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乙状结肠癌合并小肠恶性肿瘤一例报道
病人:男性,76岁,日病人因乙状结肠癌行乙状结肠癌根治术,病理检查示:中分化腺癌,隆起型,癌肿浸润至浆膜外脂肪组织内,血管、淋巴管内未见癌栓,肿块旁肠壁淋巴结2/14枚癌转移,术后FOLFOX方案化疗6次.日因“腹痛、腹胀不适1d”入院,初步诊断:①急性不全性肠梗阻;②乙状结肠癌术后(T3N1M0).入院后保守治疗5d,梗阻不能缓解,即行剖腹探查术.术中见距离回盲部50 cm处回肠端有一直径约2.5 cm×2cm大小的肿块,累及肠管壁约一周,肿瘤生长处肠管挛缩,近端50cm肠管扩张、肠壁水肿增厚,小肠系膜根部可扪及数个质硬肿大淋巴结.肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节.行小肠肿瘤根治术,病理检查示:中分化腺癌,缩窄型,肿瘤浸润至浆膜外,脉管内见癌栓,神经未见累及,肠旁淋巴结1/8转移.术后口服卡培他滨(希罗达)+多西他赛(艾素)化疗,目前一般情况好,随诊半年无复发.
作者单位：
复旦大学附属华山医院宝山分院普外二科,上海,200431
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万方数据电子出版社→ 乙状结肠癌晚期生存率有多高？
乙状结肠癌晚期生存率有多高？
健康咨询描述：
我是一个结肠癌患者，在前一段时间我去做了结肠癌手术，可是对于术后怎么护理，虽然也好起来了，但是总是觉得身体不是很舒服啊，所以很想咨询一下对于术后护理都有什么的。
想得到怎样的帮助：乙状结肠癌晚期生存率有多高？
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张医生爱心医生
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&&&&&&肝脏是恶性肿瘤最易发生转移的器官之一，肝转移瘤是肝脏最常见的恶性肿瘤。手术切除肝转移瘤可以取得突出的疗效，甚至治愈，根治性切除术后5年生存率平均为30%~40%。但实际上由于解剖位置、转移瘤大孝转移瘤数目、或剩余肝组织不能代偿正常肝功能及其它疾病等原因，仅有10%~20%的肝转移瘤发现时能够手术切除，而绝大多数患者没有手术机会。迄今为止，多发结节或不能手术切除的肝转移瘤，在治疗上仍是十分棘手的问题，或完全放弃，或行全身化疗和单纯支持治疗等姑息性治疗，总之晚期肝转移的主要目的是提高患者的生活质量，年龄大的患者不能手术的可以中药的治疗，可以减少手术并发症的产生，加快手术后身体的恢复。含量为16%左右的人参精华提取物人参（护命素）目前有的文献支持，人参有抑制癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。减轻患者的症状与并发症，也是很多晚期患者不能西医治疗采取的主要治疗。
副主任医师
擅长: 全科,慢性病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结肠癌相对于其他的癌肿其恶性程度较低，病情发展较慢，早期手术有很多患者是可以治愈的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果处于早期结肠癌，及时给予手术切除，然后给予跟踪放化疗治疗，治愈的希望很大，建议术后及时复查和实施定期放化疗治疗。
廖医生爱心医生
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&&&&&&直肠癌中晚期的症状主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85％，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。直肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。当确诊为中晚期直肠癌时，作为保守治疗服用人参（护命素）也能起到缓解病情的效果，该药物能够消炎镇痛，增加癌症病人的食欲，改善了生活质量。&&&&&&以上是对“乙状结肠癌晚期生存率有多高？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
梁医生主治医师
擅长: 呼吸科、消化科、神经科、新生儿科
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&&&&&&1、肠梗阻左侧结肠癌常并发肠梗阻，时有腹部绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进等。&&&&&&2、腹部肿块结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部，提示已到中晚期，肿块表面可有结节感，一般可以推动，但到肿瘤晚期时则固定，合并感染时可有压痛。&&&&&&3、不同程度的腹痛常有糜烂、坏死和继发性感染，如发生在右侧则会产生右腹部钝痛，有时出现餐后腹痛。&&&&&&4、进行性贫血结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血，低热，进行性消瘦，恶液质，肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。&&&&&&5、肝脏疾病症状结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润，表现出一系列肝脏疾病，在一定程度上，结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外，还会表现出转移部位的特殊症状。由于肝脏功能的特异性，也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性，如出现肝区疼痛、发热等。
郭医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：能吃，但有影响，最好少用。饮食以营养容易消化的为主，忌烟酒、煎炸烧烤，辛辣刺激，坚硬难以消化的食物。结肠癌术后要注意生活规律、保持大便通畅、心理调节、家庭关爱、防感冒、防劳累、防生气等。还要注意饮食保健，可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉；可以适当服用补品。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。&&&&&&指导意见：我在这里给您提出一些意见希望您能按照我说的去做，首先，一定要把自己的心态调整好，心态很重要，然后才是治疗，随着医疗科技的进步，传统的化疗放疗、手术这些已经逐渐被取代，传统治疗不仅治疗费用高，而且效果不佳，所以我们在治疗时，要根据自身的病情的具体情况，去选择一个合适我们自己的治疗方法，只有这样才能更好的把这种癌症治好。
仲医生爱心医生
