右胫骨疲劳性胫腓骨骨折愈合时间要多少时间

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胫腓骨骨折多长时间能愈合?
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您好,我于07年11月11日受伤,是胫腓骨下三分之一处粉碎性开放性骨折,11月19日进行手术,安了两根钢板,17颗螺丝, 两个月的复查结果为还没有长,15天前开始服用伤科接骨片。目前手术的切口都已恢复的很好,只是原来受伤时被骨头扎破的那个地方还是很厚的疤,还没有完全好,因为手术切口也在那附近的原因,那个地方的皮在手术后全黑,现在应该是全部换了一层皮吧。我想请问一下,我这种情况,一般来说多长时间能恢复呢?我有时候用拐棍下地走走,患肢释放放到地上,感觉似乎能承受一点力,但也不敢太用力。我现在特别着急,有没有什么办法能好的快点呢?谢谢!&
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&&&&&&你好20周以上未见临床愈合为延迟愈合,6个月以上不愈合者为骨不连.你还是暂时不要勉强走路为好.胫、腓骨骨折具有如下特点:(一)胫骨内侧紧贴皮下,直接外伤常引起开放性骨折,并易合并感染.(2)胫骨营养血管在骨干后上,胫骨下1/3无肌肉附着,而该处骨折最多见,因骨折部供血不足,常发生骨折延迟连接或不连接.(3)腓骨承重少,周围有较多肌肉附着,骨折较少,一般较易愈合.一、致伤原因及骨折类型胫腓骨骨折是4肢最常见的骨折之一,约占10~15%.直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折.有时皮肤虽未破,但挫伤严重,血循不良而发生继发性坏死,致骨外露,感染而成骨髓炎.间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折.儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”.长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”.骨折移位的方向取决于外力作用的方向、腓肠肌的收缩和伤肢远段的重力而定.骨折后常有错位、重叠和成角畸形;远侧段常向后外方移位有外旋、近侧段向前移位,有时骨折断端可刺破皮肤哆出伤口外,形成开放骨折.由于胫腓骨之间骨间膜存在,单一骨折时,常有限制移位的作用;但也可于胫骨骨折时,暴力沿骨间膜传至腓骨而引起腓骨骨折.2、临床表现与诊断由于胫腓骨位置表浅,一般诊断都不困难,常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端.重要的是要及时发现骨折合并的胫前后动静脉和腓总神经的损伤.检查时应将足背动脉的搏动、足部感觉、踝关节及拇趾能否背屈活动作为常规记录.对局部损伤比较严重的挤压伤、开放性骨折以及曾有较长时间扎止血带及包扎过紧的伤员,特别要注意观察伤肢有无进行性的肿胀,尤以肌肉丰富处为然,如已发生皮肤紧张、发亮、发凉、起水泡、肌肉发硬、足背动脉扪不出、肢体颜色发绀或苍白等,即是筋膜间隙综合症的表现.应及时是紧急处理.X线检查可确定骨折的类型和移位情况,在摄片的同时应注意膝、踝关节有否骨折的体征,不要遗漏.3、治疗闭合性骨折:如有显著移位,原则上应采取(一)手法复位和外固定:麻醉成功后,两个助手分别在膝部和踝部作牵引与反牵引,术者两手在骨折端根据透视下移位的方向,推压挤捏骨断端整复,复位后可用小夹板或长腿石膏固定.(2)骨牵引:如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折,因骨断端很不稳定,复位后不易维持良好对位,以及肌折部有伤口,皮肤擦伤和肢体严重肿胀,必须密切观察肢体的病例,不能立即以小夹板或石膏夹板固定,最好用跟骨持续牵引.成人牵引4~6公斤,共牵引3周左右,换长腿无垫石膏继续固定8周.胫骨骨折的牵引时间不宜过长,也不宜过重,因胫骨中下1/3部供血较差,稍牵拉过度即易发生延迟愈合.固定力求确实可靠,如果固定已经3个月尚未多量骨痂连接,应继续坚持固定,每6~8周照片检查一次,至达坚实愈合为止.如石膏固定中发现有成角畸形,可在无骨痂出现前,环形切开石膏管型周径3/4,在透视控制下,用手法矫正,然后在石膏裂开处填塞少许棉花及石膏绷带,外面再用石膏绷带包缠修补矫正.(3)骨外固定器这种外固定器特别对伴有广泛软组织损伤的开放骨折,甚至战伤骨折,清创后不能行早期闭合者,以及不稳定型骨折比较适用.(4)切开复位内固定对整复不良,成角畸形以致膝、踝关节面不平行,肢体负重线不正,以及多次整复失败,畸形愈合,骨不连者,均应切开复位,酌情采用加压钢板,钢板螺丝钉,单螺丝钉,髓内针等内固定.术后再用长腿石膏外固定10~12周.