→ 心跳快，是心肌炎还是窦性心动过速？
心跳快，是心肌炎还是窦性心动过速？
健康咨询描述：
我心跳快，但检查是正常的，医生说是心肌炎，也有医生说是窦性心动过速，我总感觉多累，心跳快，心率是100以上多点点，我以前得过感冒病毒性心肌炎，我是不是复发了呢？还是有其它的原因？
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刘医生医师
擅长: 小儿呼吸道,消化道疾病,内科呼吸道,消化道疾病
帮助网友：60216称赞：356
&&&&&&病情分析：&&&&&&心跳快在医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的，不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多，心脏受咖啡因或尼古丁的刺激，精神紧张，都会发生心悸的现象。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响，心悸持续了好多天，若还有呼吸困难或其他现象，就要去看医生。
那有问题没得，可以上课不？我的心跳快只是短暂的，时间不长，大概一个小时，我身体不好，有没有可能会复发的现象？
10:21医生回答：
这没有关系的,先观察一下吧
疾病百科| 心肌炎
挂号科室：心血管内科
温馨提示：食疗上可服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用西洋参，有利于心肌炎的恢复。
&&&&&&& 心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血...
好发人群：青壮年人群
常见症状：不典型胸痛、胸闷、心悸、心率过缓、心律失
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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不知道是心肌炎还是窦性心动过速
不知道是心肌炎还是窦性心动过速验血其他正常，磷酸肌酸激酶236，心电图诊断是窦性心动过速，怎么办
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：5209
问题分析：可能不是心肌炎 心肌炎不止有窦速 还有其他心电图的改变
可以做个心肌酶学检查确诊
另外建议做个甲状腺功能 排除甲亢意见建议：祝你身体健康 生活幸福 不舒服要抓紧时间检查
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：20748
问题分析：您好，根据您的情况，考虑是窦性心动过速，心肌炎大多数是由于病毒感染引起的，起病一般会有发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等上呼吸道感染的症状，同时心肌损伤标志物升高，磷酸肌酸激酶特异性不是很强，所以还不能诊断心肌炎。意见建议：窦性心动过速如果没有明显的心慌、气短等临床症状，一般不给予药物治疗，要避免情绪激动，不做剧烈运动，保持心情舒畅，一周以后可以复查心电图。
职称：医生会员
专长：皮肤科
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指导意见：心动过速多见于无器质性心脏病。可用一些抗心律失常药控制，导管射频消融可以根治。心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。要及时治疗。
问心率不齐，病毒性心肌炎
职称：医师
专长：高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿病,反流性食管炎,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡出血,急性尿路感染
&&已帮助用户：12700
问题分析：您好，您的问题已收悉，您目前在医院的诊断为：心率不齐，病毒性心肌炎。您的心律不齐可能就是病毒性心肌炎导致的。而病毒性心肌炎在发病前大多有上呼吸道感染的情况出现。其中以科萨奇B组病毒最为常见一些。意见建议：您好，建议您心内科诊疗，治疗上主要是休息，营养心肌，清除氧自由基和对症支持治疗。您在家中的话，休息为重点，一定要避免劳累，严禁熬夜，清淡的饮食，还要严禁烟酒。希望我的回答能对您有所帮助
问因前一阵心律快，做过心电图，说我是窦性心律过速，查...
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：32792
病情分析： 您好，鉴于患者的情况，不排除可能是阵发性心动过速，目前的情况，意见建议：建议就诊医院检查24小时动态心电图等等相关检查，明确引起心跳加快的病因，对症治疗，必要时考虑射频消融治疗。希望帮到您，祝您健康快乐
问窦性心动过速。我
职称：医生会员
专长：脑发育不全，高血压，糖尿病，心血管
&&已帮助用户：53167
问题分析：您的情况多属于阵发性心动过速,应进一步诊察。意见建议：最好做一下24小时动态心电图,一般可检测到发病时的心电活动,有助于确诊,如果是,可适当应用一些药物治疗,如美托洛尔片、谷维素片等,必要时可考虑射频消融术治疗，效果很好。
问窦性心律过速、突然脸上发热潮红
职称：医师
专长：内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
&&已帮助用户：97205
指导意见：考虑是植物神经功能紊乱，肾虚引起的症状，可以服用健脑补肾治疗试试，避免劳累情绪激动.
问心电图检查窦性心律过速（111
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：67814
问题分析：你好，根据以上描述可知，建议去看看中医科,中医里面有很多治疗失眠的方子,如柏子养心丸,酸枣仁汤，龙胆泻肝汤，朱砂安神丸，黄连阿胶汤等。意见建议：去找老中医看看,辩证论治,或者去西医的神经内科看看头痛的原因,及早就医,不要延误病情。
问下午看电影的时候突然心跳的特厉害，前阵子做过心电图显示窦性心律过速，我情绪有时候不稳定 紧张 恐惧
职称：医生会员
专长：妇科病
&&已帮助用户：64079
病情分析：我们正常的心率应该是60-100次/分，如果低于60每分，一般称为心动过缓，但并不代表是一种疾病，因为如果心储备力较强，那么每搏输出量多，心率就会比较少，如运动员的心率一般就是40-50下，意见建议：如果没有什么特殊的症状，不需要处理，一般见于经常锻炼的正常人
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冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌（直径≤20mm）及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显，一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有：感染发炎引起，自体免疫疾病引起，肺部疾病.
