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你的另一个娘家
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曾几何时看病有了一套程序：验血+拍片+挂水
不管大病小病，感个冒，发个烧，拉个肚子，肿么办？——挂水！
医生都觉得没必要，但病人总觉得吃药好起来不够快，肿么办？——挂水！
明明没病，尤其是中老年人，想“挂点水补补”，肿么办？——还是挂水！
但是从下个月起许多医院将会对这样的患者说：NO
首先，江苏大医院即将全面停止门诊输液
去年年底，江苏省卫计委员会发布了《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》，其中明确规定：从日起，江苏全省二级以上医院(除医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。到2016年底前，全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液。市某医院，连横幅都公开挂出了
也就是说1.门诊不允许开输液药品、输液，患者只能去急诊或者住院。2.今后不仅是抗生素，医院也不允许其他药品进行门诊输液。
停止门诊输液还继续在全国蔓延根据萌萌哒的了解，我国虽然还没有对医院的门诊输液作出统一规定，但截至目前，安徽、浙江、江苏、江西已经明确出台了对门诊输液的限制性措施，直至全面取消！
眼尖的小伙伴应该已经发现了这份名单里
其实，二级以上医院门诊不输液，出发点是好的，但有些病只是在门诊输个液就能解决的，最后却折腾到要住院，反而会给病人加重负担啊。
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为什么要停止门诊输液？
据了解，静脉输液从上世纪90年代开始在我国快速发展。输液具有&给药直接&、&见效快&等优势，但是它也有不少弊端。
输液的弊端
一、输液过程中的不良反应，包括药物过敏反应和输液反应，发生率要远高于口服药的不良反应。
二、输液过程中可能存在风险，静脉通道打开后，各种细菌病毒可能由此入侵。
三、输液时往往会在液体里加几味药，这几味药要是配伍不当，对于病患来说也会有危险。
四、容易造成抗生素滥用，医药费用支出增加。
控制抗生素的滥用其实是叫停输液的一个重要原因！滥用抗生素当心将来“无药可救”
相关资料显示，近年来我国门诊输液率高达60%至70%，人均抗生素使用量是国际水平的10倍左右，其中八成左右患者根本不需要使用带有抗生素的药物。
滥用抗生素的后果，很可能就是感染上几乎对所有抗生素有抗药性的“超级细菌”。
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这53种病不需要输液
1 上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎
2 急性气管支气管炎，体温38℃以下3 支气管扩张无急性炎症者4 支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期5 肺结核(播散型肺结核除外)6 间质性肺疾病无明显呼吸窘迫7 慢性阻塞性肺疾病缓解期8 无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹9 高血压亚急症10 慢性浅表性胃炎11 无水、电解质紊乱的非感染性腹泻12 单纯幽门螺旋杆菌感染13 轻度结肠炎14 无并发症的消化性溃疡15 具有明确病因的轻度肝功能损害16 多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病17 急性膀胱炎18 无合并症的自发性气胸19 单纯的房早、室早20 无急性并发症的内分泌代谢疾病21 无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛22 癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)23 无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)24 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿外科
1 体表肿块切除术后
