概述/直肠息肉
直肠息肉是一种常见的消化道疾病，主要是症状表现为腹泻、大便急迫感，亦可伴有腹痛、便血症状。导致直肠息肉形成的主要原因是，直肠粘膜受到感染或刺激，在直肠内形成软状肿物，可分为肿瘤性和非肿瘤性。
病因/直肠息肉
息肉位置(1)饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是和相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。(2)遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。(3)炎症刺激：长期被炎症刺激可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。(4)粪便、异物刺激和机械性损伤；粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。
症状/直肠息肉
直肠解剖图直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。
(1)便血：是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少，如果由于排粪时挤压而使息肉脱落，和息肉体积大位置较低，可发生较多量的便血。便血特点为带血，而不发生滴血。(2)脱垂：息肉较大或数量较多时，由于重力关系牵拉肠粘膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可使蒂基周围的粘膜层松弛，可并发。(3)肠道刺激症状：当肠蠕动牵拉息肉时，可出现肠道刺激症状，如腹部不适、、、脓血便、里急后重等。
检查诊断/直肠息肉
直肠息肉1.直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。2.：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。 直肠息肉是指直肠内壁突起的肿物，一般较软，可单发或多发，包括有腺瘤（其中有绒毛状腺瘤），儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。较常见的有直肠腺瘤和幼年息肉。幼年息肉主要发生在5~10岁的儿童。从病理上来看，其内容不一，有的是，有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似，因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在，更由于易于发现和处理，因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉，及早切除息肉能降低癌的发生，因此息肉作为癌前病变，更受到重视。临床症状排便后鲜红色血液，多为间歇性出血，出血量较少，合并感染时，可出现粘液脓血便，等。辅助检查直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查、钡剂灌肠及空气双重对比检查治疗1.电灼切除：肠镜下电切。适用于息肉位置较高，无法自肛门切除者，有蒂且较游离的息肉。2.经肛门切除：适用于直肠下段息肉。3.肛门镜下显微手术切除：适用于直肠上段的腺瘤和早期的局部切除术。4.开腹手术：适用于内镜下难以彻底切除、位置较高的癌变息肉，或直径大于2cm的广基息肉。5.腹腔下切除术：局部切除或发现腺瘤已癌变，按直肠癌手术原则切除。6.其他：如增生性小息肉，症状不明显时，不需要特殊治疗。炎性息肉可采用抗生素保留灌肠治疗。建议儿童型直肠息肉主要发生于5~10岁儿童，多数小于1ｃｍ，单个，带蒂，会自行脱落，因炎症和腺体阻塞潴留所致，临床上除便血外并无其他大碍。成人直肠息肉病理类型多，具癌变趋向，因而一经诊断，宜早行手术切除之。一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。
相关知识/直肠息肉
预防癌变息肉容易癌变吗？息肉癌变的理论历来有两种学说。一是成瘤学说，即认为各种致癌因素首先在肠内形成腺癌性息肉，在此基础上再癌变，已被公认。二是，即认为不经腺瘤过程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌变。普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20％。广基息肉比有蒂息肉易于癌变；生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。从分析，管状腺瘤癌变率较低，占5％，混合型腺瘤癌变率为20％，而绒毛状腺瘤癌变率可达50％以上。无蒂息肉癌变潜力明显大于，故息肉一经发现，即是小腺瘤，也应及时切除。目前由于微小腺瘤的发现，小腺瘤的癌变率亦高达7．3％，这是在成瘤学说影响下提出来的。 哪些息肉容易癌变？(1)病理变化：①一般认为，息肉是癌变的前期，从病理角度来看，腺瘤有恶变倾向。②息肉病可累及全大肠，恶变度很高，约占60％。(2)息肉大小。越大，恶性率越高。(3)息肉的位置：高位息肉较低位元元的易癌变，据统计管状腺瘤中，在直肠的癌变率为7．3％，而在乙状结肠的癌变率为24．8％。(4)息肉形状：广基息肉比有蒂息肉易于癌变，变率为4．5％，而变率为10．2％，无蒂息肉癌变率潜力明显大于有蒂息肉。
