保乳术后不做化疗和癌症不做放疗和化疗可以吗

下面小编就告诉大家得了结肠癌该知道的一些小知识吧。胡萝卜这类食物对于得了结肠癌的人来说是很好的食物,对结肠癌的病人来说化疗是很常看见的一个治疗方法了,但是这种治疗方法非常的痛苦。由于该病在早期的症状表现不明显很多人得了结肠癌都还不自知,到目前为止发病原因并不十分明确。但是跟很多的因素都有密不可分的关系。比如说饮食还有运动还有就是抽烟喝酒。
步骤/方法:
1结肠癌最常见的治疗方式就是手术,一些患者手术以后可以不用化疗,但是晚期的一定要化疗,化疗可以帮你彻底的杀死体内的癌细胞。帮你更快的恢复,早期的结肠癌不建议化疗。
2结肠癌虽然不会通过人群进行传染,但是是具有遗传倾向的。得了结肠癌韭菜芹菜一定不要少,偶然肉食,这种饮食相对于结肠癌患者来说比较好。食欲不振其实就是结肠癌的症状。
3结肠癌很多患者都不具备切除方式来挽救生命,只能采取化疗的方式来延长生命。现在很多的人不注意自己的饮食习惯,更是雪上结霜。结肠癌是常见的消化道肿瘤之一,如有异常要及时的前往医院诊治,
注意事项:
好多的肠道疾病甚至会有恶心,结肠癌患者也是不例外,家属可以弄一下恢复食欲的饮食给患者吃,不吃东西又会导致没有营养,病情就会加重。
订阅到邮箱
温馨提示:以上经验分享由网友原创,仅供参考,未经许可禁止转载,违者必究
结肠癌热门相关
结肠癌相关药品
功能主治:本品用于治疗胃癌、结肠癌、直肠癌、乳...
参考价格:¥120
功能主治:急性早幼粒细胞白血病,慢粒及慢粒加速...
参考价格:¥131
咨询实录推荐|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
乳腺癌术后什么时候放疗最为合适?
请问:乳腺癌术后(改良根治或根治)如果有放疗指针,什么时候放疗最为合适,在化疗中间放疗还是化疗全部结束后进行?另外,保乳术后是先化疗还是先放疗,还是二者同时进行?谢谢指教!根治术后有放疗指征者一般在两周后可开始行放疗,不要超过4周。如果身体条件允许可同时行放化疗,化疗周期需适当延长。保乳术后可采用夹心疗法,或同时进行,还没有大宗的病例报告证明何种更有宜最好是行几个周期的化疗后再进行,否则放疗后局部血运较差,可能会影响化疗的疗效.我中心一般在2-3周期化疗后开始放疗,然后再化疗。我们一般三明治用法,化疗三轮_放疗_再化疗三轮目前比较公认的是六个周期化疗结束后放疗,因为放疗也是局部治疗,而乳腺癌手术后更要重视全身治疗。同意albeadd 意见。我们科室一般术后先化疗,然后再放疗。乳腺癌术后,局部肿瘤已经切除,如果需要放化疗的话,一定不会是预后好的那种。既然这样,应该以预防远处转移为主,后处理局部。化疗既能治疗全身,包括局部,然后再放疗。这样理论上不会影响局部复发。化疗一般方案3周为一疗程,6个疗程后放疗。化疗时间4个月左右。建议:有可能的话,最好组织一个多科室的病例讨论,参加人员为放疗科,肿瘤科,外科,病理科,放射科医生及辅助人员。病人治疗前后,各个科室清楚病人的情况,该那个科室治疗就那个科室接病人,对提高业务和科室联系很有好处,对病人也有一个正确的完整的治疗。这些在欧洲已经成为常规,我知道国内很少医院这样做,希望在这点上能尽快跟上。我们比较提倡术后2-5周内放疗,结束后进行6-8周期的化疗,曾发现几例化疗中局部复发或锁上腋下LM的病例.化疗过程中出现局部复发个人以往还是与手术有关,或者就是术前已经是LABC,应该先新辅助化疗,再手术!有研究表明:6个月内开始放疗对局控率无明显差异,因此目前认为乳腺癌患者改良根治术后应先化疗4-6周期,然后开始术后放疗。