2 轻症体表感染(无发热，血象正常)3 轻度软组织挫伤4 小型体表清创术后5 浅静脉炎6 老年性骨关节炎7 非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症8 闭合性非手术治疗的四肢骨折9 慢性劳损性疾病10 慢性膀胱炎11 慢性前列腺炎12 前列腺增生13 无合并症的肾结石14 精囊炎15 急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者16 急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎17 急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎18 急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎妇科
1 慢性盆腔炎
2 慢性子宫颈炎3 无症状的子宫肌瘤4 前庭大腺囊肿5 阴道炎、外阴炎6 原发性痛经7 不合并贫血月经不调儿科
1 上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好。
2 儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。3 毛细支气管炎：轻度喘息者。
4 手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
输液大概是治疗“小病”最快最方便的方式了
但业内有句话叫“能吃药不打针，能打针不输液”虽不是100%正确但输液确实是各种给药方式中危害最大的大家平时积极锻炼身体才是王道啊！
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地区:越秀区街道:大东街道帖子1151&经验值13696 &注册时间&最后登录&
我妹香港人，从小到大，到大学了，几乎没有打过点滴，唯一一次，有且仅有一次，某年暑假在我家发烧了，医生强烈要求吊针，我们一再强调她没打过，医生还是非常坚持，哎，我不懂来自[]
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地区:天河区街道:天河南街道帖子14637&经验值79839 &注册时间&最后登录&
是好事！！！但是，这种头痛医头脚痛医脚的执政态度、、、、
精华0&帖子30032&经验值151458 &注册时间&最后登录&妈币1675127 &
酱酱菜菜子
地区:东莞市街道:南城街道帖子30032&经验值151458 &注册时间&最后登录&BB生日
医生。。菜菜的发钱寒好像最近有点加重了。。能输点老抽缓解一下吗。。
精华0&帖子202&经验值3639 &注册时间&最后登录&妈币2014 &
地区:越秀区街道:帖子202&经验值3639 &注册时间&最后登录&BB生日
也好也不好，门诊就能做的硬要住院才可以输液只会增加患者的经济负担和床位的紧张，是不是以后看个感冒都得红&&，包啊？也只会导致医患关系更紧张。再说也只能管一二线城市3甲医院，我们这镇上，十个有十一个不管什么去到就是输液，一开就三天。还有什么氨基酸输，说有三个月六个月期效两种，好多老年人都去输了，据说效果杠杠滴。来自[]
&因为很多液体里面是病毒跟抗生素的药一起使用，所以什么都有效。&
签名档违规
精华0&帖子461&经验值2428 &注册时间&最后登录&妈币1800 &
地区:番禺区街道:洛浦街道帖子461&经验值2428 &注册时间&最后登录&
我只能想象到以后排队入院，享受医保报销的老年人会有多少！挂个床位，拿着高报销额度进去疗养
精华0&帖子907&经验值4912 &注册时间&最后登录&妈币5840 &
地区:越秀区街道:诗书街道帖子907&经验值4912 &注册时间&最后登录&BB生日
其实现在广州很多医院普通的病都没有要打针啊，我觉得广州不需要跟风啊，要是万一有什么事急用，还要办入院手续才能打吗？
&我也觉得是，基本上在广州这么多年，门诊从没输过。&
精华0&帖子15299&经验值49365 &注册时间&最后登录&妈币41406 &
地区:天河区街道:车陂街道帖子15299&经验值49365 &注册时间&最后登录&BB生日
好，其中最主要原因还是利益驱使。。随便感冒下吊水就几百块。话说我女儿上次感冒就打两天屁股针就花了220元，真贵。。。
健康平安就是福
精华0&帖子743&经验值5988 &注册时间&最后登录&妈币7623 &
地区:滨江西、同福中街道:滨江西、同福中帖子743&经验值5988 &注册时间&最后登录&
这不是扯淡政策吗？
有人吃饭噎死了，全民禁食？
精华0&帖子1430&经验值9833 &注册时间&最后登录&妈币8275 &
地区:天河区街道:棠下街道帖子1430&经验值9833 &注册时间&最后登录&BB生日
& & 也好也不好，门诊就能做的硬要住院才可以输液只会增加患者的经济负担和床位的紧张，是不是以后看个感冒都得 ...
