微信关注医生
擅长：高血压、冠心病、心律失常、心绞痛、心血管疾病、胸闷
已有 436 人关注
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片心脏支架手术到底该不该做? 医生告诉你实话!
我的图书馆
心脏支架手术到底该不该做? 医生告诉你实话!
心脏病的高发人群是中老年人，他们得了心脏病之后，血管就会变得狭小，不利于血液的正常流动。这时候，就会有人考虑做心脏支架，那么，心脏支架手术到底该不该做？装完有啥后遗症？我还能不能正常生活？它会掉出来么？它会折断么？首先，什么是心脏支架？心脏支架是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开，心脏支架非常细小，直径2～4毫米，长几厘米，空心、圆柱、网状金属管，一般用钛合金制成，是世界上最昂贵的金属。心脏支架的作用是什么？它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通，支架的作用是让血流畅通。国产心脏支架与进口心脏支架的不同之处1、国产心脏支架与进口心脏支架的费用对比：进口的心脏支架一般要十万元左右，而国产的心脏支架就相对便宜一些，国产的心脏支架只要两万元左右。而且，如果病人安装的是国产的心脏支架那么医保的报销比例会更大，这也就意味着能够省很多钱。如果病人安装的是进口的心脏支架可能就要花很多的钱，而且医保报销的部分也比较少。2、国产心脏支架与进口心脏支架的质量对比：进口支架的价格虽然要比国产支架贵一些，但这不意味着进口支架的质量就会更好，从实用性的角度来说，支架功能并无太大差异，患者需要根据自己的病情和经济能力选择合适的支架类型。国产的心脏支架和进口的心脏支架差别在于支架的网眼大小和支撑力还有是否有药物涂层，是否是可以降解的，这些差异一般都是很微小的。什么人适合放心脏支架？说通俗点儿，只有随时都会发生心梗的人，才适合放支架。这种人冠状动脉堵塞一般已经大于90%以上。而不到这个程度的人，用药物消除斑块疏通血管，后患要少得多！放心脏支架有什么后果？放支架是一种救急手段，它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险，并不能把冠心病、心肌梗死治好，只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁。并不是放了支架你的病就会好，只是起到预防作用。其实眼前是通了，长远看更容易堵了！1、支架没有让斑块消除，也不能阻止斑块继续生长，只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属，放在血管里会怎么样呢？当然会对血管内膜造成损伤，损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集，就更容易长斑块、血栓了，所以放支架的地方更容易堵了。2、支架是身体里的异物，这就像渠里面放了个铁丝笼子，流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住，所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞，死得更快。所以，放不放还是要根据你的年龄和症状，而且心脏支架安放也有明确指征，比如冠脉单根狭窄到多少，双支狭窄到多少，症状如何等等，满足指征即可视为“必要”。做肯定有风险，没有“包好”的医疗行为，具体的各种风险医生在术前会详细谈话。利弊得失自己考虑，到底放还是不放，患者及家里人就要自己商量决定了。俗话说：未病先治，如果想要治疗好自己的心脑血管疾病，在平时就要做好预防，而不能只是单单依靠支架！预防血栓，谨记“三字诀”1、忌着凉冬季是心血管疾病高发期，因为寒冷常常引起老人冠状动脉收缩，导致心肌缺血，加重心脏负荷。血管不好的老人外出要随时注意保暖。2、忌蒙头冬季很多老人怕冷，就会蒙头睡觉，但蒙头睡觉会使被窝内氧气含量减少，二氧化碳等增多，使正常呼吸受到影响，甚至造成窒息，或诱发心血管病。老人睡眠醒来必须先在床上躺一会儿，待“醒透”后再起床。3、多喝水研究表明，饮水不足则体内血液粘稠度会增高，囤积的废物也难以排出，易形成血栓。