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我检查21三体综合症1:200高风险，我
健康咨询描述：
我检查21三体综合症1:200高风险，我今年41岁了。请问我应该什么时候去做羊水穿刺？我是在怀孕13周的时候去做唐氏筛查，检查出21三体综合症1:200高风险，我今年41岁了。请问我应该多少周的时候去做羊水穿刺比较好？是否一定要做此项检查？
想得到怎样的帮助：了解做检查周期，主要性，必要性，弊端。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的情况，检查21三体综合症1：200高风险，我今年41岁了，这个检查也是不一定的，所以我建议可以等孩子生下再说的，13周做这个检查吗，应该是16-17周做啊。&&&&&&指导意见：&&&&&&您做羊水穿刺若是结果有问题您考虑放弃这个孩子吗，若是还是下不了决心，干脆不要做了的，这个高危也不是一定的，有很多人做了是高危，但是孩子生下来是好的，所以我建议还是等孩子生下来再说的，祝早日康复。&&&&&&医生询问：
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，正常参考值1/275，您的是1/200，属于高风险。尽管如此，我觉得您不必担心，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐宝宝”的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。唐筛检查只能筛检出60%到70%的唐氏症患儿。&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，应首先用B超诊断排除神经系统发育异常的可能性，并密切观察胎儿发育情况。同时需要检查AFP是否在正常范围内。如果AFP不正常，需要羊水穿刺。当然，要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿刺术，进行胎儿细胞染色体核型分析，最佳羊水穿刺时间是18到28周或者16到26周，因人而异。存在风险是可能感染，羊水泄露，流产，流产的可能性(概率0.1%)。希望能帮到您！祝全家幸福！&&&&&&医生询问：
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&&&&&&病情分析：&&&&&&产前诊断有几种方法：绒毛取样，羊膜穿刺及脐带穿刺术。&&&&&&指导意见：&&&&&&绒毛取样的合适时机是妊娠10～12周；羊膜穿刺术是16～22周，最好为16～18周；脐带穿刺术则从20周开始，直到妊娠后期都可以进行。至于采用哪一种方法合适，由医师根据患者具体情况和医生本人的操作水平而定。&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“我检查21三体综合症1:200高风险，我”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般在20~26周这个时段内去做羊水穿刺是比较安全的，发生意外的几率比较小。&&&&&&指导意见：&&&&&&21三体小于1：275是低风险的，您现在是1：200,风险是较大的，但不是绝对孩子就会有21三体综合征，不过安全起见，毕竟现在养一个正常的孩子都很花钱花精神，如果真是21三体综合征，对一个家庭来说绝对不是件让人愉快及轻松的事情，不是一定要做羊水穿刺胎儿染色体分析检查，但从今后的幸福生活及孩子的幸福生活出发，还是值得去做的。羊水穿刺的风险是胎儿损伤（这是在超声监测下做的，一般不会发生这种情况）流产，羊水栓塞，但发生率都很小，相比于生一个21三体儿的风险来说，这些穿刺的风险是不需要去考虑的。&&&&&&医生询问：&&&&&&
羊水穿刺后在什么情况下宝宝是一定有问题需要终止怀孕的？在什么情况下是有可能，不一定有问题的？谢谢！
22:55医生回答：
羊水穿刺做胎儿染色体分析，如果染色体有问题，最好还是终止妊娠。有没有问题得做了才知道啊，在什么情况下都可能有问题或没有问题的。这没法去做文字上面的分析得到结果，得检查了才知道的。您现在是高危人群，孩子发生21三体的风险极大，如果不做，等孩子生下来才发现，对孩子对大人绝对都不是件好事。
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