疾病：血浆皮质醇
　　皮质醇(cortisol)由肾上腺皮质束状带所分泌，在血液中以结合态和游离态两种形式存在。游离状态的皮质醇仅占10%左右，具有生物活性，并可从肾脏滤过;结合态者主要与糖皮质类固醇结合蛋白(CBG)相结合，少量与白蛋白结合，无生物活性，不被肝细胞破坏，也不能从肾小球滤过。皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。皮质醇对机体的物质代谢、免疫功能和多种器官的生理功能具有十分重要的作用。
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医生回复：肾上腺皮质醛固酮腺瘤的术前诊断--《中国循环杂志》1986年04期
肾上腺皮质醛固酮腺瘤的术前诊断
【摘要】：正 低肾素型原发性高血压(essential hypertension,EH)、特发性双侧肾上腺皮质增生(idiopathic aldosteronism,IA)及单侧肾上腺皮质醛固酮腺瘤(aldosteronesecreting tumour,AT)因具有类似的临床特点(高血压、低肾素及正常的皮质醇),从
【作者单位】：
【关键词】：
【正文快照】：
低肾素型原发性高血压(e朋en从al hy一患者。本文总结了1978年以来的住院患者,Per七en:ion,EH)、特发性双侧肾上腺皮质初步探讨三组疾患的鉴别诊断要点,希望通过增生(idiop。七hiealdooteroniom,IA)多种无创性检查,从高血压人群中准确地检出及单侧肾上腺皮质醛固酮腺瘤(ald。
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京公网安备75号肾上腺增生不明显，皮质醇高该怎么治疗？_皮质醇增多症_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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肾上腺增生不明显，皮质醇高该怎么治疗？
状态：就诊前
&副主任医师
三个月后到瑞金医院内分泌就诊重新检查
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孙大夫，您好！感谢您百忙之中能够关注我的留言。我是从网站上了解到您的，看到你耐心得给病人讲解病情很感动，也希望您能帮到我们。
由于血压一直降不下来，说实在的，我们很着急。我发的这些检查报告都是刚做的，您如果觉得不详细了，我把片子也上传上去您看看，行吗？
医生说这个病没有药可治，难道真的这样严重吗？谢谢！
状态：就诊前
孙大夫，您好！感谢您百忙之中能够关注我的留言。我是从网站上了解到您的，看到你耐心得给病人讲解病情很感动，也希望您能帮到我们。 由于血压一直降不下来，说实在的，我们很着急。我发的这些检查报告都是刚做的，您如果觉得不详细了，我把片子也上传上去您看看，行吗？ 医生说这个病没有药可治，难道真的这样严重吗？谢谢！
&副主任医师
检查很详细，目前无库欣综合征的依据，建议你等待观察3个月再复查一次，另外，紧张焦虑，失眠也会引起皮质醇激素分泌的异常，所以如果上述症状很严重，还要进一步看心理科。
状态：就诊前
孙大夫，看到您的回复我很高兴！您是说根据我传上去的检查资料不能确诊库欣病吗？可是郑大一附院的医生已经给我们确诊库欣病，他们说从片子上看肾上腺有点增粗但垂体上看不到明显的腺瘤，还说要进一步通过动脉穿刺，活检病理再具体安排治疗，听朋友说垂体就那么一点点，恐怕穿刺会影响到其它正常的功能，所以我们没有做，带着担心出院了。
出院后我爱人断烟断酒，注意饮食，早晚坚持快走锻炼，如今戒烟酒有一月了，回来锻炼有一周了，血压和痤疮还是不见明显的好转。
