肺结核健康教育
感染性疾病科
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肺结核健康教育
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肺结核健康教育讲座
&&& 一、为什么要预防肺结核 ?&&& 据卫生部公布全国法定传染病疫情报告 , 肺结核居报告发病数和死亡数首位 , 自 2004 年 4 月以来 , 肺结核一直居报告发病数首位。根据世界卫生组织 (WHO) 调查 , 由于轻视结核治疗 , 全球抗药性结核菌数量不断上升 , 如再不积极进行防治 , 未来流行的新菌种将使人类陷入无药可救的困境。中国 , 这个全世界范围内的肺结核高发地区 , 自今年 3 月起 , 其肺结核首次超过狂犬病 , 成为甲、乙类传染病死亡率最高的病种 , 截至目前 , 肺结核致死病例还在逐月递增。&&& 二、感染结核菌一定会得肺结核吗 ?&&& 健康人受到结核菌感染后 , 不一定发生结核病 , 是否发生结核病 , 主要受到两种因素的影响 , 即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响 , 结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。&&& 三、得了肺结核会有什么表现 ?&&& 多表现为咳嗽 , 早期轻微干咳 , 或少量粘液痰 , 随病变进展可咳大量粘液性或肤性痰。可出 现乏力 , 消瘦 , 食欲不振 , 长期低热 , 多在下午或傍晚升高 , 盗汗 , 面颊潮红 , 重症可出现高热 不退 , 周身衰竭。可伴有咯血及胸痛。&&&& 四、肺结核怎么诊断 ?&&&&&1 、结核菌检查 : 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。&&&& 2 、影像学检查 : 胸部 X 线检查不但可早期发现肺结核 , 而且可对病灶部位、范围、性质、发展 情况和治疗效果作出判断 , 对决定治疗方案很有帮助。&&&& 3 、结核菌素试验和结核菌素纯蛋白衍化物试验。&&&& 4 、临床表现。&&&& 五、得了肺结核怎么治疗 ?&&&& 1 、治疗原则 : 坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。&&&& 2 、治疗方法 : 药物治疗 , 卡介苗接种 , 手术治疗。&&&& 六、怎样预防肺结核 ?&&&& 1 、控制传染源结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗 , 痰中结 核菌可在短期内减少 , 以至消失 , 几乎 100% 可获治愈 , 因此早期发现病人 , 尤其是菌阳性者 , 并 及时给予合理的化疗是现代防瘦工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行 X 线胸片和菌细菌学检查。&&&& 2 、切断传染途径结核菌主要通过呼吸道传染 , 因此禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品及周围的物品要加以消毒和适当处理 , 室内可用紫外线照射消毒 , 患者用过的食具可煮沸 , 被褥在列日下暴晒 , 痰孟便器可用 5%-10% 来苏浸泡 : 平时应保持室内通风、空气清洁 , 勤洗澡、勤换衣。&&&& 3 、保护易感人群&&& (l)、接种卡介苗 , 接种对象主要为新生儿和婴幼儿 , 大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员 : 但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的 , 应重视其它预防措施。&&& (2)、提高抗感染和自我保护能力 , 树立良好的卫生、生活行为习惯 , 不抽烟、不酬酒、勤洗 澡、保证充足的睡眠 , 平衡膳食、合理营养 , 加强体育锻炼 , 预防感冒 , 合理使用抗生素 : 减少 与结核病人接触 , 探视病人应在医生允许下或带口罩等防御措施下进行。
[作者：杜向阳]&您现在的位置：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&正文
肺结核患者健康管理服务规范
肺结核患者健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内确诊的肺结核患者。
二、服务内容
（一）筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。
（二）第一次入户随访
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：
（1）确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择家属，则必须对家属进行培训。同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。
（2）对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。
（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。
（4）告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。
若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。
（三）督导服药和随访管理
1. 督导服药
（1）医务人员督导：患者服药日，医务人员对患者进行直接面视下督导服药。
（2）家庭成员督导：患者每次服药要在家属的面视下进行。
2. 随访评估
对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。
（1）评估是否存在危急情况，如有则紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。
（2）对无需紧急转诊的，了解患者服药情况（包括服药是否规律，是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状。询问其他疾病状况、用药史和生活方式。
