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胃镜检查发现隆起怎么办？
全网发布： 11:02
&&&&& &在胃镜检查中，我们常常发现胃壁隆起性改变，既不是腔内生长的肿块，也不是隆起型，黏膜完整光滑，即使进行表面活检，也无法作出诊断。有如墙壁上突出一块，到底是怎么回事？第一种可能性，胃壁外正常或者异常的情况压迫了胃壁，如肝脏压迹、脾脏压迹、胆囊压迹，可以是正常脏器，也可以是肿大脏器，还可能是脏器内发生的。第二种可能性，胃壁内发生了，通常我们将其称为黏膜下，包括平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、异位胰腺、类癌。
&&&&&& 如何鉴别隆起的原因：如何区别是腔外压迹还是黏膜下？超声胃镜检查可以帮我们作出诊断。不仅如此，超声胃镜还可以帮助明确病变的起源部位、范围、浸润深度，与邻近脏器的关系，通过回声性质对隆起灶初步定性，为进一步临床处理提供依据。
&&&&&& 如何处理胃黏膜下：胃黏膜下中，脂肪瘤、异位胰腺、囊肿等都是良性改变，如果超声胃镜能确定诊断，一般不需要处理，可定期随访观察。平滑肌瘤或者间质瘤，通过超声胃镜检查可以作出鉴别。在胃内， 85%以上为间质瘤，不足15%为平滑肌瘤。间质瘤具有潜在恶性行为，是否处理及如何处理目前仍有争议。处理间质瘤的方法包括；定期随访；内镜下治疗，包括尼龙绳结扎和内镜下剥离；手术治疗包括内镜联合腹腔镜切除和开腹手术切除。如何选择，需要根据每个病人的具体情况，咨询专科医生。很小的间质瘤，如1厘米以下，一般无症状，表面也没有溃疡出血，表面可以考虑定期（如6—12个月）随访；也可以选择内镜下治疗，如内镜下尼龙绳结扎治疗或者内镜下剥离术。中等大小间质瘤，如1~2厘米，可无任何症状，也可有表面溃疡出血。一般主张积极处理。依据超声胃镜检查的结果，来源于黏膜肌层的，内镜下治疗作为首选；来源于固有肌层但突出胃腔内明显者，可选择内镜下治疗；胃腔外生长的，内镜联合腹腔镜治疗列为首选，有表面溃疡出血者可选择手术治疗。2~5厘米以上的间质瘤，手术治疗作为首选，包括局部切除或者胃部分切除。部分患者切除后出现复发，需要接受药物治疗。
&&&&&&& 胃黏膜下的内镜治疗：内镜治疗胃黏膜下，具有创伤小、费用低、恢复快等优点。内镜下尼龙绳结扎术：用于黏膜下良性的处理，操作简便，创伤小。一般用于病灶较小的病例。结扎治疗没有病理诊断，不用于恶灶如早期的治疗。内镜下剥离术：类似早期黏膜剥离术方法，技术要求较高，可完整剥离病灶并能获得病理组织学检查结果。但有出血或者穿孔的风险，术前应该由内镜专业医生进行评估。一般少量出血可在胃镜下处理，小的穿孔也可在内镜下通过金属夹缝合。若有特殊情况，需要手术处理。
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胃癌, 胃肠间质瘤, 胃及小肠的良恶性疾病
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普通外科分类问答我今年24岁，3年前做了胃镜发现食道有一小块粘膜隆起，...
