工具类服务
编辑部专用服务
作者专用服务
皮损内注射加冷冻治疗瘢痕的方法及体会
瘢痕疙瘩,又称蟹足肿.为胶原组织等异常增多,极不规则排列的结缔组织肿块,于创伤、炎症甚至未引起病人注意的极轻微损害后形成,形态不一,范围一般都超过原病变区.瘢痕边缘明显突出于其界限外,呈红色或紫红色,软骨样硬,缺弹性,与正常皮肤有条索牵连,有痒痛等症状.
作者单位：
湖北医药学院附属人民医院皮肤科 湖北十堰442000
年，卷(期)：
在线出版日期：
本文读者也读过
相关检索词
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）(C)北京万方数据股份有限公司
万方数据电子出版社能治到什么程度？效果怎样_瘢痕疙瘩，冷冻后颜色和皮肤一样，高于皮肤_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由张宝牛大夫本人发表
能治到什么程度？效果怎样
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能治到什么程度？效果怎样
检查资料：
&副主任医师
不大可能和周围一样，试试皮肤削磨术。
状态：就诊前
需要治疗几次？能治疗到什么程度呢？您周几出诊？
&副主任医师
皮肤削磨术到皮肤科就诊，二院没此设备
状态：就诊前
您知道哪里能做吗？
&副主任医师
记得省人民医院有，你咨询一下。
疾病名称：挠伤留下红色凹痕&&
希望得到的帮助：红色凹痕
病情描述：挠伤留下红色凹痕，已经二十天了，皮肤还是不平，而且有一条已经变成红褐色的还有点发皱，还能长平吗？怎么才能恢复得快？
疾病名称：摔伤后膝盖下方留疤&&
希望得到的帮助：能激光修复和改善吗？
病情描述：摔倒后膝盖下方留疤，目前呈略凹陷，肤色不均匀
疾病名称：疤痕体质&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否可以手术切除？如能做手术，能达到什么效果？风险是什...
病情描述：我是疤痕体质，脸部左右两边下巴处于2012年受伤后开始长疤痕，后打了封闭针反弹变得更大，现阶段疤痕偶尔会很痒，没有显著增大
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张宝牛大夫的信息
核医学影像，皮肤血管瘤、瘢痕治疗,甲亢、甲癌核素治疗。
张宝牛，男，副主任医师,毕业于白求恩医科大学
1、SPECT影像诊断
2、皮肤血管瘤、瘢痕疙瘩核素治疗
3、甲亢...
张宝牛大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
核医学科可通话专家
副主任医师
天津总医院
副主任医师
副主任医师
青岛市立医院
南京市第一医院
核医学中心
西安交大附属二院疤痕疙瘩会治好吗；会复发吗；会扩散吗‘现在最好的治...
疤痕疙瘩会治好吗；会复发吗；会扩散吗‘现...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：疤痕疙瘩会治好吗；会复发吗；会扩散吗‘现在最好的治疗方法是如何治疗的、
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：113162
问题分析： 疤痕是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。意见建议：伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：233996
指导意见：您好;你的情况疤痕去除的方法很多,要针对不同的疤痕情况选择祛除方法,激光微晶磨削,彩光,手术修复是最常用的祛疤方法.建议到正规的医院做个详细的检查再确定治疗方案
问疤痕疙瘩周围有新生的是要扩散嘛怎么控制饮食方面可以...
