宫颈癌发生跟丈夫有关？ 教你4个检查方法|宫颈癌| 女性_凤凰健康
宫颈癌发生跟丈夫有关？ 教你4个检查方法
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日常生活中，专家介绍，很多女性的身体都出现了问题，尤其是会出现妇科疾病，而在这些疾病中，宫颈癌的危害是最大的，而且我们发现今天宫颈癌的发病率也很高，大家也知道任何一种疾病的发生都是有一定的原因的，当然宫颈癌也是如此。
宫颈癌发生跟丈夫有关？ 教你4个检查方法(东方IC供图)& 日常生活中，专家介绍，很多女性的身体都出现了问题，尤其是会出现妇科疾病，而在这些疾病中，宫颈癌的危害是最大的，而且我们发现今天宫颈癌的发病率也很高，大家也知道任何一种疾病的发生都是有一定的原因的，当然宫颈癌也是如此。 而宫颈癌是什么原因导致的呢？ 其中，重要的一点就是病毒或真菌感染。单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。不过据发现，人乳头瘤病毒是导致宫颈癌发病的最主要原因。 而吸烟也会导致宫颈癌的发生。如今有很多的女性都比较习惯吸烟，但是据发现吸烟的妇女患宫颈癌的可能性比不吸烟者增加2倍。此外不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率，女性免疫功能低下，不良的精神因素等都是诱发宫颈癌的原因。 配偶也是诱发宫颈癌的因素之一。宫颈癌的发生还有一点是和患者本身无关的，但是和患者的配偶是有一定的关系的，配偶包皮过长或包茎者，其妻子发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或配偶有多个性对象，其妻子患宫颈癌的机会也会增多。 同时，诱发宫颈癌的原因还包括性生活异常。我们发现性生活过早或不洁性生活是诱发宫颈癌的主要原因。性生活过早（指18岁前即有性生活）的女性，其宫颈癌的发病率比18岁以后开始性生活的要高4倍。女性性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病，则宫颈癌发病比正常女性高6倍 导致宫颈癌的原因还包括宫颈糜烂、裂伤与外翻。现在很多女性都不把健康放在首位，所以在出现妇科疾病时也没有进行治疗，由于子宫颈的生理和解剖上的缘故，容易遭受各种物理、化学和生物等因素刺激，包括创伤、激素和病毒等。&
[责任编辑：李天白]
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关于女性宫颈癌的七大谣传
　　　　宫颈癌是女性中常见的一种恶性肿瘤，现在宫颈癌的发病率一直呈上升的趋势，这让很多女性陷入到了恐慌中，这是由于人们对宫颈癌的人是好存在着一些的误区，要治疗疾病就需要正确的看待疾病，现在我们就来看看关于宫颈癌的七大谣传。　　传言1：宫颈癌无法预防　　专家解读：人们的行为习惯，如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯，都会大幅增加宫颈癌症风险，因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。　　在美国癌症协会出台新指南，建议9岁以上的女性都应该接种宫颈癌疫苗，同日，英国政府也发表声明，12岁以上的女性都将列入宫颈癌疫苗接种的计划人群中。　　传言2：自己还很年轻，不用担心得上宫颈癌，根本不用检查　　专家解读：近年来，宫颈癌的发病年龄越来越年轻，因此女性21岁或有3年性行为后，就应该接受第一次巴氏涂片检查，多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗，仍需做巴氏涂片检查。　　事实上，年龄并不代表什么，即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁，巴氏涂片检查都仍然很有必要。　　传言3：既然疫苗能预防宫颈癌，那么接种后，即使不用安全套，也不会得癌症了　　专家解读：目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用，但针对其他引起宫颈癌的诱因，新疫苗依然束手无策，继续使用安全套，能更多地减少宫颈癌。　　