城镇合作医疗报销比例
城镇合作医疗报销比例
问：农村合作医疗与城镇医保在报销比例上有什么差别 答：“任水漂流”你好。 城镇居民基本医疗保险年度统筹基金最高支付限额是6万元。参保人员在定点社区卫生服务机构及一、二、三级医院的政策范围内住院报销比例是：87%和77%、67%、57%。 农村合作医疗报销政策，我们不掌握。&br /&问：城镇居民医疗保险好，还是农村合作医疗好，哪个报... 答：是的，只能选择一种报销。 我理赔过很多客户，既有农村合作医疗的也有城镇居民医疗的。 根据客户的理赔情况： 农村合作医疗一般理赔30%左右。 城镇居民合作医疗一般理赔40%左右。&br /&问：农村合作医疗报销比例以后会和城镇医保报销比例一... 答：应该是不一样的。农村合作一年交100元左右，城镇职工医保一个月100多，不可能一样。除非缴费比例也提到一样。有可能和城镇居民医保合并&br /&
城镇合作医疗报销比例
上海中国人寿的网友 ：国寿大瑞鑫2015年（典藏版），是一款综合型的保障产品。不同年龄缴费不一样，所以需要知道自己每年缴费多少，可以致电或者点击我QQ告知！★第四年开始每年领3000元，60岁以后每年领7500元，一...
城镇合作医疗报销比例
　　“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 参加合作医疗的农民，无论门诊诊或住院，实际发生的医疗费...
城镇合作医疗报销比例
东莞平安人寿的网友 ：首先发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。另外，被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保...
城镇合作医疗报销比例
?? ? ? 商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险...
城镇合作医疗报销比例
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······部门： 　编号：295629 　发表人：guest 　时间：
农村合作医疗二次报销按什么比例报
我母亲去年住院5次,第一次4万多,第二次12000多,第三次11000多,第四次18000多,第五次6000多,去年报完第四次的就够两万了,第五次的就没报,这次二次报销只第一次住院费用补了2000多,以后的都没补,我想请问一下二次报销是按什么比例报的,为什么第2、3、4次的没给二次补助，还有去年的最高报销数改成3万了，我想请问一下我母亲的第五次住院费用是否还可以给报。
【】您好，感谢你对劳动保障工作的关注，农村医疗新型合作保险的问题请直接咨询当地卫生医疗主管部门。
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留言编号：138420
?网友：张秀丽 ?留言时间：
留言：我哥哥得了腮腺癌，第一次在北京做的手术，没给报，是自费。第二次做手术，现在正在化疗，说能给报一部分，听说很多人都二次报销了，我也咨询了，说不能二次报销，不知为什么，能给我答复一下吗
留言编号：146801
?网友：朱丹 ?留言时间：
留言：请问，出院后，再次入住报销的比率是多少？
留言编号：146802
?网友：朱丹 ?留言时间：
留言：请问，出院后，再次入住报销的比率是多少？
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Copyright@ JiaoDong.net. All Rights Reserved2016医保农村合作医疗报销比例
2016医保农村合作医疗报销比例
目前很多地方都推出了2016医保农村合作医疗报销比例政策，帮助参合农民减轻医疗费负担，那么，2016医保农村合作医疗报销比例多少?下面聘才小编为大家介绍一下关于2016医保农村合作医疗报销比例标准。
新农合大病保险，就是在新农合基本医疗保障的基础上，对参合群众患大病发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。其基本原则是，引入商业保险机构承办大病保险，充分发挥新农合基本医疗保障与大病保险的协同互补作用。大病保险实行市州级统筹，以市州为单位统一资金管理，统一保障政策，统一组织实施。
城市案例1：石家庄农村合作医疗重大疾病报销多少?