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&&&&&&这是很多直肠癌患者及患者家属关心的问题。也经常向他们的主治医师问起类似的问题，对于得了直肠癌能活多久这个问题，很难有明确的答案，直肠癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，得了直肠癌能活多久，换句话说直肠癌患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，直肠癌患者及家属应多了解直肠癌的治疗知识，多和主治医师交流，对直肠癌患者生存期的延长有帮助。得了直肠癌能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。
王医生爱心医生
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&&&&&&结肠癌肝转移症状：&&&&&&1、肠梗阻左侧结肠癌常并发肠梗阻，时有腹部绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进等。&&&&&&2、腹部肿块结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部，提示已到中晚期，肿块表面可有结节感，一般可以推动，但到肿瘤晚期时则固定，合并感染时可有压痛。&&&&&&3、不同程度的腹痛常有糜烂、坏死和继发性感染，如发生在右侧则会产生右腹部钝痛，有时出现餐后腹痛。4、进行性贫血结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血，低热，进行性消瘦，恶液质，肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。&&&&&&5、肝脏疾病症状结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润，表现出一系列肝脏疾病，在一定程度上，结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外，还会表现出转移部位的特殊症状。由于肝脏功能的特异性，也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性，如出现肝区疼痛、发热等。肝脏是恶性肿瘤最易发生转移的器官之一，肝转移瘤是肝脏最常见的恶性肿瘤。&&&&&&以上是对“乙状结肠癌晚期生存率有多高？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王医生医师
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&&&&&&结肠癌的治疗：结肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率居恶性肿瘤的第4～6位.近来其发病率有上升的趋势.其根治性切除后5年生存率为50%左右.术后复发和转移是其死亡的重要原因.目前公认的治疗结肠癌的方法是以手术为主,并辅以化疗,免疫治疗,中药以及其它支持治疗的综合治疗.&&&&&&一,手术治疗结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗,放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率.手术治疗的原则是：&&&&&&（1）尽量根治；&&&&&&（2）尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能,排尿功能和排便功能,提高生存质量.&&&&&&1.术前准备 除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括。&&&&&&①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食；术前1～2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药；清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行.&&&&&&②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌.其药物前者主要是应用甲硝唑（灭滴灵）,后者可用磺胺类药物,新霉素,红霉素,卡那霉素等.肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合.目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液（含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压）,用量4～8升,蹲坐于排便装置上.可同时达肠道清洁和消毒的目的.
蒋医生医师
擅长: 心脑血管内科,神经内科,消化内科,呼吸内科
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&&&&&&建议：结肠癌的肝转移主要有以下症状表现：&&&&&&1、不同程度的腹痛常有糜烂、坏死和继发性感染，如发生在右侧则会产生右腹部钝痛，有时出现餐后腹痛。&&&&&&2、肠梗阻左侧结肠癌常并发肠梗阻，时有腹部绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进等。&&&&&&3、腹部肿块结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部，提示已到中晚期，肿块表面可有结节感，一般可以推动，但到肿瘤晚期时则固定，合并感染时可有压痛。&&&&&&4、进行性贫血结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血，低热，进行性消瘦，恶液质，肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。&&&&&&5、肝脏疾病症状结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润，表现出一系列肝脏疾病，在一定程度上，结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外，还会表现出转移部位的特殊症状。由于肝脏功能的特异性，也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性，如出现肝区疼痛、发热等。
疾病百科| 结肠癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：合理膳食。适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
&&&&& 结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃...