传言4：宫颈癌发病时没有，因此一般确诊后只能等死　　专家解读：性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号，其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等。　　早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。此外，宫颈癌复发大多是在治疗后2年内，一旦熬过5年，复发危险就很低了。　　传言5：妇科检查就是巴氏涂片检查，结果呈阳性就肯定是癌　　专家解读：巴氏涂片检查从子宫颈收集细胞，然后送到实验室测定;而妇科检查，是医生对子宫颈和其他附件的物理检查，并不一样。不过，它们对于早诊断都很重要。　　此外，如果巴氏涂片检查结果呈阳性，不一定就是得了癌，需要进一步检查，如做人乳头瘤病毒检查、阴道镜检查或者有关癌细胞的活组织检查等，以明确诊断。相反，如果有诸如出血、疼痛的问题，即使巴氏涂片检查结果正常，也应进一步治疗。　　传言6：得了宫颈癌，必须切除子宫，不过术后无法生育，还会更年期提前　　专家解读：子宫切除术是早期宫颈癌的常规治疗，但并非唯一选择，子宫锥形切除术、根治性宫颈切除术等，都能避免切除子宫，而且可以在不影响生存的前提下，尽量保留女性病人做妈妈的权利。　　当然，切除子宫后，由于没有切除决定女人生理特征的卵巢，因此，更年期提前的情况并不普遍，患者没必要太担心。　　传言7：宫颈癌治疗后我不能再要孩子了　　事实：如果你接受了子宫切除术或放射疗法治疗宫颈癌，你将不能怀孕了。但新的手术操作在不影响生存的前提下帮助保存妇女的生育能力。根治性子宫颈切除术切除了子宫颈但还留有子宫以便妇女仍然能够怀孕。对于小的早期癌锥形活组织检查或许是适当而且也能保存生育能力。　　内分泌失调是许多女性都存在的一个问题，由于一些原因，导致身体出现一系列的问题，而这些问题都有可能是内分泌失调而导致的。任何疾病都会有些提示给大家，八个信号提醒女性内分泌失调，在日常的生活中大家要多多留意啦。　　1.妇科疾病：　　妇科内分泌疾病很常见，子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病，还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关，有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。　　2.乳房：　　乳房胀痛、乳腺增生，其主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。　　3.脾气急躁：　　更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁，情绪变化较大的情况，出现出汗、脾气变坏等，这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。　　4.不孕：　　有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低了受孕成功的机会。　　5.肌肤恶化：　　上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑，抹了不少的化妆品也无济于事，其实这不只是单单的皮肤问题，这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。　　6.肥胖：　　&喝凉水都长肉&，很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍，这可能和本人的内分泌失调有关系，高热量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。　　7.白发、早衰：　　白发早生也可能是个内分泌问题。另外，内分泌失调，尤其是性激素分泌减少，是导致人体衰老的重要原因。　　8.体毛：　　不论男女，体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素，差别在于男生的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状。　　　　