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& 甲亢是什么原因引起的？
甲亢是什么原因引起的？
健康咨询描述：
经常出现兴奋表现，最近发现脖子有一定变大，摸了摸有块状的物体，到医院检查说是甲亢，现在主要是通过药疗来缓解症状，效果一般，所以我需要查询病因以便更好治疗。希望得到的帮助:甲亢是什么原因引起的？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法. 遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防. 环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。&&&&&&Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等,如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病.由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防.&&&&&&指导意见：&&&&&&1.甲亢病人因T3,T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量,高蛋白,富含维生素的食物；多补弃丢失的水份.&&&&&&2.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带,海鱼,等海产品. &&&&&&3.不要吸烟,不要喝浓茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒,葱,姜,蒜等 .&&&&&&4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗. &&&&&&5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重.&&&&&&6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的.
&&&&&&引起甲亢的原因：甲亢是一种内分泌疾病，它也有一定的家族遗传。这也是甲亢的高危人群。患甲亢的母亲，其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高。此外，有家族史的甲亢患者，甲亢发病率也很高。这也属于诱发甲亢的病因。如精神紧张、忧虑等都是引起甲亢的病因。平时生活没规律，而且由于长期的精神刺激，如过于紧张、忧虑等，这些都会诱发甲亢。因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康。所以良好的人生观对预防甲亢是一剂良药，要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物，在遇到失败和挫折时不能出现太过消极的情绪，这样会更影响我们精神，给疾病更多的可趁之机。面对困难我们要用积极乐观的态度。在我国由于不同地区，患者患上甲亢的原因也不同。含碘较多的地区，一般表现的症状是碘过多引起的。如果长期过分补充碘，就会造成碘过量，碘过量就会引起甲状腺激素分泌过多，从而引起甲亢。因此这就是导致甲亢的病因。 &&&&&&
&&&&&&甲亢的原因都哪些：&&&&&&一、遗传因素是引起甲亢的原因。甲亢的病人很有家族性,和遗传缺陷有关系,，甲亢是由于家族性高球蛋白血症(TBG)引起的，但它不是遗传病。它和人体基因变异有一定关系。&&&&&&二、患者最可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原-DR表型,因伴随有甲状腺,细菌或病毒抗原,从而造成T淋巴细胞增殖,使B细胞产生了甲状腺刺激抗体。这也是引起甲亢的原因之一。&&&&&&三、抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷,使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体。&&&&&&四、异位内分泌肿瘤可致甲亢，如卵巢肿瘤、绒癌，消化系统肿瘤，呼吸系统肿瘤及乳腺癌等分泌类促甲状腺激素可致临床甲亢。这也是引起甲亢的原因。甲亢治愈后需要停药时，甲状腺功能T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)>20，有87.5%的人停药3～12个月后复发，或促甲状腺刺激抗体阳性(TSAb)者。目前认为只要TSAb阳性就不能停药，否则极易复发。
&&&&&&以上是对“甲亢是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好一般这是由于缺典引起来的，你需要多吃补典的盐。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你不要长时间的在电脑前也不要长期伏案工作，适当的参加体育活动。
