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药物简介/络活喜
络活喜络活喜(苯磺酸氨氯地平片)是截止目前为止世界处方量最大的治疗高血压的品牌药物。1990年以来,它在全球的使用已超过400亿个病人治疗日。该药品的成功得益于其杰出的疗效,起效和缓、作用持久平稳、每日一次的方便剂量、24小时稳定控制高血压和心绞痛以及极佳的安全性和耐受性。最新的临床研究结果显示,络活喜还具有抗动脉粥样硬化作用,长期应用于冠心病患者可显著减少心血管事件和操作的总和并显著减少冠心病相关的医疗费用。别名,阿洛地平、络活喜、氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、脉优锭。
作用用途/络活喜
络活喜本品为,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞。直接舒张血管平滑肌,具有抗作用,本品缓解是通过扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而降低心肌耗氧量,另外扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛病人的心肌供氧量增加。用于治疗高血压和缺血性。
用法用量/络活喜
用法治疗高血压和心绞痛的初始剂量为5mg,每日一次。根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至10mg,每日一次。
该品与噻嗪类利尿剂,β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时不需调整剂量。
通常口服起始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5mg,每日一次开始用药;合用其它抗高血压药者也从此剂量开始用药。用药剂量根据个体需要进行调整,调整期应不少于7-14天,以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下,可以加快调整速度。治疗心绞痛的推荐剂量是5-10mg,老年患者或肝功能受损者需减量。
副作用/络活喜
发生率较低,主要为水肿,疲劳、头疼、失眠、、腹痛、面红、心悸和头晕,较少见瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、和消化不良等。
注意事项/络活喜
络活喜1、心绞痛和/或:罕见。有严重的阻塞性冠状动脉疾病的患者,在开始应用钙通道拮抗剂治疗或加量时,会出现心绞痛发作频率、时程和/或严重性上升,或发展为急性心肌梗死,机制不明。
2、低血压:由于该品逐渐产生扩血管作用,口服一般很少出现急性低血压。但该品与其它外周扩血管药物合用时仍需谨慎,特别是对于有严重脉瓣狭窄的病人。
3.心力衰竭患者:钙通道阻滞剂应慎用于心衰患者。
4.肝功能不全患者:严重肝功能不全患者应慎用该品。
5.肾功能衰竭患者:肾衰患者的起始剂量可以不变。
6.停用?-阻滞剂:该品对突然停用?-阻滞剂所产生的反跳症状没有保护作用。因此,停用?-阻滞剂仍需逐渐减量。
7.该品在梗阻性肺病、代偿良好的心力衰竭、外周血管疾病、糖尿病和脂质异常疾病的病人中可以安全使用。
禁忌/络活喜
对二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的禁用。肝功能不全者慎用。
孕妇用药/络活喜
对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但根据动物试验结果,该品只在非常必要时方可用于孕妇。尚不知该品能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳。
儿童用药/络活喜
6至17岁儿童高血压患者应用该品的推荐剂量为2.5mg至5mg,每日一次。尚无儿童患者每日应用该品5mg以上剂量的研究(见【临床试验】)。
尚无该品对6岁以下儿童患者的血压影响。
不良反应/络活喜
