&&&&&& & 正文
青蒿琥酯片为什么能截疟？
为白色片，主要是适用于脑型及各种危重疟疾的抢救。青蒿琥酯片为什么能截疟？青蒿琥酯片药理毒理有什么？疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病，经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而，不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。主要由雌性按蚊叮咬传播。少数病例可因输入带疟原虫的血液或经母婴传播后发病。全球每年新发的疟疾患者为3亿～5亿例，病死(100～200)百万例。疟疾的流行同许多因素密切相关如：疟疾患者和症状带虫者的密度，环境是否适于蚊的生存，在蚊的存活期内疟原虫能否进行成功的孢子生殖。因而传播一般不会发生于海拔2000米以上的地区或太冷、太热的地区。疟疾也能通过输血和感染的针头传播，这种非蚊传播途径无红细胞外期，并且依赖于接种物，其孵化期特别短。青蒿琥酯片为什么能截疟？青蒿琥酯片对鼠疟原虫红内期超微结构的影响，主要是疟原虫膜系结构的改变，该药首先作用于食物泡膜、表膜、线粒体、其次是核膜、内质网，此外对核内染色质也有一定的影响。提示青蒿琥酯片的作用方式主要是干扰表膜-线粒体的功能。可能是青蒿琥酯片作用于食物泡膜，从而阻断了营养摄取的最早阶段，使疟原虫较快出现氨基酸饥饿，迅速形成自噬泡，并不断排出虫体外，使疟原虫损失大量胞浆而死亡。体外培养的恶性疟原虫对氚标记的的摄入情况也显示其起始作用方式可能是抑制原虫蛋白合成。动物毒理实验表明青蒿琥酯片有明显胚作用。青蒿琥酯片口服后体内分布甚广，以肠、肝、肾较高。主要在体内代谢转化。仅有少量由尿、粪便排泄。由于动物试验表明青蒿琥酯片有明显胚胎毒作用，孕妇及对青蒿琥酯片过敏者禁用。&
（责任编辑：黄莉莉 ）
文章关键词：
注射用青蒿琥酯主要成分为青蒿琥酯，对疟原虫无性体有较强的杀灭作用，能迅速控制疟疾发作，因此注射用青蒿琥酯适用于脑型疟及各种危重疟疾的抢救……
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种，即间日疟原虫，三日疟原虫，恶性疟原虫和……
青蒿素注射液的作用是什么？青蒿素是一种能够针对疟原虫有明显效果的注射液，因此青蒿素适用于间日疟及恶性疟，特别是抢救脑型疟均有良效。其退热……
青蒿素是一种速效抗疟药，作用于疟原虫红细胞内期，适用于间日疟及恶性疟，特别是抢救脑型疟。其退热时间及疟原虫转阴时间都较氯喹短。但是是药三……
双氢青蒿素哌喹片为蓝色薄膜衣片，除去包衣后显类白色至淡黄色。适用于各种疟疾，尤其是多重抗药性恶性疟。双氢青蒿素哌喹片不良反应较少，但由于……
相关健康数据
擅长：在传染病学和肝病学领域有很高的学术造诣，尤其擅长对各种复杂疑难的病毒性肝炎的诊断和治疗，例如甲肝、乙...
擅长：擅长各种肝病的诊治，尤其擅长病毒性肝炎及其他病毒性传染病的诊治。
擅长：重症感染、病毒性肝炎（包括慢性乙肝、丙肝）、肝硬化、肝衰竭、脂肪肝和隐球菌脑膜炎的临床诊治方面，以及...
擅长：具有扎实的理论基础及丰富的临床诊疗经验，擅长各种急慢性肝炎、发热、腹泻、各种难治性重症复杂感染，院内...
名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
擅 长：围产医学：妊娠并发症和合并症的诊断和处理；妇产科超声……本站已经通过实名认证，所有内容由张培彤大夫本人发表
青蒿琥酯使用问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
化疗期间华蟾片与青蒿琥酯可以都是用吗？青蒿琥酯现在没有卖单方的了，只有单方青蒿琥酯针剂，每支含有60mg青蒿琥酯，请问如果使用针剂可否长期使用？每次使用一支还是两支？针剂可否口服？
用药情况：
药物名称：中药制剂，参芪十一味颗粒，exlox方案，华蟾片
服用说明：2月4日开始服用北京中医医院开的药方、参芪十一味颗粒
2月16日开始exlox方案全身化疗，并且给开了华蟾片
既往病史：
病史类型: 长期慢性疾病
病史说明: 日在北大医院做的 结肠癌腹腔镜根治术，手术后高血压好了
化疗期间不宜用华蟾素 否则可能增加毒性。目前青蒿素没有使用依据 需停用。
张培彤大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
扫描下载好大夫App，立刻挂号，与张培彤大夫面对面交流>>
1.扫码下载好大夫App
2.点击&医院&的“名医挂号”选择该医生进行挂号
3.预约成功后，等待医助与您联系
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：妇科肿瘤&&
希望得到的帮助：调理身体，中医怎样辅助巩固治疗，张主任您好，我母亲之前在南区找您调理过身体，我们...