因为很多液体里面是病毒跟抗生素的药一起使用，所以什么都有效。
喜欢看美好的东西，帅哥最爱
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地区:荔湾区街道:西华路沿线帖子234&经验值577 &注册时间&最后登录&
其实，，很多时根本不需要打点滴，，，，可以打屁股计，，，，打完就可以走了，，，，，不象现在，，，动不动就打几包点滴，动不动就要几个小时，小孩艰苦，大人守着也累，如果你有留意，，就会看到，，大部分都是葡萄糖。有时打几包点滴，，也只是第一包葡萄糖里，加了十来二十毫升的抗生素，然后第二第三包，，都是完整的葡萄糖了。其实，，只需要把主要的药打屁股针，然后就可以回家了，，回到家里多喝点水，或自己喝葡萄糖也行。说白了，医院就是为了赚钱。以前女儿气管炎，每次输液都两三个小时，，看到女儿，，我就想干脆交输液的的钱，然后叫护士把主要的药打进屁股就算了
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你不开抗生素吊针，很多时候家属还跟你没完呢。
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医疗知识不懂，但如果说确实医生认为必要，该输的就该输。不过这些事情说不清楚，能相信谁呢
无聊了出来侃一侃,不无聊又回去忙一忙
精华0&帖子0&经验值57 &注册时间&最后登录&妈币39 &
地区:街道:帖子0&经验值57 &注册时间&最后登录&
少输液是好事来自[]
精华0&帖子4533&经验值23607 &注册时间&最后登录&妈币24871 &
地区:天河区街道:冼村街道帖子4533&经验值23607 &注册时间&最后登录&
在小地方确实有滥用的现象存在，医生水平低，肯定是直接用抗生素，而且吊针效果更好，百试百灵，所以特别容易滥用。有些时候甚至是患者主动要求的，医生不同意就打医生。但在一线大城市，该用就用，不该用就不用，之前在三甲医院都是我想吊针，但医生不同意，说口服就可以控制，如果3天还不行，再考虑吊针。
所以，个人还是相信一线城市医生水平的，没必要用行政的手段去限制。
&别天真,照样有医生开大处方.看人来开的.&
精华0&帖子1327&经验值10376 &注册时间&最后登录&妈币11435 &
地区:越秀区街道:帖子1327&经验值10376 &注册时间&最后登录&
我20岁前都未挂过水，是后来动不动就挂水才有了第一次，那次还是因为我出了几粒红疹。
精华6&帖子65144&经验值359238 &注册时间&最后登录&妈币5457239 &
生命是礼物
地区:海珠区街道:帖子65144&经验值359238 &注册时间&最后登录&BB生日
其实吃药就可以了
除非是严重感染，，这种情况很少
虽然孩子以前经常去医院，我觉得广州的医院极少要吊针的，，，
精华0&帖子5406&经验值31589 &注册时间&最后登录&妈币31577 &
地区:海珠区街道:南田路、广东药学院帖子5406&经验值31589 &注册时间&最后登录&BB生日
&&这种一刀切的做法不好吧。。。
7月1日起，全国各大门诊陆续叫停输液，广州怎么办？！ ...
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TA的其他好贴
本帖最后由 SSSSAR 于 16-8-22 09:34 编辑
话说昨天看了论坛里的这个帖子：成都三级医院全部停止门诊输液！全部！！！所以以后想去大医院输液，只有办理住院了！ 地址:
就是说成都三级三医院全部停止门诊输液，很多网友在论坛下面评论说，很多人说这样对咱生病的老百姓来说，太不方便了！也有人说，还有社区门诊啊！恰好楼主最近生病了，辗转多个医院，涉及一医院，华西医院，还有二医院以及社区门诊！摆一哈我的亲身经历，给大家参考一下哈！
楼主七月底的时候，可能是吃了小龙虾，然后又喝了啤酒，所以就导致过敏了！
其实一开始，只是轻微过敏，并不是很严重！楼主就想随便吃点过敏药应该就好了，但是吃了药并没有好转！于是楼主就跑到社区诊所去看医生，医生看了一哈，就说要输液！
好嘛，输液就输液嘛，结果输了三天，过敏不仅没有好，反而更严重了！期限只是局部过敏，现在扩散到整个背部和胸部了！
楼主是个女娃娃，肯定还是多爱美的噻！当时就吓到了！于是去找医生，问他为啥子输液输了三天，还没有好呢