本品在10mg/日的剂量范围内有良好的,大多数不良反应是轻中度的。本品因不良反应而停药的仅为1.5%,与安慰剂没有明显差别(约1%)。最常见的不良反应是头痛和水肿。发生率1%的剂量相关性不良反应如下:水肿、头晕、潮红和心悸。与剂量关系不明确,但发生率超过1.0%的不良反应如下:头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡。以上不良反应中,水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性。以下不良事件发生率?1%但0.1%,与药物的因果关系不明确:一般:过敏反应,虚弱,背痛,潮热,不适,,僵硬,体重增加;心血管:心律失常(包括心动过速、心动过缓或房颤),胸痛,低血压,外周缺血,昏厥,体位性头晕,体位性低血压和脉管炎;中枢和外周神经系统:感觉减退,外周神经病,感觉异常,震颤,眩晕;胃肠道:厌食症,便秘,消化不良,吞咽困难,腹泻,胃胀气,胰腺炎,呕吐,牙龈增生;骨骼肌系统:关节痛,关节炎,肌肉痛性痉挛,肌痛;精神:性功能障碍,失眠,紧张,抑郁,梦魇,焦虑,人格解体;皮肤及附属物:血管性水肿,红斑,搔痒,皮疹,斑丘疹;特殊感觉:视觉异常,结膜炎,复视,眼痛,耳鸣;泌尿系统:尿频,排尿障碍,夜尿;自主神经系统:口干,盗汗;代谢和营养:高血糖,口渴;造血系统:白细胞减少症,紫癜,血小板减少症。以下不良事件的发生率?0.1%:心衰,脉搏不规则,期外收缩,皮肤变色,风疹,皮肤干燥,皮肤炎,脱发,肌肉无力,颤搐,共济失调,张力过
高,偏头痛,皮肤冷湿,淡漠,激动,健忘,,食欲增加,,咳嗽,鼻炎,排尿困难,多尿,嗅觉到错,味觉颠倒,视觉调节失常,眼干燥症。其它偶发反
应如心肌梗死和心绞痛则不能分辨是药物作用还是疾病状态。常规实验室检查项目没有明显变化,未发现血钾、血糖、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸、血尿素氮或肌酐出现有意义的变化。药物上市后,用药人群中偶有男性乳腺发育的报道,但与药物的因果关系不明;部分病例中黄疸和肝酶升高(常伴有胆汁淤积和肝炎)较严重,需要住院治疗
老人用药/络活喜
临床研究未证实老年人对该药的反应与年轻人不同,但考虑到老年人多有肝肾功能和心功能减退,并伴有其它疾病和相应的药物治疗,一般起始用药采用剂量范围的下限。老年人对该品的清除率降低,药时曲线(AUC)增加约40%-60%,也需采用较低的起始剂量。
相互作用/络活喜
⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变该品的药代动力学。⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇:该品不影响它们的药代动力学。⑶昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(伟哥?)对该品的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。⑷华法令:该品不华法令的原作用时间。⑸地高辛、苯妥因和华法令:与该品合用对血浆蛋白结合率没有影响。⑹麻醉药:吸入烃类与该品合用可引起低血压。⑺非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱该品的降压作用。⑻?-阻滞剂:与该品合用耐受性良好,但可引起过度低血压,罕见加重心力衰竭。⑼雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。⑽磺吡酮:合用可增加该品的蛋白结合率,产生血药浓度变化。⑾锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重。⑿拟交感胺:可减弱该品降压作用。⒀舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂:与该品合用可加强抗心绞痛效应。虽未报告有反跳作用,但停药时应在医生指导下逐渐减量。⒁噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法令、抗生素和口服降糖药:可与该品安全合用。
药物过量/络活喜
药物过量可导致外周血管过度扩张,引起低血压,还可能出现反射性心动过速。发生药物过量后,必须监测血压,同时进行心脏和呼吸监测。一旦发生低血压,则采取支持疗法,包括抬高肢体和根据需要扩容。如果这些手段无效,在循环血容量和尿量允许的情况下可以考虑给予(如去氧肾上腺素)。静脉给予葡萄糖酸钙有助于逆转钙拮抗作用。由于该品与血浆蛋白高度结合,透析处理没有作用。
贮藏/络活喜
遮光、密封保存。
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贡献光荣榜请问想近期怀孕的高血压患者吃络活喜苯磺酸氨氯地平片降压,对_百度拇指医生
&&&普通咨询
?请问想近期怀孕的高血压患者吃络活喜苯磺酸氨氯地平片降压,对怀孕期胎儿有何影响?平时不吃药血压是140/100。该注意什么?