我今年24岁，3年前做了胃镜发现食道有一...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我今年24岁，3年前做了胃镜发现食道有一小块粘膜隆起，做了病理，结果表明隆起的组织为胃底体型粘膜。因为有胆汁反流性胃炎，平常都会有点反酸，最近老是感觉食道有刺痛感，吃饭或者吃点刺激性的东西都感觉很明显。听说食道里面出现胃的组织是癌前病变，好久没有复查胃镜了，所以有点担心，想听听专家们的意见，谢谢！（胃镜报告里面写的活检部位是食道，但病理里面写成贲门，不知道是不是医院搞错了，做胃镜时候医生也是说食道）曾经治疗情况和效果：胃动力药物+抑酸药物想得到怎样的帮助：听说食道里面出现胃的组织是癌前病变，好久没有复查胃镜了，所以有点担心，想听听专家们的意见，谢谢！
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：护士
专长：内科
&&已帮助用户：11736
问题分析：根据你的描述胃酸分泌减少过多引起的，呕吐考虑是胃炎或胃动力不足引起的。
建议你服用奥意见建议：美拉唑，吗丁啉或西沙比利，果胶铋，注意近段时间不要吃辛辣和寒凉的食物才可以的，再继续观察看看
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：156
问题分析：你这种情况，首先考虑慢性炎症刺激引起的良性增生，建议在你用药的基础上加用消炎药，然后看情况意见建议：清谈饮食，禁烟酒辛辣刺激，治疗一段时间，再次复查胃镜，祝你健康
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：184779
指导意见：你好,胃酸应该是胃病导致的,胃炎的可能最大,建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,藿香冲剂,颠茄片,少吃含淀粉类的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯,凉粉,苏打饼干,碳酸饮料等,少食多餐,按时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物,注意饮食,否则治疗效果不好的,
问我今年42了，做胃镜食道隆起性病变，食道...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好朋友。食道平滑肌瘤是良性肿瘤,一般不会转变为癌症的.定期复查,生长快需要手术,不快可以不治疗
问食管白色粘膜隆起，是什么病，严重吗？
职称：医生会员
专长：呼吸内科疾病
&&已帮助用户：171
病情分析： 看看病理报告怎么说，可能是胃酸引起的返流性炎症，到医院请医生开药治疗。一般用抑酸和保护胃粘膜药物治疗。意见建议：饮食宜少量多餐，不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪，治疗期间避免餐后即平卧，最好坚持采用半卧位。
问胃反酸总感觉食管有灼伤的感觉是不是食道癌？胃反酸总...
职称：医生会员
专长：小孩呕吐。消化不良 闹肚子
&&已帮助用户：107233
病情分析： 根据描述，考虑患者可能为胃炎等，引起的胃酸过多，引起反流，造成烧心等，一般年轻不考虑肿瘤意见建议：建议患者去医院检查下胃镜，使用奥美拉唑等抑制胃酸治疗，同时注意多喝水，不要吃辛辣刺激的食物，注意保持良好的心情
问你好，咨询您一下，我做过几次胃镜但没做过食道镜，最...
职称：医生会员
专长：带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
&&已帮助用户：29776
问题分析：您好！胃镜和食道镜只是看的部位不同，做胃镜检查也可以看食道。如果做食管镜，就不会伸到胃里面去了。其他的没有什么太大的区别。意见建议：食管镜和胃镜均要经口咽部进入食管及胃部，因此在咽喉部进境时患者均会有恶心等不适感。
问食道反酸，是什么症状？
职称：医师
专长：小儿内科
&&已帮助用户：373101
意见建议：你好！胸骨后疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化道不适症状。建议你服用“吗丁啉”和“奥美拉唑片”3个星期，也可以先吃吗丁啉一种药，看看效果如何。
问食道反酸，喉咙反酸，时间有1-2个月
&&已帮助用户：13999
病情分析： 你好，你的情况很可能是慢性结肠炎或功能性消化不良，因为肠道菌群失调导致肠道产气增多，当胃肠道蠕动紊乱时，里面产生的气体不能排出，在肠道里到处乱窜，就会引起肠鸣、放屁多意见建议：建议你可以服用整肠生（一种益生菌）、援生力维、胰酶（促消化）等药物调理，平时少食辛辣生冷食物，少食牛奶豆浆等易发酵产气食物，戒烟酒，注意腹部保暖，祝身体早日康复
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肝区剧痛、消化道大出血、出血倾向
补充维生素E、补充微量元素硒、少食肉类奶制品
手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法，一般也是首选的治疗方法。
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，怎么治？
按医嘱服药，并且在饮食上多注意，定期做身体检查...