治疗/直肠息肉
直肠示意图区分直肠息肉的性质，是手术治疗方案选择，以及患者预后好坏的重要保证。
①脆性：在检查时，以或器械触及时极易出血者，多为恶性息肉。反之则为良性。②溃疡：息肉一般情况下无溃疡，当恶变时，即可形成溃疡，特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡，一旦发生溃疡，则表明其有恶性改变。③活动性：坚实牢固、无蒂的息肉易恶变；而带蒂具有活动性的则恶变相对较低。④外形：有分叶的息肉易恶变，光滑圆润的则少。⑤基底：大，头小者极易恶变。⑥类型：有蒂的多是管状腺瘤，相对癌变率较低。⑦大小：息肉增大或息肉较大的易恶变，息肉无明显增大的，则较少恶变。目前，用于诊断大肠息肉的方法主要是和。钡剂灌肠检查因易受粪便干扰，不能活检和做进一步治疗，已逐步被肠镜所取代。结肠镜检查不仅可直视观察大肠黏膜的细微病变，还可通过活检来确定病变的性质，是发现和确诊大肠息肉的重要手段。治疗大肠息肉的最好方法是肠镜下摘除。在内镜技术发展以前，大肠息肉的治疗主要是开腹手术或经肛门切除，创伤较大。如今，随着结肠镜技术的不断发展，内镜下切除已成为治疗大肠息肉的金标准。家族性息肉病首选全结直肠切除术，以彻底杜肉发生的“土壤”。手术治疗：（一）息肉摘除术适用于低位直肠息肉，经肛门内缝扎息肉基底部，切除息肉。（二）适用直肠上段或结肠带蒂小息肉，经直肠镜或纤维结肠镜直视下，用圈套器套住蒂部以电灼切除。（三）套扎冷冻术经乙状结肠镜下，先用负压套扎器，将胶圈套扎在息肉基底部，取活检定性，根据瘤体大小，选择相应冷冻探头，接触法冷冻2～3分钟，使瘤体发生凝固性坏死脱落，达到“切除”目的。（四）结肠直肠切除术对结肠息肉病，由于癌变可能性大，应广泛切除受累的结肠，作回肠直肠吻合术，对遗留在直肠的多发息肉，可分期作电凝或冷冻切除。若癌变者，应按癌肿处理。直肠息肉手术后进行护理时都要注意：1、养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。2、此病手术之后，患者减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。3、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。4、直肠息肉手术之后患者要多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品。5、要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。6、直肠息肉手术之后要减少房事，房事过频会使肠粘膜充血，加重出血。
直肠息肉术前术后护理/直肠息肉
术前准备患者于术前30mtn，给予肌注阿托品，用利多卡因向咽喉部做喷雾麻醉共3次。心理护理耐心向患者介绍内镜介入治疗的方法，强调介入治疗的优点，并说明在手术过程中有可能出现的并发症，取得患者的理解和配合。过度紧张和不合作患者，手术前30min，用0.5cm×0.5cm胶布将王不留行子粘贴在耳穴中的“神门”、“皮质下”，在耳穴上按压3-5min，术中患者可白行按压。肠道清洁准备直肠息肉患者于术前1天晚餐进流质饮食，临睡前将番泻叶用沸水冲泡代茶饮。手术当天免早餐，上午8点口服硫酸镁，同时饮水ml，待患者排出清水后即可行手术治疗。直肠息肉术后护理(1)减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。(2)要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。(3)多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、&荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、&金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。(4)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。(5)减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。(6)养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。
预防保健/直肠息肉