平时及时补充足量的水分，可降低血液的粘笛度，使血管扩张，以利改善机体新陈代谢，减少血栓形成。预防血栓喝碱性硬水，富含钙的碱性硬水对预防血栓有效。喝水时间为每天起床后、上午、晚上睡前各一次，下午两次，共五次。每次至少喝一杯。喝水多的人一次喝200毫升左右比较合适。4、油搭配不吃或者少吃动物油。三匙植物油搭配吃，约25克~30克。最好将各种油搭配着吃，比如将油酸类油脂丰富的橄榄油、亚油酸类油脂丰富的大豆油、亚麻酸类油脂丰富的苏麻油按2：2：1的比例搭配。苏麻油主要含有不饱和脂肪酸α-亚麻酸，亚麻酸可软化血管，有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能，可以清除血液垃圾，降低血液胆固醇以及低密度胆固醇，增加血管通透性，帮助清除对心血管有害的物质，保护心血管系统的健康。大家日常多补充多不饱和脂肪酸来改善人体脂肪酸的失衡，中国营养学会2013年版，推荐α-亚麻酸（多不饱和脂肪酸）每日摄取量毫克。国内外医学研究发现，长期足量摄入a-亚麻酸能预防心脑血管疾病的发生，并且对一些慢性病、心脏病、脑血栓、老年痴呆等都有一定的预防和治疗作用。最后，两个小动作，经常做一做：一：张闭嘴闲暇时经常做“张闭嘴”运动，即最大限度地将嘴巴张开，同时伴之深吸一口气，闭口时将气呼出。如此一张一闭，连续做30次。可通过面部的神经反射刺激大脑，改善脑部的血液循环，增强脑血管弹性，有利于预防中风的发生。二：摇头晃脑平坐，放松颈部肌肉，不停地上下点头3分钟，然后再左右旋转脖颈3分钟，每天3次，可增强头部血管的抗压力，以及颈部肌肉、韧带、血管和颈椎关节的耐力，不仅有利于预防中风，还有利于高血压、颈椎病的预防。
欢迎关注我的大鱼号：健康头条资讯
[转]&[转]&[转]&[转]&
喜欢该文的人也喜欢心脏支架手术该不该做？ - 简书
心脏支架手术该不该做？
心脏支架手术到底该不该做？看了你就知道一提到需要装心脏支架，患者通常就会冒出一大堆问题：1、支架寿命有多久？2、装完有啥后遗症？3、我还能不能正常生活？4、它会掉出来么？5、它会折断么？6、以后飞机、磁共振能不能做？7、我的心脏一直在跳，这个支架不会把心脏撑破吧？其实，一些医生不太关心这些问题，因为这些问题太简单了，以至于会觉得这些都“不是问题”。但患者不是医生啊，对不了解的事情存在“看似幼稚”的疑问，是每个正常人的反应。那么今天小编就简单的来和各位聊聊心脏支架的那些事儿。什么是心脏支架？心脏支架是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开，心脏支架非常细小，直径2～4毫米，长几厘米，空心、圆柱、网状金属管，一般用钛合金制成，是世界上最昂贵的金属。心脏支架的作用是什么？它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通，支架的作用是让血流畅通。心脏支架有哪些类型？金属支架：支架对人体来说是异物，人体会“攻击”它，出现血管内皮细胞增生和炎症反应，可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。空白支架的再狭窄、堵塞发生率高达30%，已经渐渐不用了。药物支架：为了防止放了心脏支架后再堵塞，在金属支架表面涂上一层抗癌药，这就是药物支架。这种支架放进血管后，抗癌药物缓慢地释放出来，抑制血管内皮细胞增生，阻止血管再堵塞。它能把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在的支架大部分是药物支架。什么人适合放心脏支架？说通俗点儿，只有随时都会发生心梗死亡的人，才适合放支架。这种人冠状动脉堵塞一般已经＞90%。不到这个程度的人，用药物消除斑块儿疏通血管，后患要少得多！放心脏支架有什么后果？放支架是一种救急手段，它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险，并不能把冠心病、心肌梗死治好，只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁。认为放了支架就万事大吉了，那就大错特错了。眼前是通了，长远看更容易堵了！1、支架没有让斑块消除，也不能阻止斑块继续生长，只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属，放在血管里会怎么样呢？