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心肌炎后，窦性心动过速和室...
状态：就诊前
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儿科常见/多发病/儿童矮小症及呼吸道疾病诊治
华四海，男，副主任医师，2.04安徽医科大学附属医院儿科进修。
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副主任医师您好，心肌炎引起窦性心动过速一
您好，心肌炎引起窦性心动过速一
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你好，你的心率停药后还是可以的，一般不高于100次是问题不大的，建议你还是观察一段时间的。
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专长：内科
&&已帮助用户：69367
指导意见：如果现在没有其他的症状只是心率偏快的话可以陪他乐克来进行调理或者是稳心颗粒都是可以的。
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&&已帮助用户：10089
指导意见：你好患者，根据你描述的情况来看如果休息时八十至九十的心率，基本正常。轻微运动时，心率不超过120，也算正常。如果想要减缓心率，降低心肌耗氧量，可以服用小剂量的美托洛尔。可以选择，十二点五毫克，每日两次。希望我的回答对你有所帮助，祝你早日恢复健康。
职称：副主任医师
专长：内科
&&已帮助用户：123735
指导意见：你好，这个情况，应该是病毒感染造成的心肌损伤的情况，现在耐受力差，需要休息，避免受凉劳累等，可以应用稳心颗粒，倍他乐克，辅酶Q进行治疗，多喝水清淡饮食等
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10年前我们国家连TNI都查不了另外10年前病毒抗体在我们国家有几个医院能查包括卫生部直属医院.谈何诊断心肌炎.目前彩超还是正常的更进一步判断又一个误诊的例子.如果说10年前的误诊是因为当时的水平及医疗条件所造成这次的心肌炎就更离谱了.一个ST-T改变就是心肌炎那个医生可以写神化书籍了.不做过多解释自己对照心肌炎表看符合哪条了.病毒性心肌炎的确诊相当困难.原因是病毒性心肌炎临床表现及多数辅助检查均缺乏特异性.如何结合临床表现与实验室检查结果确诊病毒性心肌炎国际上尚无统一标准.仅有病毒感染或心肌炎本身的症状都不足以确诊病毒感染心肌.目前我国临床上对急性病毒性心肌炎的诊断多偏宽有过病毒感染史及心电图发现早搏或仅有胸闷、心悸等非特异性症状加上某些外周血病毒病原学依据就诊断为急性病毒性心肌炎给患者造成一定的精神和经济负担.成人急性病毒性心肌炎的诊断参考标准如下：（一）病史与体征在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现如出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头昏（心排血量降低所致）、心尖第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性心力衰竭或阿-斯综合征等.（2）上述感染后3周内新出现下列心律失常或心电图改变1．窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房阻滞或束支阻滞.2．多源、成对室性早搏自主性房性或交界性心动过速阵发或非阵发性室性心动过速心房或心室扑动或颤动.3．2个以上导联ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段异常抬高或出现异常Q波.（3）心肌损伤的参考指标病程中血精心肌肌钙蛋白I或肌钙蛋白T（定量测定）、CK-MB明显增高.超声心动图示心腔扩大或室壁活动异常和/或核素心功能检查证实左室收缩或舒张功能减弱.（4）病原学依据1．在急性期从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测出病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原.2．病毒抗体：第2份血清中同型病毒抗体（如柯萨奇B组病毒和抗体或流行性感冒病毒血凝抑制抗体等）滴度较第一份血清升高4倍（2份血清应相隔2周以上）或一次抗体效价≥640者为阳性320者为可疑阳性（如以1：32为基础者则宜以≥256为阳性128为可疑阳性根据不同实验室标准作决定）.3．病毒特异性IgM：以≥1：320者为阳性（按各实验室诊断准标准需在严格质控条件下）.如同时有血中肠道病毒核酸阳性者更支持有近期病毒感染.对同时具有上述（一）、（2）中任何一项、（3）中任何2项在排除其他原因心肌疾病后临床上可诊断急性病毒性心肌炎.如同时具有（4）中1.项者可从病原学上确诊急性病毒性心肌炎；如仅具有（4）中2.3.项者在病原学上只能拟诊为急性病毒性心肌炎.如患者有阿-斯综合征发作、充血性心力衰竭伴或不伴心肌梗塞样心电图改变、心源性休克、急性肾功能衰竭、持续性室性心动过速伴低血压或心肌心炎.如仅在病毒感染后3周内出现少数早搏或轻度T波改变不宜轻易诊断为急性病毒性心肌炎.对难以明确诊断者可进行长期随访有条件时可做心内膜心肌活检进行病毒基因检测及病理学检查.
问窦性心动过速
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指导意见：这种情况首先要去除危险因素戒烟、禁止过度饮酒，药物的话最好用抗血小板药物如阿司匹林
早睡早起，适当锻炼，一定要吃早餐，吃饭清淡为好，尽量不要吃油腻辛辣的，经常吃海带，鱼油比较好
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