大肠息肉多有遗传倾向，大肠息肉患者的，如兄弟姐妹、子女等，患大肠息肉的风险是一般人的4～6倍，患大肠癌的风险是一般人的6～10倍。因此，若父母或直系亲属中有结肠癌或结肠息肉患者，一旦发现自己有、腹泻、大便变形等异常，应及时去医院就诊。大肠息肉很容易复发，这次出现在直肠，下次可能在盲肠发现。因此，息肉摘除后并非一劳永逸，定期做肠镜检查非常必要。增生性息肉因生长较慢，患者可1～2年随访1次。，尤其是伴有不典型增生的，患者随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年(重度不典型增生应在息肉摘除术后3个月随访1次，若无异常，可延长至6个月～1年)。 目前，医学界已经能够探寻到肠癌与某些疾病的关联之处，其中肿瘤性直肠息肉变为其中之一。直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，往往与结肠息肉并存，可单发或多发。 根据息肉的性质可以分为和非肿瘤性息肉，而肿瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤几种，有癌变的倾向。非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、等。息肉大多单个出现，少数为多发性，幼年型息肉不易恶变，多发性成人息肉恶变较多。 腺瘤性息肉，尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性大，被成为大肠癌的癌前病变，必须摘除干净；腺瘤在我国的发病率分别为50岁内30%，60岁40—50%，70岁则高达50—60%。即便已经根治了腺瘤性息肉的患者，也要定期复查，以观察是否复发。
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贡献光荣榜直肠有息肉是无蒂的，表面光滑，
直肠有息肉是无蒂的，表面光滑，
直肠有息肉是无蒂的，表面光滑，高0.1一0.2cm，直径系0.2一0.3cm，有三个
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
&&已帮助用户：43026
问题分析：你好；根据你的情况，在出现直肠息肉的情况，建议选择手术治疗，术后病建议送病理检查，以排出病变的情况意见建议：在平时避免精神紧张，并合理休息，并建议保持大便的 通畅，以防便秘，并伴有不适时到医院正规检查
职称：主治医师
专长：外科
&&已帮助用户：8040
指导意见：您好，对于您目前描述的情况来看，直肠息肉，无蒂，表面光滑，对于您目前的情况，建议可以使用肠镜，在检索肠道的同时把三个直肠息肉取掉。另外，对于切除的息肉做病理检查。
职称：主治医师
专长：外科
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问题分析：您好！直肠息肉是常见多发病之一，是与遗传、炎症、自身体质、饮食结构等因素有关系，息肉较多，最好尽早手术治疗。意见建议：平时注意按时吃饭，不暴饮暴食，不吃油腻、辛辣、熏烤、生冷等食物，忌烟酒。
问直肠发现一枚0.2cm扁平无蒂息肉,是肠癌吗
职称：医师
专长：小儿科常见病
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问题分析：不是 可以说息肉是正常细胞增生形成的结构 虽然有形成癌变的可能 可以说目前是绝对安全的， 不是肠癌 你的情况也不用担心，意见建议：可以说你以上情况还是很常见的， 可以手术治疗 但是以上情况是绝对安全的不是肠癌，
问直肠发现一枚0.2cm扁平无蒂息肉,能癌变吗现在
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
&&已帮助用户：53326
问题分析：你好，现在看来是发现的息肉，但随着时间的推移，息肉会慢慢长大，如果经常受到刺激，那就有可能出现恶性变。意见建议：对于这种情况，如果发现，最好的治疗方法是通过直肠镜下，做电切手术或者摘除手术治疗。这样可以有效防止出现恶性变的可能怀。
问直肠息肉手术会还会再长息肉吗
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
你好朋友别担心这种情况建议可以采取手术来治疗就可以了完全可以康复的
问老爹查出了直肠息肉，直肠可见大小约0.2
职称：医生会员
专长：胰腺瘤,肝动脉瘤,胰瘘,胰腺多肽瘤,肝脏局灶性结节性增生,肝脏炎性假瘤,老年人胆囊癌,胰腺囊腺癌,甲状腺肿瘤
&&已帮助用户：1233
问题分析：您好！直肠息肉包括肿瘤性和非肿瘤性的，前者是属于癌前期病变，与癌发生关系密切；后者属于良性病变。但是上述两种息肉在临床上并不容易区分，需要病理学诊断进行辨别，因此直肠息肉的处理原则是发现息肉即行手术摘除为佳。意见建议：如果数目较多、无蒂或息肉病变较大，可能需要行手术切除病变肠段，此类手术已经十分成熟，安全性较高。将息肉进行摘除或切除，既可以行病理检查明确诊断，又可杜绝其恶变可能，不必经常进行复查，患者心理上的负担也随之解除。希望对您有所帮助！
问你好我检查出直肠息肉肛门10豪
职称：医师
专长：类风湿性关节炎,风湿性关节炎
&&已帮助用户：10449
问题分析：你好，息肉本身对人体没有大妨碍，不痛，担心将来会恶变成癌，所以发现有息肉多主张切除，防范于未然。息肉自己还长不长的问题，大部分会继续长。意见建议：术后注意密切观察病情变化，定期复查，如果发现新生息肉，必要时时切除。
问检查发现降结肠广基息肉0.3cm直肠广基息肉0.2cm，是否...
