→ 3岁半宝宝，痰多咳嗽不好怎么办？
3岁半宝宝，痰多咳嗽不好怎么办？
女 | 3个月
健康咨询描述：
。8月3日开始出现清嗓子的情况，每次都是在吃饭的时候，感觉喉咙里有东西似的，同时不停的用力吸鼻子（没发现有鼻涕）。2-3天后出现咳嗽、痰多症状，至今未好。不发烧，血常规检查正常。早上与晚上入睡初期咳嗽的厉害，晚上咳嗽会呕吐。口吐未发现粘稠样&痰液。8-2日晚&宝宝吃饭是呛了一口。
曾经的治疗情况和效果：
8-5日去儿童医院“耳鼻喉科”医生说是咽炎不重，吃点药2-3天可好。&&8-6日宝宝出现发烧情况，儿童医院看“内科&,&血常规都正常，说是咽炎，打了一次点滴，开了药，（点滴打完后宝宝不烧了，之后一直都发烧）医生说2-3天可好。回来后宝宝出现咳嗽，痰多症状，8-8日儿童医院看”内科专家”说是咽喉发炎，支气管炎，吃药3-5天可好，咳嗽，谭多不好8-15儿童医院看“内科”&听诊肺部痰多，气管炎。打点滴，吃药。今天8-18日宝宝仍然未见好转。
想得到怎样的帮助：1、这样情况&近20天不好，正常吗？2、会不会是呛饭引起的。3、现在主要是痰多及因痰引起的咳嗽，该如何治疗。4、我们去医院是看内科还是看呼吸科比较好。是不是要对肺部专门做个检查。5、病因有可能是什么6、饭呛到肺里会是这样症状吗？谢谢解答！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。可使用润喉片甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性&&&&&&指导意见：&&&&&&尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料，增加室内的空气湿度有助于减轻咳嗽、喉咙痛、鼻腔干燥等不适
何医生医师
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疾病百科| 支气管炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。...
好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、气喘
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、支持疗法
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[zhī qì guǎn yán]
支是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病；烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病；吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染；过敏因素也有一定关系。
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支气管炎临床表现
急性支发病初期常常表现为症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。
查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。
慢性支是指除外的其他各种原因后，患者每年、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
（1）咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。
一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。
（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。
（4）反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。
本病早期多无特殊体征，在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。长期发作的病例可发现有的征象。
慢性支气管炎与（慢阻肺）、、支气管之间的关系：慢性支气管炎与慢阻肺和关系密切，临床上患者有咳嗽、咳痰等症状时，并不能立即可诊断慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和/或“”的临床表现，而无持续存在的气流受限，则不能诊断为慢阻肺，患者仅可诊断为“慢性支气管炎”和/或“”。但是，如果患者肺功能提示持续存在的气流受限，则诊断为慢阻肺。某些患者在患支气管的同时，也可以并发慢性支气管炎和肺气肿。如支气管患者经常暴露在刺激性物质中，如抽烟，也会发生咳嗽和咳痰，而咳嗽和咳痰是慢性支气管炎的一项重要特征。这类患者可诊断为“喘息型支气管炎”。
支气管炎检查
急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现，X线检查无异常或仅有肺纹理增深。在病毒感染者白细胞计数并不增高，淋巴细胞相对轻度增加，细菌感染时则白细胞总数和中性粒细胞比例均升高。痰涂片或痰培养、血清学检查等有时能发现致病的病原体。
支气管炎鉴别诊断
多种急性感染性疾病如、、支原体、、、急性等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性、性疾病、间质性肺疾病、急性和等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。
流行性的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉痠痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。
支气管炎治疗
1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖
治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。
2.急性支气管炎的患者
对抗菌药物并无明显的治疗效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对衣原体和支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。
3.慢性支气管炎急性加重期治疗
（1）控制感染
视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗菌药物。如果患者有脓性痰，为应用抗菌药物的指证。轻症可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗菌药物。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗菌药物等。
（2）祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、氨溴索、羧甲半胱氨酸和强力稀化粘素等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用镇咳剂，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。
（3）解痉、平喘药物 常选用氨茶碱、特布他林等口服，或用沙丁胺醇等短效支气管舒张剂吸入。若持续存在气流受限，需要进行肺功能检查。如果明确慢阻肺的诊断，必要时使用长效支气管舒张剂吸入、或糖皮质激素加长效支气管舒张剂吸入。
（4）雾化疗法 雾化吸入可稀释气管内的分泌物，有利排痰。如痰液黏稠不易咳出，雾化吸入有一定帮助。
4.慢性支气管炎稳定期治疗
重视的防治：可使缓解期的患者旧病复发。在一个较长的时期内（至少1年）,定期进行的预防治疗是很重要的，可用流感疫苗，或服用预防感冒的中草药。
支气管炎预防
为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。
2.促使排痰
