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右侧胸腔积液怎么办？
46岁 14:29:52
病情描述：
右侧胸腔积液怎么办？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好：引起胸腔积液的病因很多，多见于炎症、结核及癌症等。
指导意见：
您的情况需要进一步检查明确病因后选择最佳治疗方法。
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右侧胸腔积液...文章→ 双侧胸腔少量积液
双侧胸腔少量积液
健康咨询描述：
女，60岁。患有高血压，糖尿病，高血脂和胆固醇都偏高。最近呼吸时有时会感到右胸疼痛，去医院做胸部CT检查时发现是双侧胸腔少量积液，CT值5-12HU.
曾经的治疗情况和效果：
对于双侧胸腔少量积液不曾做过治疗
想得到怎样的帮助：对于老年人患有双侧胸腔少量积液及呼吸时右胸疼痛您可以给一些好的治疗建议吗？
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医生回复区
擅长: 擅长普外：胃肠道，两腺等疾病。泌尿外科：前列腺增生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的病情，考虑双侧的胸腔积液可能由心衰引起，营养不良也可引起，因为您有高血压和糖尿病的基础疾病，考虑前者可能性大，胸痛呼吸受限可能是胸腔积液刺激引起。&&&&&&指导意见：&&&&&&对于治疗，可先去医院做一下心电图的检查，看心脏供血是否可以，把血糖血压控制好，如有心功能不全，建议在医生指导下纠正心衰，症状自然缓解，平时注意尽量别受凉，以防加重病情，平时低盐低脂饮食，少食油炸及淀粉高的食物，可口服阿司匹林，辛伐他丁等药物，多食瘦肉、及含蛋白高的食物，如白蛋白偏低较明显，可静滴白蛋白，以改善症状。祝早日康复！
擅长: 擅长外科（骨科、普外科、泌尿外科、神经外科）疾病的
帮助网友：45925称赞：4828
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，对于这样年龄的患者出现少量的双侧胸腔积液是没有多大的诊断价值的，可能是由于肺部炎症引起的反应性积液，也可能是由于老年人心功能较差引起的渗出性积液的。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗上建议您暂时应用非甾体类抗炎药物控制胸部的疼痛，如芬必得等，也是可以试着应用抗生素如青霉素看有没有什么效果的。
擅长: 呼吸系统疾病,脑血栓,脑出血,妇科炎症,卵巢囊肿,
帮助网友：61952称赞：1187
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！呼吸时胸痛时由于胸腔积液导致，常见的导致胸腔积液的原因有炎症、结核、恶性肿瘤等&&&&&&指导意见：&&&&&&首先拍胸片了解肺部情况，抽取胸腔积液化验常规及生化，了解积液的性质，老年女性，不能排除恶性肿瘤的可能，要多次抽取积液找癌细胞排除恶性肿瘤，明确情况后积极对症治疗&&&&&&以上是对“双侧胸腔少量积液”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 胸外科相关疾病
帮助网友：22897称赞：2775
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，对于老年人出现双侧少量胸腔积液，要警惕有可能是肿瘤造成的积液，患者现在已经做了胸部CT，基本上排出了肺部原发肿瘤，但对于胸膜的肿瘤和转移肿瘤仍然不能排除，有可能是转移肿瘤导致的积液。&&&&&&指导意见：&&&&&&目前考虑有可能是胸膜的肿瘤或者转移癌，建议最好是在CT导向下进行胸腔穿刺，抽取胸腔积液进行化验，查找有无癌细胞。
