肾衰竭尿毒症患者，在血透过程中为什么会发生低血压！
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肾衰竭尿毒症患者，在血透过程中为什么会发生低血压！
血液透析中引起的f氐血压是最常见的并发症之一，其发生率为25%～50%。这是由于透析开始时病人的一部分血液要填充到透析的机器中，使原来贫血状态加重而引起低血压。有的病人怕透析中发生恶心、呕吐，不敢进食，透析后就容易出现低血糖，引起血压下降。有时候脱水太快、超滤量过多也会发生低血压。因此透析过程中要注意监测血压、脉搏及观察一般状况，防止过量超滤，根据干体重决定脱水量。发生低血压时，可快速静脉滴注高钠盐水和高渗葡萄糖液平时要注意改善心功能，纠正贫血，I台疗心包炎和冠心病等疾病。同时要合理应用降压药，过量或长期服用可引起透析过程中的低血压，透析前应停服降压药。
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透析怎么样？男34岁来自河南健康咨询描述：尿毒症血压低怎么办我已经透析10年，光在透析的时候低，平时血压110,90.透析时85,60曾经的治疗情况和效果：没有治疗想得到怎样的帮助：吃些什么药能升血压透析患者可以吃什么？透析要持续多久？透析怎么样？透析患者可以吃什么？透析要持续多久？
一旦肾损害未能有效控制，肾脏功能将呈进行性的下降趋势，最终引发肾功能衰竭、尿毒症。对于肾损害的治疗关键是修复受损的肾脏，恢复肾脏正常的分泌、排泄的能力。
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进行透析的病人接受多次输血，由于血中又含有大量的铁，所以他们也可得到许多铁，因此，不应再补充铁。可以给予像睾酮或促红细胞生成素类的激素，以刺激红细胞生成。使用碳酸钙或醋酸钙等磷酸盐络合剂以去除多余的磷。透析管道内凝血常起始于静脉滤网处，由于多种原因使血液中纤维析出而阻塞了滤网的孔隙，从而使血液逐渐凝固，严重时可扩展到整个透析管道。
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尿毒症透析能给机体一个宽松的外部环境，减少肾脏功能细胞的进行性损伤，遏止肾功能进行性下降。但是如果单纯采用尿毒症透析并长期进行的话，不但不会使病情好转相反地会使受损的肾脏逐渐萎缩，从而使病情恶化。
尿毒症透析能给机体一个宽松的外部环境，减少肾脏功能细胞的进行性损伤，遏止肾功能进行性下降。但是如果单纯采用尿毒症透析并长期进行的话，不但不会使病情好转相反地会使受损的肾脏逐渐萎缩，从而使病情恶化。
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以治疗原发疾病为根本。尿毒症期患者常需行血液透析来维持体内酸碱度和物质代谢的平衡。
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高血压尿毒症透析治疗前要先看血压!
高血压对于尿毒症病人来说，是会诱发病情恶化的重要因素之一，会给病人健康带来极大的危险。只要肾病病人血压急速升高而没有得到及时的控制，就会造成尿毒症病情急剧恶化!很多病人到了尿毒症阶段，就会选择常规透析治疗稳定病情，但对于高血压尿毒症患者而言，直接透析治疗会给对肾脏血压带来损伤，效果也会不尽人意!尿毒症接受透析治疗前要先看血压!
多数的高血压尿毒症病人患上此症后，会选择去做透析。如果已经确诊为高血压尿毒症，经过治疗后血肌酐下降，病情趋于稳定，没有威胁生命的因素存在，而且身体不适症状不明显或几乎是没有，则不需要做透析。相反，则需要透析来帮助尿毒症病人排出体内毒素，以保障生命安全。尿毒症病人常规接受血液透析能起到排泄部分代谢产物和水分、调节电解质平衡和调节酸碱平衡的作用。透析能将病人血液与含有必然化学成分的透析液同时引入透析器内，在透析膜的两侧流过，两侧可透过半透膜的分子作跨膜移动&&弥散和渗透，达到动态平衡。从而使病人的体内积累的有害物质得到清除，并纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。长期透析会导致高血压尿毒症病人的肾功能完全丧失。而且在长期做慢性透析的病人中，尿毒症死亡原因中，酸中毒和心力衰竭占据了最突出的位置，其中酸中毒是造成该病患者死亡的第一因素。长期血压不稳或者服用降压药的患者长期透析易诱发低血压等透析并发症出现。所以高血压尿毒症患者要根据自己的病情及身体状况及时的选择适合自己的治疗方法!
