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A:　　早期胃癌70%以上没有任何症状，即便有症状者也通常不典型，上腹部轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似，非常容易忽视。
王奕鸣主任医师
辜金莲主任医师
彭俊生主任医师
彭俊生主任医师
彭俊生主任医师
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广州医科大学附属第一医院
擅长：擅长微创腹腔镜手术、胆囊、胆管疾病、肝脏疾病、肿瘤、疝和胃肠
中国医学科学院肿瘤医院
擅长：擅长非霍奇金淋巴瘤、霍奇金病、乳腺癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、
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年轻人会得胃癌吗
健康咨询描述：
我的学习压力很大，平时在学校得生活规律是正常的。最近也不知道什么时候开始，看着上腹胀胀的，因为本来肠胃就非常不好，一吃错东西就会胃痛，胃痉挛，有时候就会莫名其妙感觉上腹沉沉的好害怕是胃癌。
想得到怎样的帮助：我最近感觉胃不舒服，我还年轻应该不会的胃癌吧？
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&&&&&&胃癌和大多数肿瘤一样,要做到早期发现,早期诊断比较困难,其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉,而到了有较典型症状出现时往往已非早期。如果病人能在最初有轻微症状时就引起重视并进行进一步检查和治疗,则基本上可达到满意效果。&&&&&&胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均属预后较好的时期.大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应.如：&&&&&&1,心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来.&&&&&&2,上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心.由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病.&&&&&&3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象.由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去.&&&&&&4,有的病人早期也可有黑便的情况.这是因为病变破坏了小血管所致.以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查.&&&&&&胃癌就诊病例中，中晚期较多，此外尚有60%左右在治疗后3年内出现复发转移症状。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2对人胃癌的增殖速度有到明显抑制作用。早期患者服用含量为16.2%以上的人参皂苷Rh2（护命素）可以缩小肿瘤，控制癌细胞转移，加大治愈几率；配合放化疗患者服用能增效减毒，抑制各种副作用，减少化疗次数；晚期患者服用可以提高病人的生活质量，延长生存期。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&我的学习压力很大，平时在学校得生活规律是正常的。最近也不知道什么时候开始，看着上腹胀胀的，因为本来肠胃就非常不好，一吃错东西就会胃痛，胃痉挛，有时候就会莫名其妙感觉上腹沉沉的好害怕是胃癌。&&&&&&指导意见：&&&&&&每个人身体里都有癌细胞的,只是有些人在长期刺激下发生了病变,中老年人发病率要高于青年人,但年轻人发病的可能性还是有的,很多病都是平时不注意慢慢引发的,所以在日常生活中我们的饮要注意，吃方便面，少吃辣椒，花椒，生葱生蒜等刺激性食物。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，胃癌治疗应以中医药理论为指导，采用无毒抗癌药物，结合心疗、体疗、食疗等一切对身体没有创伤的无毒抗癌绿色疗法为主导！&&&&&&指导意见：&&&&&&中药胃癌康复汤结合患者的病情、病史、身体状况等因素，全方位综合考虑，为每位患者制定全程化、个性化的治疗方案，“量体裁衣”，针对性强，效果当然与众不同。&&&&&&以上是对“年轻人会得胃癌吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&每个人身体里都有癌细胞的,只是有些人在长期刺激下发生了病变,中老年人发病率要高于青年人,但年轻人发病的可能性还是有的,很多病都是平时不注意慢慢引发的,所以在日常生活中我们的饮要注意，吃方便面，少吃辣椒，花椒，生葱生蒜等刺激性食物。&&&&&&指导意见：&&&&&&胃癌治疗应以中医药理论为指导，采用无毒抗癌药物，结合心疗、体疗、食疗等一切对身体没有创伤的无毒抗癌绿色疗法为主导。
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&&&&&&你好，每个人身体里都有癌细胞的,只是有些人在长期刺激下发生了病变,中老年人发病率要高于青年人,但年轻人发病的可能性还是有的,很多病都是平时不注意慢慢引发的,所以在日常生活中我们的饮要注意，吃方便面，少吃辣椒，花椒，生葱生蒜等刺激性食物。
疾病百科| 胃癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
&&&&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿...