病情描述：2014年2月及4月卵巢癌切除手术后化疗四期，目前各项指标正常，身体稍微虚弱。目前盗汗食欲问题都得到缓解了，去301复查B超还是胆汁有淤积，肩膀粘连部分还是很疼。
疾病名称：前列腺癌晚期骨转移肺转移已做碘125植入&&
希望得到的帮助：可以用中药控制骨转移吗
病情描述：已做碘125植入手术共30粒，已骨转移、肺转移
疾病名称：现病理：低-中分化肺鳞癌&&右上肺中央型肺ca&&慢性支气管，肺气肿，双上肺大泡，双肺多&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：5月4日术后至今，走20-30分钟都气短气促，深呼吸后，休息20-30分钟能走30分钟，每天如此反复练习。腰椎也承受不起了（术前腰椎没问题），要有所依靠。术后至今近26天，几乎不能入眠。整晚斜靠和...
疾病名称：卵巢透明细胞癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：手术切除子宫附件、阑尾、大网膜，扫淋巴，用多西他赛加卡铂化疗六次
疾病名称：中期结肠癌&&
希望得到的帮助：当归四逆汤加黄芪茯苓薏米仁这个处方行吗
病情描述：疾病：中期结肠癌
病情描述：疾病：结肠癌化疗后半年多手脚麻木；隆起型中低分化腺癌伴淋巴结转移性癌
病情描述：去年六月在浙一医院诊断为结肠癌，术后二十天化疗，用的时休息二星期，化疗一次...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张培彤大夫的信息
治疗肺癌、消化系统肿瘤、胰腺癌、癌性胸腹水和心包积液、放化疗及靶向治疗的毒性反应等。
张培彤，男，主任医师，教授，全国著名肿瘤专家，医学博士，主任医师，中国中医科学院及北京中医药大学教授...
中医肿瘤科可通话专家
医科院肿瘤医院
副主任医师
医科院肿瘤医院
上海龙华医院
温州中医院
副主任医师
广安门中医院
山东省中医院
好大夫在线电话咨询服务探讨青蒿琥酯
artesunate
欢迎访问中国医科大学学报
刘江惠 王静 左连富
青蒿琥酯与阿霉素联用对食管癌细胞生长及凋亡作用
[摘要] 目的 探讨青蒿琥酯(artesunate,AS)与阿霉素联合应用对人食管癌细胞Ec9706生长及凋亡作用的影响，并探讨其机制。方法 应用流式细胞术方
基于1个网页-
目的探讨青蒿琥酯治疗小儿脑型疟疾的疗效。
Objective To evaluate the efficacy of artesunate in the treatment of children cerebral malaria.
目的探讨青蒿琥酯和吡喹酮联用对日本血吸虫不同感染度家兔的治疗效果。
Objective To explore the effect of combined therapy of artesunate and praziquantel for different infectiosity of Schistosoma japonicum in rabbits.
目的探讨青蒿琥酯钠对兔耳增生性瘢痕形成的抑制作用，以期为临床应用提供一定的理论依据。
Objective To probe into the inhibiting effect of Artesunate on hypertrophic scarring in rabbit ear hypertrophic scar model so as to provide a scientific basis for clinical use.
