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34周胎儿左侧脑室增宽1,5厘米怎么办
病情描述：
我的胎儿34周了胎儿左侧脑室增宽1.5厘米怎么办呀？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
冯国强副主任医师
已帮助1225人
病情分析：
要考虑存在脑积水的存在，有部分宝宝可以是暂时性的脑室扩张，与脑部结构发育不完善有关，可以自己消失，多在15mm以内，这种情况预后良好；如是脑积水是需要终止妊娠的。
指导建议：
建议继续观察，如果侧脑室继续增宽，积极结束妊娠。开心俱乐部
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&&&胎儿侧脑室增宽
胎儿侧脑室增宽
您好大夫我妹妹现在怀孕30周，现在查出侧脑室增宽，左侧1.6cm右侧1.1cm,医院大夫说不能要这个孩子，请问您的建议是什么，孩子有没有问题?急急急！谢谢！
脑室扩张的发生率在新生儿之中约0.2‰。并没有胎儿脑室增宽的概念，只是脑室增宽至7mm以上时候，需要医生注意在妊娠后期容易发展为脑积水和中轻度脑室扩张。脑室增宽中脑积水和脑室扩张的发病率为6％。
原因：胎儿每天产生的脑脊液为650ml左右，各种原因导致脑室系统中脑脊液的数量增多，循环障碍均可以致使脑室系统压力增高。大体的原因有常染色体隐形基因和X染色体隐性基因异常，脑脊液循环通路障碍，病毒感染等原因。中脑水管狭窄是最常见的原因。
危害：单纯轻度脑室增宽，大部分不会引起脑积水，一般预后比较良好，但是少数病例会有脑损伤和脑发育异常和常染色体隐形基因染色体异常。脑积水的胎儿一般都会有严重的脑组织损伤。
监测方法和注意事项：①一次检查未发现脑积水，不代表以后不会发生脑积水。②确认孕中期的侧脑室很重要。若把无回声的大脑半球当作脑室，则会误诊脑积水。真正的侧脑室为强回声，而非无回声［1］。 ③建议22～26周和30周～34周分别通过彩色多普勒检测发现脑室扩张和脑积水的高危孕妇和必要时候增加检查次数。④脑积水还和染色体、其他畸形相关联。⑤侧脑室比率增大是诊断脑积水的一个有力指标，侧脑室比率定义为脑中线侧脑室外侧壁距离和脑中线距离胎儿颅骨内面的距离之比值。16～32周胎儿双顶径每周增长3mm以上高度怀疑异常。⑥即使孕期未发现胎儿大脑出现异常，也不能够保证胎儿在出生后定不会发生脑积水。因为有个别胎儿在出生后一定时期才出现脑积水。
提问者对回答的评价(星)：
侧脑室增宽是预测胎儿中枢神经系统异常的一项第三指标，其灵敏度可达80%。因而侧脑室宽度的测量是产前超声筛查中的常规检查项目。在妊娠14-40周，正常胎儿侧脑室宽度保持在（7.6+-0.6）mm。侧脑室增宽是指侧脑室宽度>10mm的一种超声声像，可以是中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等所致，也可为全身其它系统异常的一种颅内表现，如染色体异常、病毒感染等。
脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中脑导水管、第四脑室。脑室增宽是指脑脊液过多地积聚于脑室系统内，致使脑室系统扩张。相对于第三脑室及第四脑室而言，侧脑室最容易观察。其宽度及形态检查是产前系统超声检查中的重要内容。明显的侧脑室扩张与围生期胎儿发病率和死亡率有密切关系。轻度侧脑室增宽的发病率和死亡率有密切关系。其病因多数不是脑室系统梗阻，通常不伴胡颅内压升高及脑组织受压萎缩。轻度侧脑室增宽本身无明显病理学意义，可为正常的生理变异，也可为染色体异常、颅内外结构异常、宫内感染、颅内出血、局部占位病变等多种疾病早期征象之一。而重度侧脑室增宽可由于脑脊液动力学改变、脑组织结构异常或脑组织破坏引起。脑脊液循环通路异常并进展迅速的重试脑室扩张称为脑积水，可分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。重度侧脑室增宽常继发于颅内结构异常，中脑导水管狭窄是最常见的原因，前脑无裂畸形、Dandy-Walker畸形、脊信裂、小脑扁桃体下疝畸形也可以是病因。
孕母唐筛高风险且非轻度侧脑室增宽的胎儿，其染色体核型异常发生率很高；孕母唐筛低风险但孤立性侧脑室增宽的胎儿，染色体核型异常发生率约33%；孕母唐氏筛查低风险且孤立性轻度侧脑室增宽胎儿，其染色体异常发生率可达9.5%。因而对于轻度侧脑室增宽胎儿，无论孤立性还是非性，无论孕妇血清学筛查低风险还是高风险均建议进行产前诊断，检查胎儿染色体核型。