补充一下，我爱人性格很好的，能吃能喝能睡（但前几年由于各方面的原因确实睡眠时间不够），两年前上眼皮开始黑的时候都没在意，一年前，是身体状况最差，症状最明显的时候（血压高,上眼皮黑，腿抽筋，浑身没劲，大腿根部还有紫纹）做了一些常规的检查后没发现问题，医生就按原发性高血压给拿了一些降压药。现在，除了腿上的紫纹变淡了，几乎看不到了，还有身上也比从前有劲了，腿也不抽筋了之外，其余的症状都还有。
孙大夫，您看他现在的情况有没有大碍？对了，某个时间血压高的时候会觉得后脑勺疼（高的时候100，150，低的时候90，130）。现在这种情况应不应该吃降压药，如果需要应该吃哪种降压药啊？
我代表全家再次对您的关注表示感谢！
&副主任医师
三个月后到瑞金医院内分泌就诊重新检查
状态：就诊前
谢谢孙大夫！三个月后再联系。
&副主任医师
疾病名称：右肾上腺位有东西，血压高需要手术吗&&
希望得到的帮助：是否需要手术，大概费用
病情描述：右肾上腺位有1.7至2.3cm的东西，血压是134 95，需要做手术吗？到协和做大概多少钱？自费，谢谢
疾病名称：肾上腺肿瘤&&
希望得到的帮助：想让医生尽快帮我妈妈看这病，然后手术
病情描述：女,62岁。腹痛，目前没有治疗，同济医院医生建议尽快手术，想来长征医院让教授医生做
疾病名称：肾上长瘤4公分多大，做手术大概多少钱&&
希望得到的帮助：手术大概多少钱
病情描述：肾上腺占位，肺部感染已经康复。经常感觉胸口跳得厉害
疾病名称：12年肾上腺肿瘤切除，强的松，皮质醇低&&
希望得到的帮助：皮质醇怎么能正常，能不能通过药物
病情描述：2008年左右血压高，体胖，汗毛旺，一直吃降压药，直到2012年才查出是肾上腺长了肿瘤，切除后，血压正常，体重骤然下降，现在86斤，术后一直服用强的松，现在每日一片，皮质醇水平低下，该怎么办...
疾病名称：检查醛固酮959.18，怎么会这么高？&&
希望得到的帮助：醛固酮什么原因这么高959
病情描述：头晕没精神有高血压 心脑血管疾病，在吃药
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙首悦大夫的信息
内分泌代谢疾病，生长发育异常，性腺发育异常疾病，糖尿病，甲状腺疾病
孙首悦，男，副主任医师，硕士生导师。毕业于上海第二医科大学，获比利时布鲁塞尔自由大学硕士学位。积极参...
内分泌科可通话专家
山西省人民医院
副主任医师
广东省人民医院
副主任医师
北京协和医院
武汉协和医院
大连市中心医院
山西大医院
宁波第一医院
好大夫在线电话咨询服务原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采样:利用基础肾上腺静脉与外周静脉血皮质醇和醛固酮比值确认肾上腺静脉插管的敏感性和特异性--《国际医学放射学杂志》2016年01期
原发性醛固酮增多症肾上腺静脉采样:利用基础肾上腺静脉与外周静脉血皮质醇和醛固酮比值确认肾上腺静脉插管的敏感性和特异性
【摘要】：正摘要目的评价成功进行("选择性")肾上腺静脉插管后取样的没有促肾上腺皮质激素(ACTH)的肾上腺静脉样本(AVS)中不同截断值下肾上腺静脉中皮质醇(Ca)与外周静脉皮质醇含量(Cp)的比值、肾上腺静脉中醛固酮(Aa)与外周静脉中醛固酮(Ap)的比值、皮质醇和醛固酮相结合的("结合比")的敏感性和特异性。材料与方法本回顾性研究已通过伦理委员会的审批,受试者均签署知情同意书。纳入1989年12月—2014年2月间,共160名受试者中采取的肾上腺静
【作者单位】：
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【分类号】：R586.24【正文快照】：
摘要目的评价成功进行(“选择性”)肾上腺静脉插管后取样的没有促肾上腺皮质激素(ACTH)的肾上腺静脉样本(AVS)中不同截断值下肾上腺静脉中皮质醇(Ca)与外周静脉皮质醇含量(Cp)的比值、肾上腺静脉中醛固酮(Aa)与外周静脉中醛固酮(Ap) 的比值、 皮质醇和醛固酮相结合的(“ 结合
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