尿毒症透析后第二天脸浮肿，呼吸困难怎么回事
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病情描述：老婆患尿毒症，做完透析后感觉身体还好，但第二天脸会浮肿带呼吸困难，请问这是怎么回事？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
可能是透析后贫血明显，心功能差，或液体摄入量没控制，或透析后渗透压的变化引起透析综合征反应，具体根据当时临床病情决定。
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198例尿毒症患者呼吸困难常见病因分析
【摘要】：目的探讨尿毒症患者呼吸困难常见病因,以指导抢救及预防措施。方法对住院的198例尿毒症出现呼吸困难患者的临床资料进行回顾性分析。结果 198例均予加强血液透析3次/周,同时结合其他内科治疗,196例好转,2例死亡。结论尿毒症患者呼吸困难常见原因为急性左心衰、重度代谢性酸中毒、急性左心衰合并重度代谢性酸中毒及大量胸腔积液等,其危险因素可能为血液透析不充分、高血压控制不佳、贫血、代谢性酸中毒、感染等。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R692.5【正文快照】：
急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段,由于代谢物质蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱导致患者的内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状称之为尿毒症。尿毒症患者会出现全身多系统的严重并发症,其中因呼吸困难而急诊的患者占首位。现将我科3-03住院的尿
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[呼吸困难是怎么回事]总感觉呼吸困难是怎么回事
篇一 : 总感觉呼吸困难是怎么回事出现呼吸困难,是因为某种原因,无法将气体顺畅的呼出来,患者被迫大口大口的呼吸,更为可怕的是,越紧张,越容易发生呼吸困难,还会出现咳嗽、气短等,这到底是怎么回事呢?呼吸困难--哮喘的鉴别呼吸困难同时伴有响声者,称为哮喘或喘息。哮喘主要分为心源性、肺源性及肾源性三种。肾源性哮喘见于尿毒症,表现为深大的呼吸,称为Kussmaul呼吸。肺部检查无哮鸣音,但有高血压、贫血、蛋白尿,临床诊断并不困难。但心源性哮喘见于急性左心衰竭,肺源性哮喘见于支气管哮喘,有时鉴别相当困难。【解读哮喘!】哮喘为一种肺部疾病,其特征是可逆性气道阻塞,气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高,通俗地讲,哮喘就是一种因多种元素造成的呼吸困难的疾病。支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、丁淋巴细胞、嗜中性粒细胞。气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种惯性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。篇二 : 呼吸困难是怎么回事_呼吸困难怎么办呼吸困难是怎么回事_呼吸困难怎么办18小姐中医植物药方网中药大全提供呼吸困难测试,告诉大家:呼吸困难是怎么回事,呼吸困难怎么办,呼吸困难是什么原因。*****主要疾病表现:呼吸道异物*****疾病名称:呼吸道异物 所属部位:颈部 就诊科室:急诊科 外科 呼吸内科 症状体征:咳嗽,呼吸异常,猝死*****呼吸道异物简介*****呼吸道异物（foreign body in respiratory tract）是耳鼻咽喉科常见急症之一,多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。*****呼吸道异物的病因:呼吸道异物是由什么原因引起的?*****（一）儿童喜将小物置口中戏弄，磨牙尚未生出，不能细嚼食物，加上咳嗽反射不健全，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼吸道。　　　　（二）异物本身光滑、体小质轻，如瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。　　　　（三）工作时的不良习惯，如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间，偶一不慎，或突然说话即将异物吸入。