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：1907
病情分析： 你好，病史已悉，结肠息肉是由于组织增生引起，有癌变的可能性。意见建议：建议尽快治疗，治疗既可以选择手术治疗，也可以选择腔镜进行进行治疗，祝您早日康复！
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评价成功！肠易激，直肠处有一枚息肉，大约0.2X0.2cm，_直肠息肉_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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肠易激，直肠处有一枚息肉，大约0.2X0.2cm，
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问主任：息肉是否需要进一步检查和切除。
所就诊医院科室：
郑大一附院 消化内科
检查资料：
比较小的息肉，暂时不治疗，定期观察
状态：就诊前
真情寄语：
您的回复对我帮助太大了！
状态：就诊前
谢谢于主任，请问定期观察是否每年都要做一次肠镜检查？
可以，炎性息肉一般不恶变，直径0.4以上才考虑治疗
于静大夫通知分享:
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直肠息肉知识介绍
结直肠肛门外科好评科室
结直肠肛门外科分类问答
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于静大夫的信息
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于静，女，主任医师，硕士生导师。消化科副主任（老年消化科主任）。郑州大学、河南大学硕士研究生导师、现...
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湘雅二医院→ 有扁平直肠息肉，表面粗糙
有扁平直肠息肉，表面粗糙
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健康咨询描述：
因间歇性便血半年做无痛肠镜，结果显示有一处扁平息肉0.3cm，表面粗糙。已经在做肠镜的同时切除。病理化验还未出结果。&因为百度了一些别人的病例，看着很恐慌，病例报告还得等年后才能出。
想得到的帮助：
1、扁平息肉是不是就是属于没有蒂的那种？癌变几率很大吗？&2、表面是粗糙的是不是差不多就可以确定这个息肉就是不好的息肉了？我看别人的病例良性的都是光滑的息肉。&3、已经切除了我还要做什么？因为一查资料都说粗糙的增生物是不好的。我就一直纠结这个直肠息肉光滑和毛躁到底区别是什么？是不是息肉表面粗糙的就差不多可以判断是已经恶性的？
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副主任医师
擅长: 食道癌，胃癌，肠癌，甲状腺癌，乳房癌，手多汗症微创
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肠道出血的疾病多样，其中息肉是常见的一种。你的肠镜已经找到了原因而且切除就需要等病理报告的诊断了。&&&&&&指导意见：&&&&&&息肉最简单的分类，就是‘带蒂’和‘不带蒂’。带蒂的就是细长的，一般都是良性的。而‘扁平的，就是无蒂的，恶性的机会大。&&&&&&另一个就是表面，肿瘤良性的是’膨胀性生长‘，所以一般都是光滑的，圆形的。而癌是’浸润性生长‘，所以表面常常是’高低不平‘不平整的。也可以描述为粗糙的’。&&&&&&其实典型的癌还会是‘火山口样的’外形。&&&&&&所以你的息肉不能讲是典型的癌。但是还是需要病例的最后确诊。&&&&&&现在就等报告。如果是恶性的，就看医生当时的手术做的是否彻底，如彻底的。就看报告的恶性程度和来决定是否需要‘扩大切除’以及是否需要‘化疗’&&&&&&如果结果是良性的，就定期复查。&&&&&&如果是良性肿瘤，部分癌变，就三个月左右复查一次肠镜。
医苑会员追问
谢谢医生。因为病理报告要年后才能出，我现在已经是寝食不安。那以您的经验，如果出现这样既扁平又粗糙的直肠息肉，癌变的可能性是否就很大，我是否就要提前做好心理准备？还听说越年轻得肠癌治愈的可能性就越低，有这个说法吗？
皮肤方面擅长痤疮，过敏，荨麻疹，皮炎， 真菌类疾
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医苑会员追问
不是医生，我现在就是很纠结到底息肉表面的光滑和粗糙都各说明什么？因为我妈妈有乳腺癌，当时听医生说表面光滑的没关系之类的。能不能大概跟我说说呢？