因而，发现侧脑室增宽的胎儿，需要进行系统的超声检查，仔细判别有无其它伴发畸形，并寻找其它染色体异常及颅内出血等病灶。
超过1cm有脑积水的可能，超过1.5cm基本确诊为脑积水。胎儿是动态变化的，后期也许会自行吸收，就是孕周越大这个值应该越小。建议去正规医院再做个B超，最好是三维以上的，也许仪器有误差。
我孕期检查左侧一直有1.06,顺产男婴,复查没有问题。不过1-6,>,难说,去大医院做个检测放心些
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胎儿侧脑室增宽怎么办？
全网发布： 10:05:07
发表者：李奎
(访问人次：85418)
随着产前超声诊断技术的不断发展及产前保健的精细化，对宫内胎儿疾病的诊断也越来越多。现在较常见的一种异常是胎儿侧脑室增宽。这种情况是怎么发生的？会不会影响孩子的发育？我们该如何处理呢？&在我们人的脑子中除了脑组织外，还有一条河。河水的学名叫脑脊液。河的源头是脑室内的脉络丛和大脑的毛细血管网。河水沿着特定的河道流淌并在特定的地方被人体吸收。如果河水产生过多或吸收过少，或河道中间的某个部分堵塞了，或者堤岸出现了异常（脑组织发育异常）都有可能出现河道的增宽，最常见的就是脑室增宽。脑室增宽的诊断标准是：无论孕周是多少，侧脑室后角的宽度大于等于1厘米。而1厘米到1.2厘米被称之为临界脑室增宽。大约40%的侧脑室增宽是由中枢神经系统（脑发育异常、脑脊膜膨出、脑出血、肿瘤等）或中枢神经系统以外的异常造成的，12%的患者有染色体异常。其他原因还包括宫内（如巨细胞病毒、弓形体和梅毒等）和基因突变（男性患儿，遗传性脑积水）等。大约每1000次妊娠会有0.5到1.5个胎儿发生脑室增宽。其中男孩多于女孩。如果没有家族史或L1CAM基因突变的话，再次妊娠的发生率大约为4%。如果发现了脑室增宽我们该怎么办？首先明确诊断并查找病因。患者要到有产前超声诊断资质的医院（如北大医院）由有超声诊断资质的医生进行超声会诊检查，明确诊断并确定胎儿是否还合并有其它的结构异常。同时还可以做胎儿核磁检查协助诊断。其他病因的确定包括脐血穿刺除外胎儿染色体异常（常见9、13、18号染色体异常及21-三体等非整倍体异常），指标检查（TORCH检查）。其次找有资质医生进行咨询，共同商讨孕期处理及分娩方式。对于合并其他部位结构异常或染色体异常患儿来说，不建议继续妊娠。对于单纯脑室增宽患儿，应每2—4周行超声检查一次，动态检测脑室扩张情况，缩小、稳定无进展还是有进行性脑室增宽。约1/3的患儿在宫内会恢复至正常，16%的患儿可能会成为严重的侧脑室增宽（≥15毫米）。国际上曾经采用的宫内治疗（脑室引流），因不能改善胎儿预后，所以现在国际上已不推荐使用。分娩时，若胎头过大则建议采用娩出，否则可经阴道试产。单纯侧脑室增宽的胎儿出生后，应尽快再次检查明确诊断，并寻找病因。若仍存在明显脑室增宽，应及早在小儿外科做引流手术（脑室腹腔引流）。孤立性脑室增宽患儿中，90%的胎儿神经发育是正常的。其智力发育与引流手术的早晚有关。10%患儿可能存在、运动功能或智力的损害。非对称性脑室增宽、严重的侧脑室增宽以及进展性脑室增宽胎儿的远期神经发育较差。值得注意的是，目前的科技水平在孕期无法发现所有的胎儿异常情况，所以我们应该在深思熟虑后做出决定。其他相关专题、文章目录
发表于： 10:05:07
李奎大夫的信息
副主任医师
各种围产保健，产前诊断，胎儿医学。
李奎，男，副主任医师，副教授，自研究生时起，在北京大学第一医院已经工作18年。接受...
李奎的咨询范围：→ 胎儿35周期磁共振检查结果左侧侧脑室增宽
胎儿35周期磁共振检查结果左侧侧脑室增宽
健康咨询描述：
胎儿35周期磁共振检查结果左侧侧脑室增宽1.3胎儿32周的时候在金乡县级医院B超检查左侧侧脑室增宽1.2，济宁附属医院B超检查胎儿左侧侧脑室增宽1.2，建议两周后复查。34周县级医院检查胎儿左侧侧脑室增宽1.2，建议省立医院检查，35周期省立医院B超检查胎儿左侧侧脑室增宽1.2，磁共振检查结果显示胎儿左侧侧脑室增宽1.3，建议2周后复查，如果不吸收建议打掉！
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：有没有别的办法治疗，如果坚持生下来这个孩子，对孩子会受到什么样的影响？
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你的情况属于正常，不用做任何治疗，祝你健康
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