拇指医生提醒您:医生建议仅供参考。
女38岁|科室:心血管内科
晋城市紧急医疗救援中心
您好,苯磺酸氨氯地平对孕妇用药缺乏相应的研究资料,但根据动物试验结果,该品在怀孕三个月内,尽量不要用,三个月后可以谨慎服用。
准备怀孕前期可以用吗?准备三个月以后怀孕前期该用什么降压药好呢?
您好,准备怀孕期间最好不用,苯磺酸氨氯地平片动物实验显示:妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期给予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人类最大推荐剂量),未发现有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前14天开始,直至整个交配期和妊娠期给予10mg/kg的氨氯地平,导致幼仔的体型明显减小(约50%),宫内死亡数量明显增加(约5倍),同时延长妊娠时间和分娩时程。临床上有硝苯地平可以用于高血压的孕妇。硝苯地平可分泌入乳汁,哺乳妇女应停药或停止哺乳。
向医生提问
完善患者资料:*性别:
你好,不知道你之前有没有做唐氏筛查和四维,如果这些检查胎儿都是没有问题的,那就可...
这种药物的副作用不大,副作用大小个体差异很大。
病情分析:苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片是一类药,可以交替服用。
意见建议:建议还...
您好,注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
孩子吃了降压药物,一定要注意观察孩子精神状态的,现在还要注意大量喝水,有利于加速...
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吃的活络喜降压药血压降太低了头昏
健康咨询描述:
吃络活喜苯磺酸氨氯地平片,一天吃半片2.5mg血压高压110以下,低压60以下,降的有点低,能减量掰四瓣吃吗?谢谢了!
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医生回复区
擅长: 擅长临床药物咨询,特别熟悉对妇幼小儿用药方面的用药
帮助网友:83451称赞:220
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果将血压太低的话,建议还是吃少点的。&&&&&&指导意见:&&&&&&你这种情况建议可以每次用四分之一片比较好的。
擅长: 擅长用中西医结合方法治疗内科常见病,慢性病,心脑血
帮助网友:101173称赞:3580
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!络活喜属于缓释剂,是把一天的药物剂量通过特殊包装缓慢释放起到效果的。&&&&&&指导意见:&&&&&&缓释剂如果掰开,包装膜被损坏,药物剂量直接就被吸收到血液内,有可能导致剂量一过性偏大或引起血药浓度波动,建议不要这样做,可以延长服药时间。
擅长: 肾炎,肾综,肾功能不全,性功能低下
帮助网友:5237称赞:18
&&&&&&病情分析:&&&&&&这个药物在钙离子拮抗剂里面属于最好的药物了,可以的,&&&&&&指导意见:&&&&&&这个药物的维持时间很长的,所以可能在你减量3-5天后才会有血压的变化的,这个年龄高压维持再130左右就可以的。&&&&&&以上是对“吃的活络喜降压药血压降太低了头昏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 高血压
挂号科室:内科-心血管内科
温馨提示:避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常...