擅长: 胃病,妇科病,高血压,儿科
帮助网友：9820称赞：691
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你说的情况我认为想要治疗双侧胸腔少量积液及呼吸时右胸疼痛。首先要查清胸腔积液形成的病因。然后才能很好的治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&心力衰竭和肺部肿瘤等好几种病可以引起胸水，建议多方面查一下，查清了病因就有了治疗的方向了。
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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下载APP，免费快速问医生因我母亲有糖尿病，春节前在剪脚趾甲时不小心剪破一块皮，结果血流不止，她自己随便处理了一下，结果过了几天脚掌感染发炎了，脚肿了有点严重了，后去医院挂了盐水配了些消炎肿痛的药，情况有所好转。现在溃烂基本好了。前两天走路时有些气喘，呼吸不畅，今天就到当地浙江海盐医院看了门诊，做了化验、也做了整个胸部CT检查，现在化验血糖结果是7.1，结果发现双侧胸腔有少量积液，严重吗？该如何治疗？切盼您的回答？万分感谢！
A:　　二甲双胍类药物现在临床用的最多，这类药物由于有些患者可能会出现胃肠道的反应，因此一般在餐中或者餐后服用，这样会减少副作用。这个在餐中餐后餐前服
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名医在线回答
每周三下午，邀请广州市三甲医院副主任级别以上医师，在线一小时免费解答网友疑问
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已解答网友超过1千万个问题，并有多个医生对同个问题进行不同解答，提供多个解决方案　　　　我妈今年65周岁，出身贫寒，2岁半就失去了母亲，7岁丧父，随哥哥嫂嫂和一个姐姐艰辛生存，19岁时嫁到我们家后，一直都拼死拼活地在农村务农，好不容易拉扯我们4个小孩长大成人，现如今一切都比较美满，可以享享清福了。　　可惜就在今年的10月14日感觉气短胸闷，到省人民医院检查，发现左边听不到呼吸音，X光照射发现左侧胸腔有大量积液，当时吓了我们一大跳，因为平时她总觉得自己身体很好，有几次不全的检查都很好，我们几个兄弟姐妹都好后悔和自责，好对不起她。当天转广州军区医院呼吸内科住院。　　10月15日抽积液900毫升，送省肿瘤医院并检。　　10月16日化验结果，军区医院和省肿瘤医院均发现异型细胞，怀疑低分化腺癌细胞或间皮细胞。我们实在不能接受，宛如晴天霹雳，兄弟姐妹在住院部的走廊默默哭泣，最后大家商量暂时不告诉爸妈，医生告诉我们按国内外的统计，这种情况可能就只能活6个月了，我们决定大家抽出时间，暂时停止工作，好好地陪在我妈的身边，和她一起共同抗癌，我们家就是靠我妈支撑起来的，她善良、勇敢，虽一字不识，但事事都拿主意，吃苦在前，一生总是无欲无求，什么都不需要，也没有任何要求。我想我们虽然不能治好她，但延长她的生命，提高她的生存质量，那是一定要努力的。绝不放弃。　　10月17日没有治疗。　　10月18日抽胸水，送省人民医院，省肿瘤医院再次检验，省人民医院发现癌细胞，其他两医院均疑是癌细胞。　　10月19日继续引流抽胸水，共抽1400毫升，为茶色。抽完后胸腔注入丝裂霉素后拔管，并打康艾点滴，口服康莱特。　　10月20日做PET-CT,结果：　　1.左肺下叶周围型肺癌，伴双肺多发转移，左侧胸膜转移，左侧液气胸。　　2.左肺门及纵隔淋巴结转移。　　3.L9、T1椎体转移瘤。　　我岳父来看她，她感觉精神很好，有说有笑，而且当晚睡的很香。　　10月21日转省肿瘤医院。　　10月22日省肿瘤开始治疗，止血敏+康莱特+喜炎平注射。　　