对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。
3.保持良好的家庭环境卫生
室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。
4.适当体育锻炼
增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。
5.注意气候变化和寒冷季节
严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。
研究员 中国协和医科大学基础医学院 基础医学
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提供资源类型：资源“老慢支”患者如何平稳过秋冬？
&&&来源：北京大学第一医院服务号
& 提到“老慢支”，大家可能马上会想到“咳、痰、喘”。慢性支气管炎是呼吸道的一种慢性炎症，咳嗽、咳痰、气喘就是“老慢支”患者最典型的症状。初期往往是晨起咳嗽、少量白粘痰，患者可能不太在意。之后咳嗽逐渐增多、痰量增加并出现不同程度的气喘。慢性支气管炎发展到严重阶段出现不可逆的气流阻塞则称为慢性阻塞性肺病，简称“慢阻肺”。也有部分“老慢支”患者咳嗽、咳痰症状不明显，主要表现为气喘，就是感觉气不够用，轻则剧烈活动时气喘，重则稍动即喘，或者不动也喘，严重影响生活质量。这部分患者也经常会被误认为是哮喘。但哮喘患者一般只在哮喘发作时感到气喘，发作缓解后气喘可以缓解，而老慢支患者往往是持续存在的气喘，在受寒或感染后，气喘会加重。
& 秋冬季节对“老慢支”患者来说是比较难熬的季节，秋冬气候干燥、寒冷，尤其北方地区，室内外温差大，慢性支气管炎患者很容易发生呼吸道感染，从而病情迅速加剧，痰量增多，黏稠度增加或呈黄色脓性痰，并出现气喘加重。“老慢支”患者如何才能平稳度过秋冬季节，家庭及个人的治疗及护理非常重要，我们称之为慢性病的自我管理，下面我们从药物、饮食和生活习惯及运动三方面简单介绍。
& 首先，“老慢支”患者要合理用药。这里面包含三层意思。 &
& 1、正确应用医生处方的吸入药物，不要擅自停用。“老慢支”患者病情发展到“慢阻肺”阶段经常会需要应用一些长效的吸入药物，这类药物很多不是即刻改善症状的，但能减少“慢阻肺”的急性发作。有些患者在喘憋发作时应用吸入药物，感觉症状缓解不明显，就自行停用了。而不规律应用有可能就会导致“慢阻肺”的急性加重。
& 2、要合理应用止咳药物，保持痰液引流通畅。很多老慢支患者因为咳嗽就到门诊要求开止咳药，殊不知，咳嗽是机体的一种保护性反射动作，借助咳嗽可将呼吸道内的分泌物或异物排出体外，痰液的有效排出，有利于感染的控制、咳嗽、呼吸困难等症状的减轻。对于“老慢支”患者来讲，咳嗽、咳痰等症状主要是由于支气管炎、支气管收缩或痉挛、肺功能的下降、合并急性感染等因素引起的，咳嗽常伴咯痰，且痰多为粘液状，容易堵塞气管，需要有针对性的进行治疗，比如用祛痰止咳药物对症，如甘草合剂、中成药止咳糖浆、氨溴索、Ｎ-乙酰半胱氨酸等来达到祛痰、止咳的目的。不恰当的使用镇咳药物，会引起痰液引流不畅、痰堵气道，导致病情加暂存重，甚至出现呼吸衰竭、危及生命的危险。
& 3、建议在易感季节打疫苗,如流感疫苗、肺炎疫苗。“老慢支”、“慢阻肺”患者病情的急性加重，如出现咳嗽增多、痰量增加或痰变脓性以及气喘的加重，很多都是由于呼吸道感染引起的，包括流感、肺炎等。在天气多变的秋冬季节,“慢阻肺”患者及时地疫苗接种可以有效预防相关的呼吸道感染，减少“慢阻肺”的发作或加重。
& 其次，要保持科学合理的饮食和生活习惯。
& 1、“老慢支”患者首先要戒烟。吸烟对于呼吸系统的危害极大。吸烟或被动吸烟是慢性支气管炎重要的致病因素或诱发因素。吸烟还会损害肺的正常防御功能，增加呼吸道感染的机会。戒烟是保卫肺功能的第一步，也是目前改善肺功能最有效、最经济的措施。
& 2、在饮食上要保持均衡饮食，保持蛋白质、脂肪、糖、维生素等各项营养素补给充分。“老慢支”患者因病程长，很多患者胃肠功能弱，长期进食偏少，造成营养缺乏，抵抗力下降。营养不良其实也是患病的重要因素，同时也是“慢阻肺”的一个合并症状。营养不良会加重患者的呼吸肌疲劳，加重呼吸困难。冬季天气寒冷，故应给予患者高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、核桃、大豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，要适当多饮水,避免脱水，保持呼吸道湿润，使痰液稀释利于排出。
& 3、要保持舒适的居住环境。如房间保持适宜的温湿度。慢支患者居住的房间室温应相对稳定，一般以18～20℃为宜。房间的相对湿度应以50％～60％为宜。要经常开窗通风换气，使室内空气保持流通。同时应根据天气变化及时增减衣服，注意保暖，避免受凉。&
& 最后，也是很重要的一点，“老慢支”患者要加强体力锻炼。
& “慢阻肺”患者得病以后，肺功能下降，影响患者的生活能力、运动能力、生活质量。运动能力的下降反过来又会影响患者的体能状态，从而进一步影响呼吸功能。目前，除了药物治疗，康复锻炼是“慢阻肺”治疗中很重要的部分。钟南山院士说，慢阻肺患者的康复治疗主要是提高心肺功能，而耐力锻炼是提高心肺功能的重要措施。耐力锻炼指的是进行一些有氧代谢运动，如快走、慢跑、游泳、呼吸操、打太极拳等，这些都是一些全身运动，也属于肢体运动，对于全身基本体质的改善都有作用。对于慢性阻塞性肺疾病患者，耐力练习可以延缓呼吸肌功能的退化，改善体力，改善病人的呼气过程，使膈肌活动幅度增加，有效地改善肺通气量；体育锻炼还能增加呼吸道分泌物的排出，使痰液引流通畅，减少感染机会。此外，体育锻炼能增加病人的免疫力，改善全身代谢，提高心肺功能。所以，鼓励所有“老慢支”、“慢阻肺”患者进行适当的有氧运动。
& 当然,体育运动要因人而宜，根据自己的身体情况选择适当的运动方式。体育运动要循序渐进。“慢阻肺”病人在开始锻炼时，以中小强度练习为宜，刚开始运动时间不宜过长，随着机能水平的改善，锻炼的时间可逐渐延长。锻炼时还应把握好度，以微热不出汗为原则，尽量避免剧烈运动。有急性感冒症状或明显喘憋患者,不宜进行锻炼。锻炼的时候还需要注意天气情况，雾霾本身会导致咳嗽、咳痰等呼吸道症状的加重，“老慢支”患者应尽量避免在雾霾天进行室外锻炼。
延伸阅读：慢性支气管炎咳嗽痰多怎么办
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共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
&&已帮助用户：179474
慢性支气管炎通过中医中药健脾补肾，扶正祛邪，增强体质，提高免疫力治疗，可以达到根治的目的。平时注意不要受凉，不要吃生冷油腻的食物。
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：14392
病情分析：根据你说的症状主要是属于痰湿阻肺引起的表现，治疗应该健脾燥湿化痰，可以服用二陈汤加减。
意见建议：
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：140853
病情分析：多吃止咬平喘食物
多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。
意见建议：
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：117835
很高兴为你解答，慢性气管炎，回复是比较慢。平时要多锻炼身体，提高抵抗力。
现在我建议你输液治疗，疗程10-15天。最好到医院住院治疗。
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：28761
病情分析：支气管炎通过中医中药健脾补肾,扶正祛邪,增强体质,提高免疫力治疗,可以达到根治的目的.
平时注意不要受凉,不要吃生冷油腻的食物.
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：169329
指导意见：根据你说的症状主要是属于痰湿阻肺引起的表现，治疗应该健脾燥湿化痰，可以服用二陈汤加减。
慢性支气管炎通过中医中药健脾补肾,扶正祛邪,增强体质,提高免疫力治疗,可以达到根治的目的.平时注意不要受凉,不要劳累,不要吃生冷油腻的食物.