当然会对血管内膜造成损伤，损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集，就更容易长斑块、血栓了，所以放支架的地方更容易堵了。2、支架是身体里的异物，这就像渠里面放了个铁丝笼子，流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住，所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞，死得更快。需要长期吃药，“养活”这个支架！为了防止支架再堵塞，就要长期吃药，不但花钱，还有副作用。由此可见，植入支架并不能一劳永逸。那么，支架是放还是不放？放了之后又该怎样去好好维护？要不要放支架？这个就要按照你的年龄和你的症状了，而且心脏支架安放也有明确指征，比如冠脉单根狭窄到多少，双支狭窄到多少，症状如何等等，满足指征即可视为“必要”。做肯定有风险，没有“包好”的医疗行为，具体的各种风险医生在术前会详细谈话。利弊得失自己考虑，到底放还是不放，患者及家里人就要自己商量决定了。怎样维护心脏支架？1、定期检查一般来说，支架植入后1个月、3个月、6个月、9个月及1年往往需要到门诊复查，检查项目包括血压、血糖、血脂等。如果这几项指标不能保持在较好水平，患者发生支架内再狭窄的机率就会明显增加。2、坚持服药植入支架并不能代表你的病就彻底治愈了，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通，并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变，需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。阿司匹林可抑制血小板聚集，同时具有抗炎、抗氧化作用，有助于动脉粥样硬化的防治。他汀类药物除可降低血胆固醇，还可升高高密度脂蛋白，具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用，可减少心脏突发事件的发生。3、保持良好的饮食和生活习惯心脏支架术后还需控制饮食，要吃低热量、低糖、低油、低胆固醇、少盐、高蛋白、高膳食纤维的食物，适当补充维生素及微量元素制剂、深海鱼油类、大豆磷脂 类等。注意戒烟，作息有规律，控制情绪，在病情允许的前提下可在医生指导下适当康复运动。支架不是万能的，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都是疾病复发的重要危险因素，为了你的身体健康，一定要全面终生管理，不但能有效控制危险因素，还能更有力地预防疾病的发生发展。
全球独创专利技术，微针定位取血栓
心脏支架的类型 空白支架（裸金属支架）：支架对人体来说是异物，人体会“攻击”它，出现血管内皮细胞增生和炎症反应，可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。空白支架的再狭窄、堵塞发生率高达30%，已经渐渐不用了，支架救得了一时救不了一世。 心脏上的血管堵了——心梗 大脑里的血管堵了—...
昨天去医院看望一位朋友，他在工作中摔倒脚踝股摔碎了，医生建议他做手术，等待做手术的过程中半夜突然胸口不舒服，赶快叫来医生做检查一路的折腾，经过检查说是心脏有血管堵塞了，在医院又做的支架手术，脚踝股手术没有做成，他说幸好是在医院，要不然就麻烦了，他说医生说的以后要保养身体了，...
昨天去医院看望一位朋友，他在工作中摔倒脚踝股摔碎了，医生建议他做手术，等待做手术的过程中半夜突然胸口不舒服，赶快叫来医生做检查一路的折腾，经过检查说是心脏有血管堵塞了，在医院又做的支架手术，脚踝股手术没有做成，他说幸好是在医院，要不然就麻烦了，他说医生说的以后要保养身体了，...
心脏支架手术是最近20年来治疗冠心病的新方法，简单的说，心脏支架手术的过程就是穿刺血管，是导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置，撤出导管，结束手术！ 我们一谈起心脏支架，不管是家属还是患者，心中自然有很多疑惑：心脏支架装完后...
