长期使用类固醇霜剂可引起皮肤变薄和色素沉着,长期使用类固醇气雾吸入剂可能影响儿童的生长发育。另有报道用药后易致青肿,还可能出现白内障。口服片剂可导致痤疮、面部潮红、水肿、肌无力和消化道溃疡。长期注射皮质类固醇副作用大,不被推荐。
四、调节免疫类
别名:抗坏血酸;维生素丙;力度伸;维体康。
适应症:本品有较强的抗氧化作用,它能帮助人体清除自由基,保护人体组织细胞免受自由基的破坏和损伤。而当人体接触致敏物质时,又可以发挥它的抗组胺作用,从而减轻或避免过敏反应。
但是服用过量的维他命C使白细胞的抗病能力明显下降,可能会引起草酸及尿酸结石的形成,长期大量(一日2克以上)服用本品,可收起泌尿系尿酸盐,半胱氨酸盐或草盐结石。每日用量超过5克时可导致溶血,重者可致命,孕妇服用大量时,可产生婴儿坏血病。正在接受放射线或化学药物治疗的癌症患者不宜服用。白癜风患者不宜用。痛风、血友病、肾结石患者慎用。可能诱发生成破坏DNA的物质。
钙剂(氯化钙、葡萄糖酸钙)
适应症:本类产品能增加毛细血管致密度,降低其通透性,使渗出减少,缓解过敏反应。
不良反应:稀释注射时若漏到血管外可引起组织坏死,静注时患者有全身热感,可兴奋心脏,引起心率失常,一般情况下还是少用为宜。
别名:葵烯醌、泛醌。
适应症:属自由基清除剂,是细胞代谢及细胞呼吸的激活剂,能改善线粒体呼吸功能,促进氯化磷酸化反应。本身是细胞自身产生的天然抗氧化剂,能抑制献粒体的过氧化,有保护细胞膜功能。
不良反应:偶有恶心、胃部不适、厌食、手足凉感和一过性心悸。
糜胰蛋白酶
别名:注射用结晶糜胰蛋白酶
适应症:本品能液化脓液和坏死组织,净化创面,有利于新生肉芽生长,促进伤口愈合。用于治疗各种炎症、炎性水肿,对哮喘、鼻炎有一定作用。
不良反应:局部有疼痛,可引起局部红肿。
穴位贴敷疗法,是一种穴位与药物相结合,充分发挥穴位与药物特异性的外疗方法。其简便易行,疗效较好,广泛用于临床。药物基本方是“消喘膏”。治疗时机依据“冬病夏治”原则,在夏季初、中末伏(三伏天)或入伏后每隔10天做1次,一般三次为一个疗程。多需坚持1—3年更长。作用机理是该贴敷疗法主要调节了机体的免疫功能和内分泌功能,并具有一定的消炎,降低气道高反应性和改善肺功能作用,从而有预防和减轻过敏性鼻炎症状的效果。
六、其他抗变态反应药
粉尘螨注射液
适应症:用于吸入型哮喘、过敏性鼻炎、异位性皮炎、泛发性湿疹、慢性荨麻疹等的治疗。
抗过敏药用药注意事项
抗过敏用药需注意三点
近年来,随着社会压力、环境、气候等变化,患过敏性疾病的患者多了,随之而来,市场上的抗过敏的药多了,选择的余地也大了。
于是,患者常自行购买抗过敏药治疗,有时,的确能够起到一定治疗效果。但有时则药不对症,不仅无法治愈疾病,反而会引起不良反应。要谨慎使用抗过敏药,并关注以下三方面。
1、病程不同,用药不同
不同种类的抗过敏药有其自身的抗过敏机制和特性,治疗的侧重点各不相同。比如,急性发作的过敏性疾病应选择起效快的抗过敏药,如异丙嗪。慢性、反复发作的过敏性疾病,因治疗时间相对较长,应选用无嗜睡作用,其他副作用也相对较小的药物,如氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等。
在治疗慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病时,同时使用两种或两种以上抗过敏药可以提高治疗效果,但一定要咨询医生,合理用药。值得一提的是,需要长期联合用药的患者,在病情稳定、症状控制后不宜立即停用所有药物,否则容易复发。这时,应该依次停用一种药物,间断用药,直至全部停用,或用清热解毒中药,也能起到一定抗过敏作用,并逐渐停药,这样也可以减少疾病复发。
2、用了抗过敏药,仍须警惕过敏反应