卵巢是女性卵子的制造基地，卵巢的健康直接影响着女性卵子的健康，但你可千万不要说我已经有孩子了，卵巢健不健康无所谓了，事实上女性的卵巢不健康的话会给女性带来很多的负面影响，现在我们一起来看看怎么保护女性的卵巢。　　1、来月经时多补铁　　没有经前综合症就不用做月经护养?错!月经期间，经血会带走身体中大量铁元素，而铁能为卵子提供充足养分。因此月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品，才能让卵子更健康。　　2、红酒比啤酒更有益　　荷兰女性健康研究机构发现，每天喝一小杯红酒，卵子活跃性可以提高20%。红酒中的多酚可以让卵子更健康，白葡萄酒中的多酚含量仅比红酒低10%，也是健康选择，但啤酒中的酵母会&催眠&卵巢，降低卵子活性，还是少喝为妙。　　3、煮豆腐比煎豆腐健康　　豆腐、豆浆中含大量植物蛋白，让卵巢更结实、卵子更健康。但一定要吃煮豆腐，煎豆腐的食用油中含不饱和脂肪酸，会破坏植物蛋白活性，让健康减分。每天吃一小盘豆腐就够了，过量植物蛋白会给肾脏带来负担。　　4、一定要避孕　　医学研究显示，每做一次人工流产，卵子质量就下降6%。别以为无痛人流没什么大不了，它会让卵巢内壁变薄、卵子活性降低。最好的避孕方法是安全套，而非避孕药。无论长效避孕药还是紧急避孕药，都会打乱体内荷尔蒙水平，影响卵子质量。　　5、卵巢保养&谨慎做　　美容院流行的&卵巢保养&不可靠!日本国立健康组织在对亚洲400多家美容院抽查发现，用作卵巢保养的香精油良莠不齐，合格的不到20%。如果不是非常有保障、值得信赖的美容院，千万不要随便去做&卵巢保养&!美容师手上的香精油渗入身体后，会影响内分泌水平，甚至降低卵子活性。　　6、少吃止痛药　　一项覆盖4000多名欧洲女性的调查显示，在25-35岁，平均每人每年服用77片止痛药，这会使体内卵子活性比不用止痛药的人低7%。专家说，止痛药抑制大脑神经，长期服用会&迷惑&神经中枢，对卵巢发出的指令速度降低，卵子活性减弱。　　7、离电脑辐射越远越好　　研究显示，电脑辐射会影响卵子质量，但完全避免电脑辐射又不可能。大多数人以为，换上液晶屏幕就能远离电脑辐射，其实辐射最大的地方不是显示屏而是电源。美国健康专家说，笔记本电脑辐射比台式机小得多，想最大程度避开电脑辐射，最好的方法是为笔记本电脑充好电，拔断电源，用电池工作。
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健康加油站　　1. 宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近60 万，死亡约30 万。中国每年新增病例约13.5 万，其中8 万人因此死亡。
　　2. 几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是HPV 感染所引起，2008 年诺贝尔医学奖授予发现HPV 与宫颈癌关系的德国科学家Harald zur Hausen，他首先发现了HPV 导致宫颈癌，并对其机制进行了深入研究，最终证明HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后HPV 疫苗研发的根本依据。
　　3. HPV 感染不仅仅导致宫颈癌，90% 的肛门癌，40% 的外阴/阴道癌和12% 的头颈癌与HPV 感染密切相关。
　　4. 性生活是HPV 感染主要途径，但不是唯一途径。避孕套并不能完全阻断HPV 的传播。
　　5.HPV 感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被HPV 感染的概率非常高，性活跃期妇女HPV 感染率约占50％～80％。HPV 感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。
　　6. 并不是感染了HPV 就一定会发展成宫颈癌，HPV 有100 多种亚型，分为低危型和高危型，50％～90％的HPV 感染可在感染后的数月至2 年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。