$firstVoiceSent
- 来自原声例句
请问您想要如何调整此模块？
感谢您的反馈，我们会尽快进行适当修改！
请问您想要如何调整此模块？
感谢您的反馈，我们会尽快进行适当修改！本站已经通过实名认证，所有内容由毛一雷大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
青蒿琥酯在临床原发性肝癌治疗中的应用：
青蒿琥酯（Artesunate），化学名为二氢青蒿素－1，2－α－琥珀酸单酯，是具有倍半萜内酯（Sesquiterpene lactone）结构的青蒿素（Artemisinin）衍生物。青蒿素是我国学者于70年代从菊科植物黄花蒿（Artemisia annua L.）中分离的具有抗疟作用的倍半萜内酯类化合物，在青蒿素的基础上开发了多种衍生物，包括：二氢青蒿素（Dihydroartemisinin）、青蒿琥酯、蒿甲醚（Artemether）、蒿乙醚（Arteether）。目前，该类药物作为抗疟药使用将近二十年，青蒿琥酯的临床应用也有十年之久，它们可以杀灭红细胞内期的疟原虫，达到抗疟作用，从而可以用于各类疟疾患者，尤其适用于抗氯喹和哌喹的恶性疟和凶险型脑型疟疾患者的救治，具有抗疟活性高、退热快、原虫转阴时间短、毒副作用小等特点。
当前，在青蒿素类药物作为抗肿瘤制剂方面的研究，国内国外已经有了一定的进展。早在90年代初，国内外学者已开始注意青蒿素类药物的抗肿瘤作用。在十余年时间内，不断有类似抗肿瘤作用的报道，其中多数为在体外细胞系上的研究。这些细胞系包括了肝癌、乳腺癌、白血病、、大肠癌、肾癌及妇科癌症等肿瘤的细胞系，上述研究大都显示了青蒿素类药物在体外具有一定的抗癌作用。新近，美国国立癌症研究院更是以人类五十五种肿瘤细胞系为基础，在肿瘤分子生物学方面对青蒿素类药物进行分析，取得了一些作用机理方面的成果，包括青蒿素类药物的氧化自由基损伤、促进肿瘤细胞凋亡、并具有对肿瘤细胞的选择性杀伤的作用等。这些年来，也有学者将青蒿素的治疗直接用于动物模型中，但数量不多，连贯性不强，研究设计的层面也不甚高，仔细观察结果发现青蒿素在动物模型中的抗癌作用表述不一。最近，美国华盛顿大学完成了一些令人感兴趣的动物模型，并首先将二价铁同青蒿素类药物合用，取得了令人惊喜的效果。
青蒿琥酯是国家重点开发对象，来源简单，使用方便，有注射用青蒿琥酯和片剂两种剂型。青蒿琥酯在进入体内后很快转化成二氢青蒿素，并在二价铁的介导下，过氧桥裂解形成氧自由基，从而引起对体内的大分子物质的过氧化损伤，这可能是青蒿琥酯抗肿瘤的作用机制。由于肿瘤细胞是生长旺盛的细胞，需要较多的营养物质，包括二价铁，其细胞膜表面的铁蛋白受体高表达以保证获取足够的二价铁用于肿瘤生长。当给予肿瘤患者补充二价铁时，肿瘤细胞内铁浓度将会更高，从而可以增加青蒿琥酯对肿瘤细胞的杀伤作用。
目前，尚无任何青蒿素类药物在肿瘤临床上应用的报道，但各种趋势表明，青蒿素类药物在临床上应用于肿瘤病人将是必然的趋势。青蒿琥酯应用于临床抗疟已有十年的历史，广泛的临床应用并未见有明显的毒副作用；有试验数据表明在类似剂量下青蒿琥酯具有抗肿瘤作用，因此将青蒿琥酯应用于临床抗肿瘤是可行的。进行青蒿琥酯在抗肿瘤方面的临床试验是将青蒿琥酯推向抗肿瘤临床应用的重要一步。
本次试验主要是研究口服青蒿琥酯片在临床原发性肝癌治疗中的作用。本研究可能是第一个青蒿素类药物在临床抗肿瘤方面的研究。
二& 实验目的
评估青蒿琥酯对于原发性肝癌的治疗作用，包括患者的生存时间、生存质量、肿瘤原发灶体积、肿瘤转移情况以及肿瘤标记物的影响；帮助制定原发性肝癌患者使用青蒿琥酯的用药方案。
三& 实验设计
1，总体类型
前瞻性，分层随机，对照，单中心或多中心研究。
2，患者人数及来源
实验组及对照组各40例；
3，入选标准
①年龄& 20-80岁；
②原发性肝癌患者，失去手术机会或不能耐受手术或拒绝手术者。
4，排除标准
①严重肝功能不全患者，Child分级C级以上；
②严重肾功能不全者，Cr&2mg/dl；
③有严重心脏疾患，如有明显症状的充血性心脏病患者；
④有严重消化系统疾病，吸收不良者；
⑤有缺铁性贫血、血色素沉着症者；
⑥有严重过敏体质者；
⑦严重衰竭，不能耐受治疗者；
⑧意识不清者，包括有病史患者；
⑨同时参加其它临床实验者。
四& 实验方法
1，方法概述
患者分为两组：实验组及对照组。实验组口服硫酸亚铁片300mg，6小时后口服青蒿琥酯100mg，每日一次，共持续30天；对照组按同样方法给予安慰剂。两组使用同样的其它化疗方案。分别于服药前、服药第10天、20天、30天采集数据，在患者一般情况、血象、肝肾功能、免疫功能、肿瘤原发灶体积、肿瘤转移情况、肿瘤标记物等方面进行比较，最终评估患者的生存时间，并做出结论。
2，患者出组规则
①使用青蒿琥酯或硫酸亚铁时出现过敏者；
②使用青蒿琥酯或硫酸亚铁出现不明原因高热者；
③患者拒绝使用青蒿琥酯或硫酸亚铁。
3，终止实验规则
实验过程中应用青蒿琥酯或硫酸亚铁造成严重不良反应、危害患者健康、，本实验自动终止。
4，具体用药情况
&&& 实验组口服硫酸亚铁片300mg，6小时后口服青蒿琥酯100mg，每日一次，共持续30天；患者可行两月休息后，再行个一30天疗程。对照组给予安慰剂。两组使用同样的其它化疗方案。在治疗过程中，患者可以使用针对各种基础疾病如心脏病、高血压、的药物。