&&&&&&甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。临床上80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。主要原因：&&&&&&1、外伤感染：有时自己不注意已发了感冒，感冒严重了又会引发肺炎，从而引发甲亢。外伤也是甲亢发病的具体病因之一，如摔伤、车祸、创伤等。&&&&&&2、精力刺激：一般来说，强烈的突发的精神刺激都很有可能引发甲亢。所以，大家在日常生活中要多注意控制自己的情绪，积极避免甲亢的诱因。&&&&&&3、压力太大：工作敬业的职业女性当受到极大的工作、生活压力，精神刺激等诱因作用时容易引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。&&&&&&4、遗传因素：甲亢的发病原因有什么，甲亢有明显的家族遗传性。患甲亢的母亲，其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高。此外，有家族史的甲亢患者，甲亢发病率也很高。&&&&&&5、心态不乐观：甲亢的发病原因有因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠，重则影响免疫功能和身体健康。所以良好的人生观对预防甲亢是一剂良药，要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物，不要在挫折、失败面前钻牛角尖，以“处变不惊”的平常心面对生活
&&&&&&目前虽然对病因的认识还不够清楚，根据多方面研究,从自身免疫方面,甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲Graves病的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等,提出了几种可能的发病理论：&&&&&&①认为抗原特异的抑制性T淋巴细胞缺陷，使得B淋巴细胞产生甲状腺刺激抗体。&&&&&&②患者最可能是甲状腺细胞的人白细胞抗原－DR表型，因伴随有甲状腺、细菌或病毒抗原，从而造成T淋巴细胞增殖，使B细胞产生了甲状腺刺激抗体。③独特型－抗独特型的相互作用，可影响甲状腺刺激抗体与受体的结合。&&&&&&④某些肠道细菌具有高亲和力的促甲状腺激素受体。
&&&&&&病情分析：&&&&&&甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.&&&&&&指导意见：&&&&&&环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病.由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防. &&&&&&1)感染：如感冒,扁桃腺炎,肺炎等&&&&&&2)外伤：如车祸,创伤等.&&&&&&3)精神刺激：如精神紧张,忧虑等.&&&&&&4)过度疲劳：如过度劳累等.&&&&&&5)怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢.&&&&&&6)碘摄入过多：如大量吃海带等海产品.&&&&&&7)某些药物：如乙胺碘呋酮等.
&&&&&&以上是对“甲亢是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&病情分析：&&&&&&本病肯定系自身免疫性疾病,但其发病机制尚未完全阐明.其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体,这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺,提高其功能并引起组织的增生,但它的作用缓慢而持久.因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）或甲状腺刺激抗体（TSAb）等,临床上统称为TSH受体抗体（TRAb）,为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分,当TSI与甲状腺细胞结合时,TSH受体被激活,以致甲状腺的功能受到刺激,引起甲亢和甲状腺肿,其作用与TSH作用酷似.现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞（Ts）功能降低有关.Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏,并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体.单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变,还需要联系到基因型阶联机制.&&&&&&指导意见：&&&&&&甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征.建议做甲状腺激素水平测定,确诊是否为甲亢。
&&&&&&病情分析：&&&&&&甲亢是一种甲状腺素分泌过多引起的疾病，甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。这也是甲亢的症状表现之一。&&&&&&指导意见：&&&&&&甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .不过建议你不要盲目怀疑自己,应该相信科学,你可以到医院检查血清甲状腺激素高低,明确诊断.虽然你有激动的表现,但没有其他典型症状,考虑甲亢的可能性不大.
