甲癌术后三个月B超显示有多个扁平淋巴结b超

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甲癌术后三个月B超显示有多个扁平淋巴结
状态:就诊前
你好!甲癌有淋巴转移需用碘-131来消除术后的残甲状腺,这样会减少复发和转移。然后终身用优甲乐替代治疗。这是目前最佳治疗方案。祝你早日康复!
状态:就诊前
非常谢谢郝大夫的及时回复,对病人来说,来自相您这样的专家的建议和祝福,是多大的安慰啊!
不客气!但愿我能帮到您。
郝孝君大夫通知通知:定期复诊
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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郝孝君大夫通知通知:广大病友:你们好!病情恢复怎么样?如有不适请及时反馈或过来复查。祝早日康复!
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疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助:上周五您说这周帮我安排手术,等您通知
病情描述:女,45岁。桥本病,左甲结节性甲状腺肿,右甲5毫米甲状腺乳头状癌
疾病名称:甲状腺乳头状癌术后&&
希望得到的帮助:优甲乐剂量正确吗?饮食需要注意什么,能吃加碘的盐吗?可以上夜班?
病情描述:术后休息一个月后,在本院的神经重症监护室上班,感觉比以前累,容易疲劳,能上夜班吗?希望邱老师帮我分析下
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
07发病,脖子不舒服,浙江的医院
曾经治疗情况和效果:
07年甲状腺左次全切,右全切,08年初经过碘131治疗,一直吃优甲乐,之后复查T3T4...
疾病名称:食管气管沟淋巴结转移性甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
06年怀孕期间验血缺碘,07年出现呼吸不畅,消瘦,易怒,脖子稍有增粗,当时没有引起重视,09年11月出现心悸,做B超发现有肿瘤,就诊于中国医学科...
疾病名称:甲状腺乳头状癌术后两年&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
甲状腺乳头状癌术后两年胸部CT平扫发现纵隔多发小淋巴结
曾经治疗情况和效果:
两年前右侧半切加右侧颈清,未做131,昨天胸部CT平扫发现纵隔多...
疾病名称:右甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我因体检时B超发现甲状腺结节钙化(无任何症状),于09年1月23在南通大学附属医院行右甲状腺全部切除+左甲状腺大部切除+颈前淋巴结清扫,术后病理报...
疾病名称:食管气管沟淋巴结转移性甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
06年怀孕期间验血缺碘,07年出现呼吸不畅,消瘦,易怒,脖子稍有增粗,当时没有引起重视,09年11月出现心悸,做B超发现有肿瘤,就诊于中国医学科...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
您好,邵医生,我于2005年底在南京鼓楼医院做过甲状腺癌左侧全切,右侧次全切,并进行了组织清扫。当时有三个腺瘤,其中两个是正常的腺瘤,有...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我日彩超发现甲状腺左叶结节钙化,无不适感。于10月26日在深圳市人民医院行甲状腺左叶全切+右叶大部分切除+中央区淋巴结清扫术。术...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
本人在09年3月体检中发现右侧甲状腺有一结节,超声示:甲状腺右叶上见1.2*1.3*1.0实性结节,边界清,不整齐,无包膜,ODF2示血流丰富,未见肿大淋巴,建议手术治疗。
曾经治疗情况和效果:3月...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
您好,发现在这儿能像您咨询实在太好了,非常感谢!
我是一名甲状腺乳头状癌患者,今年26岁,08年9月份体检时发现右颈部有一结节,10月初动的手术,病理报告有两张: 一张写的是甲状...
疾病名称:食管气管沟淋巴结转移性甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
06年怀孕期间验血缺碘,07年出现呼吸不畅,消瘦,易怒,脖子稍有增粗,当时没有引起重视,09年11月出现心悸,做B超发现有肿瘤,就诊于中国医学...
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郝孝君大夫的信息
1 各种久治不愈甲亢的诊治。
2 桥本氏甲状腺炎,甲减,甲状腺结节的诊治。
3 甲状腺癌及其各种转移灶的诊...