放疗时间各医院说法不一,有的认为应当三个月内“关门”,有的认为六个月内即可。不知从哪里可以找到相关临床试验的文章?超过六个月做是否还有作用?  在Recht等的一项前瞻性随机研究中,比较了接受肿瘤切除-放疗-化疗和肿瘤切除-化疗-放疗的两组患者的长期随访。结果发现,首先接受术后放疗的患者组5年局部复发率降低(31%比38%),但远处转移率增高(36%比25%),首先接受辅助化疗的患者组5年生存率高(81%比73%)。通过这项研究可知:序贯治疗方式的选择需综合患者的各项危险因素,当局部复发不是主要的危险因素时,如在大多切除完整的情况下,首先开始辅助化疗更合理。   放疗、化疗同时进行的主要问题是正常组织的毒性,尤其对乳房保留手术患者对美观效果的影响。Gore等比较了各41例分别接受化疗和放疗序贯治疗和化疗、放疗同时治疗的乳房保留治疗患者,化疗方案为CMF,随访2年获得优良美观效果的比例分别为52%和12%。  辅助化疗和放疗的时间配合问题的答案不应该是惟一的。根据目前可以获得的临床证据和经验,当手术切除完整,患者具有辅助化疗指征,建议首先化疗;如果切缘阳性,最合适的选择是重新行手术切除直至获得满意的阴性切缘。当患者拒绝第二次手术,以致局部控制的迫切性更高时,建议首先开始术后放疗。一般来腋下淋巴结超过3枚转移的要求在半年内放疗,而且以先化疗(剂量密度化疗)后放疗,但在中国很多女患者血象跟不上剂量密度化疗(CAX4;TAX4),可能在中途自己选择了放疗,或者因为等血象8个周期拉的过长超过5个月,不得已在化疗中途行放疗.一般来腋下淋巴结超过4(中国医学科学院肿瘤医院)枚转移要求化疗结束后,才行(三野)放疗.然后根据免疫组化行内分泌治疗.一般先化疗满周期.对于夹心方法,是否会导致化疗的效果不足呢.化疗结束后休2周,可以上放疗.如果身体耐受,可以同时进行.但是放疗不宜过早,因为考虑到伤口愈合问题乳腺癌术后放化疗的时机、顺序应首先考虑到肿瘤的分期和是否合并高危因素。一般来说,乳腺癌为一全身性疾病,术后均应首先进行化疗,一般在术后二周之内进行,有脉管瘤栓,肿瘤分化低等高危因素的更须先化疗。而且如果肿瘤在5cm以下,且无淋巴结转移,即T3N0MO以前,不一定需要放疗。若肿瘤&=5cm,局部复发危险性大,或虽然肿瘤&5cm但腋下淋巴结&=4(N2)术后应加以放疗,放疗野为术野及锁骨上下。中国医学科学院肿瘤医院的方法是先化疗3周期――放疗――化疗3周期。心斋主人 wrote:中国医学科学院肿瘤医院的方法是先化疗3周期――放疗――化疗3周期。天津肿瘤医院也是这样的。上海的不知道,不过他们出的乳腺癌诊治进展一书中也支持这样。这个问题很复杂,术后化疗放疗如何安排,没有统一意见,最重要的是根据分期。在1.2期病人,放疗带来的远期毒性抵消了治疗收益,所以我们看到放疗在降低局部复发的 同时并没有提高生存,在直肠癌治疗中也有这个问题。那莫是不是在这一类病人可以不做放疗呢?答案又是否定的。而在3.4期病人,往往被主张先进行化疗。目前还没有资料说明他是错的。保乳手术后的放疗同样也面临上述不同意见。至少有一点是可以明确的,乳腺癌的生存威胁主要还是来源于远处转移。强调化疗还是有道理的供参考乳腺癌术后放化疗的顺序包括放疗→化疗、化疗→放疗、同时放化疗和化疗→放疗→化疗几种模式.放化疗模式的选择主要取决于与局部复发或远处转移相关的因素所占的优势。先放疗适用于局部复发为主要危险者:①保留乳房术后切缘阳性近端阳性;②无区域淋巴结转移。近期的随机分组研究结果已经证明,与先化疗后放疗相比,先放疗后化疗可以提高这部分病人的局部肿瘤控制率和生存率。