铜川的医疗保险住院报销比例,在澄县住院,到铜川能报销吗

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为兴趣而生,贴吧更懂你。或需要办理医疗保险报销业务的市民们,你们知道应该如何办理相关手续吗?本地宝小编为你整理出铜川医疗保险报销指南,希望能帮到您。报销条件 报销的条件有以下几点: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
办理材料 申报需提交材料: 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。 1、收据原件; 2、住院费用结算单; 3、出院诊断证明; 4、留观证明或死亡证明复印件; 5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方; 6、社会保障卡、《市医疗保险手册》; 7、医院全额结账证明和单位情况说明。
办理流程 经办程序: 1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理; 2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作; 3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。 注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。 但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。报销比例 在职职工医保报销比例: 1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。 而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关: 注:如住的是三级医院。 1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%; 4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。办理地址铜川市人力资源和社会保障局地址:铜川耀州区耀州区人力资源和社会保障局地址:铜川市耀州区北大街199号 &此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。
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陕ICP备号-1铜川市2016医保外诊报销政策,铜川医保查询方式及参保方法
铜川市2016医保外诊报销政策,铜川医保查询方式及参保方法
发表时间: 21:16:00 文章来源:
《铜川市2016医保外诊报销政策,铜川医保查询方式及参保方法》是有华当教育网()为你整理收集,如有错误请及时反馈:
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。  7月1日起,铜川市城镇基本医疗保险外诊医疗费用报销和个人账户退费将通过社会保障卡发放。已持有社保卡的参保群众在办理此两项业务时,不再提供身份证和银行卡的复印件。  “社保卡具有社保和金融两个账户。此次发放的外诊报销费用和个人账户退费就是发到社保卡的金融账户上。还没有激活金融功能的参保群众,需要及时到发卡银行营业网点进行激活。”铜川市人社局工作人员介绍说。  据了解,通过社保卡发放社会保险待遇,是继个人社保自助缴费后又一功能拓展,也是铜川市社保卡应用推广的重点领域。“预计7月底前,工伤、生育的医疗待遇也将实现社保卡发放,年底前实现人社服务领域的一卡通用。”该工作人员说。  今年,铜川市被国家人社部确定为全国社保卡应用综合示范基地试点。按照试点要求,铜川市人社局将社保卡服务窗口延伸到社区经办窗口和合作金融机构基层网点,并开通了铜川市社保卡服务网,实现了社保卡从申领到注销的全程无纸化办理。同时,在所有人社服务窗口推行社保卡的身份凭证和信息记录、社保权益记录查询等应用功能,开展了社保卡就医一卡通试点,将社保卡作为定点药店会员卡,并形成了以网站、微信公众号(支付宝服务窗)、微信(支付宝)城市服务、手机APP、自助服务终端为主体的多形式、全覆盖的人社服务渠道。  据了解,到今年年底,铜川市原医保卡将停止使用。市民在领取并启用社保卡后,原有医保卡的个人账户金额将自动过渡到社保卡。铜川市人社局提醒,尚未领取社保卡的参保群众可在铜川社保卡服务网自助申领,也可在就近的社区经办点或银行营业网点工作人员帮助下申领。  拓展阅读  铜川市医保查询  根据《铜川市人民政府关于城镇职工基本医疗保险实行市级统筹的通知》(铜政发[2008]35号)文件精神,从日起开始办理2009年度城镇职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险参(续)保缴费手续,现就有关问题公告如下。  一、参保办法:医疗保险、生育保险参保手续各参保单位仍到原辖区医保中心办理;工伤保险参保手续统一到市医保中心服务大厅办理;新区单位到市医保中心新区经办处(阳光小区AS-08)办理。  二、缴费办法:医疗保险费由用人单位按职工年工资总额的6%缴纳,个人按本人年工资总额的2%缴纳;退休人员由用人单位按本人年退休金总额的6%缴纳,个人不缴纳基本医疗保险费。  各参保单位在办理基本医疗保险的同时,必须按每人每年60元缴纳大额医疗补助费。  生育保险和工伤保险分别按单位在职职工工资总额的0.8%和行业费率缴纳保险费。  三、缴费基数:2009年度社会保险缴费基数执行统计部门公布的我市2007年度在岗职工年平均工资总额,即18963元。
  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用..…
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  《医保支付标准加速出台,将决定药品价格》由华当教育网小编为你整理发布,感谢访问华当教育网。…
  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北..…
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(一)75所综合医院
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长乐西路17号
第四军医大学唐都医院
是医保点的
泉州市医疗保险管理中心 - (2
丰泽街552号地税大楼1、2楼(如果我的回答对您有用,麻烦点击下面的有用,谢谢*^_^*)
不能的。这个就是和正式卡的区别的。麻烦好心人给个好评,非常感谢。
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