疾病百科| 直肠息肉
挂号科室：肛肠外科
温馨提示：多以清淡食物为主，注意饮食规律。
直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种，是直肠内有粘膜覆盖的肿物，呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物，一般为单个，少数为多个，若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性...
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　　息肉是指发生在直肠粘膜上的，多因慢性刺激而引起，为常见的。性居多，多发性的占少数。是人体组织上多余的肿块，约占消化道良性的45～70％。直肠息肉多数是带蒂的圆形或的肿物，可突入上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于或粪便牵拉延长所致。而不应把、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉，避免误把肿瘤当作息肉。
直肠息肉的大小不一，小的仅几毫米，像小米粒一样，也有大到直径3到4个厘米的，甚至可以肠道，导致。息肉有单发，更常见多发，在一些少见的情况下，息肉可以上千个。有些息肉根部，就是与黏膜相连的地方有长短不一的蒂，称为有蒂息肉，也有息肉弥漫生长，称为扁平息肉，或者无蒂息肉。虽然形成息肉的病因是非常复杂的，但绝大多数直肠息肉是良性病变，不会危及生命，而且也只有一部分息肉有的倾向，需要积极的治疗。
1、：直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口，有时连同部分蒂部脱出肛外，如息肉较大，脱出后须手托还纳，偶可嵌顿于肛外，高位息肉常不能脱出。 2、：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。 直肠息肉3、直肠镜检：呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。蒂长色红。多呈丘状隆起结节。 4、便血：为鲜血、被盖于表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出外。 5、息肉合并溃疡感染时，可有和感。 6、若发现多个息肉时，作镜或镜检，排除多发息肉及病。 7、全身症状：息肉数量较多、病程较久者，可出现、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者，可发生低钾性心律紊乱或四肢，易疲劳等。
儿童息肉特点
儿童型息肉以便血、腹泻、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见，有时还可并发，如等;其色泽鲜红，附于粪便表面，不相混杂，出血量一般不大，甚似出血。 家族性息肉病，早期可完全无症状，出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是、便次增多或解稀便，常有较多;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外，患者还可有不同程序的腹部不适，以及疲乏、无力、消瘦等全身症状。
饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，患者特别是和相互作用，很多可能是性息肉形成的基础。
一般认为，息肉形成与和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等，没有性别的差异。
直肠粘膜长期被刺激；可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于刺激，致腺体阻塞，储留而发病。
粗渣和异物长期刺激肠粘膜，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现，形成息肉。