先化疗适用于远处转移为主要危险者,只要具备下列条件之一即应先给与化疗:①区域淋巴结转移;②临床检查证明或高度怀疑远处转移;③肿瘤分化差、恶性度高。对既需要放疗又需要化疗者.如果条件具备而且病人能够耐受则应该放化疗同时进行。放化疗同时的主要优点可以尽早杀死微小转移灶,缩短总的治疗时间,同时化疗药物可以作为放疗的增敏剂以提高放疗疗效。先化后放,放疗在术后4月以内进行,这是基本的原则,化疗在术后2周左右手术切口愈合后即可开始进行我中心一般术后化疗4次后,放化疗同时进行,注意不良反应的防治.少数不能耐受同时进行患者化疗结束后再放疗.也要注意不同化疗方案的时间的长短,一般多在术后3月-6月.我们更强调全身化疗先行性.我中心化疗在术后1周左右即可开始进行 ,对于手术切口愈合影响不大,供参考我们医院一般是在术后一周开始化疗,如有术后放疗指针,则待手术伤口长好后就可以放疗了(一般最好在术后一月内进行),如果患者身体情况好,在充分的支持治疗下,可以采用在化疗的同时使用放疗(序贯疗法)。通常不建议六程化疗后再放疗,这样会影响放疗的局控率。至于保乳术后,在术后一周内开始化疗,通常不宜延迟放疗时间,最好在手术伤口长好后放疗。同意搔首问青天的看法,现在要求我们个性化,循证治疗.首先应该判断患者局部和远处转移两者何为首要问题,这其中外科大夫的意见很重要,他认为是否切的够干净(欧美比较推崇这点),此外病理报告,包括淋巴结,切缘,组织分化,和恶性程度都是需要考虑的问题.支持放化疗同时进行,可是以前曾见报道说放疗可以导致静脉闭塞导致化疗药难以吸收,不知道各位战友可否有这方面的研究?在治疗前后可以用伽马照相机来探测鉴别。现在有一种手携式伽马照相机,探测速度快,分辨率高,可以探测到很小的淋巴结。你的首先比较患者远处转移几率大还是局部复发几率大,这需要知道患者的危险因素是多少,比如分化、年龄、ER、PR等等综合考虑,然后决定术后治疗方案,原则上我们尽量同期我们科是肿瘤综合科室,有放疗医师及物理师,肿瘤内科医师,外科医师,术前讨论着重考虑肿瘤的分期和是否合并高危因素,术后再据病理,包括淋巴结,切缘,组织分化等,制定治疗方案。如果患者身体情况好,在充分的支持治疗下,先新辅助化疗,再行保乳手术,术后应首先进行化疗,一般在术后二周左右手术切口愈合后进行。放化疗的时机、顺序,主要看若肿瘤&=5cm,局部复发危险性大,或虽然肿瘤&5cm但腋下淋巴结&=4(N2)术后应加以放疗,放疗野为术野及锁骨上下。我们采用中国医学科学院肿瘤医院的方法是先化疗3周期――放疗――化疗3周期。化疗结束后,根据免疫组化行内分泌治疗.。同意jxsrdw1 的意见,Recht的三期临床实验是这个议题的唯一直接证据。但是去年ASTRO中有一个meta-analysis的结果说明化疗和放疗的时间对病人的预后没有直接影响,由于我只看到abstract,因此现在还应该以Recht的文章为准。另外可以参考一下Recht写的一篇综述:>同意心斋主人的意见,多数人主张于术后12周内开始,但保乳术后应先予放疗,后化疗乳腺癌根治术后化疗和放疗都是辅助性的。对于先化疗还是先放疗,还是同时进行,这个问题一直有争论,但近年已经基本达成共识,那就是先辅助化疗,化疗结束后,在进行放疗和内分泌治疗,称之为序贯治疗。而且NSABP试验也有了这方面的结果。上海就是这样做的。这个问题,有多个研究结果不一最近JCO报道了10年的研究结果,辅助治疗的顺序,没有影响OS另:医肿没有固定模式辅助性放疗和化疗的最佳时间是一个有争议的问题.没有证据表明推迟放疗以行化疗会减少乳腺癌患者的生存率.