郝孝君,女,主任医师,教授.毕业於哈尔滨医科大学临床医学系.在临床工作近40年,具有丰富的临床经验.主要对...
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甲癌术后四个月,甲癌术后四个月,优甲乐62.5ug,qd
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照单全收,感谢?
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不用谢哦。谢谢您给俺分享您的甲状腺讲座知识哦。
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嘿嘿心意哦!谢谢您对我的帮助!我都为我自己以前问的问题感到无聊无趣呢。元旦快乐的小小心意!
嗯嗯,久病成良医。祝新年快乐,全家幸福!
只是以后不要再破费才好。
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看看有问题吧?能怀孕吧
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真情寄语:
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祝焦大夫医师节快乐^_^
谢谢姚护士?
电话咨询后医生的建议:希望每天都有好心情,幸福的宝妈总是累并幸福着,这边近期来得也少,有些忽略了大家,一并致歉了呵!
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焦德大夫的信息
乳腺、甲状腺肿瘤常见病、多发病的诊断和治疗,尤其是擅长乳腺癌和甲状腺癌的综合治疗
2003年9月-2006年7月就读于重庆医科大学普外科专业,攻读硕士研究生,研究方向为乳腺癌的侵袭与转移机理的基...
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甲状腺乳腺外科当前位置: &
& 甲癌术后淋巴结变大如何处理?
罗斌医生信息页
甲癌术后淋巴结变大如何处理?
&&&&文章来源: 发布时间:
患者:最早发现是2008年8月份,那时是右侧淋巴结肿大,如一个小鸡蛋。后在武汉协和医院确诊为甲癌乳头状。 甲状腺已经全切。右侧淋巴结做了全面的清扫,左侧也清了一部分。曾经做过3次碘131。在最近的两次检查时,都发现两侧淋巴结变大了。 淋巴结变大会不会是癌又复发了?还需不需要手术?还用不用做碘131? 化验、检查结果:最近一次的B超检查结果是:双侧颈部见多个淋巴结,其中左右侧上颈部大者大小分别为22.3*5.6MM、22.6*7.2MM。CDFI:上述颈部淋巴结内见较丰富的血流信号。化验结果是:FT3为6.99,FT4为22.48,TSH为0.85,FG为8.68。 最后一次就诊的医院:武汉协和医院
北京宣武医院普通外科罗斌:
你好:你的化验最后的是Tg8.68(甲状腺球蛋白),不是FG吧?病人是10岁吗?第一次手术时淋巴结的转移情况是什么?有多少个转移?当时右甲状腺的癌有多大?侵犯肌肉了吗?如果最后一个化验是Tg的话,确实要小心有没有复发的可能?B超的结果不太象转移癌的淋巴结。可以首先去核医学科做个碘131扫描。有问题就做碘治疗了,如果没有阳性发现,我认为还可以观察。观察Tg的变化,淋巴结长大,可以在B超下穿刺帮助诊断。
患者:是这样的,提到肌肉侵犯的话,第一次在地方医院做淋巴手术,手术不是特别成功,肿大的那个(鸡蛋大的那个)因医生估计不足或是经验不足,无法全部切除,只是切了一部分组织,当时出血量很大,后在武汉协和做全切后,医生告之第一次手术时地方医院的医生在颈部肌肉上打了个洞,不知道这样会否导致您所说的肌肉侵犯。碘131的治疗进行过3次,效果不是很好,武汉协和的黄教授也建议不必再做131的治疗。并建议密切关注淋巴节的变化。做甲状腺全切时,医生很确定右侧的清扫很干净。针对目前检查结果,核医学高教授(想必您听说过,都是业内高手)给出建议,坚持外科手术,全面清扫左右颈部淋巴结。近一年内,TG只值均在在5~10内。有没有可能是孩子年龄太小,或是其他什么原因,TG值总是下不来。另外,复发有什么表现形式呢
北京宣武医院普通外科罗斌:
你好:Tg值总是下不来,就是有残存的甲状腺组织。还是要严密观察,象我刚才提到的。6个月后再B超,Tg,。如果有变化趋势,则淋巴结针吸。那时如果不能做针吸,经济条件许可的话,可以考虑PET检查。很贵,但有助于发现对碘131扫描不太敏感的甲状腺癌/癌转移。
患者:谢谢你,罗教授。孩子现在是10岁,当时发现病的时候是8岁。残存的甲状腺组织是什么意思?我们当时是全切呀,是不是指当时癌转移的时候没有切干净?当时淋巴结肿大的地方确有肌肉沾连了,应该算是侵犯肌肉组织了吧?我想请问一下,你们医院有什么特别疗法么?武汉就是碘131,吃优甲乐了。谢谢!