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下载APP,免费快速问医生络活喜处方药西药医保乙类国家基本药物国产批准文号:国药准字0201925H4生产企业:功能主治:1. 高血压:
本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2. 冠心病(CAD):
慢性稳定性心绞痛:
本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s或变异型心绞痛):
本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
经血管造影证实的冠心病:
经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40% 且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。用法用量:成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。相关疾病:
收起 ¥30起请仔细阅读络活喜说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用¥30起益丰大药房网上药店¥551原壹药网¥507好药师网上药店¥216乌龙养血胶囊商城¥207八百方医药健康网购商城¥6东仁堂药房¥155仁和药房网(原药房网)¥206康爱多网上药店¥225亮健好药房¥698德开大药房¥621络活喜说明书通用名称:苯磺酸氨氯地平片功能主治:1. 高血压:
本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2. 冠心病(CAD):
慢性稳定性心绞痛:
本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s或变异型心绞痛):
本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
经血管造影证实的冠心病:
经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40% 且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。用法用量:成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。剂型:片剂 不良反应:本品的安全性在美国等国外的临床研究中有了较为完整的数据,涉及患者超过11000名。总体而言,患者对于使用本品每日剂量达10mg范围内均有较好的耐受性。本品治疗过程中报道的不良反应,多为轻或中度。在本品10mg(N=1730)直接与安慰剂(N=1250) 对照的临床研究中,氨氯地平组由于不良反应停药的仅有1.5%,对比安慰剂组(约 1%)没有显著性的差别。最常见的副作用为头痛和水肿。
心血管系统:心律失常(包括室性心动过速以及房颤)、心动过缓、胸痛、低血压、外周局部缺血、晕厥、心动过速、体位性头晕、体位性低血压、血管炎。
中枢及外周神经系统:感觉减退、周围神经病变、感觉异常、震颤、眩晕。
胃肠系统:食欲减退、便秘、消化不良、吞咽困难、腹泻、肠胃胀气、胰腺炎、呕吐、牙龈增生。
全身 :过敏性反应、乏力、背痛、潮热、全身不适、疼痛、僵直、体重增加、体重下降。
肌肉骨骼系统 :关节痛、关节病、肌肉痛性痉挛、肌痛。
精神病学:性功能障碍(男性和女性)、失眠、神经质、抑郁、梦境异常、焦虑、人格障碍。
呼吸系统: 呼吸困难、鼻衄。
皮肤及附属物: 血管性水肿、多形性红斑、瘙痒、皮疹、红斑疹、斑丘疹。
特殊感觉: 视觉异常、结膜炎、复视、眼痛、耳鸣。
泌尿系统:尿频、排尿异常、夜尿。
自主神经系统: 口干、多汗。
营养代谢: 高血糖、口渴。
造血系统: 白细胞减少、紫癜、血小板减少。
在安慰剂对照研究中,这些事件的发生率小于1%,但是在所有多剂量的研究中,这些副反应的发生率在1%至2%。
下列事件发生率<0.1%:心力衰竭、心律不齐、早搏、皮肤变色、荨麻疹、皮肤干燥、脱发、皮炎、肌肉无力、肌肉收缩、共济失调、肌张力增加、偏头痛、皮肤湿冷、情感淡漠、激越、健忘、胃炎、食欲增加、稀便、咳嗽、鼻炎、排尿困难、多尿、嗅觉障碍、味觉障碍、视觉调解异常以及干眼症。
其他偶发的不良反应很难与合用药物的作用或伴随疾病相区分,如心肌梗死或心绞痛。
常规试验室检测数据在本品治疗中并没有临床显著性的变化。血钾、血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、尿素氮或肌酐均没有临床相关变化。
在CAMELOT及PREVENT研究中外周性水肿是最常见的不良事件。对氨氯地平过敏的病人禁用本品。1. 低血压:
症状性低血压可能发生,特别是在严重的主动脉狭窄患者中。因本品的扩血管作用是逐渐
产生的,服用本品后发生急性低血压的情况罕有报道。