我得结肠癌晚期了，每到发作，苦不堪言，求助!
采用有效的治疗方法，生存时间可以得到有效的保证，不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人，这些人无需放化疗也可以治疗
胆汁返流性胃炎相关标签
胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁，腹胀、体重减轻等一...
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评价成功！食道镜检查_在做胃镜的时候，发现在食道上有小的凸起_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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食道镜检查
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能够给予病情分析及必要的检查手段，有什么治疗手段，能否找您就诊吗？
所就诊医院科室：
内蒙赤峰市医院 胃肠科
&副主任医师
做胃镜的时候有没有取活检，如果有，您可以等待病理检查结果。也可以做胸部CT检查。
疾病名称：食管静脉曲张&&
希望得到的帮助：医生 请问我母亲这病情严重么？ 怎么治疗
病情描述：女,50岁。目前无出血情况 也没服用过治疗食管静脉曲张的任何药物 母亲说多年前患过肝炎 但是痊愈了 这次也检查了血 和肝 医生也说报告没有问题 也查不出来是什么情况引起的食管静脉曲张
疾病名称：食管黏膜下巨大隆起，食管平滑肌溜&&
病情描述：男,34岁。食管黏膜下巨大隆起，呈哑铃型生长，超声内镜结果食管平滑肌溜
想获得的帮助：请问这种情况会不会有切食管的危险性
——以上来自于日的病历记录
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
庞大志大夫的信息
肺部肿瘤、食管肿瘤、气胸、手汗症、漏斗胸等普胸外科疾病的诊断及治疗
庞大志，男，一直从事普胸外科、心脏外科及重症监护一线临床工作，基础理论扎实，临床经验丰富，手术操作稳...
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今天胃镜发现食管扁平状隆起
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本人外科医生，近十余天有咽喉部不适，吞咽不适，胃胀气，打嗝，平时饮食习惯不好，喜欢吃味大的食物，喜欢喝冰水，做胃镜提示距门齿20公分有扁平状隆起，好担心，大家看看像什么啊？在线等，多谢！！
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本人外科医生，近十余天有咽喉部不适，吞咽不适，胃胀气，打嗝，平时饮食习惯不好，喜欢吃味大的食物，喜欢喝冰水，做胃镜提示距门齿20公分有扁平状隆起，好担心，大家看看像什么啊？在线等，多谢！！没有人吗？好着急。
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考虑棘皮症（糖原累积），不能做复方碘溶液染色吗？染一下就知道了。
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食管乳头状瘤，可以取个活检确诊。
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食管乳头状瘤，可以取个活检确诊。活检已经取了，要两天，等的很心焦啊，乳头状瘤好像是良性的吧，但我记得乳头状瘤不是位于粘膜下吗？还有些文献好像说乳头状瘤表面有白色的，谢谢解答
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考虑棘皮症（糖原累积），不能做复方碘溶液染色吗？染一下就知道了。棘皮症好像又叫食管粘膜白斑吧？不应该是白色的吗？这个病是良性的吧，我有糖尿病会不会有关系
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图看不清楚第一没染色～第二应该冲洗干净～第三如果是奥林巴斯的应该用NBi看下～所以单看这个片子不能定论～像雾像雨又像风吃啊～～还是等病理吧～
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图看不清楚第一没染色～第二应该冲洗干净～第三如果是奥林巴斯的应该用NBi看下～所以单看这个片子不能定论～像雾像雨又像风吃啊～～还是等病理吧～谢谢，你们看下隆起是不是有三处啊？
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图看不清楚第一没染色～第二应该冲洗干净～第三如果是奥林巴斯的应该用NBi看下～所以单看这个片子不能定论～像雾像雨又像风吃啊～～还是等病理吧～谢谢，你们看下隆起是不是有三处啊？刚问了武汉同济医院的医生说像食管粘膜白斑，是不是就是棘皮症啊，典型吗？好像棘皮症是多发散在分布，这个像吗？
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