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常见症状：便秘伴剧烈腹痛、贫血、癌细胞逆行播散、消
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、放化疗
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乙状结肠肿瘤的表现有哪些
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　　治疗癌症的关键是解决垃圾来源　　人体本身是有自我排病能力的。我们一出生，身体里面就有一定数量的癌细胞。终其一生，人体每时每刻都在消灭癌细胞。也就是说，只有人体的免疫力、人体的自身功能是能够解决癌症。只有当我们制造癌细胞的速度超过降解速度的时候，才有可能发生癌症。也就是说，只要我们能解决垃圾的来源，哪怕不手术不放化疗，人体也能很快消灭掉现有癌症。问题是现在的病人，只寄希望于药物，这就造成了治疗的不确定因素。　　我们现在就来探讨怎样解决垃圾来源的问题——怎样让人体不再持续制造癌细胞？　　前面说过，从中医的角度来理解：形成癌症的原因是因为人体内有太多的垃圾和毒素，而人体阳气和运化能力又不够，无法完全降解。那么解决这个问题的办法就清晰了：第一，减少让人体产生垃圾；第二，恢复人体自身的阳气和运行能力。　　怎样减少垃圾的产生？首先情绪，这是第一位的。我们经常听说有得了癌症的人，一想自己要死了，反而放下了，就去旅游、去过自己想过的生活，结果旅完游回来癌症没有了。还有人钓鱼把癌症钓好了的。所以说情绪是产生身体毒素首要原因。有人会说，这是陈词滥调，我们都知道。但又有几个人做得到呢？我们最难控制的就是自己的心。情绪是那么容易说控制就控制得住的吗？有的时候坐在家里，你越想控制自己的情绪越控制不了，这个时候该怎么办呢？我们现在就来说说办法。　　有一个最好的办法，就是建立信仰。所谓的科学精神就是一切要可证明才相信。可是我们的智慧又能看见多少，又能证明多少呢？科学是发达，可宇宙也只是个三维空间，还有四维五维，甚至更高维度。如果我们只相信自己能看见能证明的东西，难道不也是另一种迷信吗？这就是为什么说“人类一思考，上帝就发笑”。当有人问灵魂是不是真的存在的时候，我就在想，人类怎么已经局狭到这样的地步了？可见有时候知识越多越是一种障碍。如果你知道肉体的结束不等于生命的结束，你还会那么恐惧吗？庄子也曾有比喻说，你怎知死后的世界不比现在更好呢？当你了解生命不是我们现在眼下看到的这样局限，你打开了境界，自然就能放下。　　还可以辅助一些方法降服自己的心。我一般会建议练气功、打坐、瑜伽。东方的这些功法一般都是以静心澄意为前提的。我经常会建议癌症病人去找一个修炼的法门，先解决心的问题，然后再来问药，这样你解决问题的速度才会快得多，生存几率也会高得多。况且这些功法都能打通经络，增长气血，也就是增加人体自己的排病能力。再辅助点按摩导引也能起到同样作用。　　我们再来说一下垃圾产生的第二个原因：营养摄入的问题。　　现在的中国人失去了几千年来的传统生活理念，表现为感官上的极度贪婪，运动少，贪图安逸，又顿顿吃肉，还敢进补。在《营养中毒的一代》这篇文章里我说过，吃进人体内多余的营养，吸收不了，全部都会转化为毒素。因为凡是人体不需要的，需要去代解的都是毒素。河流里面的富养物质多了，也要发臭，清水有臭的吗？所以癌症病人一定要吃素，让自己的血液里干净起来，体内的垃圾和毒素变少，内环境迅速转变为碱性，这是非常重要的。　　一阳复生便能愈癌　　体内垃圾是癌的来源，那治疗怎么办呢？那就要解决体内阳气和运化能力不足的问题。真正的“道”思维的中医治疗癌症实质上也是从这里入手的。　　我在临床上见这样的情况最多：我们需要用药物去化解癌症，那就需要去攻，但病人的身体阳气偏弱（以呈现一种寒热夹杂，以阴寒为本，标热为辅的局面为多见）。这种局面你去攻的话，又会损伤他的阳气和能量，不攻的话又决解不了他的病。其实汉代张仲景的《伤寒杂病论》中早就为这种病人的局面提出了解决方法。