3.分类干预
（1）对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药，并预约下一次随访时间。
（2）患者未按定点医疗机构的医嘱服药，要查明原因。若是不良反应引起的，则转诊；若其他原因，则要对患者强化健康教育。若患者漏服药次数超过1周及以上，要及时向上级专业机构进行报告。
（3）对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊，2周内随访。
（4）提醒并督促患者按时到定点医疗机构进行复诊。
（四）结案评估
当患者停止抗结核治疗后，要对其进行结案评估，包括：记录患者停止治疗的时间及原因；对其全程服药管理情况进行评估；收集和上报患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡”。同时将患者转诊至结核病定点医疗机构进行治疗转归评估，2周内进行电话随访，看是否前去就诊及确诊结果。
三、服务流程
图1 肺结核患者筛查与推介转诊流程图
&图2 肺结核患者第一次入户随访流程图
&&图3 肺结核患者督导服药与随访管理流程图
四、服务要求
（一）在农村地区，主要由村医开展肺结核患者的健康管理服务。
（二）肺结核患者健康管理医务人员需接受上级专业机构的培训和技术指导。
（三）患者服药后，督导人员按上级专业机构的要求，在患者服完药后在“肺结核患者治疗记录卡”/“耐多药肺结核患者服药卡”中记录服药情况。患者完成疗程后,要将“肺结核患者治疗记录卡”/“耐多药肺结核患者服药卡”交上级专业机构留存。
（四）提供服务后及时将相关信息记入“肺结核患者随访服务记录表”，每月记入1次，存入患者的健康档案,并将该信息与上级专业机构共享。
（五）管理期间如发现患者从本辖区居住地迁出，要及时向上级专业机构报告。
五、考核指标
（一）肺结核患者管理率=已管理的肺结核患者人数/辖区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者人数×100%。
（二）肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人数/同期辖区内已完成治疗的肺结核患者人数×100%。
规则服药：在整个疗程中，患者在规定的服药时间实际服药次数占应服药次数的90%以上。
1.肺结核患者第一次入户随访记录表
肺结核患者随访服务记录表
肺结核患者第一次入户随访记录表
姓名：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&编号□□□-□□□□□
&&&&&年&&&&&月&&&&&日
1门诊&&&&&&2家庭&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
1初治 &&&&&2复治 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
1阳性 &&&&&2阴性 &&&&3未查痰 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
1耐药 &&&&&2非耐药 &&3未检测 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
症状及体征：&
0没有症状 &1咳嗽咳痰
2低热盗汗 &3咯血或血痰
4 胸痛消瘦 &5恶心纳差
6头痛失眠 &7视物模糊
8皮肤瘙痒、皮疹
9 耳鸣、听力下降
□/□/□/□/□/□/□
1每日&&&&&2 间歇&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
1 固定剂量复合制剂&&&□ &&&&&&2 散装药&&&&&&&&&&□
3 板式组合药 &&&&&&&&□ &&&&&&4 注射剂&&&&&&&&&&□
督导人员选择
1医生&&&&&&2家属 &&&&&3自服药&&&&4 其他 &&&&&&&□
家庭居住环境评估
单独的居室
1有 &&&&2无 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
1良好 &&&&2一般 &&&3差 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
生活方式评估
　　&/　　&&支/天
/　&&&&两/天
取药地点、时间
地点: &&&&&&&&&&&&&&&
时间: &&&&&&年 &&&&&&月 &&&&&日
服药记录卡的填写
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
服药方法及药品存放
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
肺结核治疗疗程
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
不规律服药危害
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
服药后不良反应及处理
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
治疗期间复诊查痰
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
外出期间如何坚持服药
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
生活习惯及注意事项
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
密切接触者检查
1掌握 &&&&&2未掌握 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&□
下次随访时间
&&&&&&&&&&&&年 &&&&&&月 &&&&&日
评估医生签名
1．本表为医生在首次入户访视结核病患者时填写。同时查看患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”。
2．编号：填写居民健康档案的后8位编码。前面3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；后面5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
