女,年龄62,血清肌酐检查肌酐299,请问这严重吗

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血液检查肌酐偏高,严重吗,怎样治!
来自黑龙江
曾经的治疗情况和效果:
血液生化系列检查:肌酐119.70umol/L(参考值45-104).另:血液生化系列检查:尿素氮5.06mmol/L(参考值2.9-8.2)另:尿液检查:红细胞0-1白细胞(-),SG:1.020 PH:5 LEU:neg NIT:neg PRO:neg GLU:norm KET:neg UBG:norm BIL:neg ERY:neg 什么意思,有问题吗
想得到怎样的帮助:本人男性,42岁,体重76kg.请问我的肾脏是不是出了比较严重的问题,应该怎样治.平时注意什么.另:在网上看到计算肌酐清除率,来看肾脏受损情况,怎样计算.
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医生回复区
擅长: 擅长治疗各种肾脏病,如:肾病综合症、慢性肾炎,肾盂
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&&&&&&你好!!你的化验指标都正常不用担心,因为人的生活起居等等均可影响到指标的升高.放松心情就可以了.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&男&&&&&&患者年龄:42&&&&&&肌酐119.70umol/L&&&&&&尿素氮5.06mmol/L&&&&&&指导意见:&&&&&&肌酐119.70umol/L,稍高一点的,这个之百偶是受很多外界的影响的,你的高一点点,可能是由于饮食有关&&&&&&尿素氮5.06mmol/L&&&&&&红细胞0-1白细胞(-),SG:1.020 PH:5 LEU:neg NIT:neg PRO:neg GLU:norm KET:neg UBG:norm BIL:neg ERY:neg 这些都是正常的,没有问题的&&&&&&生活护理:&&&&&&没事的,多饮水&&&&&&不放心的话可以过几天复查
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&&&&&&病情分析:&&&&&&从上面的指标来看并没有什么大的问题,血肌酐稍偏高一点,并不代表你的肾脏出了问题,有时代谢活跃也会引起血肌酐稍偏高,建议多饮水,促进尿液排泄.&&&&&&指导意见:&&&&&&肌酐清除率计算:记录24小时尿量,取2-3ml血与尿同时送检,测定尿肌酐及血肌酐.然后运用公式:肌酐清除率=尿肌酐浓度*每分钟尿量/血肌酐浓度,那就可以得到肌酐清除率了!由于每个人肾脏大小不同,没分钟排尿能力有所差异,为了排除这个体差异可进行体表面积的校正.矫正清除率=肌酐清除率*标准体表面积(1.73)/受测试者体表面积 &&&&&&以上是对“血液检查肌酐偏高,严重吗,怎样治!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 心血管内科疾病神经内科疾病普通内科疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&想要得到的帮助:本人男性,42岁,体重76kg.请问我的肾脏是不是出了比较严重的问题,应该怎样治.平时注意什么.另:在网上看到计算肌酐清除率,来看肾脏受损情况,怎样计算.&&&&&&指导意见:&&&&&&没事的,多饮水这些都是正常的,没有问题的不要担心
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副主任医师
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请问这严重吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问这严重吗?
所就诊医院科室:
武汉同济医院
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:年前做了膝关节手术
&副主任医师
肾功能不全了,严重。尽快住院检查什么原因导致的。
副主任医师
张益民大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:左肾嫌色细胞癌&&
病情描述:不好意思,主任!前面病情弄错了,是上次咨询的内容。今天麻烦您是想问一下中药"马勃"对肾脏有没有毒性的,谢谢您!
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各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾...
张益民,男,肾内科副主任医师,副教授,医学博士,博士后。曾在中山大学附属第一医院、第二医院、第六医院...
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副主任医师
南京总医院
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副主任医师
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南京总医院血肌酐数值/血清肌酐
血肌酐正常值  血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:88.4-176.8umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/L以上为炎症损伤期,186umol/L为肾功能损伤期,451umol/L为肾功能衰竭期,血肌酐值超过707umol/L表示已到晚期(尿毒症)。
  血肌酐(SCr)正常值:
  男 54~106微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);
  女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。
  小儿:24.9~69.7umol/L。高的原因  血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代偿能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。低的原因  肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。血肌酐高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体。
  肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。超出正常值的原因  血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。
  血肌酐偏高、血肌酐上升有一种可能是肾功能损伤,肾脏出现了问题,但是单纯的血肌酐偏高还有可能是甲状腺功能亢进、肢端肥大症等。所以当血肌酐上升时,一定要相关性的做其他关于肾脏方面的检查,以免误诊或者是延误病情。血肌酐降低一般常见于妊娠、肌肉萎缩性病变及肝功能障碍等。
  当体检中或无意发现血肌酐超出正常值,最好重视起这个问题,咨询医生,使其能够结合病史及其他化验检查,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。注意事项血肌酐检查正常就说明身体没有问题吗?  血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐可偏低,需要加强营养。
血肌酐偏低说明肾功能是怎样的情况?  无论血肌酐偏低或是血肌酐偏高患者都应引起重视。人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。
血肌酐临床意义/血清肌酐
  (1) 当急、慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时,血肌酐可升高。同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标。内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl) 或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)] 内生肌酐清楚率计算过程中应注意肌酐的单位 女性按计算结果×0.85。 
  (2) 尿素氮与肌酐同时测定更有意义,如二者同时升高,说明肾脏有严重损害。
检测要求/血清肌酐
  空腹12小时取静脉血。
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