北京宣武医院普通外科罗斌:
你好:请原谅我不在此和你深入讨论学术问题。简单讲,很多的甲状腺全切除手术并不能做到100%的甲状腺组织都被切除掉。有时为了保护重要的喉返神经,在神经入喉处可能会留下一点点甲状腺组织的。这不影响手术效果的。所以在术后第一次碘131扫描时,很多时候可以看到在原来甲状腺部位有少许的摄取。这点点甲状腺会被碘131摧毁的,那么甲状腺组织就100%没有了。此时Tg的值会降到非常低。因为甲状腺乳头状癌也可以产生Tg,它再升高就要考虑有没有复发了。
有时甲状腺癌到底有没有复发很难诊断的。你的情况就属于这样的。你的Tg高一点,但碘131扫描不能发现病变。2种可能: 1 没有复发,当然碘扫描看不到。2 有复发,但甲状腺癌不太摄取碘,也就看不出来。为了除外后者,可以试尝做个PET检查,或PET/CT检查。PET诊断癌和碘摄取能力无关。医学不是完美的科学,PET也不能100%解决疑惑的。但有一定帮助。可以和你当地的医生商量,他们水平都很高。
治疗没有更特殊的,武汉,北京,美国都是一样的。关键在于面对Tg=8,你自己拿什么决策?颈淋巴清扫是个较大的手术,而甲状腺乳头状癌是个相对危险性低的恶性肿瘤。你还要结合第一次手术时的病理的具体情况,分化如何什么的。综合评判。如果现在就马上给孩子再来一次大手术,而切除后病理未发现癌的话,手术又给孩子带来什么益处呢?我个人意见:继续观察,没有更多的证据说明有淋巴结转移时,不再做第2次淋巴结清扫术。请原谅我不再就此问题继续回答。
给罗斌医生留言:
给罗斌医生的留言列表
&&&&xusiuzuongbo&& 00:00
提问:甲状腺结节能否通过药物或中医治疗减小
所患疾病:
甲状腺结节
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):大夫,我今年4月检查身体发现甲状腺结节,B 超检查为左侧甲状腺明显增大探及两个中低回声结节,最大2.6*1.4。曾经治疗情况和效果:西医让我做手术,有同事建议我中医治疗,我吃了一个月的中药,最近检查,结节没有增长,但是也没有减小。想得到怎样的帮助:我心里很着急,想找您给我看看,使结节尽快减小或消失。
医生回复:&&&&&&&& 00:00
你好: 你这是结节性甲状腺肿。如果怀疑恶性的,才需要开刀。目前我没有亲自检查过,不能回答恶性的机会。请看我的科普文章。不要试图让结节变小,没有这样奇效的药。大小和需要开刀与否没有必然的关系。
&&&&zhriaoymjfj&& 00:00
提问:乳腺增生用做手术吗
所患疾病:
结节性乳腺增生
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):一星期前我觉得右乳隐痛,去了宣武医院做了彩超和钼靶X射线,彩超结果为乳腺增生,X射线为结节性乳腺增生,但大夫说能摸到一块较大的肿块,建议我做手术,请问必须做吗?曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:
医生回复:&&&&&&&& 00:00
你好:我亲自看才能回答。
&&&&yc2uany216&& 00:00
提问:多发性乳腺结节怎么治疗?何时手术合适?