　　7. 只有高危型HPV 的持续感染，才会进展为恶性病变。HPV 持续感染的定义：间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV 被认为是持续性感染。
　　8.HPV l6 和18 是最主要的高危型HPV，70％的宫颈癌都是由这两型HPV 导致的，所以目前的HPV 疫苗主要是针对这两型HPV，换句话说，目前的疫苗或许只能预防70% 的宫颈癌。
　　9. HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。
　　10. 严格的说，现在还不能下「HPV 疫苗可以预防宫颈癌」的结论，因为持续HPV 感染演变到宫颈癌的过程可长达15~20 年，所以第一个以宫颈癌发生率为研究终点的临床试验数据要到2020 年才能获得。
　　11. 美国和欧洲，目前都是基于是否能够预防HPV 持续感染作为评估标准的，因为理论上能够预防HPV 持续感染，就应该可以预防宫颈癌。15 年的等待，可能意味着2~3 待年轻女性丧失预防宫颈癌的机会，这也是促成欧美尽快批准HPV 疫苗上市的主要原因。「不伤害和有利」原则，是HPV 疫苗获批的伦理依据。
　　12. 目前全球上市的两种HPV 疫苗分别默克公司的Gardasil 和葛兰素史克的Cervarix。这两种疫苗已经在100 多个国家和地区上市，全球使用达数千万例。
　　13. 对尚未感染HPV 的女性而言，两种疫苗在预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性（&95%），目前认为两种疫苗效果相当，Gardasil 额外预防尖锐湿疣等生殖器疣。
　　14. 适合接种HPV 疫苗的年龄，各个国家，或者同一国家的不同机构建议都不一样，全球范围内是9~45 岁。FDA 批准的年龄是9~26 岁，有机构建议11~12 岁是最佳接种年龄。因为，在美国，中学以后，性生活似乎随时都有可能发生。
　　15. 年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，如果到35 岁仍没有性生活，那么这个时候接种也完全是划算的。而如果有人打算一辈子都不过性生活，那么注射疫苗的必要性也就非常小了。
　　16. 有过性生活以后就不能接种HPV 疫苗了吗？不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染HPV 的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，觉得不划算。
　　17. 免疫接种作为一项公共政策，官方机构一定会考虑其投入收益，这也是为何大部分国家以及WHO 官方文件中并未推荐男性接种HPV 疫苗的原因，因为：1. 对于男性的获益主要是预防生殖器疣，而此类疾病并不致死；2. 目前看看不到男性接种对女性宫颈癌预防的作用。
　　18. 所以，不管是否有性生活，或是否已经感染过HPV，疫苗是花钱买一种预防的可能性，鉴于HPV 疫苗并不便宜，官方机构会考虑整体投入产出，个人也应该根据自己的情况进行选择。
　　19. 大部分HPV 会被人体免疫系统清除，且并无治疗HPV 的特效药物，所以一般HPV 感染无需治疗。
　　20. 接种过HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为HPV 疫苗并不能预防所有高危型HPV。
　　21. 宫颈癌的发生是一个漫长的过程，而现在的宫颈癌筛查技术（其中包括HPV 检测）已经相当成熟，所以30 岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或HPV 感染的女性更加重要。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。
　　22. 接种HPV 疫苗以前是不需要先检测自己是否已经感染HPV。麻疹病毒感染过一次会有终身免疫，而HPV 并不是，所以接种疫苗前的检测没有必要。
　　23. HPV 疫苗安全吗？从这8 年几千万的使用来看，它经受住了考验。至于更加远期的安全性，需要时间来回答了。
　　24. 由于没有足够的数据支持，目前并不推荐孕妇接种HPV 疫苗。
