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你是不是擅自停服降压药的8种人
来源：放心医苑网
通常，高血压一经确诊，应在改变生活方式的同时终身服用降压药，尽可能把血压降低到140／90毫米汞柱以下，以降低中风(卒中)与心肌梗死等严重心脑血管疾病的发生风险。遗憾的是，许多患者因为种种原因擅自停服降压药。　　具体归纳起来，擅自停服降压药
通常，一经确诊，应在改变生活方式的同时终身服用降压药，尽可能把血压降低到140／90毫米汞柱以下，以降低(卒中)与心肌梗死等严重心脑血管疾病的发生风险。遗憾的是，许多患者因为种种原因擅自停服降压药。具体归纳起来，擅自停服降压药大致有以下8种情况，患者应注意避免。1工作繁忙，经常忘记服降压药中年高血压患者，整天忙忙碌碌，压力大，根本无暇顾及自己的身体健康，以致经常忘记服降压药而被动停药。对策：患者需要提高对降压治疗重要性的认识，尽可能坚持每天早上洗漱后服用长效降压药(每天服用1次，可以控制24小时血压)。这样，患者不需要把药物带到工作场所，也不会因为工作太专心、繁忙而忘记服药。2无头晕、头痛等不适，自认为高血压好转而停药高血压患者通常没有明显不适感，只有在血压非常高时才会有头晕、头痛等症状。有些患者误认为没有症状血压就是正常的，或高血压已好转，因此擅自停服降压药。对策：事实上，高血压所带来的风险大多是在没有任何临床症状下发生的。平时即使没有任何症状，患者也不可随意停药，而应定期在家中测量血压，根据所测得的血压水平，与诊治医生进行讨论，再由医生决定是否需要调整降压药的剂量或停药。3自认为体育锻炼可降，无需再服药定期的体育锻炼的确有助于降低血压，特别是那些达到出汗状态的体育运动。一些人误以为自己天天参加体育锻炼，就可以不服降压药了。对策：体育锻炼的降压作用非常有限，而且往往缺乏长期性。即使参加了体育锻炼，血压暂时恢复到正常，也不能擅自停药。而必须经过专业评估后，由医生决定是否有必要调整降压药剂量甚至停药。4自认为“是药三分毒”，要尽量不吃或少吃降压药有人认为，“是药三分毒”，药物能不吃尽量不吃，必须吃则尽量少吃。其实，由国家食品和药品监督管理局批准上市销售的各种化学药品，都通过了完整的有效性与安全性评估，因此，在推荐使用剂量范围之内，这些药物通常非常安全，即使长期甚至终身服用也不会对人体产生伤害。对策：科研证实，降压药可以有效降低血压，显著降低发生中风与心肌梗死等严重心脑血管疾病的风险。因此，不能因为害怕降压药的不良反应，就不吃或少吃甚至拒绝服用降压药。事实上，在医生指导下服用降压药，还是非常安全的。5不知道高血压需长期服药有的高血压患者以为高血压经过治疗后可“痊愈”。当然，随着对高血压病因与发病机制的研究，已找到一些有效控制血压的办法，但是，迄今为止，高血压仍不能彻底根治或治愈。对策：血压水平是人体神经内分泌调节系统与心脏、血管系统相互作用、综合平衡的结果。当血压升高时会带来非常严重的心血管疾病风险，因此，患者需要长期坚持服药，才能控制血压，降低患者发生中风、心肌梗死等疾病的风险。6自认为随着年龄增长血压会自然增高，无需再服药随年龄增长，人体内的大小血管会出现程度不同的弹性功能下降(或称为)。通常，收缩压在中年后会持续升高，舒张压则在进入老年后因大动脉硬化而不再上升，甚至有所下降。一些人想当然地认为，年龄增长，血压增高是自然现象，不必服药治疗。对策：血压水平随年龄升高绝非必然，更不能称为自然升高，而是一种病理现象，有非常严重的后果，需要继续服用降压药，控制血压，以降低心血管疾病风险。另外，通过限制钠盐摄入、加强体育锻炼等措施，可以延缓动脉硬化的进程，使动脉血管在老年期仍然富有弹性，维持正常血压。7自认为夏天血管舒展，血压自然会降低，可以停药在夏天,有些患者即使不吃任何降压药，血压水平也比冬春天低一些。还有患者可能出现血压明显降低在140／90毫米汞柱以下。这些患者每到夏天，就“主动”停服降压药。对策：夏天是否需要调整降压治疗方案，主要看是否有明显低血压症状，如果有则应降低药物剂量，甚至停药。但如果只根据一天或一周的炎热天气调整用药，很可能不适合随时可能出现的凉爽甚至寒冷天气，大幅增加血压波动性，增加心血管病风险。8服药后出现干咳、乏力、等不适而停药有些高血压患者在服用降压药后，出现明显的不良反应，如服用血管紧张素转换酶抑制剂后出现刺激性干咳，服用血管紧张素受体拮抗剂后出现腹泻等肠道功能紊乱。尽管在推荐剂量范围内，这些不良反应通常少见也不严重，但有些患者仍有可能表现为不可耐受而不得不停药。对策：患者出现不良反应后，应在诊治医生指导下减少导致不良反应发生药物的剂量，或停服这些药物，换成其他种类的降压药。如果这些不良反应不十分严重，患者应尽可能坚持服药，有些不适感会在用药一段时间后明显缓解，甚至消失。何时可停服降压药？专家认为，符合以下三点才可以停服降压药：
