如果脑子云天化刘勇出了问题题 该剁头吗

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女子久婚不孕 竟然是“脑子”出了问题?
来源:扬子晚报&&
33岁的刘小姐结婚5年一直没能怀孕,试尽了各种方法。但在最近一次检查中她突然被告知,原来自己的“肚子”好好的,不孕的原因竟然是颅内有一个脑垂体瘤。专家说,女性患垂体瘤后会导致内分泌、性激素水平异常,因此出现久婚不孕。
通讯员 颜英杰 扬子晚报记者 胡林
吃遍偏方,“肚子”就是没动静
刘小姐是新街口的一名白领,2010年与老公喜结连理,但婚后5年多了一直没有孩子。刘小姐平时会有头痛的问题,月经也不是太准时,时常会有提前或推迟的情况,但她一直认为是自己工作压力大,没怎么放在心上。
从去年开始,刘小姐积极备孕,希望能生一个猴宝宝,但无奈一年下来了“肚子”就是不争气,一直不见动静。从网上搜了很多偏方来试,似乎都没什么效果。为此,还经常跟老公吵架,逼着老公吃药补肾。前段时间,她无意中发现挤压乳房会出现泌乳,这让她感觉很是蹊跷。第二天,她赶忙来到江苏省中医院就诊。
不孕原因,竟是“脑子”里有瘤
在家人的陪伴下,刘小姐首先来到了妇科就诊。经检查,她的泌乳素水平比正常值高出了六倍。看到这样的结果,医生却没有着急给刘小姐开药,而是建议她再做一个头部核磁共振,到神经外科进行进一步检查。刘小姐一开始觉得不能接受,“我是妇科的问题,为什么让我检查头部?”虽然很不情愿,但刘小姐听从了医生的建议做了核磁共振,结果检查发现,刘小姐的颅内有一个直径2厘米左右的脑垂体瘤。
“垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤,约10万人口中即有1例,近年来有增多趋势,特别是育龄妇女。像刘小姐之前头痛、月经不规律、泌乳素水平高就是垂体腺瘤的早期表现,患垂体瘤后会导致内分泌、性激素水平异常,因此出现久婚不孕不育的情况,患者还可能会出现视力下降、体毛减少、肢端肥大等情况。”江苏省中医院神经外科主任高觉民介绍说,一般情况下,如果垂体腺瘤在1公分以下可以通过药物进行控制观察,但像刘小姐这样达到2公分以上的脑垂体瘤就必须进行手术治疗,手术后刘小姐还可能怀孕成功。
精准手术,她终于圆梦怀孕
“一般来说,因为垂体瘤位置的特殊性,想要同时两者兼顾,对手术的精准度要求就非常高了。根据经验来看,术后能恢复正常垂体功能的患者只占到总人数的三分之一。”经过前期充分的手术准备和术中精准的操作,刘小姐颅内的脑垂体瘤通过“经鼻显微镜下微创手术”被成功切除。
前两天,刘小姐带着喜蛋来省中医院复诊,欣喜地告诉高主任她怀孕了。
高觉民主任提醒说,随着现代医学的发展,很多病因不明的不孕不育患者找到了病因,其中有很大一部分是因为患垂体瘤后内分泌、性激素水平异常所致,因此,久婚不孕不育的夫妻,不要忘了对脑垂体的检查。即便检出有脑垂体瘤也不用过度紧张,如果手术良好,也能像刘小姐一样顺利怀孕。
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女子“老花”两年渐失明,原因竟是脑子出了问题
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陈女士今年已经62岁,平时在家务农的她身体一直很健康。但在两年前,她开始出现视力下降,而且越来越严重,发展到后来看电视、做家务都很吃力。想到自己60出头就两眼昏花,生活不能自理,她的心里非常痛苦。辗转各地的眼科医院是始终找不到病因,视力下降的症状却丝毫不见缓解并逐渐加重,现在右眼已经失明,平时生活全凭着左眼剩余的一点点视力。
在今年我院的一次下乡义诊活动时,医生建议陈女士到医院进行脑部的一个检查。陈女士本人并没有把医生的话当真,可是家里人知道后却第一时间陪她到县人民医院检查。脑科的孔成医师接诊后考虑病人可能是脑子里的病变,于是陪她做了磁共振检查。结果发现脑正中深部长了&脑膜瘤&,是肿瘤压迫视神经导致失明。
得知这样的结果后,一家人不知是该高兴还是难过,高兴的是终于弄清楚了病因,难过的是脑子里长了瘤这要怎么办?孔医师告诉他们手术切除是治疗鞍结节脑膜瘤最有效的治疗方法。由于长时间的肿瘤压迫,陈女士的视神经损伤,右眼已经错过了康复机会,但是摘除肿瘤后,左眼的视力可得到保留,对陈女士以后的生活自理应该不会有什么问题。
在充分的术前准备下,脑科团队为陈女士进行了全麻下&脑深部肿瘤切除术&。据孔医师介绍,陈女士脑子中的肿瘤很大并且包裹压迫着视神经、颈内动脉、大脑前动脉等脑关键血管,在显微镜下历经6个小时完全切除肿瘤。
孔成医师介绍,当颅内肿瘤压迫视神经,或挤压眼球就会引起视力下降或屈光度改变,导致视力下降或花眼等视觉障碍。
据统计,颅内鞍区肿瘤中有41%的患者首发症状是眼花、视力下降。肿瘤的生长有一个渐进的过程,患者误以为是视力问题而不加重视,就诊时眼科医生也往往考虑眼疾方面问题。而脑垂体位于颅腔的蝶鞍内,具有复杂而重要的内分泌功能。当它开始病变时,早期采用激素治疗方法会有一定疗效,因而更给人们以假象,以至于病情严重时才被发觉,容易贻误最佳治疗时机,错过完全康复的机会。(张颖)
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