此外，在呕吐、麻醉、中毒或患有神经系疾病，以致咽喉反射受到抑制时也可造成。上呼吸道手术时器械零件脱落或切除组织滑脱，行上牙根管治疗时亦偶有将器械吸入。*****呼吸道异物的症状:呼吸道异物有哪些表现及如何诊断?*****临床表现 　　异物进入下呼吸道的当时有剧烈咳嗽，以后常有或长或短的无症状期，故易于误诊。由于异物性质、存留部位及形状不同，症状也各异，现分述如下： 　　(一)喉异物(foreign body in larynx) 　　异物入喉时，立即发生呛咳、气急、反射性喉痉挛，而引起吸气性呼吸困难及喘鸣，若异物停留于喉上口，则有声音嘶哑或吞咽困难。稍大异物若阻塞于声门可立即窒息致死。 　　(二)气管异物(foreign body in trachea) 　　异物刚吸入，其症状与喉异物相似，以呛咳为主。以后，活动性异物随气流移动，可引起阵发性咳嗽及呼吸困难，在呼气末期于气管处可听到异物冲击气管壁和声门下区的拍击声。并在甲状软骨下可触及异物撞击震动感。由于气管腔被异物所占，或声门下水肿而狭小，致呼吸困难，并可引起喘鸣。 　　(三)支气管异物(foreign body in bronchi) 　　早期症状与气管异物相似。由于不同种类异物可以出现不同症状。植物性异物，如花生米、豆类，因含有游离脂酸、油酸，对粘膜刺激较大，常出现高热、咳嗽、咯脓痰等急性支气管炎症状。若为金属异物，对局部刺激较小，如不发生阻塞，可存留在支气管中数月而无症状。以后，由于异物嵌顿于支气管而造成不同程度阻塞而出现不同症状。 　　1.支气管不完全阻塞，吸气时气管扩大，空气可进入，呼气时因支气管缩小，呼出气少，终致阻塞处远端气体不断增加，形成阻塞性肺气肿。 　　2. 支气管完全阻塞，呼气、吸气时空气均无法通过，则阻塞处远端空气逐渐被肺吸收，终于形成阻塞性肺不张。 　　诊断 　　详细询问病史最为重要。作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。 　　若有异物吸入史，或疑有异物吸入史，虽无体征，或X线检查阴性者，或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查，进一步明确诊断。*****呼吸道异物的检查:呼吸道异物应该做哪些检查?*****1、X线检查。 　　2、支气管镜检查*****呼吸道异物的鉴别诊断:呼吸道异物容易与哪些疾病混淆?*****由于呼吸道异物多为儿童，吸入异物时，家属或未目睹，儿童又不能自诉经过。可问不出异物吸入病史，患儿多因有喘鸣声就诊，而被误诊为&哮喘性支气管炎&，或因阵发性呛咳而误诊为&百日咳&，或因长期呼吸道感染，误诊&肺炎&、&支气管扩张&症等。故对儿童肺部有局部性的病变，长期不愈或时好时犯者，所谓&三不像&症状，即既不象肺结核，又不象典型的支气管肺炎，更不象其他肺部疾病，凡遇此情况，均应考虑呼吸道异物的可能，应予以重视，作细致的体格检查及X线检查是诊断异物的重要手段。*****呼吸道异物的预防:呼吸道异物应该如何预防?*****1、最好不要给五岁以下儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌交后啼哭，将口中食物吸入下呼吸道。要细心照看小儿，教育年龄稍大的儿童，勿给幼儿喂吃瓜子、花生、豆类等食物。也要提防小儿自己拿取上述食物。 　　2、教育儿童不要把小玩具放在口中，发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。　　　　3、成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯，以防发生意外。对于昏迷或全麻后未清醒的病人，要细心护理：预先取下已摇动的假牙，呕吐时，头应转向一侧，以免呕吐物吸入下呼吸道。*****呼吸道异物的并发症:呼吸道异物可以并发哪些疾病?*****异物一旦进入支气管，被咳出的机会是极少的。异物在肺内存留时间过长，不仅不易取出，还可引起气管发炎、肺萎缩、肺脓肿等严重疾病。所以，凡是明知有异物呛入气管，在没有窒息的情况下，即使没有任何呼吸障碍表现，也应尽早去医院接受检查处理。*****呼吸道异物的治疗:呼吸道异物应该如何治疗?*****诊断确定后应迅速手术取出。气管内活动异物，无明显呼吸困难，可于直达喉镜子下取出。支气管内异物必须用支气管镜取出。异物较大、呼吸困难严重者，应先作气管切开术，然后经切口置入支气管镜取出。　　　　呼吸道异物停留时间较长者常并发肺部感染，术前、术后需用抗生素（青霉素，先锋霉素）控制感染。如已并发喉水肿，或手术操作时间太长，预防术后并发喉水肿而发生呼吸困难者，应加用激素治疗。
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