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体检发现肝脏结节怎么办？
发布时间：
&&&编辑：李凤华
&&& 浏览量：154
　　随着社会的发展和人们健康意识的增强，每年一次的健康体检已经普及到大部分老百姓。常常有拿着体检报告来门诊复查的患者，搞不懂影像学描述的肝内结节到底要不要紧?会不会是肝癌?需不需要治疗呢?也有些人自己跑到百度上去搜索，结果五花八门，查来查去，越查越害怕，越查越没底。　　首先，我们来简要了解一下肝脏在我们人体扮演一个什么样的角色。肝脏是人体消化系统中最大的消化腺，位于人体的右上腹，重量在1200g左右。参与人体的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫等重要功能，是维持人体生命活动不可缺少的一个重要器官。　　一、肝内结节　　它是一个统称，是指发生在肝脏部位的病灶，可分成良性和恶性两类。　　良性的结节　　常见的有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节增生等。它们一般生长缓慢，对人体健康来讲影响小，无需特殊处理，一般只需要定期随访即可。但是如果过大的结节产生压迫症状，可以考虑手术治疗。　　恶性的结节　　也是我们常称的恶性肿瘤。主要包括肝细胞性肝癌、胆管细胞性肝癌、胃肠道、胆囊、乳腺等转移性肿瘤。恶性肿瘤呈浸润性生长、生长迅速、容易发生转移，对生命危害大。发现后一定要及早治疗，不能耽误。　　二、超声检查　　超声检查是肝脏影像学检查首选的方法，具有价廉、便捷、无创等优点。常规超声检查建议患者空腹8小时以上，减少胃肠道气体对肝脏图像质量的影响。常规超声能显示肝脏大小形态，肝内实质结构、管道系统、血管走向与分布，明确有无肝脏结节、具体的大小与部位、初步鉴别结节的良恶性，适用于常规体检和结节的定期复查。　　三、超声造影检查　　常规超声虽然是肝脏首选的检查方法，但是对肝内结节的进一步定性诊断，明确结节血供情况，需要超声造影的协助。超声造影检查是通过静脉内注入超声造影剂来实现。适用于常规超声检查后需进一步明确诊断的病灶，对于有慢性肝炎或者肝硬化病人的可疑病变，有恶性肿瘤病史病人身上的可疑病变，
MRI、CT或其它影像学结果不能明确或结果不一致时，可提供更多影像学信息。　　四、体检发现肝内结节，为什么平时没有什么症状?　　肝脏良恶性结节早期都是没有明显症状的，一些过大的良性结节产生压迫症状时可能有右上腹不适。而一旦出现肝区胀痛、右上腹有肿块、不明原因的消瘦、腹胀、腹泻、间断性发热、乏力等明显症状才来就诊，多已属于晚期。　　所以定期体检非常重要，诸如“我没有什么不舒服，就不需要检查”的想法要不得。　　五、哪些人容易得恶性结节(恶性肿瘤)?　　恶性肿瘤的发生通常有一定的肝病基础。肝癌家族史、慢性乙肝患者、肝硬化患者、既往有肿瘤病史都是高危人群，需要定期去医院复查。总之，对于体检报告上描述的肝脏结节，患者还需要到医院再查查。明确良恶性后，区别对待：良性结节定期查，恶性结节早治疗。
副主任医师
擅长：全面掌握超声在全身各脏器中的运用；介入性超声的诊断和治疗，囊肿的治疗
擅长：熟练掌握肝、肾移植的超声诊断，与肝脏外科合作，在儿童和成人肝移植血流动力学监测方面积累了丰富的经验。擅长腹部脏器（肝脏、胆囊、肾脏等）的超声造影诊断
副主任医师
擅长：各脏器疑难病例超声诊断，超声引导下各脏器疾病的诊断性穿刺活检
擅长：①肝、肾移植的术前、术中及术后的彩色多普勒超声评估及监测；②超声造影等新技术的临床应用研究