10月23-25号，止血敏+康莱特+喜炎平注射。MRI脑部：0.6*0.5增强结节。　　10月26-27日，没有治疗，爸妈高兴地到妹妹家中休息，看着他们的样子，心里在滴血。　　10月28日B超穿刺定位，MRI胸椎　　10月29日抽胸水1100毫升，　　10月30日继续抽，但没有，管子堵塞放不出。第一次化疗:药剂培美曲塞+卡铂+地塞米松。共10瓶药水，加上自购一瓶人血白蛋白，用了近8小时。　　10月31日点滴康莱特、胸腺5肽，还原型谷胱甘肽，诺可、参芪扶正液等5瓶，加了一瓶唑来膦酸。　　另外，胸腔注入华蟾素拔管。　　11月1日发热，寒颤，少量腹泻。问医生，告知为华蟾素副作用。　　11月2日上述症状减轻。　　11月3日症状消失，但乏力。　　11月4日检查肝肾功能及血常规，均十分正常。　　11月5日-6日精神一天比一天好，但彩超还是有胸水，穿刺定位。　　11月7日穿刺引流1350毫升。带管回家，明天继续抽水...,妈妈又要难受了，因为带管睡觉不好，十分痛苦。　　总的来说，第一次化疗，我妈没有感觉，不知效果怎样。
楼主发言：8次 发图：0张 | 更多
　　今天还有不好的消息，EGFR基因检测没有突变，本来准备化疗受不了后，上易瑞沙或特罗凯的，现怎么办？听说有个第二代易瑞沙可以用，叫凡德他尼，不知有没有
　　嗯，楼上说的好用葶苈子试试！有人喝好了！　　
　　葶苈大枣泻肺汤,请问有中成药卖吗
　　继续化疗，EGFR未突变凡德他尼或易，特。有效率极低。　　凡德他尼肯定是不考虑的，易可以试，ALK突变点，有条件也可以看看。
　　今天白2800，打升白针　　
　　找个好中医，吃中药维持吧。起码可以让她舒服点，痛苦少点走。癌症没有办法啊，谁摊上谁倒霉啊。医学发展到现在，还是在癌症上没有大的治疗进展，真是人类的悲哀！
　　谢谢各位朋友们的建议，我们会坚持的！11月8日－10日要打3天升白针，11日医生说看看胸水控制情况。
　　印度易瑞沙，哪里有卖？
　　肺脏病，不能宣降行水停留于胸腔。应泻肺行水。由于病人体质有虚，或寒热错杂，虚中夹实，甚至寒热共存，中医治疗注意结合补泻
　　亲爱的我只能抱抱，我爸爸也是这个病2010年去世的，从诊断到走九个月，没有手术没有化疗放疗，整个过程是保守治疗，也是相对舒服的，只是最后快走那半个月难受！希望楼主母亲出现奇迹！　　
　　10月19日继续引流抽胸水，共抽1400毫升，为茶色。抽完后胸腔注入丝裂霉素后拔管，并打康艾点滴，口服康莱特。　　10月20日做PET-CT,结果　10月31日点滴康莱特、胸腺5肽，还原型谷胱甘肽，诺可、参芪扶正液等5瓶，加了一瓶唑来膦酸。　　另外，胸腔注入华蟾素拔管 。　　11月7日穿刺引流1350毫升。带管回家，明天继续抽水...,妈妈又要难受了，因为带管睡觉不好，十分痛苦。 　　----------------------------------------　　胸腔内怎么都打一些不常用的药物，而且效果不好，应该打一次性粘连的药物，如果化疗了，那么也可以不胸腔内注射药物，化疗有效，胸水自己会消退了。
　　10月19日继续引流抽胸水，共抽1400毫升，为茶色。抽完后胸腔注入丝裂霉素后拔管，并打康艾点滴，口服康莱特。　　10月20日做PET-CT,结果　10月31日点滴康莱特、胸腺5肽，还原型谷胱甘肽，诺可、参芪扶正液等5瓶，加了一瓶唑来膦酸。　　另外，胸腔注入华蟾素拔管 。　　11月7日穿刺引流1350毫升。带管回家，明天继续抽水...,妈妈又要难受了，因为带管睡觉不好，十分痛苦。　　----------------------------------------　　@瓯越郎中 15楼
15:05:00　　胸腔内怎么都打一些不常用的药物，而且效果不好，应该打一次性粘连的药物，如果化疗了，那么也可以不胸腔内注射药物，化疗有效，胸水自己会消退了。　　-----------------------------　　谢谢！日就是昨天把管子拔了，医生说水很少，可能化疗有效，大家好高兴。管子总是堵塞，然后又定位穿刺，观察几天又堵塞，十分困扰，这下轻松很多了，妈妈这几天精神很好，没有任何不良副作用。吃得比以前多了起来。