开放骨折:应早期彻底清创,争取一期缝合伤口;如有皮肤缺损,应设法旋行减张切口,植皮等闭合伤口.如系伤后时间不太长,伤口污染不太重,清创比较彻底,手术同时可行内固定.术后应加强抗感染措施.筋膜间隙综合征的治疗:无论小腿的闭合骨折还是开放骨折,若有筋膜间隙综合征的现象都应作为紧急情况对待,骨折复位后密切观察,抬高伤肢,如不缓解应速施行彻底的筋膜长轴向切开(包括深层筋膜)缓解内压改善血循.如发现已有肌肉广泛坏死、感染、血循环不见恢复好转,必要时应施行截肢,密切注意肾功能状态,防止急性肾功能衰竭.·术中和术后并发症   钻头折断一般发生在进行锁定时,往往是由于钻头在运行时未在锁定孔中央而被别断.我们改进了锁定技术,使用直径3.5mm斯氏针,将其尖端磨成尖锐3棱型,一方面在确定锁定孔时在骨面上不易滑动,且尖细的针头容易进入锁定孔,此外斯氏针较坚韧,不易折断,可以在干骺端钻入或直接打入锁定孔.  本组术中发生1例腓总神经损伤,我们考虑系由于术中牵引时间过长或?窝部衬垫软敷料不够所致.当髓内针通过骨折端后,在不影响复位的情况下应及时放松牵引.  术中出现成角畸形常发生在位于远端1/3处骨折者,此处髓腔较宽,以通过髓内针插入远骨折端髓腔来达到复位较困难.此时应先取得满意的闭合复位后再打入髓内针.
罗医生医师
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&&&&&&你好,临床治疗胫腓骨骨折需要8-12周的时间.这段时间你需要注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,可以帮助血液循环好些,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.建议你服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物8仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨痂(骨头)快速生长,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,30天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动,在保养10天就可以治愈,以X光片为依据.
疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
&&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨...
好发人群:青壮年、老年
常见症状:畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感
是否医保:--
治疗方法:保守治疗、手术治疗
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22岁,诊断为疲劳性骨折大约休息多久会好
状态:就诊前
您做什么工作能像姚明哪样得疲劳骨折,疲劳骨折确实比较少见了,多数是剧烈运动的运动员所得,不过您核磁共振也做了,没其他问题,疲劳骨折一样需要固定制动3月,待骨折愈合后再开始锻炼,中医认为还是和肾虚有关,您可以吃些补肾强骨的中药,促进骨愈合。
疾病名称:疲劳性骨折&&
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胫骨疲劳性骨折,是一名学生,想尽快得到答
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胫骨疲劳性骨折,现在打石膏已经两星期大概多长时间能好,好了之后还能像以前一样吗?
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擅长: 擅长消化性溃疡、产科、妇科炎症。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你的描述看这个彻底好转,需要很长的时间了&&&&&&指导意见:&&&&&&你好鉴于你的具体情况看,你这个还是安心的保养吧。不要紧张了,祝您身体健康。
擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,膝关节病,骨肿瘤,疝气,肠梗
帮助网友:66141称赞:2779
&&&&&&病情分析:&&&&&&胫骨骨折经过石膏外固定需要4~6周的时间,骨折部位彻底愈合需要三个月以上的时间,期间不可以负重行走,&&&&&&指导意见:&&&&&&因此,建议配合当地医生做好固定及定期进行被动功能锻炼,饮食上加强营养,对于骨折愈合及预后有很大帮助,规范治疗恢复后多数不影响功能。
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