？医生就是一个劲的喊我继续输，还说，我之所以没有好转，就是因为我没有坚持输液！！
尼玛！！楼主当时差点炸了！！这医生说话也太不负责任了吧？？我输了三天，不仅没好转，反而更严重！！你还说我之所以没有好，是因为我没有坚持输液！！！
楼主当时觉得不对头，当机立断，决定不继续在诊所输液了！
这里要提到一哈，就那么三天的时间，我在社区诊所花了一千左右！
然后楼主就请假跑到市一医院去了，去的第一件事就是检查，检查之后，医生确定我是过敏，但是因为是什么过敏，他没有办法确定，而且为什么会吃了过敏药没好转，也不能确定，于是医生就给我开了一点吃的药和擦的药，喊我回家吃和擦，如果没有好转的话，就喊我去华西看一哈！
在市一医院花了接近二百多！其中一百多是检查费！
我回家吃了一天的药，还是没有好转，反而继续往腿上扩散了！这次真的还是吓到了！于是朋友连夜喊我到华西的急诊去看一哈！
于是我们就赶到华西的急诊去了，大晚上的华西急诊人也是多到爆炸！但是幸好皮肤科的人并不是很多！只是咨询医生的话，并不需要挂号！于是我直接就去找医生了！那个医生真的超级好！很细致地给我做了检查，还问了很多细节！最后她也给我说是过敏，但是喊我不要害怕，这个并不是很严重！然后她建议我住院输液，以为我吃药没有效果！还说华西的皮肤科床位很紧张，如果我要等华西的话，要等很久，建议我到市二医院的皮肤科去，他们那边床位要宽松一点！
我一开始听到要住院，整个人都吓死了！但是我朋友给我解释，可能是因为现在大医院都不能门诊输液了，所以必须要办住院才能输液！我并不需要住在医院，只需要输液的时候，躺在病床上就好！
好嘛！谢过了华西的医生之后，第二天我就去市二医院的皮肤科了！再次做了一个检查（这里我想吐槽一哈！每次换医院，都要重新做一次检查，真的觉得好浪费钱啊！），医生说，暂时没有床位，留了我的电话号码，说有了床位就给我打电话，通知我过来住院！
第二天我就接到了医院的电话，喊我去办理住院！于是我去了！先交了一千六！一开始我还觉得多贵的！但是为了美，再贵也要治疗啊！
我在市二医院输了一个星期的液，第二天就开始好转了！而且果然像我朋友说的那样，并不需要住在医院里！只是到了输液的时候，必须要去就好了！
然后前两天，出院的时候，去结算了一哈！一个星期花了大概两千多！！但是！！！重点来了！！！！医院反而退了我一千多！！！因为住院可以报医保！！！！尼玛，对于我来说，简直是个意外之喜！
然后我医保卡里本身就有八百多！最后就相当于我只花了两三百！！
所以当时就觉得！其实大医院停止门诊输液！也真的不算完全是坏事吧！当然这纯属小市民心理啊！再者就是我这病并不是急病！
最后就是，我真心觉得很多诊所有点坑啊！！因为我过敏之所以越来越严重，很有可能就是在诊所输错药品了吧！但是我没有证据，也就不想追究了！
此帖系强大的第四城楼主原创，转载请务必捎上楼主，否则将启动咬人程序！
本帖最后由 SSSSAR 于 16-8-22 09:32 编辑
*通知用户必须以“@昵称”格式。中奖用户名单一经提交，将无法修改，请仔细确认后提交
有利也有弊啊！不晓得为什么，我现在生病，就认准大医院了！（感冒之类的小病除外哈），不乱收费，而且效果有保障！
倾尽天下为一笑，拱手河山讨你欢。
成都的医院还是华西和省医院靠谱点
现在的这样情况也是有利有弊的
还没去过医院呢，不清楚具体情况。
第一医院不是很好，华西真的很不错
本帖最后由 快乐猪宝宝童装 于 16-8-23 09:16 编辑
楼楼 我这个吃海鲜过敏到咽喉部位&&导致呼吸都急促& &到处挂急诊最后在华西啊中医院一共花了一万元多的人的告诉你 海鲜过敏不用吃药 输液& &过敏后速度去药房买一支葡糖糖&&就是那种大针剂的玻璃管管&&约3元钱& &然后喊医生给你推静脉& &我一般是推手腕处&&过敏半个小时退下去了&&然后持续的推个三天左右&&就可以了&&最后提醒你 你估计和我一样过敏体质 在春秋季&&适当的补哈盖& &海鲜过敏&&在中医上被称为&&血液性缺钙&&通俗讲就是血液缺钙 而不是骨骼缺钙&&所以直接推葡萄糖效果最好&&分分钟见效
点击进入我的小店,三环内一件也包邮/thread--1.html
如果华西可以输液
一开始就在华西治疗
明明一个医院就可以搞定的事
却被逼着跑了那么多医院
这些无聊的政策是不是拍脑壳出来的哦
如果每个医院的医术都一样好