&&&&&&病情分析：&&&&&&甲亢这种疾病是甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，那只有一种可能，即甲状腺功能亢进。因素一、遗传：因遗传的背景和遗传的方式未被阐明，故很难从遗传方面进行预防。因素二、感染：如感冒、扁桃腺炎、肺炎等，外伤：如车祸、创伤等。精神刺激：如精神紧张、忧虑等。过度疲劳：如过度劳累等，怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢，碘摄入过多：如大量吃海带等海产品。因素三、自身免疫：甲亢病因与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，其中以自身免疫因素最为重要。&&&&&&指导意见：&&&&&&甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防.环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系.临床上除典型甲亢之外常见的有：T3型甲亢,T4型甲亢,儿童型甲亢,老年型甲亢,淡漠型甲亢.&&&&&&
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甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症简称“”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑、视力减退等症状。
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甲状腺功能亢进症病因
病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称），炎性（亚急性、无痛性、产后和桥本）、药物致（左甲状腺素钠和碘致）、hCG相关性甲亢（性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。
临床上80%以上甲亢是引起的，是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。
的病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。常常合并其他自身免疫病，如、、1型等。
甲状腺功能亢进症临床表现
甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性引起心脏扩大，、和，患者丧失劳动力，甚至死亡。
甲状腺功能亢进症检查
体格检查发现患者的甲状腺肿大（轻度到重度肿大），老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次/分，老年患者可以表现快速。甲亢患者皮肤，手细颤，不少患者还表现眼睑、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至。
一些较严重的甲亢患者表现下肢胫（胫骨）前黏液性，胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙，呈橘皮状，汗毛增粗，类似象皮腿，治疗颇为困难。
甲状腺功能亢进症诊断
甲亢诊断并不困难，只要考虑到甲亢，进行甲状腺功能检查即可诊断。
甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，那只有一种可能，即甲状腺功能亢进。
由于甲亢多数是Graves病，是甲状腺自身免疫病，所以常常伴随甲状腺自身抗体升高，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，Graves病患者是由于滤胞细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白-TSI，所以临床检验促甲状腺素（TSH）受体抗体-TRAb阳性。
有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我们称其为“T3甲亢”。“T3甲亢”多见于老年甲亢患者或毒性功能自主热结节患者。
甲状腺功能亢进症鉴别诊断
临床上还有一些炎性甲亢（或称破坏性甲亢），是由于性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变，滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血，引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降，临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。鉴别Graves病和炎性甲亢十分重要，因为前者需要积极治疗，后者不需治疗。两者最大的区别是甲状腺摄131I率检查，前者甲状腺摄131I率是升高或正常的，后者是被抑制的；此外前者的TRAb是阳性，后者是阴性的；前者合并，后者不合并。
甲状腺功能亢进症并发症
1.甲亢合并
甲亢多发生在育龄的女性，所以临床上经常遇到一些甲亢合并的患者，由于抗甲状腺药物对有致畸作用，所以需要和医生根据病情共同讨论，决定的留或舍。甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证，需要继续的甲亢患者多数采用药物治疗，尽量采用最小有效剂量，治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素，每1～3个月需要测定游离T4（FT4）、游离T3（FT3）和TSH，而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。
甲亢多数是Gravs病，是一种属于器官自身免疫病，器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病，甲亢患者常常合并突眼，突眼是眼眶（包括眼外肌和眼球后脂肪）的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼，其他一些甲状腺自身免疫病，如也可表现突眼，所以我们称其为“”。和Graves病之间没有直接关系，它们之间不是“父子”关系，而是“兄弟”关系，甲亢控制满意对眼病有帮助，但并不是一定会好转的。
甲状腺功能亢进症治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、、肝功能受损、关节疼痛和，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
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雷闽湘 | 主任医师，中南大学湘雅医院内分泌科主任。
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精选回答(1)
擅长：中医科
病情分析：甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。指导意见：西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗
医生回答(2)
擅长：全科
你好，　是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种，其中有甲状腺性甲亢，垂体性甲亢，药源性甲亢，甲状腺炎伴甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢等。发病女性明显高于男性。甲状腺机能亢进症简称甲亢，是由多种因素引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种常见的内分泌病。常见的有垂体性甲亢，甲状腺性甲亢等。
擅长：全科
你好，其发病原因有多种，其中有甲状腺性甲亢，垂体性甲亢，药源性甲亢，甲状腺炎伴甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢等。发病女性明显高于男性。约15%的患者亲属有同样疾病，其家属中约有50%的人抗甲状腺抗体呈阳性反应。 一般措施：治疗初期，予以适当休息和各种支持疗法。解释安慰，减轻精神紧张，避免情绪波动。　　手术治疗：当药物治疗效果不明显时，甲状腺次全切除术，是较好的治疗方法之一，但须注意本手术的适应症、禁忌症和并发症。
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　　1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：　　1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。　　2、&32孕周的为早期早产，占10%。　　3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
多发人群：妊娠满28周至不足37周的孕妇
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（4000 —— 8000元）
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