好发人群：多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市
常见症状：食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质
是否医保：医保疾病
治疗方法：化疗、放疗、手术以及中医中药治疗
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近三成年轻人胃癌被漏诊误诊(图)
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Gettyimages供图　　须与胃炎、胃溃疡、消化不良等相鉴别，根除幽门螺杆菌可降低四成胃癌发生率
　　上腹不适、隐痛、食后饱胀感、食欲不振、乏力……很多人会觉得自己是消化不良、胃炎或者消化性溃疡，自行去药店买健胃消食类药物解决问题，但其实这些很可能是胃癌的早期症状。调查数据显示，年轻人胃癌漏诊、误诊率高达27%。专家提醒，年轻人由于睡眠不足、饮食无规律、工作压力大，更易掩盖胃癌真相，因此一旦出现消化道症状，更应积极就医。另外，专家提醒说，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌（简称HP）感染有关，有胃癌家族史及众多危险因子的患者根除HP可有效降低胃癌发生风险达39%。
　　文/广州日报记者冯冯
　　胃癌发病日趋年轻化
　　胃癌是最常见的恶性肿瘤，我国每年胃癌的死亡人数居世界首位。胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高，但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远。从临床情况来看，胃癌正在逼近30岁以下的年轻人。
　　新近肿瘤学统计资料表明，近年来，我国年轻人患胃癌的人数占全部胃癌总数的比率，已从20世纪70年代的1.7%上升到3.3%，呈逐年增高趋势。近5年来，19~35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。除了性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素。
　　年轻人胃癌漏诊误诊率高
　　需要警惕的是，年轻人患胃癌常常被漏诊或误诊。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组副组长、南方医科大学南方医院消化科陈烨教授介绍，原本就有70%以上的早期胃癌患者没有任何的不适，而年轻人由于体质和耐受性比较强，症状就更加不明显了。因此，一些缺乏经验的医务人员，常给他们的症状扣上胃炎、溃疡、消化不良的帽子。统计数据显示，年轻人胃癌漏诊、误诊率高达27%。
　　陈烨提醒，年轻人一旦出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦、乏力、经常呕吐、隔夜宿食和胃液以及黑色柏油样便等症状，应及早就医，不可延误。特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后和有胃癌家族史的高危人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。
　　根除HP可降低四成胃癌
　　胃癌的发病与饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关。陈烨表示，幽门螺杆菌的感染增加了患胃癌的风险。根据世界卫生组织报告，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性增加2~3倍。
　　近20多年的研究发现，幽门螺旋杆菌寄生在胃黏膜组织中，人群中幽门螺杆菌感染率约为60%，是比较常见的细菌感染。我国是幽门螺旋杆菌感染高发国家之一，作为慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等主要病因，治疗消化性溃疡、预防胃癌的一个可行措施就是预防并根除幽门螺旋杆菌感染。
　　但陈烨同时表示，并非所有的幽门螺杆菌感染者都会导致胃炎或胃癌，也并非每个人都需要治疗。幽门螺旋杆菌是可以与人共存、也可以致病的一种存在于人体内的细菌群种。如果患者没有相关症状，可以不予理会，但若患者有胃癌家族史及众多危险因子，如患有或出现胃溃疡出血、体重减轻、贫血、容易饱胀等警示症状时，应及早到正规医院检查确诊，争取最佳治疗时机。
　　规范治疗才能根除HP
　　陈烨表示，经过医生诊治确定需要根除HP的患者应及时开展治疗，根除HP可有效降低胃癌发生风险达39%。治疗上过去多采用三联疗法，但临床治愈率低于80%。现在临床上多采用强效抑酸PPI为基础的联合用药方案，即四联疗法，根除率可以达到95%以上。
　　她强调说，服用抗HP药物，必须严格按照医嘱完成疗程，至少10～14天坚持服药。一旦第一次治疗不规范，就会导致HP产生抗药性，从而增加治疗的难度，根治起来更加麻烦。经过规范的抗HP治疗，95%以上的患者可以得到彻底根治。
　　分餐制可减少感染几率
　　陈烨介绍，HP传染主要是通过“粪对口”途径传播，“口对口”也可能是感染的途径之一，感染呈家族聚集现象。饮用受污染的水，感染幽门螺旋杆菌的人与家人密切接触、共餐，幼儿园儿童、学生之间聚餐等，均有可能导致感染。如果家人中有一个人感染了幽门螺旋杆菌，80%的家人也会被感染。因此，幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。要做到饭前便后洗手，饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生，集体用餐时采取分餐制是明智的选择，家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐，直至完全治愈。
　　另外，陈烨特别强调说，临床发现，很多婴幼儿感染HP，是因为成人拿筷子夹喂孩子，或者将食物嚼烂后喂给孩子、试奶时导致，应注意避免。
本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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