职称：医生会员
专长：男科，皮肤过敏、湿疹等
&&已帮助用户：23565
病情分析： 你好，就你描述的情况来看，建议饮食忌辛辣油腻。意见建议：平时尽量避免刺激患部，进一步确诊并治疗。
问疤痕疙瘩治疗方法多吗？
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡，肝胆疾病等
&&已帮助用户：50133
现在祛除疤痕的办法很多,要针对不同的疤痕情况选择祛除方法,激光微晶磨削,彩光,手术修复是最常用的祛疤方法
问增生性疤痕疙瘩如何治疗~
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
你好疤痕增生又称疤痕瘤是由纤维结缔组织过度增生引起的疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤状增生表面光滑颜色红润而发亮常发现有扩张的毛细血管皮肤损害自边缘向外伸出蟹脚形变皮肤损伤大小各一外形差异质硬如软骨样自觉症状多感到奇痒难受或有疼痛、灼热感　　目前国内外治疗疤痕多采用局部药物封闭皮肤移植手术切除植皮晶体磨疤术气囊扩张术抗体注射放射治疗压迫疗法激素疗法硅酮类等疗法
问疤痕疙瘩有好的治疗方法吗？
职称：护士
专长：胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病。
&&已帮助用户：0
病情分析：1.新发较柔软的瘢痕，可单纯用浅层X线治疗，亦可用糖皮质激素病损内局部注射，32P、90Sr敷贴或冷冻治疗。对病期较久、瘢痕较硬者，宜先予手术切除，待拆线后伤口无感染时，即可开始放射治疗。　　2.大面积的瘢痕可用音频电疗，有止痒、镇痛、减轻红肿、恢复功能的效果。如音频电疗无效，需要等1～2年后再考虑手术切除、整形，术后宜早日进行音频电疗或放射治疗，以预防瘢痕的复发。意见建议：治疗期间要配合，瘢痕疙瘩患者的注意事项是犯物发物要记清，莫吃鸡鱼牛羊肉，辣椒大蒜和酒精，猪肉可以随便吃，母猪头蹄不能用，南瓜橘子和葡萄，吃了痛痒会更重，激光手术不要做，禁忌封闭和冷冻，常吃海带有好处，以上所述要记清，开始搽药次数少，适应以后慢慢增，色黄结痂属正常，切莫燥急用手动，要让结痂自然落，疙瘩平复去顽症，只要坚持配合好，保你一生乐无穷。凡是疤痕疙瘩患者不论正在治疗还是未治疗均应注意饮食宜忌，因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快，而某些食物(如海带、海澡)可使之趋于稳定状态。
问疤痕疙瘩的治疗方法
职称：医生会员
专长：皮肤
&&已帮助用户：223317
病情分析：你好,疤痕可分为增生疤痕、疤痕疙瘩、萎缩疤痕、凹陷疤痕、蹼状疤痕、桥状疤痕和赘状疤痕、孪缩疤痕等，疤痕的治疗要根据不同的部位、不同时期的疤痕、不同的体质，来选择不同的治疗方案，
意见建议：目前治疗疤痕的方法有手术切除、磨削术、激光、放射、局封、冷冻等。
问疤痕疙瘩的治疗方法有哪些？
专长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户：220665
你好，根据你的描述，初步诊断为瘢痕疙瘩。
该病的发生可能是由于你是疤痕体质所致，该病排除外伤后所致的因素外，好发于颜面和胸背部，因为颜面部和胸背部是皮脂分泌旺盛部位，易长痤疮，如果自行挤破或其他原因可以造成疤痕疙瘩。
建议你到正规的医院进行治疗，该病目前最佳治疗方法就是往疤痕疙瘩内注射激素，一个月一次，效果不错。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