5，患者禁止同时使用的药物
自由基清除剂：如维生素C、还原型谷胱甘肽；铁离子螯合剂：如去铁胺。
6，预计实验周期
五& 实验参数
1，临床观察
&& 主要是患者一般情况、生活质量、药物不良反应的临床观察。
2，血液化验
&& ①对机体血象的影响；
&&&& 红细胞、血红蛋白、网织红细胞、白细胞、血小板
&& ②对机体肝肾功能、电解质、凝血机制的影响；
&& ③对机体炎症状态的影响
& &&&C-反应蛋白（CPR）、血沉（ESR）
&& ④对机体营养状态的影响
&&&& 白蛋白、前白蛋白；
&& ⑤对机体血清肿瘤标记物的影响
3，影像学评价
①对肿瘤原发灶的体积的影响；
&& ②对肿瘤转移情况的影响
4，评估患者的生存时间
六& 统计学方法
χ2检验，P&0.05认为有统计学上显著性差异。
七& 人道问题
由于青蒿琥酯已被广泛应用于临床，在疟疾患者中应用，其安全性已得到证实；本实验采用的用药剂量和用药方式均有依据，并在其它研究中被报道，故不存在非人道问题。
八& 研究监督
1，数据取得
2，数据记录
九& 结果发表
本研究结果将于国内医学专业刊物发表，并将以外文形式于国外医学专业刊物发表。
十& 参考文献
1, Efferth T, Briehl MM, Tome ME. Role of antioxidant genes for the activity of artesunate against tumor cells. Int J Oncol, ):1231-5.
2, Payne AG. Exploiting intracellular iron and iron-rich compounds to effect tumor cell lysis. Med Hypotheses, ):206-9.
3, Efferth T, Sauerbrey A, Olbrich A, et al. Molecular modes of action of artesunate in tumor cell lines. Mol Pharmacol, ):382-94.
4, Meshnick SR. Artemisinin: mechanisms of action, resistance and toxicity. Int J Parasitol, 2002 Dec 4;32(13):1655-60.
5, Sadava D, Phillips T, Lin C, et al. Transferrin overcomes drug resistance to artemisinin in human small-cell lung carcinoma cells. Cancer Lett, 2002 May 28;179(2):151-6.
6, Mukanganyama S, Widersten M, Naik YS, et al. Inhibition of glutathione S-transferases by antimalarial drugs possible implications for circumventing anticancer drug resistance. Int J Cancer, 2002 Feb 10;97(5):700-5.
7, Singh NP, Lai H. Selective toxicity of dihydroartemisinin and holotransferrin toward human breast cancer cells. Life Sci, 2001 Nov 21;70(1):49-56.
8, Efferth T, Dunstan H, Sauerbrey A, et al. The anti-malarial artesunate is also active against cancer. Int J Oncol, ):767-73.
9, Moore JC, Lai H, Li JR, et al. Oral administration of dihydroartemisinin and ferrous sulfate retarded implanted fibrosarcoma growth in the rat. Cancer Lett, 1995 Nov 27;98(1):83-7.
10, Lai H, Singh NP. Selective cancer cell cytotoxicity from exposure to dihydroartemisinin and holotransferrin. Cancer Lett, 1995 May 4;91(1):41-6.
11, Woerdenbag HJ, Moskal TA, Pras N, et al. Cytotoxicity of artemisinin-related endoperoxides to Ehrlich ascites tumor cells. J Nat Prod, ):849-56.