擅长：消化、泌尿、浅表器官及血管疾病超声诊断，尤其擅长男性不育症检查、前列腺疾病经直肠超声及甲状腺良恶性疾病鉴别诊断
擅长：腹部，浅表器官，血管及腔内超声，开展了腹部及浅表器官的超声造影及甲状腺，乳腺，前列腺，淋巴结，囊肿穿刺等介入性超声技术
擅长：胃肠道超声检查，特别是胃占位性病变、溃疡性病变良恶性鉴别及间叶源性胃肿瘤诊断，同时在肝移植、肾移植方面也有一定研究
擅长：腹部脏器（肝脏，胰腺等）的超声造影诊断。借助风湿科平台，对多发性大动脉炎的血管变化进行深入研究。熟练掌握前列腺，乳腺及其他浅表肿块的穿刺技术
擅长：膀胱及前列腺等脏器占位性病变的超声造影检查
擅长：各类心脏病的超声诊断副主任医师
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肝上长了结节，怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
什么情况会结节？这个结节有大碍吗？是肿瘤？怎么治疗比较好？服药还是不用管它？
所就诊医院科室：
房山良乡医院 外科
用药情况：
药物名称：血压高药物
服用说明：常年血压高，每天吃的都是降压药
&副主任医师
你好，是增强ct吗？如果方便请上传ct及相关检查结果。结节有很多种，可以是肿瘤，也可能不是，肿瘤也分良性，恶性，有许多都不需要处理。所以，诊断清楚才能再说治疗
状态：就诊前
谢谢，做了核磁，我明天把核磁给你传上来
状态：就诊前
核磁说是肝上血管瘤，脾上囊肿。您说这个有问题吗？谢谢了！还有我想周四去找您看看，怎么挂号？
&副主任医师
血管瘤和囊肿都没有影响，无需治疗。我现在美国进修。
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疾病名称：体检发现甲胎蛋白偏高&&
希望得到的帮助：本人20年前检查有乙肝大三阳，后来没有检查过。
以下是2016年和2017年有关肝胆的体检...
病情描述：体检发现甲胎蛋白升高,请教医生，我下一步应怎么做，谢谢。
疾病名称：右腹部肝脏下方摸着有一长条东西&&肺结核&&喉结下方发痒&&腋下，大腿根，喉结下皮下有米粒大小硬物&&
希望得到的帮助：右腹部肝脏下方摸着有一长条东西，不是很硬，没有骨头硬
不疼，不痒，站着能摸到，躺...
病情描述：男,23岁。右腹部肝脏下方摸着有一长条东西，按着还能移动，不是很硬，没有骨头硬
不疼，不痒，站着能摸到，躺着就摸不到了四个月前拍过肝胆彩超，没事肚子看着也没变大右腹部肝脏下方摸着有一长...
疾病名称：大三阳 肝脏病变&&
希望得到的帮助：根据最近一次的体验，医生建议去更好的医院查肝病毒和肝透析，希望能对肝右叶的小黑块...
病情描述：2014年暑假期间体检发现肝上有问题，大三阳，后来一直吃中药，又去检查，减轻了许多，没有过多的不适应，一直吃药。
疾病名称：肝占位性病变&&
希望得到的帮助：白蛋白正常，但是输液一周后体重长十斤 输液有脸肿 脚肿的情况
病情描述：女,42岁。大夫， 老爸做过介入后输液一周，体重长十斤，肚子大，是腹水吗？管床的大夫说不是腹水，那会是什么情况呢？他脸，脚也肿了
疾病名称：甲胎蛋白高&&
希望得到的帮助：想寻求现在是否可确定为肝癌?能否有尽早排除肝癌的方法？是否还要再多检查排除，或者做...
病情描述：男,29岁。小三阳，一直在佑安就诊，甲胎蛋白从13年到现在一直持续偏高，从21.83到现在的31.86，已完成睾丸检查（未见异常），16年11月开始吃恩替卡韦，水飞蓟胶囊。
现吃了抗病毒药，转氨酶及病...