疤痕相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！对于瘢痕疙瘩系统治疗的新思路分享
查看: 4461|
摘要: 本文对于疤痕疙瘩的治疗进行了详细的分析，以及分享了治疗疙瘩的一些新作法与新思路，希望大家能多了解！！！
　　瘢痕疙瘩的诊断，目前，对瘢痕疙瘩的诊断，仍然是临床标准：
　　①病程超过1年;
　　②病变超过原始损伤范围;
　　③具有持续性生长，高起皮肤表面、质地硬韧、颜色发红的结节状、条索状或片状肿块。可伴有或不伴有病变边缘皮肤的浸润性生长，可有或没有明显的骚痒、疼痛及触痛等不适。
　　瘢痕疙瘩形态多样，易发于胸、肩、背、颈、下颌、耳垂、耻骨区及关节部位
　　瘢痕疙瘩的治疗
　　目前，对瘢痕疙瘩的治疗虽然无特效治疗方法，但不是没有办法改善和控制。
　　瘢痕疙瘩的治疗方式较多，总体上分为手术治疗和非手术方法。非手术方法有：药物治疗(包括药物口服、外用和瘢痕内注射等)、放射治疗(包括β射线、X线照射和γ射线等)、硅凝胶类产品外用、激光治疗、等离子体(Plasma)治疗、加压减张治疗、冷冻治疗、物理康复治疗等。
　　应注意：这些方法各有自己的适应证和优缺点，应当根据瘢痕疙瘩的数量、大小、厚薄及患者的治疗需求和经济条件，适当的选择较好的方案，现在蔡景龙教授根据多年治疗经验，提出了系统治疗的新观念。
　　所谓的瘢痕疙瘩的系统治疗是指瘢痕疙瘩的是动态综合治疗方案，是根据瘢痕疙瘩的情况选择以手术切除+放射治疗、手术切除+药物注射治疗、单纯瘢痕内药物注射治疗、单纯放射治疗、放射治疗+瘢痕内药物注射治疗为主要治疗方法，配合药物口服、药物外用、加压疗法、硅凝胶制剂外用等辅助治疗措施和定期复查为治疗程序的综合治疗方法。该法经过临床数百例患者临床应用，取得了良好效果。现将部分典型照片分享如下：
　　典型病例1：女，29岁，面部瘢痕及瘢痕疙瘩2年，行手术切除改形+肉毒毒素注射+术后放疗+点阵激光，动态综合治疗，获得较好效果。
　　对瘢痕疙瘩手术治疗的评价和认识
　　(1)传统观念认为，瘢痕疙瘩术后复发率高，不宜手术，这个观念需要改变。因为瘢痕疙瘩不能自行消退且日益长大、越大治疗越困难(典型病例6)、其他方法难以缩小瘢痕面积的特点，目前主张早期行手术切除+放射治疗为主的方法综合治疗，能使大部分瘢痕疙瘩患者得到较好的治疗效果。
　　(2)瘢痕疙瘩单纯手术术后复发率极高，应为禁用;瘢痕疙瘩应当在有预防复发措施的情况下采用手术治疗，如与放射疗法或药物注射疗法结合应用。
　　(3)目前认为外科手术是瘢痕疙瘩主要方法，也是最重要的方法，优点是能够去除或缩小瘢痕，能够最大程度地满足患者需求;缺点是手术后又面临新的疤痕发生的风险，术后均需要采用促进切口愈合、预防瘢痕增生的措施辅助治疗。
　　典型病例2：女，59岁，右耳垂瘢痕疙瘩30年，行大部分切除、耳垂成形+术后瘢痕内药物治疗，十年随访，恢复正常耳垂形态。
　　典型病例3：女，25岁，颈部及耳垂瘢痕疙瘩，行手术切除+术后早期放射治疗，10月后复查，效果好，行二氧化碳点阵激光治疗2次后3个月，明显提高创面愈合质量。
　　典型病例4：男，22岁，痤疮感染引起的双下颌瘢痕疙瘩，早期行瘢痕切除改形+术后24小时内放射治疗为主的综合治疗，2年随访，效果良好。
　　典型病例5：男，25岁，痤疮感染引起的双册颌颈部较大面积瘢痕疙瘩，行皮肤扩张术+瘢痕切除改形+术后24小时内放射治疗为主的综合治疗，半年随访，效果良好。
　　典型病例6：男，65岁，痤疮感染引起的全身多发瘢痕疙瘩，早期未进行治疗，瘢痕疙瘩持续生长，反复出现破溃感染，较难以处理。
　　对瘢痕疙瘩瘢痕内药物注射的评价和认识
　　(1)瘢痕疙瘩可以单纯选用瘢痕内药物注射疗法，多用于不适合进行手术、不愿意接受手术治疗或早期较小的瘢痕疙瘩病变。