直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。 1、新生物：计有管状、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物， 极易发生。　这类是正常组织的异常混合， 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括：、幼年息肉病、息肉和。息肉一般不会恶变， 但息肉病则多会恶变。 直肠息肉2、炎性息肉：即假息肉， 由肠粘膜溃疡而引起。常见的有：、良性样息肉和良性淋巴样息肉病， 属正常， 与癌变无关。 3、增生性息肉：又叫。是在直肠和粘膜上的无蒂， 可单个孤立， 也可多发， 颜色与周围粘膜相同， 直径仅有几毫米， 一般无症状， 多并发腺瘤。 4、综合征类：该类病在肠胃内有息肉， 在外有特殊表现。 5、错构瘤：这类肿瘤是正常组织的异常混合， 一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括：幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变，但息肉病则多会恶变。
由于直肠息肉一般没有临床症状，即使有，症状也没有，因此，直肠息肉的确诊主要依赖特殊的器械检查。临床常用的有各种消化道内镜，X线消化道造影，等等。1.电子结肠镜：这是对结直肠息肉最主要的检查方法，事实上大部分结直肠息肉是在检查过程中偶然发现的。结肠镜从肛门置入，可以检查全部结肠以及终末端的小肠（末端）。在结肠镜下，可以清晰的观察直肠的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现结直肠息肉，而且可以发现息肉，而且能够对息肉的类型进行初步判断。对于结直肠息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的和不会癌变的非腺瘤性息肉。日本医生提出了结直肠息肉分型方法，已经广泛应用到临床。根据这种分型，在染色内镜、放大内镜等先进技术的帮助下，医生已经可以通过内镜比较准确的判断息肉的类型，从而给以相应的治疗。在结肠镜下，可以通过活检而确诊息肉的病理性质。不仅仅可以诊断息肉，而且是治疗息肉的重要手段。2.X线消化道造影:是指用作为，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法，主要有消化道检查和两种方法。消化道钡餐检查时患者口服硫酸钡，主要用来检查食管、胃和小肠，钡灌肠时医生把硫酸钡从肛门灌入，主要用来检查结肠。X线检查仅仅能够发现一部分比较大的息肉。但是相对消化内镜检查，优点是安全，并发症少，而且病人因检查带来的不适比较轻微。3.其他：随着临床诊断技术的不断进步，现在还出现了CT仿真结肠镜，发射断层扫描（PET)等技术，也可以发现比较大的直肠息肉。并对息肉的性质作出不同程度的判断。
直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向突出的隆起性病变。病理性质不一，有的是，有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。病理有腺瘤、、 幼年型息肉、家族性息肉病及炎性息肉等。息肉可能是。有的息肉可恶变成直肠癌。 直肠息肉普遍认为，随着腺瘤息肉体积的长大，其癌变率也随之增加，总癌变率为10～20%。广基息肉比有蒂息肉易于癌变;生长在高位息肉要比在直肠内的息肉易恶变。 (1) ：①一般认为，息肉是癌变的前期，从病理角度来看，腺瘤有恶变倾向。②息肉病可累及全，恶变度很高，约占60%。 (2) 息肉大小。息肉越大， 恶性率越高。 (3) 息肉的位置：高位息肉较低位的易癌变，据统计管状腺瘤中 ，在直肠的癌变率为7.3%，而在的癌变率为24.8%。 (4) 直肠息肉形状：广基息肉比有蒂息肉易于癌变，有蒂癌变率为4.5%，而广基癌变率为10.2%，无蒂息肉癌变率潜力明显大于有蒂息肉。
在引发的诸多因素中，是不容忽视的常见原因之一。 虽说息肉有倾向，但也不是都会变成癌。那么，何种息肉会发生癌变呢？ 看息肉的长相那种体积较小由带蒂的非，多数与息肉中的，一般不易发生恶变；如果体积较大、宽基广蒂的息肉，则极有恶变为癌的可能。 看息肉的生长速度良性息肉多生长十分缓慢，若是在短期内迅速长大，直径大于2厘米以上时，应警惕癌变。如性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺，癌变率可达42%－77%。 看息肉的组织属性单纯炎症性者较少，而腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为。 看息肉的数量单纯一个息肉癌变率低；而多发性息肉的癌变几率增加。 看家族遗传史有一种称为“家族性多发性病”，是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有，属于，是细胞内第的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中，如父母亲有一方有息肉病，其后代中50%的息肉会有癌变的风险性；若父母双方均有息肉病，后代患的息肉癌变风险可上升到75%。