那时候没有“癌”这个针对性地称谓，归入“脏结”一类。它的含义就是身体陷入了阴证，又有一个痞结。这个时候怎么办呢？提出的治疗方法是，扶阳药和攻下药同时使用。比如附子干姜和大黄芒硝同时使用。这个方法是非常高明的，因为今天我们的研究，说癌症是怕热的，身体的温度一升高，癌症细胞就会迅速消失，也就是中医说的，人体的阳气一足，痞结就会散。现在很多人治疗癌症一味的寒凉解毒，各种清热散结化淤药，虽然说它们可能确实能起到一点解毒、消除癌症组织的作用，但它损伤了人体的阳气，人体自身消除毒素的能力受到了损伤，这是得不偿失的。因为没有任何药物的力量大得过人体自身的免疫能力，药物永远只是辅助的。　　在《伤寒杂病论》中，提出的是以保护好人体的阳气为前提，攻和守要灵活运用，就如同兵法一样，气血虚时，守为主，攻为辅；不虚时，可以增加攻的力量。气血也不是扶阳就可以有的，如果病人有实热，解热就是复气血，因为人体要的是“中”道，不偏不倚，才有正常的功能。想要治好一个癌症就好比要打一场仗，前提是你的理念要对，否则很难成功。　　人体自身的阳气对于癌症有多大的作用呢？我曾经有一个朋友身患急性淋巴性白血病（血癌）去世了，当时找的是亚洲最好的专家做的治疗，但是还是没有把他挽留住。当时负责护理他的护士，也是在白血病的临床上干过一辈子的人，像这样的恶性白血病，她说没有见过治好的。这个治好就是指最后病人能够健康的活下去，活到天年。（因为换了骨髓之后，这个人就不能再有正常人的功能和正常的生活了。）她说她就见过一例自愈的。怎么自愈的呢？这个病人一直发烧，烧了好多天，烧退了之后就自己好了，和正常人一样。之后她们经常还会有联络。　　可见癌症没有我们想象的那么强大，它也是很脆弱的，它怕人体的阳气。这个阳气事实上就是人体自身的功能以及免疫力。　　运动是能够让身体增加阳气，让运化加快的，所以癌症病人必须要有运动，只是这个运动不宜过于剧烈，以免损伤气血，以运动到微汗出和舒服为宜，坚持下去，自然会增加人体的阳气和排毒能力。　　刚才说了如何使用药物帮助恢复人体的阳气的同时去解决病。有人提到补药。错，补药绝对不行，所谓“补能恋邪”，往往补药进去身体会更加助长邪气，助长病灶。其实人只要放下思虑，让大脑安静下来，阳气就能复生。打坐打得是什么？其实就是空，大脑空出来了，做到忘我无我，阳气就复生了。癌症病人最好能打坐，这才是一阳复生最好的方式。现在的人无止境的欲望，操劳、娱乐、熬夜，包括贪口腹之欲，不节制饮食，这些都消耗阳气。　　最后还有一个很重要的恢复阳气的方法，那就是“爱”。　　我们有很多的情绪，诸如嫉妒、憎恶、恨、贪恋、执着等等，这些都是消耗阳气的。而惟有爱是让人增加阳气的。很多时候我们得癌症，是因为我们缺少爱。也有说法是因为自私，因为不爱他人，只想到自己。如果你能够去爱，能够放下一切的憎恨，放下你和这个世界一切的纠结和烦恼，这种阳气生成的力量，往往大过一切。王凤仪先生给人治病靠说病，就能把人的大病都治好。他这种说病的方式就是帮人找到痛苦的根，让人放下这种痛苦的东西，跟自己恨的人合好，原谅对自己做过坏事的人，也找到自己曾经做过的坏事，从心底里去忏悔，甚至去弥补。所谓老天不杀悔过之人。这里面有因果层面的原理，也有我说的身体层面的原理，就是它让人迅速的增加阳气。　　药不是生命重建的唯一力量　　我们治疗癌症不单是有药物，我们还有很多的方法能对付癌症，问题是我们要选择正确的，真正有建设性的方法。而手术和放化疗恰恰是这些方法里最消极的，也是最危险的。在我经历的病例里头，这些方法只要能做到一两样，癌症都能够被治愈。就像我说的，有人只是因为悔过，有人只是因为放下了，有人只是因为选择了一个好的中医治疗，癌症就真正的被治愈了。真正的有道之医，不单是一个卖药的，更应该是一个生命重建工程的总设计师，是一个个迷途的生命的引路人。我希望现在这样的医生越来越多。　　我们既然有这么多的方法，癌症还有什么可怕的呢？我希望大家都能够从你自己的生命的角度去思考，癌是什么？癌到底是不是病？然后又能真正的从生命的角度，从生命的根源里去解决它。我相信大家一定会觉得癌症真的没有我们想象的那样可怕，它也是很脆弱的。