　　(2)瘢痕内药物注射治疗对瘢痕疙瘩有明的显疗效，可使瘢痕变平、变软，明显减轻症状，应用方便，但存在以下缺点：
　　①注射时明显的疼痛;
　　②不能缩小瘢痕面积(典型病例8);
　　③药物吸收后，影响机体状况明显，并发症较多，如月经紊乱，造成皮下组织萎缩、变薄等;
　　④停药后复发率较高;
　　⑤需要长期的药物注射维持疗效。
　　(3)目前常采用表面麻醉止痛、冷冻止痛、无针注射、改变注射药物的配伍成分和比例、与浅表X线放射治疗(SRT)联合应用等方法，减轻痛苦，减少副作用，提高疗效。
　　典型病例7：女，45岁，乳癌术后2月切口巨大瘢痕疙瘩(大面积厚型)，奇痒难忍，难以入眠，单纯采用曲苯透药物瘢痕内注射，半年内注射4次，6年随访，效果良好。
　　典型病例8：女，35岁，胸部痤疮感染后瘢痕疙瘩，单纯采用瘢痕内药物注射治疗，不能缩小瘢痕面积，仍有新长的病变，10年随访，效果仍不够理想。
　　对瘢痕疙瘩放射治疗的评价和认识
　　(1)放射疗法治疗瘢痕疙瘩的疗效肯定，但因患者或其家长担心该方法影响生长发育及具有潜在的致癌性而临床应用困难，事实上这是受肿瘤放射治疗副作用的影响而产生的误解，因为瘢痕疙瘩放射治疗从射线种类、照射剂量和照射深度方面与肿瘤的放射治疗有很大的差别，一般均比较安全，疗效远远高于风险。
　　(2)过去通常是将电子线或软X线放射治疗多用于手术后瘢痕疙瘩复发的预防，现在由于小型X线放疗机器(SRT)的出现为瘢痕疙瘩的放射治疗提供了方便，其不但可以用于瘢痕易发部位的创面瘢痕增生的预防，也是较小、较薄的瘢痕疙瘩的治疗方法选择方式之一。
　　(3)同位素敷贴治疗，是β射线放射治疗的一种方法，过去多用于较小、较薄的瘢痕疙瘩，治疗时间长，多遗留色素脱失性表浅瘢痕，美观效果不好，现在临床应用日趋减少(典型病例10)。
　　典型病例9：女，18岁，左耳轮扎耳孔后瘢痕疙瘩，行手术切除耳廓成形+SRT放射治疗为主的综合治疗，1年随访，效果良好。
　　治疗前
　　治疗后
　　典型病例10：女，42岁，胸部瘢痕疙瘩20年，采用磷32、锶90同位素敷贴13次，治疗5年，效果不佳，最终仍采用了部分手术切除+放射治疗的方法。
　　治疗前 磷32、锶90敷贴13次，治疗5年后
　　术前 术中 术后两年
　　对瘢痕疙瘩其他治疗的评价和认识
　　(1)加压疗法、药物口服和外用、硅凝胶类产品外用、物理康复治疗等单独用于瘢痕疙瘩治疗效果较差，多作为瘢痕疙瘩的辅助治疗手段。
　　(2)激光和微等离子体(Plasma)治疗浅表瘢痕的效果较为肯定，但其单独用于治疗瘢痕疙瘩，目前在研究中，疗效尚难以做出评价;临床上多将其与放射治疗、瘢痕内药物注射治疗联合应用。推荐阅读：胸脯长毛囊炎形成疤痕疙瘩，已经在疤康治疗
上一篇：下一篇：
48小时热贴
耳部疤痕疙瘩属于病理性疤痕的一种。通常见于打耳孔之后局部感染，以及分泌的油
疤痕超市里面的药物是正品么？ 怎么进不去了？
我是色素沉淀，颜色比较深 做了四次的点阵激光，个人感觉效果不大，医生说我没有做好
在煤矿碰伤里面有煤灰。五个月以后在大同市三医院烧伤整形科张胜利主任做的疤痕切除。
手臂小时候开水烫伤，二十年的疤痕。疤痕平整，颜色与周围不同，并且发亮。可以祛除吗
陈医生你好，我宝宝九个月，二十一天前被开水烫伤，等到第十天换药的时候医生说好的差
二十九岁人，该对自己的人生负责
两年前是一颗痘痘，自己手贱整天扣它，后来变疙瘩，然后去街边用了两次药水就长肉芽了
长痘痘留下的疤痕，有救吗
7月25日做的激光去除咖啡斑治疗后1个月疤痕增生，中途涂了很多药都不管用，求朋友们帮
胸前疤痕疙瘩能喝蜂蜜吗？
救救我气死我了
增生处有线节反应，应不应该开刀取出？位置在眼角处，开眼角缝了内缝合造成。因为给我
返璞归真如我
我今天最想说:「 中国疤痕论坛」.