不限制大家也不想去大医院打挤啊
制定政策的人总是把精力用在不该用的地方
二医院的皮肤科很出名的啊，不要看到草市街那边（二医院的皮肤科）医院设施不咋样，实际上皮肤科是他们的强项哈。
叮叮貓儿耍蚂蚁儿······
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门诊输液室纠纷发生的原因及对策
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门诊输液室纠纷发生的原因及对策
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海南叫停三级医院门诊输液，准备好了吗？
作者：马珂 袁琛
　　亟须引导患者走出深陷多年的输液误区，亟须提升试点城市基层医疗服务水平
　　叫停三级医院门诊输液，准备好了吗？
　　新闻点击：
　　　据统计,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上
　　　而在日常生活中,其实有很多种病是不需要输液的,服药就可以了
　　　9月，我省首次提出：探索在3个公立医院改革试点城市(海口、三亚、儋州)逐步停止门诊输液(除急诊、儿科门诊外)……
　　海南日报记者马珂
输液室里，吊瓶林立。海南日报记者袁琛摄
　　感冒了？输液！发烧了？输液！腰疼了？输液……近年来，人们到医院就医时会发现，不管什么病都少不了输液这种治疗手段，无论大医院还是小诊所，都是吊瓶林立。
　　“能吃药不打针，能打针不输液”是基本的医学常识，也是世界卫生组织的用药原则。然而在国内的许多医院里，输液往往成了“最简单快捷”的首选给药方式和治疗常态。
　　近几年，随着对抗生素认识的增加，人们对输液的态度变得矛盾而复杂，既抗拒又依赖，知道可能会过度治疗，为“好得快”仍禁不住主动向医生提出要输液。
　　当我省开始探索逐步停止部分城市三级公立医院门诊输液时，不少老百姓却给出了“那我该去哪里输液”的疑问。
　　停止门诊输液看似简单，可困难重重，而具体实施方案也在研究制定中。加强基层医疗水平的同时，如何引导患者走出深陷多年的关于输液的诸多误区也显得尤为紧要。
　　　A、国际人均每年2.5-3.3瓶，你超量了吗？
　　　一有天气变化，门诊输液大厅几乎坐满
　　长期以来，我国一直存在着抗生素滥用的问题。据统计，我国每人每年输液的平均水平是8瓶，远远高于国际上的人均2.5-3.3瓶的水平，全国每年输液量超过100亿瓶，而门诊输液的药物中70%含抗生素类的药物。
　　“啥？1年3.3瓶？我光带状疱疹在这社区医院输液就输了1个星期了，1天两瓶，你算算一共多少瓶？”记者走访中，海口金盘一家社区卫生服务站内，尹阿姨不禁伸出正在打点滴的手臂，跟记者抱怨。
　　“孩子发烧输液，一次就不止两三瓶。我们也不想给孩子用抗生素，但孩子生病难受，家长也跟着受拖累，又怕耽误了孩子病情，有时候烧个两三天吃药不见好，也忍不住去输液。”海口市民罗女士坦言。
　　记者走访海口市内多家医院门诊输液大厅，发现吊瓶林立。“只要天气变化，我们这里几乎都坐满了。有时没有坐的地方，家长要抱着孩子举着输液瓶输液。”海口市龙华路某三甲医院儿科输液区的一名护士告诉记者。
　　据了解，海口市内多家三甲医院日门诊输液量在200到300人次左右，天气变化高峰时会更多。
　　据了解，根据国家要求，我省于2011年开始控制公立医院抗生素的使用，并每年对二级以上医疗机构进行专项整治。
　　“整治后，三甲医院的抗生素使用比例比过去下降了很多。”省卫计委医政处有关负责人称，根据国家标准，综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。
　　“现在每年检查三甲医院抗生素，虽然有些医院某个指标也会超标，但超标幅度比较小。”该负责人说：“我们检查中发现，除了管住医院，在日益复杂的医患关系中，患者对于输液的认识也急需提升。”
　　　B、口服药效果差，输液才有效？
　　　“只要消化吸收方面没有问题，口服药和输液的效果是相当的”
　　吃药两三天不见好的感冒发烧，你是否会觉得口服药无效，而忍不住去打吊瓶？
　　“无论是输液还是口服，都只是给药的一种方式。其实现在口服药做得很好，药效并不比输液来得差。”省人民医院呼吸内科主任黄奕江开门见山地说，他前一天出门诊，一个输液没有开，来的感冒发烧病人最多让拿药回去吃。