　　25. 目前没有发现HPV 疫苗对胎儿的不利影响，所以如果在疫苗接种的6 个月发现怀孕不用担心胎儿的健康，但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。
　　26. 接种完HPV 疫苗以后可以马上怀孕，无需等待。
　　27. HPV 疫苗接种后的保护期有多长？美国疾控中心的数据是6 年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。6 年的数据主要是因为该疫苗上市才8 年，还需要更长的时间来观察，HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。
　　28. 默克（默沙东）和葛兰素史克2006 年开始在中国申请上市，截止当期尚未获批，丁香园的Insight 数据库已经实时监控审批进度，一旦获批我们将会第一时间告诉大家。
　　29. HPV 疫苗在中国之所以迟迟未能获批，其主要原因是我国的药物评审中心坚持采用与欧美和WHO 不同的疗效判断标准。观点是这样的：既然是宫颈癌疫苗，那么就要看到确切的对宫颈癌发生的预防效果，至少要看到对癌前病变（宫颈上皮内瘤变）的预防效果。而HPV 感染到出现出现癌前病变，平均要5 年，甚至10 年的时间，那么疫苗上市前临床试验至少要5 年以上的时间。
　　30. 2013 年7 月《中华肿瘤杂志》刊文，呼吁药物评审中心修改当前的HPV 疫苗有效性评估标准，与欧美和WHO 接轨，加快HPV 疫苗在中国大陆的上市进度。假设我们相信HPV 疫苗确实是有效的，那么在推迟上市的这些年，中国有几千万适龄女性失去了选择预防接种的机会。很难说中国的新药审评制度有什么错，规则放在哪里，想改动并不容易，需要异乎寻常的能力和勇气。
　　31. 有一些大陆的女性选择去香港接种HPV 疫苗，她们问如果正好遇上经期是否可以接种，答案是肯定的：可以。
　　32. 从台湾和香港的经验来看，HPV 疫苗对中国人一样有效，和欧美几乎没有什么差别。
　　33. HPV 疫苗通常分3次给药注射，共需要6个月左右的时间完成，即开始的第1 次、第2个月注射第2 次，6个月后注射最后一次。所以去香港接种的话，至少要往返3 次，疫苗本身的费用大约 之间。
　　34. 有一些体检机构开设了赴港接种HPV 疫苗的业务，但是否值得，请大家根据情况参考以上的内容自己考虑吧，为避免利益冲突，这里就不做推荐了。
　　35. HPV 疫苗还有伦理方面的争论，比如：有人认为给十几岁的孩子接种是变相鼓励她们提前开始性生活。如果色情业无法禁止，那么就应该提倡性交易带安全套，这些人连基本的逻辑都不明白，还一副怜爱下一代的样子。
　　36. 很多发展中国家HPV 疫苗即便已经获批上市，但接种率仍不高，主要是疫苗并不便宜，看见不少文章批评生产疫苗的企业没有良知，但是非垄断的自由市场，我们应该尊重企业自由定价。暴利才能催生更多里程碑式的新药。
　　37. 目前已经上市的疫苗都是预防性的不具有治疗作用。治疗性的HPV 疫苗也已经在研发当中，部分疫苗在临床试验中表现出了较好的效果。
　　38. 写这篇文章是在强烈推荐大家接种HPV 吗？错，是呼吁给大家一种选择的可能。至于是否接种需要每个家庭和个人自己判断。去香港接种，加上差旅费用（单人）价格差不多要上万，如果是家长陪同费用就更多，如果疫苗不是终生免疫，以后需要追加接种，这是一个不小的负担。而宫颈癌的早期筛查技术已经非常成熟，且便宜很多。
　　转自：丁香园
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天津市肿瘤医院妇科肿瘤科始建于1952年，是一个手术为主，...本文是丁香园妇女之友丁丁，根据丁香园微信号的用户提问，整理出来的关于 HPV 疫苗的 38 条。正好 38 条，满满的诚意之作，献给广大的女性朋友。1. 宫颈癌是仅次于卵巢癌的女性生殖道恶性肿瘤，全球每年新发病例近 60 万，死亡约 30 万。中国每年新增病例约 13.5 万，其中 8 万人因此死亡。2. 几乎所有（99.7%）的宫颈癌都是 HPV 感染所引起，2008 年诺贝尔医学奖授予发现 HPV 与宫颈癌关系的德国科学家 Harald zur Hausen，他首先发现了 HPV 导致宫颈癌 ，并对其机制进行了深入研究，最终证明 HPV 感染是引起宫颈癌发生的主要病因，这一重大发现是日后 HPV 疫苗研发的根本依据。