12，王勤，吴理茂，赵一，等。青蒿琥酯抗肿瘤作用的机制研究。药学学报，; 37(6): 477-478
13，王勤，吴理茂，李爱媛，等。青蒿琥酯抗肝癌作用的实验研究。中国中药杂志，; 26(10): 707-708
14，张星;，杨小平， 潘启超。青蒿酯钠抗人肝癌(BEL-7402)与诱导凋亡。中草药，; 29(7): 467-469
15，杨小平，潘启超，梁永钜，等。青蒿酯钠的抗肿瘤作用。癌症，; 16(3): 186-187
16，杨小平; 张星。青蒿酯钠诱导人肿瘤细胞凋亡及其分子机制的探讨。中草药，; 33(9): 819-821
17，邓定安。有抗肿瘤活性的青蒿B衍生物。药学学报，1992; (4): 317-320
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 14:13
毛一雷大夫的信息
毛一雷大夫电话咨询
毛一雷大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询毛一雷大夫
在此简单描述病情，向毛一雷大夫提问
毛一雷的咨询范围：
肝胆疾病，危重病症
毛一雷主治疾病知识介绍
肝胆外科好评科室
肝胆外科分类问答您当前的位置：&&&&&&&&&
用APP扫描药品盒5秒钟辩出真假药品
英文名称：Artesunate Tablets
桂林市七里店路43号
关注度排名2920
批准文号：
批准日期：
剂型：片剂
规格：0.1g
储存：遮光，密封保存。
手机查找附近药店随时挂号 求助病友
成&&分青蒿琥酯。
抗疟药。适用于及各种危重的抢救。
用法用量口服。一次50mg，首次剂量加倍，一日2次，连服5天。
禁忌症：孕妇及对本品过敏者禁用。
相关标签：
网友对的总体评价
声明：药品通仅提供药品信息展示服务，不提供任何药品交易服务，价格信息均来自具备合法资质的网上药店。
网上买药 就找康爱多
下载立送200
中国最大网上药店
湖北武汉&&&&&&&&
点评时间： 02:19
深深感谢桂林南药！
我去年11月在肯尼亚被蚊子叮咬，开始不知道可能会患上疟疾。发烧、发冷、发抖、发晕、咳嗽，我自己作为感冒治疗，吃罗红霉素，吃感冒灵，过了三天半，仍不见效果。
到了贝宁，中国驻贝宁医疗队的医生来了，听我讲了情况，马上从医药箱里取出青蒿琥脂片。这药吃了才一个多小时，人就开始轻松，第二天走路就不晕了。我吃了五天，症状已经没有了。我又吃了两天。
这药救了本人（后来我听一位朋友说，如果到了第七天还当做感冒治，疟疾成了脑疟，人就这个世界拜拜了！）今天，在网上查到这药名，才知道是山清水秀的桂林的朋友们生产的药。
深深感谢！深深感谢！
广东广州&&男&&35岁&&第1次用药&&持续3天
点评时间： 02:56
之前去旅游，被蚊子叮了，患上了疟疾。在那里医院呆过，医生开给这个药给我。我感觉确实有效。
广东佛山&&女&&37岁&&&&
点评时间： 10:32
很好的药很支持
疗效如何，是否有副作用，你满意吗？
来自美国&&&&&&提问时间：
吃青蒿琥酯片要注意什么？有句话叫防患于未然听说这里有在线医生解答，特来提问
医生的回答回答时间：
服用青蒿琥酯片需注意以下事项：动物试验表明本品有明显胚胎毒作用，孕妇慎用。
来自美国&&&&&&提问时间：
青蒿琥酯片是哪家（药企）生产的？最怕遇到那些没有名气，又不负责的厂家，在线等医生解答，我知道一定会有人解答的。
医生的回答回答时间：
该药品的生产厂家是：桂林南药股份有限公司
患者性别：
用药疑惑：
用来治疗什么病，是否有使用其他药品，你对该药有什么疑惑？
概况：疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
是否属于医保：医保疾病
传染性：有传染性
相关症状：&&&&&
相关检查：&&&
还有家厂商生产该产品
浙江华立南湖制药有限公司
安徽新和成皖南药业有限公司
安徽新和成皖南药业有限公司
具体优惠说明：
每位用户每天可领取10家药店/总店的优惠短信
注：优惠短信经转发无效
已收到短信
关注或联系我们
官方微信公众号：39药品通
联系邮箱：ypk@mail.39.net
合作电话：020-(媒体&市场合作)
掌上用药查询、预约挂号、问医生，随时与万千病友交流。
更多药品信息扫描二维码查看}