3.患者类型、痰菌、耐药情况和用药的信息，均在患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”中获得。
4. 督导人员选择：根据患者的情况，与其协商确定督导人员。
5. 家庭居住环境评估：入户后，了解患者的居所情况并记录。
6. 生活方式评估：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
吸烟&&斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“**支／天”斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“**支／天”
饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
&7．健康教育及培训的主要内容
（1）肺结核治疗疗程
只要配合医生、遵从医嘱，严格坚持规律服药，绝大多数肺结核是可以彻底治愈的。服用抗结核药物1个月以后，传染性一般就会消失。一般情况下，初治肺结核患者的治疗疗程为6个月，复治肺结核患者为8个月，耐多药肺结核患者24个月。
（2）不规律服药危害
如果不遵从医嘱，不按时服药，不完成全疗程治疗，就会导致初次治疗失败，严重者会发展为耐多药结核病。治疗疗程明显延长，治愈率也会大大降低，甚至终生不愈。治疗费用也会大幅度增加。如果传染给其他人，被传染者一旦发病也是耐药结核病。
（3）服药方法及药品存放
抗结核药物宜采用空腹顿服的服药方式，一日的药量要在同一时间一次服用。应放在阴凉干燥、孩子接触不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。
（4）服药后不良反应及处理
常见的不良反应有：胃肠道不舒服、恶心、皮肤搔痒、关节痛、手脚麻木等，严重者可能会呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等；当出现上述任何情况时，应及时和医生联系，不要自行停药或更改治疗方案。服用利福平后出现尿液变红、红色眼泪现象为正常现象，不必担心。为及时发现并干预不良反应，每月应到定点医疗机构进行血常规、肝肾功能复查。
（5）治疗期间复诊查痰
查痰的目的是让医生及时了解患者的治疗状况、是否有效，是否需要调整治疗方案。初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时、复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时、耐多药肺结核患者注射期每个月、非注射期每两个月均需复查痰涂片和培养。正确的留痰方法是：深呼吸2-3次，用力从肺部深处咳出痰液,将咳出的痰液留置在痰盒中，并拧紧痰盒盖。复查的肺结核患者应收集两个痰标本（夜间痰、清晨痰）。夜间痰：送痰前一日，患者晚间咳出的痰液；清晨痰：患者晨起立即用清水漱口后，留存咳出的第2口、第3口痰液。如果患者在留痰前吃过东西，则应先用清水漱口，再留存咳出的第2口、第3口痰液；装有义齿的患者在留取痰标本前应先将义齿取出。唾液或口水为不合格标本。
（6）外出期间如何坚持服药？
如果患者需要短时间的外出，应告知医生，并带够足量的药品继续按时服药，同时要注意将药品低温、避光保存；如果改变居住地，应及时告知医生，以便能够延续治疗。
（7）生活习惯及注意事项
患者应注意保持良好的卫生习惯。避免将疾病传染他人，最好住在单独的光线充足的房间，经常开窗通风。不能随地吐痰，也不要下咽，应把痰吐在纸中包好后焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中；不要对着他人大声说话、咳嗽或打喷嚏；传染期内应尽量少去公共场所，如需外出应佩戴口罩。
吸烟会加重咳嗽、咳痰、咯血等症状，大量咯血可危及生命。另抗结核药物大部分经肝脏代谢，并且对肝脏有不同程度的损害，饮酒会加重对肝脏的损害，降低药物疗效，因此在治疗期间应严格戒烟、禁酒。要注意休息，避免重体力活动，加强营养，多吃奶类、蛋类、瘦肉等高蛋白食物，还应多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等富含维生素和无机盐的食品，避免吃过于刺激的食物。
（8）密切接触者检查
建议患者的家人、同班、同宿舍同学、同办公室同事或经常接触的好友等密切接触者，及时到定点医疗机构进行结核菌感染和肺结核筛查。
8. 下次随访日期：确定下次随访日期，并告知患者。
9. 随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
肺结核患者随访服务记录表
姓名：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&编号□□□-□□□□□
年&&&&月&&&&日
年&&&&月&&&&日
年&&&&月&&&&日
年&&&&月&&&&日
1医生&&&&&2家属
3 自服药&&&4 其他
1医生&&&&&2家属&
3 自服药 &4 其他
1医生&&&&&2家属
3 自服药 &4 其他
1医生&&&&&2家属
3 自服药 &&4 其他
1门诊&2家庭&3电话&□
1门诊&2家庭&3电话&□
1门诊&2家庭&3电话&□
1门诊&2家庭&3电话&□
症状及体征：&&&
0没有症状1咳嗽咳痰
2低热盗汗&3咯血或血痰
4 胸痛消瘦&5恶心纳差
6&关节疼痛 7头痛失眠
9皮肤瘙痒、皮疹
10 耳鸣、听力下降
□/□/□/□/□/□/□
□/□/□/□/□/□/□
□/□/□/□/□/□/□
□/□/□/□/□/□/□
生活方式指导
　　&/　　&&支/天
　　&/　　&&支/天
　　&/　　&&支/天
　　&/　　&&支/天
　　/　&&&&两/天
　　/　&&&&两/天
　　/　&&&&两/天
　　/　&&&&两/天
1每日&&2 间歇&&&&&&&&□
1每日&&&2 间歇&&&&&&□
1每日&&&2 间歇&&&&&□
1每日&&&2 间歇&&&&□
1 固定剂量复合制剂&&&□
2 散装药&&&&&&&&&&&&&□
3 板式组合药 &&&&&&&&□
4 注射剂&&&&&&&&&&&&&□&
1 固定剂量复合制剂&&&□
2 散装药&&&&&&&&&&&&&□
3 板式组合药 &&&&&&&&□