3. HPV 感染不仅仅导致宫颈癌，90% 的肛门癌，40% 的外阴/阴道癌和 12% 的头颈癌与 HPV 感染密切相关。4. 性生活是 HPV 感染主要途径，但不是唯一途径。避孕套并不能完全阻断 HPV 的传播。5.HPV 感染非常普遍，只要开始性生活，一生中被 HPV 感染的概率非常高，性活跃期妇女 HPV 感染率约占 50％～80％ 。HPV 感染通常没有任何症状，所以无法被自己察觉。6. 并不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌，HPV 有 100 多种亚型，分为低危型和高危型，50％～90％ 的 HPV 感染可在感染后的数月至 2 年内被免疫系统清除，不会导致长期的危害。7. 只有高危型 HPV 的持续感染，才会进展为恶性病变。HPV 持续感染的定义：间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的 HPV 被认为是持续性感染。8.HPV l6 和 18 是最主要的高危型 HPV，70％ 的宫颈癌都是由这两型 HPV 导致的，所以目前的 HPV 疫苗主要是针对这两型 HPV，换句话说，目前的疫苗或许只能预防 70% 的宫颈癌。9. HPV 疫苗是人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症，具有划时代的意义。10. 严格的说，现在还不能下「HPV 疫苗可以预防宫颈癌」的结论，因为持续 HPV 感染演变到宫颈癌的过程可长达 15~20 年，所以第一个以宫颈癌发生率为研究终点的临床试验数据要到 2020 年才能获得。11. 美国和欧洲，目前都是基于是否能够预防 HPV 持续感染作为评估标准的，因为理论上能够预防 HPV 持续感染，就应该可以预防宫颈癌。15 年的等待，可能意味着 2~3 待年轻女性丧失预防宫颈癌的机会，这也是促成欧美尽快批准 HPV 疫苗上市的主要原因。「不伤害和有利」原则，是 HPV 疫苗获批的伦理依据。12. 目前全球上市的两种 HPV 疫苗分别默克公司的 Gardasil 和葛兰素史克的 Cervarix。这两种疫苗已经在 100 多个国家和地区上市，全球使用达数千万例。13. 对尚未感染 HPV 的女性而言，两种疫苗在预防宫颈癌、癌前病变以及其他生殖器疾病均显示出长期高度的有效性（&95%），目前认为两种疫苗效果相当，Gardasil 额外预防尖锐湿疣等生殖器疣。14. 适合接种 HPV 疫苗的年龄，各个国家，或者同一国家的不同机构建议都不一样，全球范围内是 9~45 岁。FDA 批准的年龄是 9~26 岁，有机构建议 11~12 岁是最佳接种年龄。因为，在美国，中学以后，性生活似乎随时都有可能发生。15. 年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，如果到 35 岁仍没有性生活，那么这个时候接种也完全是划算的。而如果有人打算一辈子都不过性生活，那么注射疫苗的必要性也就非常小了。16. 有过性生活以后就不能接种 HPV 疫苗了吗？不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染 HPV 的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，觉得不划算。17. 免疫接种作为一项公共政策，官方机构一定会考虑其投入收益，这也是为何大部分国家以及 WHO 官方文件中并未推荐男性接种 HPV 疫苗的原因，因为：1. 对于男性的获益主要是预防生殖器疣，而此类疾病并不致死；2. 目前看看不到男性接种对女性宫颈癌预防的作用。18. 所以，不管是否有性生活，或是否已经感染过 HPV，疫苗是花钱买一种预防的可能性，鉴于 HPV 疫苗并不便宜，官方机构会考虑整体投入产出，个人也应该根据自己的情况进行选择。19. 大部分 HPV 会被人体免疫系统清除，且并无治疗 HPV 的特效药物，所以一般 HPV 感染无需治疗。20. 接种过 HPV 疫苗依然要定期做宫颈癌筛查，因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危型 HPV。21. 