术后掉痂抹澳洲舒痕胶和完美芦荟胶。伤口上下仍麻木，鼻翼处有些许膨出，苹果肌处内凹
激光点阵治疗疤痕效果甚微，如何治疗了。
锋锋叔叔_GQII
刚刚做了激光，我想请问下我这样的痘坑可以去做切除缝合手术吗？
这个色素疤痕在额头上已经14年了，一直是块心病，像块灰尘一样。今天在卢教授那里做了
7月25日做的激光去除咖啡斑治疗后1个月疤痕增生，中途涂了很多药都不管用，求朋友们帮
电话：400-工作日 8:30-17:30在线难看却不难治的疤痕疙瘩
13:35&&&&来源：飞华健康网&&&&编辑：fengxiaochen
热门标签：
　　疤痕疙瘩是创伤、外伤的一种并发症，属于纤维瘤的一种。烧烫伤、外伤、等都可能形成不同的疤痕疙瘩和疤痕增生。疤痕疙瘩看上去颇为丑陋，所以中医又称之为蟹足肿或巨痕症，那么难看的疤痕疙瘩是否也难以祛除呢，下面专家就为你介绍几种的方法。
　　疤痕疙瘩的类型
　　1.原发型疤痕疙瘩：多是发生在胸前或肩后，初起小红点伴痒，逐渐由小到大、由软变硬，色红或者暗红，外形有索条状、圆形、蝴蝶状、不规则形等。
　　2.继发型疤痕疙瘩：又叫做增生型疤痕疙瘩，可分为痤疮疤痕疙瘩和疤痕瘤。多数是由于烧烫伤、痤疮、创伤、感染化脓或是因手术、激光、冷冻等因素，引起受损组织过度增生和皮下组织摧毁变性而致，常凸出皮肤表面，色红或暗红，并伴有痒痛之感。
　　疤痕疙瘩的祛除方法
　　1.手术切除：是祛除疤痕疙瘩的最为常见的方法，但是单纯手术切除的复发率比较高，因此通常采纳手术与其他方法联合应用，可以有效治疗疤痕疙瘩。
　　2.放射疗法：放射疗法主要作为外科手术的辅助疗法，但也可以作为治疗疤痕疙瘩的首选方法。
　　3.加压疗法：须要加压的压力至少在24～30mmHg，并且需要长期持续穿着压力服或者弹力套，此种方法对治疗疤痕疙瘩有一定效果。
　　4.药物疗法：分为疤痕内药物注射疗法和药物外用。药物注射主要有类固醇激素等抗过敏药物注射于疤痕内，而外用药物主要用于局部贴敷，可促进瘢痕软化吸取，对解除不适感、抑制疤痕的生长效果较好。
|||||：|||
||||||||||
||||||||||
|||||||：|
||||||||||}