　　@大器晚成成不成
20:09:21　　结肠最容易转移到肝。肝转移诊断应该很容易确定。经过B超、放射等应该就能明确。所以应该是肠道原发，转移到肝胆。　　医院高层未必专业特长。因为有的离开临床很久了。　　看派特CT已经多发转移。你年纪轻，估计手术切除原发病灶的可能性还大。没有看到人和资料。不清楚其他的。　　-----------------------------　　专业。　　B超做了，阴影比较明确。　　核磁共振显示比较明显。　　PET-CT 扫描得更清晰。　　医院高层已有4000例的手术，目前每周还有专家门诊，是该学科的领军人物。　　目前需要会诊，需要肠道和肝脏部分一起合作。　　肝弹性、血常规、肝功等部分指标都还可以。
　　@大器晚成成不成
20:19:06　　病理出来后才能确定化疗方案，到时候可以发上来　　-----------------------------　　是的，已经申请了加急，下周一能出结果。目前增加了一个盆腔部分的核磁共振。
　　@大器晚成成不成
20:16:23　　无论手术与否，化疗恐怕要做。　　建议：　　1 不要浪费时间去找什么神医。神方。有权有势的病人不是没有，他们的资源都找不到，不要以为自己能找到。基本上只有被骗的份。　　2 补充足够的维生素。微量元素　　3 适量运动。　　4 如果非要一些食补。野生海参可以考虑。这个还算是我见过的稍微有点辅助作用的　　5 临床治疗。输康莱特。或生物治疗。问你夫人应该知道生物治疗。但也得做的规范的，比较有效。这......　　-----------------------------　　2、补充足够的维生素、微量元素是指哪些呢？　　3、今天以时速5公里的速度走了6公里。　　4、好。　　感谢！
　　截止到目前为止，心情比较平静，能接受最坏的结果，只是不希望别太折磨。　　同时比较积极，乙状结肠癌比胆囊癌的情况要稍微好些。
　　@沉舟侧畔千帆过矣
20:20:38　　不要说中医那套了，　　结肠癌肝转移，还是可以手术，看病理分型，要综合治疗。　　-----------------------------　　综合治疗是指什么样的治疗？
　　　　乙状结肠 长约40-45cm，平左髂嵴处接续降结肠，呈“乙”字形弯曲或“S”形弯曲，至第3骶椎前面移行为于直肠，正常人除腹壁过厚者外，在左下腹可以触及，呈光滑、稍硬的圆桶状，粗细如蜡烛，小儿因年龄的不同而粗细不等，无压痛。乙状结肠可发生炎症和肿瘤，小儿少见。不能触诊时，可做乙状结肠镜检查
　　1、发病年龄，大多数病人在50岁以后发病。　　2、家族史：如果某人的一级亲属，比如说父母，得过结直肠癌的，他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍，大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。　　3、结肠疾病史：某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会，他们结肠癌的危险性是常人的30倍。　　4、息肉：大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来，它们被称为息肉，其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。　　5、基因特征：一些家族性肿瘤综合症，如遗传性非息肉病结肠癌，可明显增加结直肠癌的发病机会，而且发病时间更为年轻。