01 我叫冯若昭，用皇后的话说，我算是这后宫的老人了。 这么多年，我默默无闻，忍受着深宫的勾心斗角和寂寞黑夜。即便坐上妃位，得了一个“敬”的封号，我依旧是这深宫里不起眼的小角色。 我什么都没有，没有皇上的宠爱，没有自己的孩子，甚至都没有可以说得上话的知心人。 孤独，就像是深...
不会算计的人会过的好吗？答案是不会。 为什么说不会算计的人会过的不好呢？因为人乃贱人，我们常常忘记伤痛。每个人想改头换面，都是觉得之前的人生都错了，不够厉害才会导致今天的悲惨局面，如果自己够彪悍够厉害，也许今天不会这样被动。所以想颠覆自己，要怎么做呢，只有过完全不一样的生活...
继续《奇葩说》“分手，该不该当面说？”这个如此之“丧”的辩题，对于分手，每个人对这件事情的观点不一样，有的认为虽然分手了，但是美好的回忆可以存于内心，有的却认为，分手就是切断彼此信号的仪式，看法不同选择分手的方式不同，那么，分手，究竟该不该当面说？我们继续来看奇葩文艺青年们...
大叶榕，踏着三月春的节奏，悄无声息地披上了秋的盛装，一树一树的梨黄，点缀着春天的花城，使得满城尽带黄金甲，灿黄一片天。 上周几场春风春雨，让广州的大叶榕一夜金黄满地，厚厚的落叶，让人有时空错乱的感觉。 才几天的功夫，大叶榕华丽丽转身光秃秃，完成它生命的轮回。苍茫，有力。 不...
想要走得快，就独自上路；想要走得远，就结伴同行。快与远，都是我们的追求。追求快中的独立，追求快中的坚强，给自己留一片属于自己的天空。追求远中的欢声笑语，追求远中的结伴同行，便不会有孤单。即便是失败了，那也无所谓，失败了，总是搏了一回，不后悔。
2018撸起袖...“心脏支架”术后则万事大吉？这4点没做好，复发风险依旧高！
来源：微医
“心脏支架”可谓是拯救无数冠心病患者的“神器”，“心脏支架”手术其实是冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的一种技术，其不仅疗效显著，而且还是微创！
但是，千万不要认为PCI术后就万事大吉了！只要确诊冠心病，那么再发心肌梗死和猝死的风险要比没有冠心病病史的人群高4~7倍[1]！
幸运的是，研究显示严格的二级预防措施可显著改善预后，所以下述4点还请大家一定重视！
规律用药[2]
1.抗血小板药物
（1）通常PCI术后需终生服用阿司匹林；
（2）是否需要双联（阿司匹林+氯吡格雷）抗血小板治疗，请严格遵从医嘱。
2.他汀类药物
不论何种类型的冠心病，都要长期服用，维持LDL-C&1.8mmol/L。
3.β受体阻滞剂
心功能正常的急性冠脉综合征患者，PCI术后至少持续服用3年。
4.控制心力衰竭药物
（1）所有心力衰竭或左心室功能不全的患者，如无禁忌证，需尽早、长期服用β受体阻滞剂[3]；
（2）冠心病合并心力衰竭、或心肌梗死后左心室射血分数&40%的患者：要尽早开始服用血管紧张素转换酶抑制剂[4]。
危险因素控制
控制血压&140/90mmHg[5]。
控制糖化血红蛋白&7%[5]。
彻底戒烟，避免二手烟；严格控制酒精摄入量[2]。
控制体质指数（BMI）≤25kg/m2；腰围男性≤90cm、女性≤85cm[2]。
控制总热量；多吃蔬菜、水果、优质蛋白；保证钾盐（≥4.7g）摄入；减少食用油（&25g）、食盐（&5g）摄入[1,2]。
PCI后焦虑、抑郁可增加术后10年死亡风险！轻度焦虑抑郁以运动康复为主，症状明显者需药物治疗[6]。
PCI术后心脏康复治疗以合理运动为主[7]，事先需评估运动风险，再结合个人的体力、心血管功能状态等，制定个体化方案[8]。
包括有氧运动（慢跑、游泳等）和抗阻运动（静力训练、负重等），心脏康复以有氧运动为主，抗阻运动为辅。
30～60min/d最佳，如刚发生心血管事件，从10min/d开始，逐渐增加。
有氧运动每周3～5d，最好每周7d。抗阻运动每周2～3d，至少间隔1d。
积极随访[2]
1.特定患者
从事危险行业如飞行员、合并糖尿病等，建议早期复查冠状动脉造影或CT血管成像。
2.PCI术后&2年的患者
常规行负荷试验，提示中高危则应复查冠状动脉造影。
3.高危患者
PCI后无论有无症状，术后3～12个月复查冠状动脉造影。
冠心病疾病知识，
点击下图或扫描图中二维码进入专区！
1.中华医学会心血管病学分会, 中国康复医学会心血管病专业委员会, 中国老年学学会心脑血管病专业委员会. 冠心病康复与二级预防中国专家共识 [J]. 中华全科医师杂志, ): 340-348.&
2.中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组, 中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016) [J]. 中华心血管病杂志, ): 382-400.