问慢性支气管炎痰多怎么办
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：406416
指导意见：你好,像这样的情况,推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。希望对你有帮助.
问得了老慢支怎么办
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
最好是用中医系统性调理能彻底根治的
问宝贝慢支炎！出院都几天了!怎么嗓子...
职称：医师
专长：慢性咳嗽,急性上呼道感染,慢性肺心病
&&已帮助用户：44377
问题分析：根据您所说的情况，宝宝有咽喉部位异响的现象，考虑还是由于支气管炎后未完全痊愈有关系。意见建议：建议家长避免过于紧张焦虑，因为咳嗽本身病程较长，恢复也是需要有时间的，所以生活中注意好尽量给宝宝适当补水，并注意避免宝宝感受寒凉刺激，以免重感加重症状，同时可以适当使用川贝以及生梨煮水饮用的方法缓解症状，必要时加用氨溴索口服液口服治疗。
问小儿慢性支气管严要多久才能治愈
职称：主治医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
&&已帮助用户：101275
您好，孩子咳嗽病程比较长了，这个情况需要排除支原体感染或过敏性咳嗽的可能。
1、首先需要排除肺炎支原体感染的可能，可以做支原体抗体检测，结合胸片不难诊断，如果确诊需要大环内酯类抗生素治疗，这个病程较长，一般正规治疗至少2周以上。
2、如果孩子咳嗽病程超过1个月，抗生素治疗无效，还需要排除过敏性咳嗽的可能，有必要的话需要查查过敏原，支气管扩张剂诊断性治疗看看。
3、宝宝要注意多喝水，清淡饮食，注意休息。
祝您的宝宝健康成长！
问感冒后咳嗽痰多怎么办
职称：医生会员
专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
&&已帮助用户：135156
咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊
问咳特灵胶囊可以治疗老慢支吗
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好慢性支气管炎多音外感风寒抵抗力差等因素诱发的在治疗上使用咳特灵胶囊对治疗慢性支气管炎有一定的功效可以使用同时要多吃瓜果蔬菜补充维生素不要使用辛辣食物积极锻炼身体增加机体抵抗力
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是一种长期慢性病，往往以控制病情发展，减轻急性发作为治疗目标
哮喘主要是过敏导致可以查找过敏源，然后针对性地进行脱敏治疗
支气管哮喘是一种慢性炎症，治疗起来比较困难，而且易复发
过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病，如果忽视治疗，可以伴终身
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管，支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。...
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慢性支气管炎
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　（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起、粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的、或等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性、肺源性，严重影响劳动和健康。
慢性支气管炎
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（chronic bronchitis）是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性支气管炎慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生高压，甚至肺源性心脏病。本病为一常见多发病，根据中国70年代全国6千多万人的普查，为3.82%。随着年龄增长，患病率递增，50岁以上的患病率高达15%或更多。本病流行与吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。吸烟者患病率远高于不吸烟者。北方气候寒冷患病率高于南方。工矿地区严重，患病率高于一般城市。日常的调理必须注重，每天两杯甘贝草茶能帮助支气管炎的日常养护。
病因尚未完全清楚，一般将病因主要分为外因和两个方面。
1、吸烟：国内外研究均证明。吸烟时间愈长，烟量愈大，患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失，病情缓解，甚至痊愈。2、感染因素：感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素，主要为病毒和，、病毒、和为多见。在病毒或病毒与混合感染损伤粘膜的基础上可继发细菌感染。从结果发现，以流感杆菌、肺炎、甲型及球菌四种为最多见。感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系，但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢性支气管炎的和加剧病变发展的重要因素。3、理化因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染（如、、、臭氧等）的慢性刺激，常为慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和的工人，慢性支气管炎患病率远较不接触者为高，故大气污染也是本病重要诱发病因。4、气候：寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时。寒刺激呼吸道，除减弱粘膜的防御功能外，还能通过反射引起支气管收缩、粘膜血液循环障碍和排出困难等，有利于继发感染。5、过敏因素：据调查，往往有。在患者痰液中数量与组胺含量都有增高倾向，说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等，都可以成为过敏因素而致病。
1、呼吸道局部防御及免疫功能减低：正常人呼吸道具有完善的防御功能，对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用；气管、支气管粘膜的粘液运动，以及等，能净化或排除异物和过多的分泌物；和中还分泌免疫（IgA）,有抗病毒和细菌作用，因此，在正常情况下，始终保持无菌状态。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱，可为慢性支气管炎发病提供内在的条件。老年人常因呼吸道的免疫功能减退，的减少，呼吸道防御功能退化，单核——系统功能衰退等，致较高。2、功能失调：当呼吸道副反应增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引起支气管收缩痉挛，分泌物增多，而产生咳嗽、、等症状。综合上述因素，当机体抵抗力减弱时，气道在不同程度敏感性（）的基础上，有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢性支气管炎。如长期吸烟损害呼吸道粘膜，加上微生物的反复感染，可发生慢性支气管炎，甚至发展成慢性阻塞性或慢性。