2. 心绞痛加重或心肌梗死:
极少数患者,特别是伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用苯磺酸氨氯地平治
疗或增加剂量时,可出现心绞痛恶化或发生急性心肌梗死。
3. β受体阻滞剂停药:
β受体阻滞剂突然停药可能出现危险,由于氨氯地平不是β受体阻滞剂,其对因β受体阻
滞剂停药出现的危险不能给予有效保护;任何一种β受体阻滞剂均应逐步停药。
4. 肝功能受损病人的使用:
因本品通过肝脏大量代谢,并且肝功能不全患者的血浆清除半衰期(t1/2)为56 小时,因
此本品用于重度肝功能不全患者时应缓慢增量。本品主要成份为苯磺酸氨氯地平,其化学名称为:3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3, 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸盐。妊娠分类C(FDA 分类)
在妊娠妇女中未进行充足且良好对照的研究。只有当潜在受益超过对胎儿的潜在风险时,才可在妊娠期间使用氨氯地平。
当妊娠大鼠及兔在各自的主要器官形成时期经口接受高达10 mg 氨氯地平/kg/ 天(根据mg/m2基础换算,分别是人类最大推荐剂量10mg的8倍和23倍【按照患者体重50kg计算】)的马来酸氨氯地平时,未发现致畸性或其他胚胎/胎儿毒性。然而在交配前、整个交配和受孕期间接受马来酸氨氯地平(剂量相当于10mg氨氯地平/kg/天)治疗14天的大鼠中,观察到窝数显著减少(大约 50% ),子宫内死亡数量显著增加(约5倍)。研究已证明,马来酸氨氯地平在该剂量下能够延长大鼠的受孕期和分娩期。
尚不知本品能否通过乳汁分泌,服药的哺乳期妇女应中止哺乳。6 至17 岁儿童高血压患者应用本品的推荐剂量为 2.5mg至5mg ,每日一次。尚无儿童患者每日应用本品 5mg 以上剂量的研究。尚无本品对6岁以下儿童患者的血压影响资料。目前尚没有充分的临床研究以确定老年患者(65 岁以上)与年轻患者对本品的反应是否不同。其他的临床应用中没有发现老年患者与年轻患者在反应上的差别。一般来说,考虑到多数情况下老年人有肝、肾或心功能的减退及并发其他疾病或合用其他药物的可能更大,老年患者的剂量选择要谨慎,通常开始宜用剂量范围内的低剂量。老年患者对本品的清除率降低,导致曲线下面积(AUC)增加约40 ~60%,因此宜从小剂量起始。1. 体外数据:
体外研究数据显示:本品不影响地高辛、苯妥英钠、华法林或吲哚美辛与血浆蛋白的结合。
2. 西咪替丁:
与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代动力学。
3. 葡萄柚汁:
20 名健康志愿者同时服用 240ml 葡萄柚汁和单剂量 10mg 氨氯地平,未见对氨氯地平药代动力学有明显影响。
4. 镁铝氢氧化物抗酸药:
同时服用镁铝氢氧化物抗酸药和单剂量苯磺酸氨氯地平,未见对氨氯地平的药代动力学有明显影响。
5. 西地那非:
单剂量100mg西地那非不影响原发性高血压患者中氨氯地平的药代动力学参数。二药合用,每种药品都能独立地发挥其降压效果。
6. 阿托伐他汀:
10mg 本品多次给药合并使用80mg阿托伐他汀,阿托伐他汀的稳态药代动力学参数无明显改变。
7. 辛伐他汀:
10mg 氨氯地平多次给药合并使用80mg辛伐他汀,辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了77% 。服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在 20mg/日以下。
8. 地高辛:
合用本品和地高辛不改变正常志愿者血浆地高辛水平或肾脏的地高辛清除率。
9. 乙醇(酒精):
10mg 的本品单次或多次给药,对乙醇的药代动力学无显著的影响。
10. 华法林:
本品与华法林合用不改变华法林的凝血酶原反应时间。
11. CYP3A4抑制剂:
在老年高血压患者中日剂量180mg 地尔硫卓与5mg 本品同服,导致氨氯地平全身暴露量增加
60% 。本品在健康志愿者中与红霉素同服未显著影响氨氯地平全身性暴露量。但是 CYP3A4 强抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦)可能较地尔硫卓增加氨氯地平血浆浓度更多。氨氯地平与CYP3A4 抑制剂同服时应监测低血压及水肿症状。
12. CYP3A4诱导剂:
目前没有与 CYP3A4 诱导剂对氨氯地平作用的相关数据。氨氯地平与 CYP3A4 诱导剂同服时应密切监测血压水平。
13. 与药物/实验室检查的相互作用:
尚不清楚。络活喜咨询评价用前咨询用后评价全国药店位置筛选:江西全部极速送药络活喜生产企业:辉瑞制药有限公司温馨提示:请留下您的信息,我们会尽快与您联系价
格:30起包装选择:5mg*7片/盒5mg*28片/盒数
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