　　两次化疗结束了，昨天CT，今天结果出来了，肿瘤长大了一点点，是否化疗无效？担心！
　　与楼主是同命相连啊
两次化疗后肿瘤在长大 化疗肯定是无效的 医生会建议你换方案化疗的 换了方案最好化疗一次就做个CT比较 如果有效 很幸运 假设效果再不理想就放弃化疗 毕竟化疗带来的副作用也是很大的 祝福
　　哎。。不晓得说啥好了。。这世界。
　　抱抱楼主，我爸爸62岁，肺癌，脑转，骨转，肝转，从确诊到去世4个多月时间，期间化疗两次，没有动过手术，刚发现时右肺全部被积液覆盖，后来左肺也出现积液，放胸水后身体极度虚弱，不放又呼吸困难，最后双肺严重积液，吸氧也吸不进了，呼吸衰竭。哎，得这个病到晚期是没有什么好办法的，楼主尽量多陪陪老人吧，希望有奇迹出现！
　　上个星期三，症状也是呼吸困难，轻微干嗑，左侧胸腔少许积液，双肺炎症，我带母亲去医院检查，做了CT，医生怀疑肺癌，后来去沈阳医大，教授看了片子，明确肺癌晚期，不能手术，我妈身体也不能放化疗，今天带母亲取病理，在进行一半的时候，我看母亲反映剧烈，我让停止，不取了。看母亲被痛苦折磨的样子，我心都要碎了，由于经济条件有限，我不知道下步该怎么走，我现在让朋友看看能不能买来易瑞沙，能有效果最好，没有效果，我只能多陪陪母亲，希望她痛苦少些，每次我看见母亲，都偷偷的哭，今年才67，没有享一天福。　　
　　10月19日继续引流抽胸水，共抽1400毫升，为茶色。抽完后胸腔注入丝裂霉素后拔管，并打康艾点滴，口服康莱特。　　10月20日做PET-CT,结果　10月31日点滴康莱特、胸腺5肽，还原型谷胱甘肽，诺可、参芪扶正液等5瓶，加了一瓶唑来膦酸。　　另外，胸腔注入华蟾素拔管 。　　11月7日穿刺引流1350毫升。带管回家，明天继续抽水...,妈妈又要难受了，因为带管睡觉不好，十分痛苦。　　----------------------------------------　　@瓯越郎中 15楼
15:05:00　　胸腔内怎么都打一些不常用的药物，而且效果不好，应该打一次性粘连的药物，如果化疗了，那么也可以不胸腔内注射药物，化疗有效，胸水自己会消退了。　　-----------------------------　　请祥细说一下一次性粘连的药物,谢谢.
　　@lisp9266 10楼
13:07:00　　印度易瑞沙，哪里有卖？　　-----------------------------　　我知道哪有卖的。
　　粘连的药物很多，医生有不同的喜爱。但是诀窍在于掌握指针，比如双侧胸水不能打，一侧胸水伴肺不张意义也不大，如果打的话，把胸水一次或者分几次放完，然后注入药物就可以了，不要同时注入地塞米松，那就粘不住了，发热只能用消炎痛栓。我喜欢用高聚金葡菌，6支。　　当然还有一些更优的选择，比如最近听周彩存教授讲，贝伐静脉注射治疗胸水效果很好，以前是恩度胸腔内注射效果很好，尤其是血性胸水。当然价格比较贵，而且容易复发。
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　　治疗癌性腹水滴方法：　　抽取腹水后，向里面灌注 生长抑素 联合5氟尿嘧啶、丝裂霉素腹腔灌注效果最好
　　不知道现在怎么样了楼主。表示关注！！
　　印度靶向药联系扣扣 壹捌叁零玖捌壹伍玖叁
　　@lisp9266
@至爱罗威-05 15:34:00　　印度靶向药联系扣扣 壹捌叁零玖捌壹伍玖叁　　-----抱抱，请问现在情况如何？　　很不幸，我爸现在的情况也是这样，想注射化疗药，不知是否有用，唉！
　　和我妈的遭遇一样，我妈也是上个月查出肺癌的，晚期，这一切来的太突然让我无法接受
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