疾病名称：肝上有个东西&&
希望得到的帮助：想知道这个东西会不会是恶性的
病情描述：右上腹有些隐隐约约不舒服去医院做的彩超，当时做彩超的大夫说看着像个血管瘤，后又做强化CT，大夫说不明显，去年五月份体检没有这个东西，现在心理压力很大，怕是不好的毛病，求求你帮帮我
疾病名称：肝肿瘤&&
希望得到的帮助：需要再次手术吗，还是采用射频消融术吗？
病情描述：男,60岁。 李医生您好，我父亲 右肝八段占位，诊断为原发性肝癌，于今年8月初在301医院由您主治，采取了射频消融手术。术后9月18号在本地复查，CT显示：右肝八段有节结状密影，边界欠清。医生建...
疾病名称：肝炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：抗病毒治疗 病毒因子降了又升了 肝功正常
疾病名称：肝囊肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：B超体检。检查肝脏有1、6cm大小囊肿。无不适。
疾病名称：肝硬化&&脾大&&血小板低&&
希望得到的帮助：是否作脾大手术？费用大概多少？
病情描述：女,46岁。医生，您好！我老婆患乙肝肝硬化，脾大和血小板低已经20多年了，我咨询是否需要作脾大的手术？
疾病名称：肝上长很多石头&&
希望得到的帮助：看能不能做手术…石头太多了
病情描述：女,50岁。女,50岁。只是拍了片…没有做手术现在才来准备做手术…
疾病名称：肝结节待确诊
血管瘤？&&
希望得到的帮助：恳请教授帮我诊断肝结节良恶性
病情描述：教授你好，肝区结节看过省内多家医院，做过多项检查确诊不了，恳请教授帮我诊断，后继如何治疗，该做何检查确诊。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
钱红纲大夫的信息
肝脏微创治疗，复杂胰腺手术，腹膜后肿瘤，胰腺神经内分泌肿瘤，肿瘤晚期分子治疗
钱红纲，科室副主任，99年从事该专业，05年博士毕业并赴奥地利学习3月，13年于美国胰腺外科最著名医院MAYO ...
肝胆外科可通话专家
北大人民医院
北大人民医院
北大人民医院
副主任医师
航天中心医院
上海市肿瘤医院
胰腺肝胆外科
副主任医师
上海东方肝胆外科医院
好大夫在线电话咨询服务肝内有高回声结节是怎么回事
来自于：浙江|
提问时间： 17:25:19|
基本信息：
疾病 / 症状：
肝内有高回声结节
病情描述：
请问我这几天不舒服，总想去医院看看。所以选择今天去医院做了B超，但是医生说是肝内高回声，这是怎么回事啊，这个病是可以治好的吗？要怎么治疗啊！
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7117收到了：
你好，B超上的高回声可以见于肝癌或者肝血管瘤等，这个区别还是很大的。指导意见：这样是无法做出判断的，且超声属于初检设备，有异常也仅仅是提示需要进一步检查确诊，建议立即去医院进一步检查。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4353收到了：
b超检查跟内有高回声结节，这个情况第一种可能性是肝肿瘤。而且是热性肿瘤的可能性比较大，第二种可能性是血管瘤这个是一种良性的病变。所以你还是需要结合别的检查的，比如说甲胎蛋白还是要查的。这个是可以协助诊断肝癌的一个指标。先诊断明确如果是肝血管瘤的话这个是不需要治疗的。定期的随访就可以了。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：4104收到了：
高回声团考虑是血管瘤，这个属于良性的肿瘤，不要紧的，如果是低回声团的话，那么就需要考虑肝癌了，暂时不需要处理，建议你还是经常复查，看看血管瘤有没有长大以及数量增加，如果增加的话，可以考虑手术治疗
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：11792收到了：
这类结节可以有很多原因，如肝引起、血管瘤以及各种炎性结节等等，治疗需要根据病因，有些是完全可以治好的，如炎性结节、血管瘤等等。建议进一步检查，可以选择增强ct，明确病变的性质，针对性治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：15536收到了：
这个问题不大的，是属于血管瘤，也就是良性的肿瘤，而且还是非常小的，一般是不会有什么影响的。高回声团是不要紧的，如果是低回声团的话，那么就需要考虑肝癌了，现在是没有危害的。但是建议你还是经常复查复查，看看血管瘤有没有长大以及数量增加，如果增加的话，可以考虑手术治疗，治本。
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肿瘤科医生
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