慢性支气管炎的病因极为复杂，迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为，有关因素如下。1、大气污染：化学气体如氯、、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和作用。空气中的烟尘或二氧化硫超过1000ug/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如、、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。2、吸烟：现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起，增加气道阻力。上海市防治协作组于1972年普查了339名50岁以上者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍，前者为20.9%，后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。3、感染：是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为、和卡他菌可能为本病急性发作的最主要。病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、、病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害，有利于细菌感染，引起本病的发生和反复发作。与慢性支气管炎发病的直接关系，至今不明。4、过敏因素：过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，初步看来，细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型的一个原因。尤其是喘息型慢性支气管炎患者，有过敏史的较多，对多种抗原激发的阳性率高于对照组，痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向；另一些患者血清中高于正常组，并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加，提示与也有一定关系。变态反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和，继而发生慢性支气管炎。5、机体本身因素：暴露在同样环境中的人群并非人人患病，说明内在因素在发病过程中起重要作用。（1） 副交感神经功能亢进，出血气道高，是慢支喘息型的，也是的重要发病因素。（2）呼吸道防御功能下降 老年人生理功能老化，局部防御功能减弱，受到外界刺激时容易引起病变。（3）营养因素 营养不良可引起机体抵抗力下降，同等条件下，易罹患慢支。（4）遗传因素 遗传可能在慢支发病中起一定的作用，如先天性IgA 分泌不足，抗缺乏等，均是慢支的易发原因。
慢性支的主要如下。1、腺体增生肥大，分泌功能亢进　慢性支气管炎明显增多，腺管扩张，腺和混合腺体相应减少，有的腺体几乎全为粘液腺体所占据。也明显增生，慢性支气管炎的Reid指数（腺体厚度与支气管壁厚度之比）增至0.55～0.79以上（正常为0.4以下），Reid指数越大，提示炎症越严重，腺体越肥大而支气管腔越狭小。增生肥大的腺体分泌机能亢进，粘液分泌量增多，因此患者每日痰量增多。2、粘膜的变化　由于炎症反复发作，引起上皮局灶性坏死和，纤毛上皮细胞有不等程度损坏，纤毛变短，参差不齐或稀疏脱落。3、支气管壁的改变　支气管壁有各种、充血、水肿和纤维增生。支气管粘膜发生溃疡，组织增生，严重者支气管和也遭破坏以致机化，引起管腔狭窄。少数可见支气管的软骨萎缩变性，部分被结缔组织所取代。管腔内可发现粘液栓。因粘膜肿胀或粘液潴留而阻塞，局部管壁易塌陷、扭曲变形或扩张。4、电镜检查　慢性支气管炎病例的肺泡壁可见如下变化：① Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，其中肿胀，扩张呈空泡状，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。② 毛细血管增厚，损伤，和管腔纤维化、闭塞。③ 肺泡壁纤维组织弥漫性增生。这些变化在并发和者尤为显著。5、呼吸功能变化：慢性支气管炎早期病变主要在内径&2mm的小，临床症状不明显，常规肺功能测验大多正常，但闭合测验可见增大。当炎症蔓延至较大的支气管，在急性加重期，气道狭窄，阻力增加，常规通气功能测验如、1秒钟呼气量、最大呼气中段流速均轻度减低。轻度增加，但正常。在缓解期，肺功能变化均可恢复正常。并发后，呼吸功能的损害则大都不可逆转。患者因支气管粘膜受炎症的刺激及分泌的粘液增多而出现咳嗽、咳痰的症状。痰液一般为白色粘液泡沫状，在急性发作期，咳嗽加剧，并出现粘液脓性或脓性痰。支气管的痉挛或狭窄及粘液和渗出物阻塞管腔常致喘息。双肺听诊可闻及，干、湿性啰音。某些患者可因支气管粘膜和腺体萎缩（慢性萎缩性气管炎），减少而痰量减少或无痰。的狭窄和阻塞可致阻塞性通气障碍，此时呼气阻力的增加大于吸气，久之，使，明显增多而并发肺气肿。
部分患者在起病前有、流感或等急性史。慢性支气管炎常在寒冷季节发病，出现咳嗽、，尤以晨起为著，痰呈白色粘液泡沫状，粘稠不易咳出。在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧。痰量增多，增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。慢性反复发作后，支气管粘膜的增高，副功能亢进，可出现过敏现象而发生喘息。随着病情发展，终年咳嗽，不停，冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或时，常有样发作，气急不能平卧。呼吸困难一般不明显，但并发后，随着肺气肿程度增加，则呼吸困难逐渐增剧。　本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干罗音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮鸣音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征。X线征象　单纯型慢性支气管炎，X线检查阳性，或仅见两肺下部纹理增粗，或呈索条状，这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管周围炎，可有斑点阴影重叠其上。，常可见到支气管变形，有的狭窄，有的呈柱状扩张，有的由于痰液潴留，呈截断状。由于周围收缩，支气管可并拢呈束状。有时可见支气管壁有小憩室，为粘液腺开口扩张的表现。临床上为明确诊断，透视或摄平片即可满足要求。支气管碘油造影只用于特殊研究，不作常规检查。