直肠息肉预防有四个方面： 1、保持乐观：有良好的心态应对压力，，不要。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、，体内，导致体内的沉积;压力也可导致引起气滞、毒火内陷等。 2、生活规律：生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱、、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯，从而保持体质，使细胞增生，突变疾病远离自己。 3、良好的生活习惯：养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3；其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致。 4、饮食清淡：不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的，保持良好的精神状态。 专家建议： 1、年龄大于50岁，有直（结）肠息肉、结肠癌和腹泻、便秘、便血病史，体检发现血CEA、增高者，最好进行结肠病变的筛查。不能作检查或不愿意作的病人，可以应用结肠。 2、CT结肠成像检查是应用多层扫描发现和诊断结肠病变，是一种安全、无创的结肠检查方法。其敏感性不亚于结肠镜检查，特别是对于≥10mm息肉的检测敏感度高，可作为结肠镜切除息肉前首选的筛查方法。 3、发生或近期做过腹、盆腔手术的患者，处于、及的患者，最好不作CT结肠成像检查，否则有可能导致结肠穿孔。
1、电灼切除。在可及的范围内，无法从肛门切除者，可经 放套住蒂部予以电灼切除。息肉作。广基的息肉电灼不安全。 2、经肛门切除。可从肛门内取出的息肉，用或器扩开肛门，夹住息肉，在部用丝线结扎，切除息肉。广基的息肉切除后，粘膜的要予以缝合。 3、其他 可采用、激素保留灌肠治疗。 　
1.单个或小息肉病例以抗生素、和其他辅助药物为主； 2.多发息肉或临床症状重病例，用药除用外，尚应加强支持对症治疗。
直肠息肉手术前护理与注意事项如下： 1、术前准备：患者于术前30mtn，给予肌注，用向做喷雾麻醉共3次。 直肠息肉2、心理护理：耐心向患者介绍内镜介入治疗的方法，强调的优点，并说明在手术过程中有可能出现的并发症，取得患者的理解和配合。过度紧张和不合作患者，手术前30min，用0.5cm×0.5cm将子粘贴在中的“”、“皮质下”，在耳穴上按压3-5min，术中患者可自行按压。 3、肠道清洁准备：直肠息肉患者于术前1天晚餐进，临睡前将用沸水冲泡代。手术当天免早餐，上午8点口服，同时饮水，待患者排出清水后即可行手术治疗。
(1)养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。 (2)减少增加腹压的姿态，如下蹲、。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 (3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、。 (4)多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、 汁、黄瓜、菠菜、 菜、蛋黄、苹果、、黑芝麻、、等。 (5)要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。 (6)减少房事，房事过频会使肠。加重出血。 (7)为了防止排出大便有，病人宜吃酸奶、等食物，避免蛋、蒜、葱、虾等食物，以防止食物消化吸收后产生。 　　（8）宜多食各种新鲜水果、蔬菜，低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 　　术后并发症：出血感染术后挛缩导致。
注意饮食宜忌，保持饮食清淡、营养平衡。少食辛辣刺激食物和油炸、高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的，保持大便畅通，以防、能量堆积、湿热壅滞肠道、瘀毒内聚、导致恶变。忌食寒凉生冷、以防止损伤中焦阳气，造成。 宜吃 ( 粥、汤 ) 、。 ( 馒头、面包 ) 等饮食，因为直肠息肉切除术后伤口需要愈合时间，所以这段时间里尽量吃、软食，避免吃肉类、豆类等。 参加力所能及的体育锻炼，增强体质。避免久坐不动，养成定时排便的习惯，保持大便通畅，注意观察粪便有无及。便秘时切忌滥用。戒烟忌酒及辛辣刺激食物。患者宜根据病情作适当的锻炼，尤其是的锻炼，有利于促进。
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