高血压发展到尿毒症会出现其它的各种并发症。而由于病人的病情程度不同，身体素质不同。所以在治疗上也会有区别。程先生是尿毒症病人血压医治偏高，在接受血液透析后，血压仍波动在150/100毫米汞柱左右。为了减轻心、脑和肾脏的负担，他总是很认真的一日三餐服药像吃饭一般准时。但在透析中总是频繁出现恶心、呕吐，头昏等。让他苦苦难受已久。针对程先生这种情况，就是在透析前服用降压药产生的结果，复能肾病医院尿毒症专家指出：尿毒症病人在透析过程中，不断的脱水容易造成血管内容量下降，在正常情况下，人体会产生肾素，使血管紧张素-醛固酮系统活性增高，从而使血管收缩、保钠保水、维持着血压在正常范围。但病人服用了常见降压药物如：血管紧张素转化酶抑制剂，就会阻断这种调节，在低血容量时，血管不能吸纳供应收缩，血压下降就在所难免了。由此可见，尿毒症病人尤其是高血压尿毒症病人在选择透析治疗前，先关注稳定血压是很有必要的。
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本周推荐博文尿毒症患者血透后长期低血压3例--《临床内科杂志》1996年03期
尿毒症患者血透后长期低血压3例
【摘要】：尿毒症患者血透后长期低血压３例古萍我科近年进行慢性血透者２５９例，其中出现长期低血压者３例，占１．１６％。现报道如下。临床资料３例患者中男２例：女１例。年龄４６～６１岁。病程４～２４年。原发病均为慢性肾炎。２例合并肝炎、消化道溃疡，１例合并肺结核。３...
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R692.5【正文快照】：
尿毒症患者血透后长期低血压３例古萍我科近年进行慢性血透者２５９例，其中出现长期低血压者３例，占１．１６％。现报道如下。临床资料３例患者中男２例：女１例。年龄４６～６１岁。病程４～２４年。原发病均为慢性肾炎。２例合并肝炎、消化道溃疡，１例合并肺结核。３例
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京公网安备75号→ 尿毒症患者为什么透析时血压会降低？
尿毒症患者为什么透析时血压会降低？
健康咨询描述：
我是1型糖尿病导致的尿毒症，进行透析维持治疗，几年来，开始透析时血压是高的，但现在透&析前血压是正常的，但是透析二&小时后，血压&就下降到90以下，以致于透析脱水无&法&继续进行&，请问，这是干体重增加了，脱的水超量了，还是心衰了，如果透析脱水超量了，患者本人有什么感觉，请专家能告诉我答案。谢&谢:
想得到的帮助：
请专家能告诉我透析过程中，血压下降是什么原因，是干体重增加了，脱水超量了，还是其它什么可能的原因。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个是因为透析是需要把血液抽出来之后进行过滤，所以血容量不足，就会出现低血压&&&&&&指导意见：&&&&&&建议如果是有尿毒症，那么是需要定期透析，饮食也要注意，不可以吃渗透压过高的食物
请问，血容量不足可以用什么办法缓解，渗透压过高的食物是指哪些食物？望能赐教，谢谢
16:04医生回答：
血容量不足，等透析完毕就可以纠正，就是不要吃太咸太辣的食物
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个是因为透析是需要把血液抽出来之后进行过滤，所以血容量不足，就会出现低血压&&&&&&指导意见：&&&&&&建议如果是有尿毒症，那么是需要定期透析，饮食也要注意，不可以吃渗透压过高的失误
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