1、（为慢性支气管炎最常见的并发症，参阅“阻塞性肺气肿”）慢性支气管炎为阻塞性肺气肿的基础性疾病，而阻塞性肺气肿又为慢性支气管炎的最常见的并发症，两者关系密切，阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有高压及右心肥大，但无心力衰竭表现，若进一步加重会并发，诱发心力衰竭。2、　慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎，这时患者有寒战、发热、咳嗽增剧，痰量增加且呈脓性等症状，化验检查可见血总数及其升高，X线检查两下肺野有斑点或小片状阴影。3、　慢性支气管炎反复发作，支气管，水肿，形成溃疡，管壁纤维增生，管腔或多或少变形，扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。
诊断主要依靠和症状。在排除其他心、肺疾患（如、、、支气管扩张、、、等）后，临床上凡有慢性或反复的咳嗽，或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，诊断即可成立。如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、肺功能等）亦可诊断。根据临床表现，将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型。前者主要表现为、咯痰；后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状，并伴有。根据病程经过可分为三期，以使治疗有所侧重。（一）急性发作期　指在1周内出现脓性或脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或1周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状显著加剧，或重症病人明显加重者。（二）慢性迁延期　指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状，迁延到1个月以上者。（三）临床缓解期　经治疗或自然缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液，保持2个月以上者。
1、肺结核　常伴有、乏力、盗汗、等症状；咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶，痰检查阳性，老年肺结核的毒性症状不明显，常因慢性症状的掩盖，长期未被发现，应特别注意。2、支气管哮喘　起病年龄较轻，常有个人或家族过敏性病史；气管和支气管对各种刺激的增高，表现为广泛的和管腔狭窄，临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽，发作短暂或持续。胸部有过，听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。哮在支气管哮喘患者的痰中较多，而喘息型支气管炎患者的痰中较少。3、　多发生于儿童或，常继发于、或后，有反复大量和咯血症状。两肺下部可听到。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深，病变严重者可见卷发状阴影。示柱状或。4、心脏病　由于肺郁血而引起的咳嗽，常为干咳，痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。、X线和均有助于鉴别。5、肺癌　多发生在40岁以上男性，长期吸烟者，常有痰中带血，刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或。痰脱落细胞或可明确诊断。
1. 缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常，急性发作期并发时白细胞总数和可升高，合并的患者血可增多。2.痰液检查 急性发作期痰液外观多呈脓性，涂片检查可见大量中性粒细胞，合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞，可见肺炎链流感杆菌及卡他摩拉菌等生长。3.X线检查 早期可无明显改变，反复急性发作者可见两紊乱呈网状或状及斑点状阴影，以下肺野为明显，此系由于支气管管壁增厚、或间质浸润或纤维化所致。4.一秒用力呼和一秒用力呼出量/用力早期多无明显变化当出现气流受阻时第1秒用力呼气容积（FEV 1）和FEV 1与肺活量（VC）或（FVC）的比值则减少（&70%）当小阻塞时最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低可增大。
始于，作为迄今为止最早的一部医学著作记载到：“，日遇七十二毒得茶而解之。”这是中国对茶疗的最早记载，当然，这里所说的茶并不是我们现在所说的红茶、绿茶，而是合一的。茶叶能有这些功效与主治，一般系从气味厚薄、天人合一、升降、归经等理论加以阐述。如解释茶的药理作用说：“机曰：头目不清，热熏上也。以苦泄其热，则上清矣。且茶体轻浮，采摘之时，初萌，正得春升之气。味虽苦而气则薄，乃明中之阳，可升可降。公元992年，由宋代朝廷组织有关名家编著的大型方书正式刊行，其书97卷中就有药茶诸方一节，收药茶方剂8首，公元1078年，由宋代局编成的《和济局方》中也有药茶的专篇介绍，其中的“”一方可称得上是较早出现的成品药茶。宋政和年间撰成的大型方书中载有大量的民间经验方，也有应用药茶的经验。公元1307年，元代增编的《寿老养亲新书》中载有防治老年病的药茶方2首，一是方，二是茶。元代饮膳太医在中较为集中地记载了各地多种药茶的制作、功效和主治等。元代纱图穆苏撰著的一书中载有治病的药茶方。现在茶疗因这现代的科学技术得到了更加长足的发展，就拿支气管炎，咳嗽，慢性支气管炎来说，茶疗对此的帮助就更大了。茶疗比较不错的推荐甘贝草茶，采用各种天然草本为主要原料精配而成。它的营养价值很高，有补，的功效。对慢性支气管炎有很大的药用价值。甘贝草茶所含的、、等成分，皆是即可作为食物也能作为药物的物品。它们不比药物那么药效强，也就是人们常说的“药劲大”。药物治疗在用药正确时，效果突出，而用药不当时，容易出现较明显的副作用；而根据“”理论为基础的古方茶疗——甘贝草茶的治疗效果虽不及药物那样突出和迅速，但不可忽视的是，药物虽然作用强但一般不会经常吃，食物虽然作用弱但天天都离不了。我们的日常饮食，除供应必需的营养物质外，还会因食物的性能作用或多或少的对身体平衡和生理功能产生有利或不利的影响，日积月累，从量变到质变，这种影响作用就变得非常明显。从这个意义上讲，它们并不亚于药物的作用。因此正确合理地饮用古方茶疗，坚持下去，会起到药物所不能达到的效果。