引起过敏反应的不仅有种类繁多的化学活性介质,而且其过程也极为复杂,受到如抗原性质、抗体和环境等各种因素影响,但抗过敏药只能阻断过敏反应中的某一环节,或只能阻止某些化学介质的释放,而不能阻止所有化学介质的释放。有时服用抗过敏药如扑尔敏、异丙嗪、苯海拉明等后,过敏反应仍然可以发生。
因此,服用抗过敏药前,要仔细阅读药品说明书,尤其要注意不良反应和禁忌证。服药后,仔细观察自己的症状有无变化,一旦发现药物无效,甚至症状加重,立刻停药,应立即到医院就诊,在医生指导下换用其他抗过敏药治疗。以后,须禁用曾引起过敏反应的抗过敏药。
3、抗过敏药的“耐药性”
如果患者长时间服用某一种抗过敏药,会致药效下降,或不能起到抗过敏作用,则说明即该药产生了“耐药性”。因此,不要长期使用同一种抗过敏药,一般在服药三个月后,要换一种抗过敏药继续治疗。也可以采用中医药疗法,如中草药、针灸等配合治疗,也可以达到良好的治疗效果。
目前临床上常用的抗过敏药物主要分为抗组胺类、白三烯受体拮抗剂类和激素类。激素类是属于强效的抗过敏反应药物,由于其不良反应较重,是属于处方药管理的,患者应在医师指导下使用。
对于抗组胺和白三烯受体拮抗剂这两类,大都属于OTC类药物,在药店里就可以买到。经常使用的有扑尔敏、氯雷他定(开瑞坦)、西替利嗪(仙特明)、息斯敏等,这些药物虽然作用机制和特点各不相同,但是都有个相似之处,就是一部分有效成分会透过血脑屏障,抑制中枢神经,起到镇静和催眠作用,容易导致注意力下降、嗜睡等不良反应,只不过程度轻重不同而已。
抗过敏药虽然会使过敏症状得到缓解,并且经过改进,第二类、第三类抗组胺药物的引起嗜睡的副作用有所下降,但是由于个体差异,患者还是应该引起注意。
所以如果一定要服用这些药物,最好在晚上临睡前,并且服药期间不要饮酒,这样能够降低由药物带来的不良影响。
抗过敏药哪个时间服用最好?
很多轻度过敏症病人,一般一天只需要服药一次,这时,是早上服用好,还是临睡前服药较好呢?专家认为,根据患者过敏症发作时间的不同,服用时间也不相同。过敏症状出现于白天的人,于晨间服药,症状出现于晚间者,则在临睡前服用。扑尔敏容易引起嗜睡、头昏、头痛、反应迟钝等现象,因此最好在临睡前服用。
还有,连续服用一种抗过敏药,最好不要超过一个月。长期吃一种药物,会带来不少问题。首先,抗过敏药物容易引起耐药现象,服用时间超过一个月,药效下降,不能起到抗过敏的作用。还有,抗过敏药物都有毒性作用,因此,长期服用,这些毒性作用发生“积累”,对人体危害较大。因此,服用抗过敏药物,不要长期使用一种,超过一个月就需要换用其他类型的抗过敏药物,或者采用必要时用药的方法,来代替常规的定时服药。
专家特别提醒,还有一些患者,服用抗过敏药后,发现没有效果,甚至病情加重,误以为是药量不够,于是擅自加大剂量,这是十分危险的。谢教授指出,“主要原因是,许多过敏药物本身,也能引起过敏反应。”比如扑尔敏,有些病人服药后原有的过敏症状不仅没有缓解,还出现了皮肤瘙痒、皮疹、腹泻腹痛等反应,少数病人甚至会发生血象的异常,表现为白细胞数目减少,血小板减少等。容易引起过敏的抗过敏药还有异丙嗪、苯海拉明等等。要注意的是,药物过敏可致命,因此,服用抗过敏药物的患者一定不要放松警惕,一旦发现药物无效,应该马上就诊,换用其他药物。
抗过敏药最好随身携带。
虽然过敏症患者家里会常备一些抗过敏的药物以防不测,但这样做还是不够的,一旦发现出现过敏的一些先兆,比如打喷嚏、眼睛发痒、流鼻涕等等,就需要马上服用抗过敏药物,这样,能够防止病情进一步恶化,因此,抗过敏药物最好随身携带。
服用抗过敏药前,要仔细阅读药品说明书,尤其要注意不良反应和禁忌证。服药后,仔细观察自己的症状有无变化,一旦发现药物无效,甚至症状加重,立刻停药,应立即到医院就诊,在医生指导下换用其他抗过敏药治疗。
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