然而这样做可稍微增加局部复发的机会.另一方面推迟化疗可能对患者生存有不利的影响.所以除非有更明确的结果(NSABP B-28试验),目前较谨慎的做法是在术后4-6周内开始化疗,并延缓放疗.对LN(-)推荐化疗前放疗,LN(+)放疗前化疗. 参考ONCOLOGIC THERAPIES辅助性放疗和化疗的最佳时间是一个有争议的问题.没有证据表明推迟放疗以行化疗会减少乳腺癌患者的生存率.然而这样做可稍微增加局部复发的机会.另一方面推迟化疗可能对患者生存有不利的影响.所以除非有更明确的结果(NSABP B-28试验),目前较谨慎的做法是在术后4-6周内开始化疗,并延缓放疗.对LN(-)推荐化疗前放疗,LN(+)放疗前化疗. 参考ONCOLOGIC THERAPIES一般从治疗的程序上主张先化疗4-6周期后再行放疗!
您的位置: &&The page is temporarily unavailable
nginx error!
The page you are looking for is temporarily unavailable.
Please try again later.
Website Administrator
Something has triggered an error on your
This is the default error page for
nginx that is distributed with
It is located
/usr/share/nginx/html/50x.html
You should customize this error page for your own
site or edit the error_page directive in
the nginx configuration file
/etc/nginx/nginx.conf.乳腺癌1期,保乳术后,需要放疗吗。刚刚做完手术,原位导管癌..._放疗_百姓问医生
扫描二维码
乳腺癌1期,保乳术后,需要放疗吗。刚刚做完手术,原位导管癌...
来自:广西 柳州 浏览 690 次
提问时间:
最佳回答百姓健康网 53238 位专家为您在线解答
病情分析: 乳腺癌1期,保乳术后,一般情况不必放疗,可以饮食清淡生活规律,定期乳腺外科复查避免复发建议饮食清淡加强营养,补充维生素微量元素增强免疫,可以定期乳腺外科复查,一般情况不必放疗
TA帮助了1416人
热门关键词
您可能还关注保乳手术后放疗可以消除复发 _好大夫在线
保乳手术后放疗可以消除复发
全网发布: 11:56:55
发表者:黄有成
(访问人次:1380)
&&&&&& 早期试验者协作组(EBCTCG)的长期数据确认了一项初步报告,即放疗可以使复发风险降低一半,并可以使接受保乳手术治疗的患者的癌症死亡风险大幅度降低。
&&&&&& EBCTCG该项最新报告近日在线发表在《Lancet》上。
&&&&&& 该研究的第一作者、来自英国牛津大学临床试验服务单位的Sarah C. Darby博士告诉《Medscape Medical News》,新的数据确认并进一步扩展了早先研究得出的结论。Darby博士说:"放疗大幅减少死亡率是早先研究得出的一个重要结论。"
&&&&&&& 她解释说:"目前,大多数治疗方案指出,所有的患者应该在保乳手术后接受放疗。然而,一段时间以来,医生们一直想知道这是否真的对所有的妇女都是必要的,这些研究结果将使医生和病人对放疗的益处有更好的了解。因此,正如文章的结果分析道,有些妇女给予放疗,但她们可能不愿意接受放疗;也可能有些妇女不给予放疗,但她们愿意接受放疗。在适当的时候,研究结果可能会在治疗方案中反映出来。"