1、 肺气虚：①主症：病发时常以咳为主，咳声清朗，多为单咳或间歇咳．白天多于夜晚，痰量不多。正常或稍淡，薄白。或缓细。②次症；易汗、、易。辨析：①辨证：以时常咳喘、易汗、易感冒、舌质淡．脉缓弦或缓细为主要辨证要点。临症时尚与表证区别或注意有无兼杂表证。②：，肺气虚弱则卫外不固，故易感冒，自汗、恶风、舌淡苔白、脉弦细或缓细均为气虚之象。2、脾阳虚证候：① 主症；病发时常咳浊，多为连声咳，夜轻，咳或浆粘痰。痰量常较多。舌质淡或胖，有齿痕，舌苔白或白厚腻。脉濡缓或滑。② 次症：，饭后腹胀，面容虚肿，大便溏软。辨析：① 辨证：以痰多、食欲不振、面容虚肿、便溏软、舌质淡或胖有齿印，苔白或白腻，脉濡滑或滑为辨证要点。临证尚应注意痰湿程度。② 病机：久咳伤肺，脾阳不足，脾失。健运，或痰湿内生，于肺，肺失宣降，故浆粘，咳痰量多。则食欲不振，饭后腹胀。阳虚湿阻则面容虚肿，大便溏软。舌淡胖有齿印，苔白则脉濡缓或滑均为脾阳虚之3.肾阳虚证候：① 主症：以动则气短为特征。病发时常咳声嘎涩，多为阵咳，夜多于日，痰量多。舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润。脉多细（沉细、弦细、细数）。② 次症：腰酸肢软，咳则遗尿，颇。头昏耳鸣，身寒肢冷，气短语怯。证候：① 辨证：以动则气短、、痰量多、腰酸肢软、形寒肢冷、舌淡胖、舌苔白滑润、为特点。② 病机：、助肺以行其呼吸，肾虚则吸入之气不能经肺下纳于肾用气短语怯；气喘、呼吸不能衔接、动则气喘。开窍于耳，腰为肾之腑，肾虚则腰酸肢软，头昏耳鸣，夜尿频多。阳虚生内寒，故身寒肢冷、舌质淡胖或有瘀象，舌苔白滑润，脉多细，均为肾阳虚之象。4.阴阳俱虚证候：症状：在肾阳虚的基础上兼有口干咽燥，，等阴虚症状。舌体胖、色紫、少苔或无苔，常有瘀象。。辨析；① 辨证；在肾阳虚基础上，兼见口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，舌色紫、少苔、脉。② 病机：久病伤及阴、肾阴亏耗，津液不能上润肺金，故口干咽燥，内热迫津外出，则潮热盗汗。舌胖色紫为阳虚之象。由于，阴虚日久，亦必损及，进而成为之证。5.肺肾阴虚证候：慢性支气管炎① 主症：干咳无痰或少痰，似盐粒，不易咳出。常动则气短。舌苔光剥或少苔，，脉细数。② 次症：口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗，，腰酸肢软。辨析；① 辨证：以动则气短，干咳少痰，口干咽燥，腰酸肢软，舌质红，少苔，脉细数为要点。② 病机：虚内燥，肺失滋润，以致肃降无权。，损，精气不能互生。气不归元，故动则气短，干咳少痰，口干咽燥等诸证滋生。阴虚生内热，则五心烦热潮热盗汗。肾阴虚损则头晕目眩，腰酸肢软，舌质红少苔，少细数为肺肾阴虚之象。
慢支辨证重在肺、脾、肾三脏，由肺而脾而肾，表示病情渐次加重。肺为气之主，为贮痰之器，肺失治节，在肺则以咳嗽为主；，在脾则为为主；肾为气之根，生痰之本，在肾以气喘为主。肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘促。本病标在肺，制在脾，本在肾。1．热痰证候：① 主症：咳嗽咯痰，痰性状为粘脓或粘浊痰，常不易咳出。舌质红、脉弦滑数。② 次症：发热，脓涕，，口渴，尿黄，便干。辨析：① 辨证：本证多见于急性发作期，以痰脓或粘调，舌质红、首黄，脉弦滑数为辨证要点。如痰少而粘稠不易咯出为侧重考虑燥痰，并应随时注意热喘、之候出现。② 病机：，防失宣降，故咳嗽、痰脓或粘稠不易咳出；痰热化火，故发热、咽痛、口渴、尿黄、便干为热甚伤律、舌质红、苔黄脉弦滑数，均属痰热之象。2．寒痰证候；① 主症：咳嗽咯痰，痰性状为白色泡沫或粘稀痰，常较易咳出。舌苔薄白或腻，脉弦紧。② 次症：，，口不渴，尿清长。辨析：① 辨证：本证多为慢支感受风寒或寒湿之邪所发。以痰白色泡沫或粘稀痰，舌首白、脉弦紧为辨证要点。咳痰，如痰多易出为侧重应考虑湿痰，并应随时注意伤络，寒痰化热成寒喘之出现。寒痰多因虚，还应注意患者有无阳候。② 病机：寒痰阻肺，肺气闭郁不宣，故咳嗽、咳痰、稀痰易咳出，苔白腻。束表，故恶寒、发热、流清涕，舌苔薄白或白腻，脉弦紧，均为寒痰之象。3．热喘证候：① 主症；咳喘，喉中痰鸣，咳、粘痰或粘浊痰。舌质红、苔黄、脉弦滑数。② 次症：或兼头痛，身热汗出，口渴，便干或秘，尿黄。辨析：① 辨证：本证多为慢支急性期，以咳喘、喉中痰鸣，舌质红苔黄，脉弦数为辨证要点。临症时尚进一步辨证细分以下三种：咳黄为主喘不甚者；咳，喘促甚痰少者；咳、喘促伴咽干口燥、咳吐痰者，应随时注意痰热上蒙或痰热伤阴、肝风内动之证出现。② 病机：痰热，肺气不降则咳喘、咳脓痰；胸闷则痰气交阻，喉中痰鸣、热邪壅盛则身热汗出；热邪则口渴、便干、尿黄；舌质红、苔黄、脉弦滑数，均为热喘之象。4．寒喘证候：慢性支气管炎① 主症：咳喘胸闷，喉中痰鸣，咳白色泡沫或粘稀痰。舌苔薄白或白腻，脉弦紧。② 次症；或兼头痛，无汗，口不渴。辨析：慢性支气管炎① 辨证：本证为慢支急性期感受寒邪诱发，以咳喘、喉中痰鸣，咳痰白色，舌苔白，脉弦紧为辩证要点，其中还需分为喉间重，但痰不甚多而痰出不爽的寒邪为主者和痰多清稀、咳吐甚爽的饮邪为主者。并随时注意血瘀伤络或之证出现。②病机；外寒引动内饮，肺失宣降，则咳喘、胸闷、咳痰白色而稀。饮邪阻塞则喉中痰鸣。饮为阴邪故口不渴、舌苔白或白腻、脉弦紧为寒邪之象。
常见的用于治疗的方法主要有三种：中药、西药、中西结合。还有一种治疗先进疗法，。“美国4S清肺平喘疗法”，它是独家引进的国际最新治疗方法，它集众多疗法优点于一身，是新一代更专业、更先进、更成熟的技术。对哮喘、、等具有非常独到的疗效，这种治疗方法得到多年的临床验证的，专门针对呼吸系统疾病的发病的特点来进行治疗，并根据患者自身的情况制定差异化的治疗方案，使很多慢性支气管炎的患者得到治疗，而不复发。　　美国4S清肺平喘疗法具有以下三大优势：　　【优势一：缓解症状，效果迅速】　　呼吸系统疾病患者，一旦发病，往往是急性的，并且非常痛苦，轻者咳嗽，咳痰，喘息，呼吸困难，严重者甚至引起窒息。所以对于呼吸系统疾病患者来说，首要问题是解决这些痛苦的临床症状。美国4S清肺平喘疗法通过清肺净肺治疗几十分钟之内就能快速缓解患者症状，解决患者缺氧状态;同时通过PI活肺治疗，促进的吸收和消散、消除，恢复肺功能，让患者不适症状完全消失。　　【优势二：循序渐进，痊愈加快】　　美国4S清肺平喘疗法，兼顾患者病情的，以阶梯式的治疗体系层层深入。重建一个稳定的肺部环境基础上，再针对病因治疗，加快根本性治疗作用发挥的时间，让患者以最短的时间摆脱久治不愈的呼吸疾病。　　【优势三：，防止复发】　　临床上引发呼吸系统疾病的主要病因是：气道高反应，免疫失衡炎症，所有如果想从根本上治疗，除了消炎解痉，关键是消除气道高反应和调整免疫失衡。美国4S清肺净肺疗法采用平衡治疗，让两种神经的恢复正常，重建植物神经平衡，抑制气道腺体过多分泌，消除气道高反应状态，有效抑制病情的复发。从而达到标本兼治的效果，让患者彻底改变呼吸疾病久治不愈，的困境。
中医治疗不仅仅是中药治疗，还包括针灸，拔罐，熏蒸等其他中医治疗手法，正是如此，将这些中医治疗手段综合应用，运用知识，在内埋外疏的下治疗慢性支气管疾病。
缓解期的治疗
慢性支气管炎应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。采用，一般在发作季节前开始应用，每周一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1～2年。核酪（病毒疫苗的）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或素注射液每周3次，每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少及慢性支气管炎的发作。（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的）首次治疗8天，2mg/d，停服3周；第2次治疗8天，1mg/d，停服3周；第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性。除此之外。加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择、、等项目，并使用等医疗器械以调节和改善脏腑器官的机能坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