在参合农民患大病住院发生高额医疗费用按规定获得新农合补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用超过13000元的部分按一定标准纳入新农合大病保险补偿范围。以下项目不列入新农合大病保险补偿范围：
(一)药店购药、门诊费用(终末期肾病除外);
(二)未经户口所在地县级新农合管理中心批准，在非定点医疗机构住院;
(三)工(公)伤，打架斗殴，交通事故，医疗事故，刑事犯罪，自伤、自残、自杀，吸毒、酗酒，戒烟、戒毒等;
(四)各类器官、组织移植的器官源和组织源;
(五)超过省级物价部门规定的医疗服务价格收费标准部分;
(六)未取得卫生行政部门许可和准入的大型检查、诊断、治疗;
(七)美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;
(八)人工器官和体内置放材料，超出《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿报销规定(2011年版)》限量限价规定部分;
(九)超出《河北省新型农村合作医疗报销药物目录》和《中华人民共和国药典》中用于诊疗的化学药品范围以外的药品;
(十)因自然界不可抗拒的因素造成的急、危、重病人救治费用。
城市案例2：河南省农村合作医疗重大疾病报销多少?
1.起付线、补偿比例及封顶线。2014年度大病保险起付线为1.5万元，1.55万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿，5万元10万元(含10万元)部分按55%的比例给予补偿，10万元以上部分按65%的比例给予补偿，年度内补偿封顶线为30万元。在省外住院的参合患者，经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。年度内，参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿，当次剩余费用不重复参与补偿计算。
2.保险年度。新农合大病保险与新农合运行年度相一致，自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且合规自付医疗费用超过起付线的，按出院年度大病保险补偿政策执行。
(五)启动时间。日起全面启动新农合大病保险工作。日至9月30日期间发生的合规自付医疗费用按规定纳入新农合大病保险补偿范围，住院参合患者可到参合地商业保险机构服务网点办理补偿手续。2014年度郑州、新乡、洛阳3市继续实行市级统筹，2016年前全部纳入省级统筹范围。
城市案例3：北京市农村合作医疗重大疾病报销多少?
本市参合人员在享受当年新农合报销后(符合民政救助条件的在享受救助政策后)，个人自付医疗费用超过起付线的部分，由新农合大病保险资金再次给予补偿报销，其中，起付线为上一年度全市农村居民年人均纯收入，起付线以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用补偿50%，超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用补偿60%，上不封顶。一个参合年度结算一次。
不同地区，缴费标准不同。要想了解详细缴费情况，可以直接去社保局或者电话联系社保局进行咨询。接下来小编为大家分享一下部分地区2016农村医疗保险费的基本情况。
一、重庆市2016年农村合作医疗缴费标准
1、2016年度我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准：一档110元/人.年、二档280元/人.年。
2、在渝高校大学生参加16年8月学年度居民医保个人缴费标准：一档80元/人.年，二档200元/人.年。
3、按规定享受参保缴费资助的困难城乡居民和困难大学生，其资助标准按照政府有关部门规定执行。
4、城乡居民2016年度居民医保的门诊定额包干标准，仍按2015年80元/人标准执行，其个人缴费增加额度中的30元用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销，促进基层首诊，双向转诊制度落实。具体办法另行制定。
二、河北省2016农村合作医疗缴费标准
按照国家逐步提高个人筹资水平、缩小城乡居民基本医保差距的要求，经省政府同意，2016年新农合参合农民个人缴费标准由110元提高到150元。
三、贵州省2016年农村合作医疗缴费标准
为深入推进医改和完善新型农村合作医疗制度建设，经省政府同意，从2014年起，我省将执行国家统一新农合筹资政策，新农合个人缴费年度为70元/人，2016年度为90元/人。
四、湖南省2016农村医疗合作报销比例
湖南新农合报销比例是多少?据了解，住院费补偿起付线：一般情况下，乡镇卫生院不超过100元，县级医院不超过300元，市级医院不超过500元，省级医院不超过700元。封顶线：按新农合运行年度住院补偿累计，原则上不得低于30000元。
农村合作医疗保险报销范围及比例：
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：
镇卫生院报销60%;
二级医院报销40%;
三级医院报销30%。
3、大病补偿
镇风险基金补偿：
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
农村合作医保报销所需资料：
1、住院发票(原件)
2、出院证(原件)
3、住院费用和用药清单(盖有住院医院公章，做大型检查要有报告单，不过大型检查一般为自费项目)
4、户口或身份证复印件
5、新型农村医疗保险证书
6、最好能提供住院医院的社保定点医院证明，因为定点与非定点医院在报销比例上有差别。
/group/680511.htm
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