　　“病毒性感冒或者普通发烧5到7天内自身会产生抗体，通过多休息、多喝水自然会好。这个过程中，有些患者在小诊所输抗菌素，其实抗菌素对于病毒根本没有治疗效果，白白花钱受罪。”黄奕江说到这儿，显得有些无奈。
　　“我接诊的一些肺炎病人，有把握的都会开药吃，而不是输液。”黄奕江说，输液只适用于一些较重的急需快速并大量给药的病情。
　　“任何药品都有自己的代谢规律，口服药一定要按照包装说明按时、按量服用，才能发挥应有的功效。很多人在家常常会忘了吃药，在医院输液就会老老实实地按时按量，结果就产生了误解，口服药没有输液有效。”黄奕江说道。
　　省人民医院儿科主任廖锋在接诊中也有与黄奕江一样的体会。“季节性感冒发烧，一般3到5天就可以好，甚至不需要药物治疗，但往往我们在接诊过程中没有太多解释的机会，没办法跟每一个孩子家长解释清楚。”廖锋说，有些家长看到孩子发烧三四天就忍不住要求打点滴。
　　廖锋说：“任何病都有自己的发展规律和痊愈周期，只要消化吸收方面没有问题，口服药和输液的效果是相当的。”
　　在效果相当的情况下，口服药品与注射治疗相比还有一条更加现实的优势，那就是低廉的价格。黄奕江举例说，一盒口服左氟沙星药片，价格是12元，可以吃3天；而同样的药品，静脉注射一天的花费超过100元，3天下来需要近400元，相当于口服药物的30倍。
　　　C、输液真的好得快吗？
　　　“静脉输液是公认的最危险的给药方式，堪比一次小手术”
　　据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。“不可否认，口服药物被人体吸收会有个过程，比直接静脉输液要稍显得慢些。”海口市人民医院急诊科副主任刘玉仁告诉记者，在急诊中，一些危急重症必须要靠输液来控制杀死细菌。“例如病毒感染晚期发生了合并症，有了细菌感染，这时候需要用静脉输液的方式。”刘玉仁说，这并不意味着所有炎症都需要打针输液，因为这里存在一定风险。
　　“在药物治疗中，不同的药品都有可能出现一定的副作用。当人们使用口服的药片、胶囊的时候，药物通过消化系统进入血液，这个过程相对比较缓慢，造成的不良反应也相对比较轻。一些可能引起过敏的杂质可能在消化道里就被分解掉了。”刘玉仁介绍，当人们使用静脉注射的方式时，药物通过针管直接进入血液循环系统，“又快又猛”地造成发烧、皮炎、皮疹等不良反应，严重的甚至会导致休克或者死亡。
　　“此外患者时常会说，输液输多了，到最后输液都无效了。其实这是耐药性的产生。”刘玉仁称，大量滥用抗生素，会增加耐药细菌的产生。
　　“我们习以为常的输液其实也算是个小手术，在医学上属于侵入性操作范畴。因为需要刺破血管并往血管里输入并不属于血管里的东西。”廖锋跟记者说。因此，注射液中的不溶性微粒，在操作中要格外引起注意。如果说这些异物进入血液循环，极易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。如果大量不溶性微粒特别是石棉微粒进入人体，还可能引起肺癌和白血病。此外，静脉注射的药物直接进入人体血液循环，没有经过人体天然屏障的过滤，药物中的有毒物质会直接作用于脏器造成损害。
　　“因为快，所以输液一旦有不良反应也会快速出现，甚至来不及抢救。”刘玉仁说道。
　　　D、试点城市基层医院兜得住吗？
　　　“需提升基层医疗服务水平，同时探索基层医疗服务机构的输液限制”
　　限制公立医院门诊输液，除了控制抗生素滥用外，推进分级诊疗也是其重大意义之一。省卫计委有关负责人称，三级医院要有自己的功能定位，专司疑难杂症和危急重症抢救，小伤小病交给基层医院，缓解大医院压力。
　　分级诊疗的前提是基层医疗卫生机构足以承担老百姓日常疾病的诊治。
　　“必须承认，目前国内叫停门诊输液的地区都相对发达，基层医疗服务能力强，可以承接得住患者基本需求。”省卫计委医政处有关负责人表示，海南公立医院改革试点城市的基层医疗服务能力偏弱，仍需提升水平，才能够承接得住患者的诊疗需求。
　　据省卫计委医政处有关人士提出，国家对于社区等基层医疗服务机构的输液限制并没有明确的标准。在省人民医院，市民张先生表示，孩子因感冒发烧去社区医院，医生建议输液。张先生又带孩子来到省人民医院就诊，医生只开了口服药。对此，张先生建议我省应该探索基层医疗服务机构的输液限制。
