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甲状腺疾病科普系列——“钙化”就是甲状腺癌吗？
全网发布： 22:51:11
发表者：陈良嗣
(访问人次：13082)
钙化的成因&&&&甲状腺恶性肿瘤由于癌细胞生长迅速，肿瘤中血管及纤维组织增生，容易出现钙盐沉积而导致钙化。此外，钙化也可是肿瘤本身分泌一些物质，如糖蛋白和粘多糖所致。&钙化的几率&&&&既可发生于恶性结节，也可以发生于良性结节，恶性结节发生钙化几率更高，前者为26%~54%，后者为8%~32% 。&B超的钙化分型①&&& 微钙化：多个强回声光点（小于2 m m )，呈簇状或散在分布，伴或不伴声影。当微钙化与粗钙化同时存在于结节内时，则结节被划人微钙化型。②&&& 粗钙化：为结节内部大于2 mm的强回声光斑，伴声影。③&&& 周边钙化：为环绕结节周围的粗钙化，呈环形或弧形。④&&& 孤立钙化斑：是单个粗钙化，周围未见环绕的甲状腺结节。&钙化与良恶性结节的关系&&&&微钙化通常被认为是诊断甲状腺癌最可靠的指标，基本上可反映病理学中的“砂粒体”。砂粒体是甲状腺乳头状癌的特征性表现，砂粒体也可出现于甲状腺滤泡状癌、结节性甲状腺肿、滤泡状腺瘤、慢性淋巴细胞性等。超声显示微钙化对甲状腺癌诊断的特异性、阳性预测值、敏感性分别为85%~94%、69%~71%、36%~59%。&&&&周边钙化、粗钙化、孤立钙化，通常被认为是诊断甲状腺良性肿瘤的指标， 多见于、 结节性甲状腺肿等良性疾病中，但是，上述三者也可发生于恶性结节。&&&&&总之， B超声像图中的钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标，从筛查甲状腺癌的角度来讲，每一种钙化都有恶性的风险，不仅微钙化，其他类型的钙化都应仔细检查。
发表于： 22:51:11
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耳鼻咽喉颌面头颈肿瘤的诊治。尤其擅长：颜面部皮肤肿瘤切除及美容整复，甲状腺良恶性...
广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、中山大学临床医学博士、南方医科大学/汕头大...
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甲状腺钙化斑
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健康咨询描述：
今天去医院彩超结果:双侧甲状腺包膜不平滑，左侧见一个无回声区大小约3.0*1.9MM，边界清，内回声不均，内可见点状强回声，直径1.1MM。右侧见二个无回声区，大者约4.2*1.5MM，边界清，内回声不均。余甲状腺实质光点增粗，回声不均。CDFI结节周边及内部未见异常血流信号。双侧颈部未见异常肿大淋巴结。
检查提示:双侧甲状腺无回声区伴左侧斑状强回声。考虑结节型甲状腺肿伴左侧钙化斑。
想得到怎样的帮助：请问严重吗？需要手术吗？能癌变吗？非常感谢！！！
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擅长: 甲状腺,肝病
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&&&&&&这位朋友，你好，甲状腺肿大可分为弥漫性肿大和局部性肿大两种,弥漫性肿大是指两侧甲状腺均匀肿大,通常不是肿瘤,而局部性肿大往往是由于甲状腺上长了肿瘤所致,因此,当发现自己的甲状腺肿大后首先应判断其形状,特点. &&&&&&甲状腺疼痛的患者首先应判断自己疼痛的程度.剧烈疼痛通常是由于各种甲状腺炎症所致,如急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎,二者均须及时治疗.轻微疼痛并不具有特殊的,因为多种甲状腺疾病均可能引起此症状,需通过正规检查方能确诊,所以最好及时就医.&&&&&&关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.&&&&&&现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.&&&&&&如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
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&&&&&&瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗；瘤体较大或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。甲状腺肿瘤若不治疗，病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。&&&&&&&&&&&&&经验证明，甲状腺瘤手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治，从整体观念出发，既考虑了局部的治疗，又对患者的全身状况进行系统的调理，扶正祛邪，标本兼治，可以根治肿瘤，且愈后不易复发，可以服用含量为16.2%的抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素）能够抑制原癌基因表达，达到预防癌症效果A4'
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的彩超描述来看，不是很严重，还应该做ECT，甲功检查&&&&&&指导意见：&&&&&&这种如果甲功控制好的话，是可以手术治疗的，不是说必须要手术。你的甲状腺只是肿，不是肿瘤，当然不会癌变 &&&&&&以上是对“甲状腺钙化斑”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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