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,39岁,07年11月份查处乳腺结节,双侧数个,在山东千佛山医院和博兴医院就诊过曾经治疗情况和效果:中药调理,去年复查时左侧还有四个,右侧一个,停药一年,现又复查发现又复发出好多小的结节,想想得到怎样的帮助:想进一步治疗或者手术
医生回复:&&&&&&&& 00:00
&&&&lfahaipaxy&& 00:00
提问:乳房有小硬块
所患疾病:
初步确诊有结节
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我今年25岁,8月1号早晨侧翻右乳有压痛,用手一摸有个小块,2号在宣武做了彩超说是有结节,大夫说不明确,先开了4盒平消胶囊,让吃一周,一周后去复查,我上月是12号来的月经,以前都还稳定,也就是错2天的时间,今天才吃2天,来月经了,肿块还在,请问大夫我这是怎么回事曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:我想问医生,我这个药是不是停用,而且我这肿块是否正常,等月经期过了,继续吃药还是再去复查
医生回复:&&&&&&&& 00:00
你好: 我建议你停用此药。下周一或者9月看我的门诊给你个意见。
&&&&piniaoxgo1&& 00:00
提问:罗 大夫
腹股沟疝的治疗
所患疾病:
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):右侧腹股沟区有时出现肿物三年余在济南平阴当地医院就诊曾经治疗情况和效果:未进行任何治疗想得到怎样的帮助:想去您那里治疗需要准备些什么东西和资料。需要在那里治疗多长时间。外地患者有优惠吗?办医保转诊也有难度。条件比较困难。过去的话给您带些特产吧
医生回复:&&&&&&&& 00:00
元,甚至还可以省些。
罗斌医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
如果您很熟悉并信任
罗斌 医生,或者
罗斌 医生的医术精湛、医德高尚,您希望尽快得到
罗斌 医生的服务,请填写您对该医生的留言,我们会尽快联系该医生,并尽早帮
罗斌 医生开通网上咨询服务。 您的留言申请不仅给您带来方便,也会使更多患者受益。
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患者 xusiuzuongbo 给留言
提问:甲状腺结节能否通过药物或中医治疗减小
患者 zhriaoymjfj 给留言
提问:乳腺增生用做手术吗
所患疾病:
患者 yc2uany216 给留言
提问:多发性乳腺结节怎么治疗?何时手术合适?
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
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甲状腺癌术后一年半多出现淋巴结,有没有事?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请大夫给我一些治疗建议,谢谢
所就诊医院科室:
上海交通大学医学院附属瑞金医院 普外科
检查资料:
&副主任医师
淋巴结是良性的,不必担心!
状态:就诊前
嗯,她从手术过后就是一直觉得脖子那边胀胀的,是因为甲状腺全切了的原因吗?这次淋巴结要不要吃点药调理呢?
&副主任医师
与手术无关。没有特效药
状态:就诊前
那还要不要这次进行全面的检查呢?
&副主任医师
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疾病名称:甲状腺乳头状癌右侧切除&&
希望得到的帮助:请主任看化验单还要调药吗?化验单有异常吗
病情描述:女,46岁。甲状腺乳头状癌,右侧切除两个月,现在还有浮肿现象,刀口有时疼
疾病名称:甲状腺微小实性占位4c类&&
希望得到的帮助:甲状腺癌
病情描述:田主任您好,我是今中午最后一位患者很瘦不知您还有没有印象,您摸摸我的脖子看了看让我直接排B超,我等到下午四点李霞大夫给我做的B超,我的结果真是预料中的确定是甲状腺癌,我伤心的哭了,因...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2011春节发现右侧有一肿块。在安徽芜湖弋矶山医院就医。
曾经治疗情况和效果:
日做了甲状腺根治手术。右侧全切除;左侧次切’现在...
疾病名称:甲状腺髄样癌&&
希望得到的帮助:肺转瘤多个,如何治疗?
病情描述:母亲于2004年在青州做甲状腺瘤摘除手术,术后病理诊断甲状腺髓样癌,一月后在县医院X射线放疗2疗程,后服用中药7年,期间颈部CT、彩超复查正常。最近2年老是见凉风咳嗽,前天去医院做CT,诊断肺...