　　黄奕江提出，在基层医疗机构的准入、人员水平问题上急需提升。“有些医生水平不够，为了让患者好得快，不管三七二十一就输液。我们时常接诊病毒感冒的患者，在基层医疗机构被输抗生素的，这种文不对题的治疗，让我们这种从业几十年的医生就气不打一处来。”黄奕江还说，很多患者在基层医疗机构治病后，甚至连病历、用药清单都没有。
　　基于试点城市基层医疗服务能力短时间内恐怕没办法承担限制大型公立医院门诊输液后的病人，刘玉仁有另外一种担忧，“如果取消门诊输液，那患者不愿意去基层医疗机构的，真的需要输液治疗就只能去急诊或住院部，这会导致急诊人数和住院患者大幅度增加。目前急诊的压力本身就很大，住院部也没有那么多床位提供。”
　　对此，省卫计委医政处有关负责人表示，探索在公立医院改革试点城市(海口、三亚、儋州)逐步停止门诊输液(除急诊、儿科门诊外)，需要个过程，不会在尚未准备周全的情况下采取“一刀切”。该委将综合省内情况，制定详细可行的实施方案，因地制宜逐步推进。(本报海口10月31日讯)
　　你知道吗？这53种病不用输液
　　　内科:
　　上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎;急性气管支气管炎，体温38℃以下;支气管扩张无急性炎症者;支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期;肺结核(播散型肺结核除外);间质性肺疾病无明显呼吸窘迫;慢性阻塞性肺疾病缓解期;无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹;高血压亚急症;慢性浅表性胃炎;无水、电解质紊乱的非感染性腹泻;单纯幽门螺旋杆菌感染;轻度结肠炎;无并发症的消化性溃疡;具有明确病因的轻度肝功能损害;多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病;急性膀胱炎;无合并症的自发性气胸;单纯的房早、室早;无急性并发症的内分泌代谢疾病;无特殊并发症的老年痴呆、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛;癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外);无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期);无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿
　　体表肿块切除术后;轻症体表感染(无发热，血象正常);轻度软组织挫伤;小型体表清创术后;浅静脉炎;老年性骨关节炎;非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症;闭合性非手术治疗的四肢骨折;慢性劳损性疾病;慢性膀胱炎;慢性前列腺炎;前列腺增生;无合并症的肾结石;精囊炎;急性鼻炎、各类慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者;急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎;急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎;急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎
　　慢性盆腔炎;慢性子宫颈炎;无症状的子宫肌瘤;前庭大腺囊肿;阴道炎、外阴炎;原发性痛经;不合并贫血月经不调
　　上呼吸道感染：病程3天以内，体温38℃以下，精神状态好;儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者;毛细支气管炎：轻度喘息者;手足口病或疱疹性咽峡炎：无发热、精神状态好，血象不高者。
　　(据海口市人民医院列出的不输液清单)
责任编辑：李锦辉
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海南叫停三级医院门诊输液，准备好了吗？
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