1.被误诊为高血压而服用降压药。有些人在医院测量血压时，精神紧张，导致血压一过性升高，结果被医生误诊为高血压而服用降压药。如果通过24小时动态血压监测或在家中测量血压，确定为“白大衣高血压”，可以停服降压药。2.发生并发症后血压偏低。有些高血压患者在发生中风、心肌梗死或心力衰竭以后，血压明显下降到正常甚至较低的水平，在这种情况下，患者可在医生指导下调整降压治疗方案。3.坚持健康的生活方式，血压恢复正常。长期坚持健康的生活方式，如低盐饮食、体育锻炼等，患者血压恢复正常甚至较低水平，在详细诊断评估基础上，这些患者可以停服降压药。摘自《大众医学》医学指导/上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海高血压研究所王继光教授（责任编辑：jbwq）
你好，很高兴回答你的提问，女，52岁。血压高的时候，是很容易导致中风的。比如说有的患者大便时用力，有导致脑出血...
您好，百草通是降压药，不过效果有些患者反应不是很好。
建议：你的血压值如果多次检查都高，就是高血压，建议及时看心内科吃降压药治疗。
分析：该情况可以考虑是降压药
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
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[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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&有些老年患者随着年龄不断的增长以后，有时候会出现失眠的现象，有人说，其实这些失眠的现象是跟服用高血压的药物有关联的，这是真的吗？&治病药物可能引起失眠副作用&以甲型交感神经接受体阻断剂来说，这类药物常用来治疗高血压、良性摄护腺肥大、雷诺氏症候群等多种疾病。药物主要作用在于放松一些血管壁中的肌肉，让小血管较为通畅。&当身体分泌正肾上腺素时，较小动脉、静脉血管壁就会紧缩，而甲型交感神经接受体阻断剂正可以抑制正肾上腺素作用，进而改善血流、让血压下降。由于这类药物可以放松部份肌肉，因此也能帮助摄护腺疾病患者改善排尿情况。&这类药物虽然可以帮助治疗某些疾病，不过却会缩短睡眠快速动眼期(REM)，并造成白天昏昏欲睡、没有精神。如果睡觉快速动眼期时间过短，可能会影响记忆力。年长者若因这类药物产生失眠问题，可以与医师讨论一下，评估是否需要换药、改变药物剂量。若是用来治疗高血压，可以考虑换成钙离子阻断剂或其他降血压药。&服药引起失眠，可与医生沟通解决&许多药物都可能影响睡眠，患者若因药物出现失眠困扰，一定要以治疗疾病为优先考量，千万不可因失眠而自行停药、减药，以免病情加重。如果失眠情况真的很严重，可以和医师讨论一下药物副作用、解决之道。&其实从上面直接可以得出的结论是，经常性的服用高血压药物后，是非常容易降低患者的睡眠质量的，在出现失眠的时候其实我们可以考虑停止用药或者是，改变用药的方法。相关文章链接：
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降压药该不该吃有学问 患者用药切忌想当然
