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胃痛的症状中医细辩
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　　胃炎在临床上是一种常见病，但是很多人无从判别的症状常与胃十二指肠溃疡、胆道疾病等相混淆。有资料显示，慢性胃炎５０岁以上的发病率可达５０％。所以特别是老年人要引起高度重视。　　慢性胃炎患者，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛；可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀及嗳气；可出现消瘦、疲乏无力、腹泻、舌炎、指甲脆弱及贫血（多为缺铁性贫血）；检查时可发现上腹部有轻微压痛，皮肤粘膜苍白，光滑舌，少苔等。　　其发病原因和发病机理尚未完全阐明，但大多与下列因素有关：　　一是急性胃炎的遗患。急性胃炎后，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。　　二是刺激性食物和药物。长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣食物或水杨酸盐类药物；或进食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃粘膜；或过度吸烟等，长期下来均可引起慢性胃炎。　　此外，十二指肠液的反流，自身免疫因素，以及细菌感染，也可引发慢性胃炎。　　腹痛不一定是患了胃炎　　慢性胃炎的临床症状表现不尽相同，如果经常性腹痛，就认为是患了慢性胃炎，那显然是错误的。　　腹痛是一种常见症状，而不是一种病。当患者腹痛时，应该了解其病史及腹痛部位、时间、特点，以及饮食情况等，再判断是不是患了慢性胃炎。　　胃痛的症状中医细辩　　慢性胃炎当然是引起慢性上腹痛 常见的病因之一，病人腹痛特点无规律性，多为程度不剧烈的隐痛或胀痛，在进餐后明显，还伴有打嗝（嗳气）、恶心、早饱等症状。但是，胃部的其他一些疾病，以及十二指肠、胆囊、胰腺等疾病，也可引起慢性上腹痛。　　如某一病人有慢性上腹痛，其部位范围不大，为饭前痛，即饥饿痛，常在寒冷季节犯病，伴有反酸、烧心症状，即可考虑十二指肠溃疡、胃溃疡。如病人在病程中，常有明显上腹痛，甚至有时出现剧烈绞痛，伴发热，皮肤发黄（黄疸），平时腹痛与进油腻食物有关，即可考虑为胆囊炎、胆结石。　　还有一些功能性消化不良的患者，是由于胃动力障碍引起，可出现消化不良症状及慢性腹痛。由此可见，经常上腹痛可以是慢性胃炎引起，也可以是胃、十二指肠溃疡、胆囊炎、结石症、功能性消化不良等疾病引起。所以，要做到明确诊断，医生必须根据各疾病的特点和个人临床经验，必要时可做胃镜、Ｂ超，甚至ＣＴ等检查。　　慢性胃炎与胃溃疡是两种病　　六安沈正平中医院胃肠道疾病治疗中心专家指出：慢性胃炎与胃溃疡是两种不同的疾病，不能认为慢性胃炎可以引发胃溃疡。患者不能对自已的病种做主观上的判断，然后私自到药店盲目去购买胃药，这样做的后果是得不偿失，不仅不能从根源上治好病，甚至可能买错药，吃错药而引发严重后果。
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