急慢性迁延期的治疗
应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉物。⑴ 抗菌治疗：一般病例可按常见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲（SMZ）每次2片，每日2次；2～4g/d，分3～4次口服；2～4g/d，分4次口服；2～4g/d，或1～2g/d，分4次口服；呋辛1g/d或头孢500mg～1g/d分2～3次口服。亦可选择新一代如0.3g/d，分2次口服。抗菌治疗疗程一般7～10天，反复感染病例可适当延长。经治疗三天后，病情未见好转者，应根据痰的结果，选择抗生素。严重感染时，可选用氨苄西林、、、（卡那）、（乙基西梭霉素）或类联合给药，具体用法可参阅“物治疗”。⑵ 祛痰　可给（盐酸溴醇）30mg，或（羧甲基）500mg，每日3次口服。（）、棕色等均有一定祛痰作用。当不易咳出时，可用叶蒸气吸入，或用吸入，以稀释内。慢性除刺激性干咳外，不宜单纯采用镇咳药物，因痰液不能排出，反而使病情加重。⑶解痉平喘药　喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物，如0.1～0.2g，每日3次口服；50ug，每日2次口服，2.5mg，每日2～3次口服，复方片1片，每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如（）、等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的，采用支气管舒张剂后可改善症状，有利于痰的清除。用药原则1 控制感染：患者常因而导致病情加重，必须及时给予抗感染治疗。单用或联用药物，静脉或口服，一般7～10d为1个疗程。感染严重者，可用G或或头孢菌素，。病情改善后可用口服抗生素巩固治疗，可选用等。2 祛痰镇咳：在应用抗感染治疗的同时，须给予及镇咳药物，以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、等，或对症用、液等。对年老体弱、无力者或痰量较多者，应以祛痰为主，慎用或禁用等强镇咳药，以免引起抑制，加重或引起并发症而导致病情恶化。3 解痉平喘：患者如喘息较剧烈，可用解痉平喘药氨茶碱、等；有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂，如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗，有利于痰液的清除，改善症状。若使用气道舒张剂后气道仍有持续阻塞，可应用、等。另外，这些药物在使用时也有一些注意事项，需要引起重视。4 不能轻易使用激素：激素对于解除支气管痉挛效果比较明显，但激素有降低免疫力、造成依赖等副作用，只有当重度发作，用一般效果不理想时，才能在医生指导下规范使用。5 不能长期用抗菌药物：口服抗菌药物的疗程为5～7d。生活中，许多患者不问病情是否需要，经常不恰当地使用抗菌药物，结果使病情愈来愈难治。老慢支病人何时需用抗菌药物呢？临床经验告诉我们，如果痰液呈黄色、，或出现体温升高，增高，胸部X线检查发现炎症阴影时，才需要使用抗菌药物。
饮食辅助治疗
1.大蒜、食醋各250克，红糖90克。将大蒜去皮捣烂，浸泡在糖醋溶液中，一星期后取其汁服用，每次一汤匙，每日3次。2.白萝卜250克洗净切片，冰糖60克，蜂蜜适量，加水适量煮至熟烂，食萝卜饮汤，每日早晚各1次。3.白萝卜250克洗净切片，生姜7片，红糖30克，加水适量煎汁服用，每日早晚各1次。4.红白萝卜250克洗净切片，加25克放置半天，取其汁液饮服，每日2-3次。5.麦芽糖、蜂蜜、大各适量，熬溶后装瓶备用。每次取服1茶匙，每日3次。6.鸡蛋2个，香油50克，食醋适量。将鸡蛋打散放香油中炸熟，加食醋食之，早晚各1次。7.花生米100-150克，加冰糖和水各适量煮至熟烂，食花生米饮汤，每日1-2次。8.杏仁15克，反复捣烂加水滤汁，再加蜂蜜1茶匙，用开水冲服，每日2-3次。9.1个削皮去核，纳入粉9克、冰糖30克，隔水蒸之，每日早晚各1个。10.南瓜500克去皮切成小块，红枣15枚，红糖适量，加水适量煮汤服食，每日1-2次。11.1个连皮切成4瓣，加冰糖15克，隔水炖半小时，连皮食之，早晚各1个。12.、各20克，15克，加水煎汁服用，每日1剂分早晚服。13.10克，，每日2次，有止咳、化痰、等作用。14.雪梨1个挖去，填入冰糖适量，隔水蒸熟食之，每日早晚各1个。15.芝麻、生姜各50克共捣烂，加水适量煎汁服用，每日1剂。16.鲜百合2-3个，洗净捣烂滤汁，用温开水冲服，每日2-3次。17.大蒜100克去皮拍碎，猪瘦肉500克洗净切片，加调料炒熟食之。膳食疗法：1.功效：润肺，化痰，止咳。配料：蜂蜜适量，白皮1个。制作：将萝卜洗净掏空中心，放入蜂蜜，置大碗内，加水蒸煮。用法：每日服2次。2.肉功效：止咳怯痰，杀菌解毒。配料：猪瘦肉100克，10头。制作：将猪瘦肉、大蒜均切成薄片，按常法炒，熟后加调料即成。用法：佐餐食，每日1～2次。3.功效：止咳定喘，适用于。配料：杏仁15克，50克。制作：将杏仁去皮、尖，水研滤汁，同白米煮粥食用。用法：供早、晚餐服用，温热食。
中医认为，慢性支气管炎这一类的，其标在肺，基要在肾。就是说，看起来咳嗽是，但本质是肾虚 .肺主呼，肾主吸，，。病情急骤时，以清热、平喘、豁痰为治，病情缓解时以补肾、纳气、益精、养气为治。预防慢性支气管炎更重要的是食疗，食疗有很高的营养价值，能增强机体抗病能力，对改善症状、促进康复有良好的作用。方1、粥：苏子30克（捣成泥）、陈皮10克（切碎）、50克，红糖适量，加水煮成粥。早晚温服。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽、痰多、便秘的病人。方2、汤：海蛰100克、鲜芦根60克，洗净共煎吃汤。适用于急性加重期及慢性迁延期咳嗽痰黄、气急、口干便秘患者。方3、黄芪粥：黄芪40克、党参30克、山药30克、10克、白糖10克、粳米150克。黄芪、党参、半夏煎汁去渣代水，与山药、粳米同煮为粥，加入适量白糖，连服数月有补益脾肺之功。适用于肺脾者。方4、百合：鲜百合30克，9克，粳米50克。加水煮成粥，食时加适量冰糖。适用于稳定期肺者。方5、：人参3克、30克，水煎服，每日一剂。适用于稳定期脾者。方6、 蜜梨汁 取大梨1个（或小梨2个），蜂蜜30克。将梨洗净切薄片，放入锅内加水2～3杯，加入蜂蜜，以文火煮沸后5分钟，梨熟即可。分2次喝汤吃梨。本方有润肺凉心、清燥将火、止咳化痰之功。适用于久咳不止的老慢支病人。方7、汤：研究发现冬虫夏草具有“补肺益肾，止血化痰”的功效。选用质地优良的冬虫夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，连续服用一个月大部分患者的症状均可明显的改善。方8、 白萝卜 取白萝卜120克（洗净切片）、鲜生姜（洗净切片）60克、白糖20克。加水1200毫升，以文火煎萝卜、生姜15分钟后，倒出煎液加入白糖，分2次早晚饭前服。本方有温肺化痰、润肺生津、解表止咳之功。适用于咳嗽、多痰、虚弱的老慢支病人。方9、