　　(2)CT扫描：　　对结肠腔内形态变化的观察，一般气钡灌肠检查优于CT，然CT有助于了解癌肿侵犯程度，CT可观察到肠壁的局限增厚，突出，但有时较早期者难鉴别良性与恶性，CT最大优势在于显示邻近组织受累情况，淋巴结或远处脏器有无转移，因此有助于临床分期，Moss等提出的CT分期法：　　第1期：消化道管壁厚度正常(一般为5mm)，息肉样病变向腔内突出。　　第2期：管壁局部增厚，呈均匀的斑块或结节状表现，无壁外扩展。　　第3期：管壁局部增厚，周围组织已有直接侵犯;可有局限或区域性淋巴结受累，但无远处转移。　　第4期：有远处转移(如肝，肺，远处淋巴结)。　　因之CT检查有助于了解肿瘤范围，有助于术前分期，估计范围和拟订治疗方案，也是估计预后的指标之一，故CT检查已作为常规检查方法之一，但有材料提出CT术前分期正确率为48%～72%，估计淋巴结转移正确率为25%～73%，似难作为分期的常规检查，但对肝脏或转移结节检出率较有意义。　　(3)MRI：　　对肠道肿瘤的诊断仍未能明确者，MRI可弥补CT诊断的不足，MRI对直肠周围脂肪内浸润情况易于了解，故有助于发现或鉴别第3期患者。
　　乙状结肠癌的治疗首先强调手术切除，并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。手术治疗的原则是：(1)尽量根治。(2)尽量保护盆腔植物神经，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。
　　1、应注意多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。　　2、结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，此时应给予易消化、细软的半流食品，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等。　　3、多吃含新鲜的蔬菜和水果。　　4、减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。　　5、忌食生冷辛辣等刺激性食物。　　6、忌烟酒
　　　　PET CT的显示情况
　　@播火者
21:22:19　　先和楼主介绍下静坐，即前面楼主介绍的中医的观点，我自己静坐了大概有四年时间了，当然是断断续续的，静坐的要求是坚持，即每天都要坚持。　　最早静坐，是受天涯的影响，天涯别院，中医养生，正本清源——开帖谈谈养生观念（
），这里面有静坐的介绍，帖子里涉及信仰的问题，楼主自行判断哈。　　然后开始静坐，又去图书馆翻了翻其他的书，比如袁了凡静坐四要之类......　　-----------------------------　　很好的方法。我会尝试下的，感谢。
　　@天润2014
14:08:24　　第6天　　作肠镜　　从未打过麻药，刚开始还有点麻酥酥地疼，慢慢地就没知觉了。　　美美地睡了一觉，被我朋友叫醒，才知道我已经躺在手术室外边的观察区了。　　肠检结果显示距肛缘处15cm处有一圈隆起的菜花状肿块，表面已经表面糜烂，覆污垢。肠腔狭窄，内镜无法通过，予活检6块质地硬脆，易出血。　　会不会是肠和肝同时都是原发癌呢？　　正是对不住了，结状结肠都糜烂这么长时间，我都没好好关心你们。　　-----------------------------　　@登陆舰972
21:35:42　　朋友没事的，我是一个胸腺癌B3型的患者，做CT的时候左胸部的阴影为10.6/9.5CM,并且与左肺和心包相连，这个够吓人的了吧。当时医生跟我的父母讲，像我这种病只能开刀才有希望，关系也找了，可几个医院的胸外科医生都劝我别开刀，说是风险太大，担心上了手术台就下不来了，在这种情况下我当时没开刀连续做了六次化疗，说句不好听的六次化疗后我身上一根毛都找不到，50来岁的人走不到100米脚就打跪，可疗效还行，肿瘤缩小了一......　　-----------------------------　　你太厉害了！向你致敬。
　　@播火者
21:38:23　　上面是我在帖子里讨论肿瘤时总结的认识，楼主勿怪，仅仅是我个人认识，希望对楼主有帮助。　　有学医的同学在微信发过肿瘤的帖子，说肿瘤的直接原因是细胞增殖的几率，和增生是发生碱基错配，修复的几率等。比如如果人体有慢性炎症，那么细胞就会不断增殖以修复组织，这种增殖是额外的，有别于正常的细胞代谢，增殖多，错配的可能也会多。　　还有就是上海的《新闻晨报》，每个礼拜天有中医李辛的专栏，提到增强体质的第......　　-----------------------------　　好的。