疾病名称:甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助:手术一年复查。
病情描述:于2015年7月确诊并由张宗敏主任主刀手术,复查。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
邵堂雷大夫的信息
甲状腺良性和恶性疾病的外科治疗,甲状腺肿瘤的复发和再次手术。
邵堂雷大夫的电话咨询
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普外科可通话专家
上海中山医院
上海瑞金医院
上海瑞金医院
郑大一附院
上海第六人民医院
甲状腺癌知识介绍
普通外科好评科室
普通外科分类问答状态:就诊前
咨询标题:甲癌术后1年,自12年4月至今颈部仍有淋巴结
黄***提交于
副主任医师
您好!术后一年多了哈,颌下有肿大淋巴结,. 17*10;& & 15*6.9;& & 14*6.1; 淋巴结确实一次比一次小、目前有蚕豆大小,不太容易精确测量,建议找同一位超声医生复查;如果没有口腔、牙、扁桃体等炎症,可以穿刺细胞学检查,或核素扫描。
建议先在当地复查,如果来合肥,可以先电话联系,科室:8。
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马小鹏大夫本人 发表于
状态:就诊前
马医生,近期我做了甲状腺和乳腺的B超,请您帮忙看下目前的情况!好像颈部有好几处肿大淋巴结,我一直牙齿不好,偶然会牙痛,同时扁桃体好像也是长期处于发炎状态!另外乳腺这块好像也有增生。想问下目前颈部还需要做手术吗?2012年4月做了一次碘131,现在有这些淋巴结,还能再做131吗?
副主任医师
乳腺增生定期检查即可。颈部淋巴结肿大需要重视,可以颈部淋巴结穿刺细胞学检查一下。建议带资料到我院复查一下(我9点前一般在病房),或看主刀医师专家门诊。
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马小鹏大夫本人 发表于
状态:就诊前
马医生,最近我爱人做了颈部和乳腺B超、抽血检测,现在想请你帮忙看看B超显示的情况是怎样的?另外现在优甲乐每天吃2又1/4片,是否要减少剂量?
副主任医师
乳腺检查没有发现异常,甲状腺癌术后近4年了,需要查血TG, 定期复查颈部淋巴结超声,并与前几年的结果比较
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马小鹏大夫本人 发表于
状态:就诊后
找马小鹏大夫就诊的黄***患者,成功报到医生诊断疾病:甲状腺癌症术后就诊类型:门诊最近一次看门诊日期:门诊/住院病历号:最近一次大夫门诊做的检查项目:最近一次大夫门诊时给您的处置方案:检查及事项:2011年有您和邓主任行双侧甲状腺切除及淋巴清扫
状态:就诊后
问题:目前3个月抽血一次,现在每天吃优甲乐一次,一次2片又1/4,请您帮忙看看药量是否需要调整
疗效:很满意  态度:很满意
好医生,之前就是马主任主刀。热情,细心,有责任心,让病人有如沐春风的感觉。
好医生,之前就是马主任主刀。热情,细心,有责任心,让病人有如沐春风的感觉。...
副主任医师
是否调整药量需要抽血查甲状腺功能才知道! 不是我主刀的喔,是我们科邓福生主任主刀,他手术蛮好的!
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
马小鹏大夫本人 发表于
状态:就诊后
附件里面有抽血的检测报告呢,您帮看看药剂量怎么调整
科室: 普外科
职称: 副主任医师 副教授
擅长: 乳腺肿块微创美容手术,乳腺癌早期诊断,乳腺癌手术切除及再造。甲状腺癌早期诊断及手术治疗,颈部无疤痕的腔镜甲状腺手术。追踪欧美等国家最新治疗进展,对乳腺疑难病,如:难治性乳腺炎,局部晚期乳腺癌,等等,亦有较多的治疗经验。
马小鹏,男,华中科技大学“甲状腺、乳腺专业” 博士, 安徽省立医院副主任医师,副教授。从事甲状腺,乳腺...}

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