5月18日是全国血管健康日，是最常见的一种心血管疾病，据中国疾控慢防治中心最新数据显示，我国高血压患者人数已突破了3.3亿人，药物治疗是高血压治疗的重要手段，患者对高血压用药的认知往往会影响到高血压治疗效果。为此，家庭医生在线心脑血管频道特别邀请心血管内科周滔主任解答高血压患者的常见用药疑惑。该不该吃降压药要看具体情况“早期高血压需要药物治疗吗？”，家庭医生在线柯大夫知道的咨询帖中，不少网友都有此疑问。周主任指出，高血压患者有两个常见的误区：一是认为高血压必须服药治疗；二是认为轻度或早期高血压肯定不需要服用降压药。轻度高血压患者，即收缩压140~159和（或）舒张压90~99的患者，若并发心、脑、肾等靶器官损害，就需要服用降压药物治疗；若并没有靶器官损害，确诊后应首先通过改善生活习惯、饮食习惯、环境因素等进行非药物治疗，3-6月后若血压仍居高不下，才考虑进行药物治疗。收缩压大于160，舒张压大于100的中度高血压、重度高血压患者，确诊后应立刻接受药物降压治疗。另外，周滔主任还提醒症状高血压患者，是否需要药物治疗并不是由有没有症状决定的，若高血压得不到及时的治疗，血压长期在较高水平上，会引起心、脑、肾、全身血管等靶器官损伤以及视网膜功能减退，乃至引发、等高危并发症。青年患者发现高血压不要急着吃降压药周主任还提醒道，若是青年患者发现高血压，不要急着吃降压药，应先排除以下两种特殊情况：一种是情景性高血压，即假性高血压，是不需要药物治疗的。周主任曾在解答家庭医生在线健康十万个为什么的问题中指出，假性高血压，并不是真正的高血压，而是由于生活环境或生活方式导致情绪改变引起血压升高，例如病人因“白大褂效应”看见医生情绪紧张导致的血压升高，因夜间休息差引发的血压升高等；另一种是，由其他疾病导致的高血压，继发性高血压仅仅降压治疗是不行的，应当积极寻找基础疾病并针对病因进行治疗，去除病因后血压能有效降低甚至恢正常。治疗高血压频繁换药要不得治疗高血压应如何换药是很多高血压患者关心的热门问题，对此，周主任指出，降压药不会产生耐药性与依赖性，高血压患者若服用一种或联合几种降压药物，服用后效果较好，血压稳定，达到控制目标，一般并不主张轻易换药。经常换药有可能会导致血压的波动，对靶器官造成伤害。至于患者血压出现升高或波动，是否需要换药的问题，周主任指出，生活中很多因素都可能导致血压的升高，如、、关节痛以及服用一些药物等均可造成的血压升高。因此首先应明确血压升高和波动是否由于高血压病情变化引起，若病情没有变化，则不主张换药，若病情发生变化，才可在医生的诊断指导下更换药物或作其他处理。不是所有降压药都会导致阳痿对于不少网友都关心的“服用降压药是否会导致阳痿”的问题，周主任表示确有其事，因为近年来高血压呈现出的年轻化趋势，因服用降压药而导致阳痿的情况并不罕见。降压药中的一些利尿剂、β受体阻滞剂类药物会抑制交感神经的兴奋，可能会导致阳痿，但停药后会恢复正常。若高血压患者有阳痿的症状，首先应该明确出现这种症状是不是降压药的副作用所致，并不是所有降压药都会导致阳痿的。出现这种情况，病人应向专业的心内科医生求助咨询，若确认是因降压药导致阳痿，就需要换药，如果是联合用药，可依医嘱把容易导致阳痿且降压效果不佳的药物撤掉。医学指导：南方医科大学第三附属医院心血管内科周滔主任硕士研究生导师，国家卫生部心律失常培训导师。广州市青年科学家，中华医学会心脏起搏与电生理分会青年委员，广东省医学会心血管病学分会委员，广东省医学会心脏起搏与电生理分会委员，广东省医院协会心血管介入管理专业委员会委员，广东省医师协会心脏重症医师工作委员会委员，广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会常务委员。
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（责任编辑：谭琳 通讯员：游华玲）
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高血压患者一般需长期服用降压药。专家提醒：在服用降压药过程中，有些药物不可与降压药同服，否则会降低药效。
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副主任医师
擅长：对先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、冠心病等常见心血管病有较丰富的临床治疗经验。
擅长：心脑血管疾病及内科疑难病症
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擅 长：围产医学：妊娠并发症和合并症的诊断和处理；妇产科超声……}