　　@飞来飞去的太阳
13:39:09　　首先请楼主安心治疗，情况没有那么糟糕。还有请问楼主，既然有小三阳，过去有做过抗病毒治疗吗？坚持抗病毒治疗的话，病情发展没有那么快的。如果是肝癌的话，中间一般有肝硬化阶段的，过去体检没有检查出来吗？　　-----------------------------　　每年都有体检，但体检都没什么大问题。有些忽视。　　就目前来看，肝功、血常规、CEA等指标也都没什么太大的问题。
　　@再见风行者
14:34:34　　信个宗教吧，生有所靠，死有所托　　-----------------------------　　在考虑中。
　　上海如今每年新发癌症5.9万例，相当于每年每1000个上海人中就有4个人新发生癌症，每年有3.6万人因癌症死亡，占了各种死因的32%，实在令人唏嘘不已。　　上海各种新发癌症之中以肺癌最多，占了17%，肠癌其次为13%。这肺癌不仅发病率高居榜首，死亡率亦占癌症死亡之首位。
　　此次研究发现，我国年龄标准化后的全部癌症5年生存率为30.9%。其中，女性乳腺癌的生存率最高（73%），其次是结直肠癌（47.2%），胃癌（27.4%），食道癌（20.9%）；肺癌及肝癌的生存率较低，分别为16.1%及10.1%。女性的生存率总体高于男性。　　“目前，美国全部癌症的5年生存率约为70%。与西方发达国家相比，我国癌症的整体生存率仍处于较低水平。”陈万青分析说，癌症种类构成不同，是造成这一巨大差异的重要原因之一。在北美发达国家，预后较好的前列腺癌、乳腺癌等癌症较为多发，这部分患者的5年生存率都超过90%，而在我国，预后较差的肺癌、肝癌、食管癌、胃癌更为多见。同时，部分预后较好的癌症在我国发现期别较晚、治疗水平参差不齐，导致治疗效果欠佳。　　陈万青介绍，研究发现，对于肺癌、肝癌、食管癌、胃癌等预后较差的癌症，我国与发达国家相比，患者生存率相近，如何提高这部分患者的生存率仍是全球难题。但乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌等预后较好癌症的生存率，我国则远低于国际先进水平。如在美国，前列腺癌5年生存率达95%以上，而我国仅为50%左右。
　　第7天 　　立遗嘱　　夫人说，肝上动手术不是一件小的手术，存在一定的不确定性，建议我先把遗嘱立了，　　以备不测。　　在医院对面的小饭馆里，我把我的大致想法说给她听，对面一对耄耋老人笃定的吃着生煎。　　死去元知万事空。立完遗嘱，顿时轻松了不少，有种自己已经是多余的感觉。　　请了两个朋友来作见证，自己看一遍，哭一遍。　　如果可以重来，我愿意用我拥有的一切来交换对自己的身体好一点。　　肝不好，就坚决不要喝酒，就坚决不要熬夜。就不要给自己那么大的压力，凡事都力求完美。　　如果可以重来，我一定经常对身体进行全面地体检，不要到疼了才想起。　　如果可以重来，我一定每个假期都不落下，完成自己旅游计划中的所有目标。　　如果可以重来，我一定会给父母、家人更多的陪伴......　　这时候发现，真正的痛苦是给予了健在的亲人永别的伤痛。　　最不放心的是我的父母，我是他们的精神支柱。　　我不知道我这一去，他们能否挺住。　　除了自己平时必需的一些开支，人多余的财富都是属于社会的。　　我把一些父母、妻子、孩子够用的财产分完之后，留了一部分想设一个教育基金会。　　用来鼓励和支持在我老家从事基础教育的老师。　　我出生在一个国家级贫困县，除了传统的农业，没有其他任何产业。　　22年前，我在乡里完成九年制业务教育。　　现在我经常到学校的网站上去看，很多留守儿童写的想念父母的文章，读来令人心酸。　　在我小时候，很多老师非常不愿意留在那样一个偏僻、贫穷的地方，纷纷离开。　　教学质量，可想而知。　　有一年都期末考试了，我们班还有一堂课没上完。　　别的班级考试，我们班坐在地上，上课。　　后来进了高的年级，换了负责任的老师，他们的执着和坚守，令我感动。　　虽然我后来完成了更多的学业，但我的内心对坚守在那里，长年从事基础教育的老师感恩备至。　　我也请我的夫人，每年能去支教一段时间。　　我到上海20年，如果她能理解我之前17年的生活环境，或许她能对我有更深地理解。