4 注射剂&&&&&&&&&&&&&□&
1 固定剂量复合制剂&&&□
2 散装药&&&&&&&&&&&&&□
3 板式组合药 &&&&&&&&□
4 注射剂&&&&&&&&&&&&&□&
1 固定剂量复合制剂&&&□
2 散装药&&&&&&&&&&&&&□
3 板式组合药 &&&&&&&&□
4 注射剂&&&&&&&&&&&&&□&
漏服药次数
&&&&&&&&&次
&&&&&&&&&次
&&&&&&&&&&次
药物不良反应
1无&&&&&&&&□
2有____________
1无&&&&&&&&□
2有____________
1无&&&&&&&&□
2有____________
1无&&&&&&&&□
2有____________
并发症或合并症
1无&&&&&&&&□
2有____________
1无&&&&&&&&□
2有____________
1无&&&&&&&&□
2有____________
1无&&&&&&&&□
2有____________
2周内随访，随访结果
下次随访时间
随访医生签名
停止治疗及原因
1 出现停止治疗时间&&&&&&&年&&&&&&&&月&&&&&日
2 停止治疗原因：完成疗程□&&&死亡□&&&&丢失□&&&转入耐多药治疗□
全程管理情况
应访视患者_____次，实际访视____次；
患者在疗程中，应服药____次，实际服药___次，服药率___%
评估医生签名：___________
1．本表为结核病患者在接受随访服务时由医生填写。同时查看患者的“肺结核患者治疗记录卡”、耐多药患者查看“耐多药肺结核患者服药卡”。
2．编号：填写居民健康档案的后8位编码。前面3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；后面5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。
吸烟：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“**支／天”斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“**支／天”
饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“××两”。白酒1两折合葡萄酒4两、黄酒半斤、啤酒1瓶、果酒4两。
4．漏服药次数：上次随访至本次随访期间漏服药次数。
5.药物不良反应：如果患者服用抗结核有明显的药物不良反应，具体描述何种不良反应或症状。
6.合并症/并发症：如果患者出现了合并症或并发症，则具体记录。
7．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院结核科，并在原因一栏写明转诊原因。
8. 2周内随访，随访结果：转诊2周后，对患者进行随访，并记录随访结果。
9.处理：根据患者服药情况，对患者督导服药进行分类干预。
10.下次随访日期：根据患者此次随访分类，确定下次随访日期，并告知患者。
11.随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。
12.全程服药管理情况：肺结核患者治疗结案时填写。→ 我是一名携带结核菌患者
我是一名携带结核菌患者
健康咨询描述：
我是一名携带结核菌患者，结核菌检查阳性，没有肺结核的症状，不咳嗽，肺透视也正常，像我这种结核菌携带者，会通过呼吸道传染传染给我的家人吗？我很担心。
想得到怎样的帮助：请问结核菌携带者传染吗？
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&&&&&&您好！只有发病的肺结核患者才具有传染性，不是携带病菌就一定会发病！打量排菌即痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源，传染性最大，仅培养阳性而痰中未查到结核菌的菌阴肺结核病人排出的细菌量很少，传染性也小。肺外结核病人一般不具有传染性。肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。
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2015年健康教育知识讲座第4期
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健 康 教 育 知 识 讲 座
健康教育活动记录表
活动时间：日 活动地点：南磨石村卫生室
活动形式：健康教育知识讲座
活动主题：“你我共同参与，消除结核危害”
组织者：任贵平
接受健康教育人员类别：农村老年人 接受健康教育人数：56人
健康教育资料发放种类及数量：63份
活动内容：结核病防治知识
活动总结评价：
1 提高居民的健康意识，培养健康的生活方式
2 提高对传染病肺结核的正确认识，通过面对面宣讲结核病的危害，结核病的临床表现
3 提高老百姓的认识，知道国家对肺结核的扶持政策，市疾病预防控制中心可以免费治疗。
知晓率: 90%
满意率：90%
存档材料请附后
□书面材料
√ □图片材料
√ □印刷材料
√ □影音材料
√ □签到表
□其他材料 填表人（签字）：任贵平 负责人（签字）：李岗 填表时间：日
南磨石村村民： 为了增强群众自觉参与结核病防治意识；大力宣传结核病防治规划、控制目标及防治措施，提高病人发现率和治愈率，促进全辖区结核病防治工作的开展。我院在你村健康教育室举办健康教育讲座,讲授老年人春季保健预防相关知识并现场答疑。欢迎各位老年朋友参加。
时间：日8：30-11：00
地点：南磨石村卫室
讲座内容：结核病防治知识
授课人：任贵平
参加人员：你村老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属（总数不超100人）
神武卫生分院公卫科
结核病防治知识讲座材料 主讲人：任贵平 肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核菌侵犯什
正在加载中，请稍后...我国拥有近5.5亿结核感染人群&连续咳嗽半月需重视
&&&&来源：&&&&
原标题：我国近5.5亿人群结核感染 连续咳嗽半月需重视
　　今天，是第20个世界防治结核病日。据估计，我国拥有近5.5亿的结核感染人群，每年新发生肺结核患者约100万例。那么，你了解潜伏在你身边的“白色瘟疫”吗?