宫颈癌的发生是一个漫长的过程，而现在的宫颈癌筛查技术（其中包括 HPV 检测）已经相当成熟，所以 30 岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或 HPV 感染的女性更加重要。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的 14%。22. 接种 HPV 疫苗以前是不需要先检测自己是否已经感染 HPV。麻疹病毒感染过一次会有终身免疫，而 HPV 并不是，所以接种疫苗前的检测没有必要。23. HPV 疫苗安全吗？从这 8 年几千万的使用来看，它经受住了考验。至于更加远期的安全性，需要时间来回答了。24. 由于没有足够的数据支持，目前并不推荐孕妇接种 HPV 疫苗。25. 目前没有发现 HPV 疫苗对胎儿的不利影响，所以如果在疫苗接种的 6 个月发现怀孕不用担心胎儿的健康，但是建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。26. 接种完 HPV 疫苗以后可以马上怀孕，无需等待。27. HPV 疫苗接种后的保护期有多长？美国疾控中心的数据是 6 年，而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。6 年的数据主要是因为该疫苗上市才 8 年，还需要更长的时间来观察，HPV 疫苗是否有更长的保护期甚至终生有效也只有留给时间来回答。28. 默克（默沙东）和葛兰素史克 2006 年开始在中国申请上市，截止当期尚未获批，丁香园的 Insight 数据库已经实时监控审批进度，一旦获批我们将会第一时间告诉大家。29. HPV 疫苗在中国之所以迟迟未能获批，其主要原因是我国的药物评审中心坚持采用与欧美和 WHO 不同的疗效判断标准。观点是这样的：既然是宫颈癌疫苗，那么就要看到确切的对宫颈癌发生的预防效果，至少要看到对癌前病变（宫颈上皮内瘤变）的预防效果。而 HPV 感染到出现出现癌前病变，平均要 5 年，甚至 10 年的时间，那么疫苗上市前临床试验至少要 5 年以上的时间。30. 2013 年 7 月《中华肿瘤杂志》刊文，呼吁药物评审中心修改当前的 HPV 疫苗有效性评估标准，与欧美和 WHO 接轨，加快 HPV 疫苗在中国大陆的上市进度。假设我们相信 HPV 疫苗确实是有效的，那么在推迟上市的这些年，中国有几千万适龄女性失去了选择预防接种的机会。很难说中国的新药审评制度有什么错，规则放在哪里，想改动并不容易，需要异乎寻常的能力和勇气。31. 有一些大陆的女性选择去香港接种 HPV 疫苗，她们问如果正好遇上经期是否可以接种，答案是肯定的：可以。32. 从台湾和香港的经验来看，HPV 疫苗对中国人一样有效，和欧美几乎没有什么差别。33. HPV 疫苗通常分３次给药注射，共需要６个月左右的时间完成，即开始的第 1 次、第２个月注射第 2 次，６个月后注射最后一次。 所以去香港接种的话，至少要往返 3 次，疫苗本身的费用大约
之间。34. 有一些体检机构开设了赴港接种 HPV 疫苗的业务，但是否值得，请大家根据情况参考以上的内容自己考虑吧，为避免利益冲突，这里就不做推荐了。35. HPV 疫苗还有伦理方面的争论，比如：有人认为给十几岁的孩子接种是变相鼓励她们提前开始性生活。如果色情业无法禁止，那么就应该提倡性交易带安全套，这些人连基本的逻辑都不明白，还一副怜爱下一代的样子。36. 很多发展中国家 HPV 疫苗即便已经获批上市，但接种率仍不高，主要是疫苗并不便宜，看见不少文章批评生产疫苗的企业没有良知，但是非垄断的自由市场，我们应该尊重企业自由定价。暴利才能催生更多里程碑式的新药。37. 目前已经上市的疫苗都是预防性的不具有治疗作用。治疗性的 HPV 疫苗也已经在研发当中，部分疫苗在临床试验中表现出了较好的效果。38. 写这篇文章是在强烈推荐大家接种 HPV 吗？错，是呼吁给大家一种选择的可能。至于是否接种需要每个家庭和个人自己判断。去香港接种，加上差旅费用（单人）价格差不多要上万，如果是家长陪同费用就更多，如果疫苗不是终生免疫，以后需要追加接种，这是一个不小的负担。而宫颈癌的早期筛查技术已经非常成熟，且便宜很多。
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