鲜藕、梨各250克。将藕洗净去节，梨洗净去核，分别捣烂，用干净纱布包实挤汁，每日喝3次，每次7～10毫升。本方具有清热止咳、凉血散瘀、止咳化痰、生津润燥之功效。适用于老慢支的病人。方10.是一种有各种中草药酿制的，对治疗慢性支气管炎有很好的帮助作用，因为是中药对身体没有什么副作用，而且使用几个疗程以后，会发现病情会有明显的改善。
（1）东北用法：每日15g～30g干叶，水煎。分3次服。（2）暴用法：（包括树皮外层黑色及黄色部分）30g,用刀切碎或成状，加水煎煮。1日分3次服。（3）用法：每日用干芍4 5g左右，水煎。分3次服。（4）用法：松塔12g,洗净水煎2次，每次加水2000ml,煎成200ml,两煎混合共,分2 日服完。每日2次，饭后服。（5）用法：将丝瓜藤90～120g切碎洗净，用水浸泡后，再加水浸没药物煮沸1小时以上。将药液滤出后再加水浸没煮沸1小时以上，过滤去渣。最后把两次过滤液合并煮沸浓缩至100～150ml,作为1日的用量。分3次服。（6）用法：60～120g,水煎2小时以上，为1日量，分2～3次服。
中成药治疗
主要由肺、脾、肾三脏的生理功能失调所致。肺虚： 则卫外不固，容易感受所致；脾弱：则运化失职，痰湿聚液成痰；肾亏：则火衰，水泛为痰，摄纳无权，动即气喘。治疗主要按：阴阳、、表里、虚实, 表实也属阳，里寒虚属阴，但实与热，虚与寒仔细分亦各有不同之处。选用市场上已有的治疗尤为方便虚与实型属阴 主症：恶寒、痰吐血沫、精神不振、面色苍白, 唇淡、细动，或脉强细， 苔血腻或红，甚则稍动即喘难已血制。古人所说： 虚者气去身凉，冷痰如冰。：咳喘、采用补中益气丸寒症：、益气采用桂附肾气丸
常发于冬春季节，，反复发作、迁延难愈，由于病程合理饮食富含蛋白质的食品长，多数患者身体虚弱呈肺体质，尤以老年慢性支气管炎症状最为典型，是一种，通过饮食调理适当补充营养，则具有较好的辅助治疗作用。此症的饮食原则应适时补充必要的，如鸡蛋、鸡肉、瘦肉、牛奶、动物肝、鱼类、等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力，适量进食羊肉、、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力，适量进食羊肉、狗肉、牛奶等对极度虚寒者可采用。除外，应经常进食新鲜蔬菜瓜果，以确保对维生素C的需要。含维生素A的食物亦是不可少的，有保护呼吸道粘膜的作用。饮食对症择食颇有益处。
1、戒烟：慢性支气管炎患者不但要首先戒烟，而且还要避免，因为烟中的化学物质如、、氰等，可作用于，引起支气管的痉挛，从而增加呼吸道阻力；另外，还可损伤支气管粘膜细胞及其，使支气管粘膜增多，降低肺的净化功能，易引起在肺及支气管内的繁殖，致慢性支气管炎的发生。2、注意保暖 在气候变冷的季节,患者要注意保暖，避免受凉，因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能，另一方面可反射地引起支气管收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻，可发生。3、加强锻炼：加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择、、等项目，并使用等医疗器械以调节和改善脏腑器官的机能，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。4、：注意个人保护，预防感冒发生，有条件者可做以预防感冒。5、做好环境保护：避免烟雾、粉尘和对呼吸道的影响，以免诱发慢性支气管炎。
寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时。寒刺激呼吸道，除减弱粘膜的防御功能外，还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等，有利于。老年慢性支气管炎以反复、、喘息、、，甚则张口抬肩、煽动、不能平卧为主要临床表现。秋季气候干燥，气温下降，中医认为，五脏当中最为娇气，且容易受寒、燥侵袭而致肺主呼吸功能失调，所以秋季“”最易复发。患者要积极预防，加强肺功能锻炼，为顺利过冬打下基础。
呼吸肌锻炼
锻炼可使呼吸肌，尤其是强壮有力，提高呼吸效率，促进痰液排出，可以调动全身免疫系统活力，减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、锻炼、缩唇呼气等锻炼。
预防上呼吸道感染
“老慢支”易因上呼吸道感染而复发或恶化，甚至容易引发，因此患者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染，对预防上呼吸道感染有一定作用。同时应进行，如用冷水洗脸，避免对呼吸道的影响，避免冷空气直入气管。
坚决戒烟限制饮酒
香烟可致免疫功能下降，吸烟时间越长，吸烟量越大，也越高。烟酒可以使支气管受损，容易刺激呼吸道导致咳嗽，对老年慢性支气管炎的治疗及预后不利。另外，应加强室内通风，避免有害粉尘、烟雾和吸入。
饮食起居调理
食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物，应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食，如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。此外，应少量多次饮水，每日饮水量不少于1500毫升，以稀释痰液，利于排出。秋季自然界一切相对减缓，人也应该顺应自然“早卧早起，与鸡俱兴”，保持情志安宁。
不要吃：慢性患者，病程较长，大多脾、肺、肾的不足，对寒凉食品反应较大。因为寒性凝滞，寒主收引，过食寒凉食品可使气管痉挛，不利于的排泄，从而加重咳喘，使痰不易咳出。此外，寒凉食品，损伤脾胃阳气，脾胃受寒则运化失职，导致痰浊内生，阻塞气道，喘咳加剧。所以，慢支患者应少吃寒凉食物。戒烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，香烟不仅是吸烟者自身慢性支气管炎的重要原因，烟雾还可对周围人群呼吸道的健康也带来危害。所以，慢性支气管炎患者应彻底杜绝烟草。多吃青菜：每餐可适量多吃一些蔬菜和，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。多吃止咬平喘食物多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、、柚于、、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。平时多运动：注意平时的生活习惯，多加锻炼，提高身体免疫力，会使您远离疾病，远离慢性支气管炎。支气管炎患者的治疗目的会是彻底治愈支气管炎，并预防支气管炎并发症的发生。只是注意饮食不能彻底治愈疾病，还要从其他方面做起，比如说治疗。
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