&&&&&& 苏格兰爱丁堡大学临床学系的Ian H. Kunkler博士为《Medscape Medical News》评论了该研究。他是术后放疗(PRIME II研究)不同试验的主要研究者。
&&&&& Kunkler博士说:"EBCTCG研究对临床实践的含意是,它证实了目前的共识——还没有保乳手术后可以省略放疗的患者组。尽管低风险的老年患者在保乳手术后使用莫昔芬治疗的绝对受益是很小的。"
&&&&& 该分析涉及了10801名妇女,总共参加了17个全球性的乳房保守外科手术后的放疗试验。这些试验包括切除术和区段切除术或乳腺四分区象限切除术。中位随访时间为9.5年,25%的患者随访时间为10年以上。
&&&&& 在放疗后的第一年内癌症复发明显减少,并持续到第一个十年内。在诊断10年后,与接受放疗的妇女相比(复发率只有19%),没有接受放疗的妇女复发率为35%,即绝对风险降低15.7%(P&0.0001)。
&&&&& 接受放疗的妇女第一次复发率是二分之一,而且是局部的,而没有接受放疗的妇女的复发率则是四分之三。
&&&&& 作者写道,15年内接受放疗的死亡的绝对风险降低是3.8%(P=0.00005),这意味着,通过放疗可使每4例复发平均避免1例死亡。此外,放疗不会增加以外原因导致的15年内死亡风险。
&&&&& 作者总结道:"这些试验的整体结果显示,乳房保守外科手术后的放疗不仅大大降低了复发的风险,也适度降低了死亡的风险,这些结果表明杀死微观病灶的保守放疗可以降低局部复发和远处转移的可能性。"
&&&&& 据Darby博士说,令人惊讶的是,放疗大大改善了患有高水平雌激素受体阳性的年轻女性患者10年复发的风险,即使她们服用了他莫昔芬。
&&&&& Thomas A. Buchholz博士是休斯敦得克萨斯大学MD安德森癌症中心的放射学部门负责人,在随后的评论中写道:"EBCTCG研究人员调查的成千上万个患者的临床试验数据向我们持续提供了极其重要的启发。数据进一步强调了放疗在治疗中的重要作用以及放疗在手术和全身治疗中也是特别有益的。治疗中每个部分的增加的效益均有助于成功地降低死亡率。"
&&&&& Kunkler博士指出,"牛津大学的最新概述提供了重要的长期数据,确认了乳房保守外科手术后局部放疗对减少复发和死亡率的影响,放疗的益处超过了单独辅助化疗或单独激素治疗。"
&&&&& 他解释说:"因为这项研究包括少数超过70岁的患者,这一低风险妇女组的数据的普遍性是有限的。事实上,在不加放疗的70岁或老年妇女组每年这些事件发生的概率相对较低(2.1%)。该老年组存在非死亡率的竞争性(主要是血管)风险。"
&&&&& Kunkler博士也指出:"该报告没有HER2的数据。一项国际的首要任务是确定极低风险的老年人群的分子特征,从而避免接受乳房保守外科手术和服用他莫昔芬后几个星期的辅助放疗带来的负担和毒性。"
&&&&&& Darby博士、Buchholz博士以及, Kunkler博士宣告没有相关财务关系。
发表于: 11:56:55
黄有成大夫的信息
副主任医师
周围血管外科疾病和乳腺外科疾病;腹外疝诊断治疗。
黄有成,男,副主任医师。普通外科学医学硕士,成都市第二人民医院普外三科(乳腺●血...
黄有成的咨询范围:}

我要回帖

更多关于 不用放化疗的乳腺癌 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信