　　@携手到老-17 18:59:12　　为了家人为了孩子，希望楼主别放弃，我老公比楼主小好几岁，今年7月在浙江本地医院查出肝转移癌，我觉得天塌了，天天哭，睡不着觉。pat，胃，肠都做了，还好不是转移，但因为是多发不能手术只做了个介入。因为不放心8月份来到上海复旦肿瘤医院复查，得知可以手术，现在术后一年恢复的挺好，所以楼主千万别放弃！　　-----------------------------　　家人的支持是癌症患者最坚强的后盾。爱是战胜病魔的有力武器。术后他都是怎么恢复的呢？在饮食、睡眠、兴趣等方面，他都有些什么特别有心得的良方吗？
　　首都国际癌症论坛：中国每年211万人死于癌症　　在16日召开的首都国际癌症论坛上，中国抗癌协会秘书长王瑛说，据2012年癌症有关报告显示，我国每年新发癌症病例约337万，死亡约211万。“癌症已成为我国死亡第一大原因，死亡人数占全球癌症死亡人数四分之一。”　　2012年世界癌症报告显示，每年癌症新发病例约1400万，死亡约800万，我国新发病例占全球新发病例22%，死亡人数占26%，超过全球癌症死亡人数的四分之一。男性当中肺癌发病率最高，女性是乳腺癌。　　“近两年，癌症的发病谱有一些变化，发展中国家的‘穷癌’依然高发，如胃癌、食管癌等。同时发达国家的‘富癌’也在增多，如乳腺癌、肺癌、直肠癌等。出现发展中国家癌谱和发达国家癌谱并存的局面。”王瑛说。发展中国家的“穷癌”，是指由饮食、生活条件差等原因诱发的癌症，由高脂蛋白饮食、缺少运动等原因诱发的癌症多在发达国家出现，被称为“富癌”。主要原因是，我国经济发展快，开始流行西方生活方式，即高脂肪、高热量、少运动的生活方式，让西方的一些高发癌症在我国开始增多。　　王瑛说，癌症已成为一种慢性疾病，大多可防可治。重视预防、重视筛查，可以使大部分癌症得到早期发现早期治疗，从而降低癌症死亡率。
　　首都国际癌症论坛日前举行，专家透露，目前我国超过80%的癌症患者发现时就已经是中晚期，错过了最佳治疗时间。　　此次论坛的主办方、北京世纪坛医院肿瘤中心主任任军介绍，目前我国癌症早期发现的比例太低，超过80%的癌症患者发现时就已经是中晚期，病人和家属都把钱花在了晚期治疗上，最后人财两空。专家介绍，美国早期癌症占到70%，因此市民应该更多关注癌症的早期筛查。中国工程院院士程书钧谈到，未来的肿瘤医院将会以诊治早期癌和癌前病变为主要任务，肿瘤的治愈率将极大提高。　　北京世纪坛医院副院长张能维表示，癌症早期筛查与健康体检不是一回事，目前多数体检机构在健康体检中都提供肿瘤标志物的检测，但癌症患者中只有30%会出现标志物升高，这种筛查对七成左右的癌症患者无效。
　　@行者无疆高山景行
19:30:26　　楼主 你的帖子让我心痛 希望你能坚强的面对一切 我们永远不知道意外和明天哪个先到 尽人事听天命 我会默默地祝福你 希望每天你都能来更新此贴 我知道很多人和我一样　　-----------------------------　　不求尽如人意，但求问心无愧。　　如果我抗癌失败了，大家就不要再重蹈覆辙。　　如果我抗癌成功了，相关的经验可供需要的人参考。　　这也是我发帖的初衷，希望能用我的生命，给这个世界留下最后一点有用的东西。
　　@你是公马吗
19:47:39　　看了lz前面的发言，lz是在工作同时还在读phd或者做postdoc吧，是不是平时工作太辛苦了啊太疲劳了啊。现在你放松心情别给自己那么多压力可能病就会神奇的好了　　-----------------------------　　是的。认清压力源很重要，我现在已经提交了结业申请，先搁置下学业。同时休了长期病假，工作上的事情先放放。　　剩下最主要的工作就是把自己调整到轻松面对的最佳状态。}