　　我国拥有近5.5亿结核感染人群
　　国家卫计委副主任王国强说，经过多年努力，我国结核病总体形势有所好转。但不容忽视的是，目前我国的肺结核位居全国甲乙类传染病疫情报告前列。
　　北京结核病控制研究所资料显示，我国是肺结核患者数仅次于印度，居世界第二位的结核病高负担国家。据估计，我国拥有近5.5亿的结核感染人群，每年新发生肺结核患者约100万例。在可以预期的将来，肺结核依然是常见传染病。
　　目前尚无预防疫苗
　　结核病是由结核分枝杆菌感染人体而发生的慢性呼吸道传染病，严重者会致残致死。据海军总医院呼吸内科主任医师聂舟山介绍，结核菌最容易侵犯的是肺部，导致肺结核，同时还可以引起、骨骼、胸腔等其他身体部位感染。
　　肺结核患者在肺部形成结核病变。患者自愈可能性很小，死亡率极高。
　　目前，还未发现可有效预防结核病感染或发病的疫苗，卡介苗只证实对重症结核病有较好的保护作用。
　　六组数字了解结核病
　　①全世界约有1/3的人口感染结核杆菌。这些受感染者中只有很小一部分人会患结核病;
　　②感染了结核菌的人，在一生中因结核病而病倒的危险为10%;
　　③结核病病人在一年中可以通过密切接触感染多达10至15个人。如果不进行适当，高达2/3的结核病患者会失去生命;
　　④结核病是继毒/艾滋病之外，在全世界由单一传染性病原体引起的最大杀手。2013年，有900万人罹患结核病，150万人死于该疾病;
　　⑤它还是导致15至44岁妇女死亡的五大原因之一;
　　⑥95%以上的结核病死亡发生在低收入和中等收入国家。
　　谁面临的风险最大？
　　①结核病通过空气在人与人之间传播。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的。咳嗽、打喷嚏、高声喧哗及吐痰，都可使带有结核菌的飞沫喷出体外。
　　②受到结核病影响的大多是年轻人。但是，所有的年龄组均面临危险。
　　③感染艾滋病毒的人患结核病的可能性是正常人的26至31倍。
　　④全世界20%以上的结核病病例由吸引起。
　　结核病有哪些症状？
　　肺结核早期症状不典型，很多病人误以为是感冒，长期不明原因的低烧、消瘦、乏力都是其早期症状。专家表示，如果没有上呼吸道感染的情况下，连续咳嗽半个月以上，就要考虑结核感染可能，应当到专科医院进行检查。
　　而病情继续发展，则可能出现咳嗽且痰中常混有血丝。
　　其他肺外结核依其侵犯器官、系统的不同而各有不同的局部症状，个别病人无任何症状，偶尔体检时才发现。
　　如何预防结核病？
　　①打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人;
　　②勤洗手，多通风，不随地吐痰，养成良好的卫生习惯;
　　③房内要经常换气，人群密集的地方更要注意;
　　④如果咳嗽、咳痰两周以上，应及时到医院诊治;
　　⑤多锻炼，提高免疫力。&
(责编：许晓华、刘婧婷)
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