3.FlatherMD, ShibataMC, CoatsAJ, et al. Randomized trial to determine the effect of nebivolol on mortality and cardiovascular hospital admission in elderly patients with heart failure (SENIORS)[J]. Eur Heart J, ):215-225.&
4.PfefferMA, BraunwaldE, MoyéLA, et al. Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. Results of the survival and ventricular enlargement trial. The SAVE Investigators[J]. N Engl J Med, ):669-677.&
5.WindeckerS, KolhP, AlfonsoF, et al. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: the Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI)[J]. Eur Heart J, ):.
6.van DijkMR, UtensEM, DulferK, et al. Depression and anxiety symptoms as predictors of mortality in PCI patients at 10 years of follow-up[J]. Eur J Prev Cardiol, ):552-558.
7.AndersonL, ThompsonDR, OldridgeN, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease[J]. Cochrane Database Syst Rev, 2016，1:CD001800.&
8.中华医学会心血管病学分会预防学组, 中国康复医学会心血管病专业委员会. 冠心病患者运动治疗中国专家共识 [J]. 中华心血管病杂志, ): 575-588.&
使用第三方登录平台→ 心脏支架手术做了好还是不好以后要注意什
心脏支架手术做了好还是不好以后要注意什
健康咨询描述：
一开始突然感觉胸部疼痛后背也疼痛，节二天去医院，医生检查后诊断为疑似冠心病，心肌梗死需要作支架手术，原本血压、血脂偏高，未服药请问医生做了支架手术就好吗？
其他类似问题
医生回复区
擅长: 内科，消化系统，呼吸系统疾病
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你的描述估计是可以的，&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这个情况一般是建议及时休息继续身体检查试试。
鞍山市长大医院&& 主治医师
擅长: 擅于各种常见病诊治尤其心脑血管病,高血压,糖尿病,
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，做了支架是改善冠状动脉供血，可以症状好转。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是支架治疗后，如果不按时用药，仍然可以再发。
同济大学附属口腔医院&& 医师
擅长: 牙结石,牙周炎,口腔溃疡,口腔疾病级别等治疗
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。&&&&&&指导意见：&&&&&&您还是需要配合药物治疗的，否则还是会影响您康复，您还是需要注意的。&&&&&&以上是对“心脏支架手术做了好还是不好以后要注意什”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 冠心病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。
&&&&&&& 冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称，是一种最常...
好发人群：45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女性
常见症状：心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗、介入治疗
参考价格：65
参考价格：42
参考价格：0
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
清热止咳，利肺化痰。用于扩散伤热，陈旧热，波动热...
参考价格：￥42
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-}