白血病造型干细胞移植后皮肤排异和复发率问题 - 造血干细胞移植 -
血液病家园
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白血病造型干细胞移植后皮肤排异和复发率问题
急性髓细胞白血病M5，2011年11月造血干细胞移植，后一直皮肤排异，现在皮肤出现色素沉着和色素流失，请问战士这种情况皮肤还会恢复吗？可以恢复的话需要多长时间？ 还有骨髓移植后多长时间复发率会降低？？几年算痊愈啊？谢谢，现在皮肤很难看 我还很年轻。 现在吃的药物有，他克莫司0.5g早晚各一粒，国产骁悉早晚各2粒，激素甲强龙3粒，还有钙片和双环。
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我和你同年移植的！别管几年痊愈？复发率多少？没有意思！治好了就成功了，关注这些没多大意义！你说呢
男，30岁，ALL-B，11年11月7号北京道培移植，非血缘10点全合，男供男，0供B。移植后三个月药物全停、现身体完全康复！
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我主要问皮肤色素流失和色素沉着能不能恢复的事？
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看不到具体情况，不知道具体严重程度。针对某个病人，具体能不能恢复，是没法预测的。但是肯定有恢复的，我的病人中最快的是3、4个月就恢复了，但是本来就不严重。如果是严重的，恐怕很难完全恢复，能逐渐有所好转就不错了。
至于移植后不同时间段的复发率，这和每个病人的具体情况有关，答案不是一个千遍一律的。
通常对于白血病，如果移植后3年以上持续缓解、不复发，基本上就不会再复发了，当然，专业上还是把临床治愈的时间点放在5年。如果移植后发生了比较明显的慢性移植物抗宿主病，那么复发的可能性也很小，因为往往存在明显的移植物抗白血病效应。
博学而后成医& &厚德而后为医& &谨慎而后行医〔建议咨询者看看“发咨询帖子须知”等置顶的帖子〕(我在这里可以帮助经治医生就诊疗问题做一些解释工作，但是不可能替代经治医生，没法回答详细诊疗方案)
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主要是手和胳膊还有脸和脖子， 色素流失和沉着的比较严重 ，像白癜风的样子 ，黑白交错，躯干和腿部没有发生色素沉着和流失的情况。到现在已经3个多月，没有好转的趋势，药物就吃的上面那几种。 请问这种情况算严重还是不严重？还会恢复吗？或者还有什么别的药物可以治疗。本人20岁 男。 还有一个问题就是排异药需要终生服用吗？ 谢谢。
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就范围来说，应该算是比较严重的吧。至于能不能恢复，我相信谁也不可能明确预测。针对这样的移植物抗宿主病，我的治疗经验也很有限，基本上就是在他克莫司、骁悉、甲泼尼龙、沙利度胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物中进行组合，没有什么特别好的经验提供给你。
至于是否需要终生服药，在造血干细胞移植后的病人中，需要终生服药的病人肯定是极少数的，就是极少数持续存在严重的慢性移植物抗宿主病的病人。
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我这算是严重的慢性移植物抗宿主病吗？ 会有抗白血病效应吗？ 这种慢性移植物抗宿主病可以治疗好吗。最近嘴里总有小泡泡。我不想总吃药啊。最近体力也不好。 也不能参加什么工作 。哎 。& &还有一个父母比较关心的问题就是移植后还能否生育？ 会不会遗传？谢谢战士了。
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怎么没人回复了？别沉啊
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不知道怎么会漏了这个帖子，抱歉。
具体严重程度我没法根据你的文字信息明确判断，但是根据你的描述，至少应该算是比较严重的。
如果有了比较严重的广泛性的慢性移植物抗宿主病，应该会同时又比较明显的移植物抗白血病效应，因此，白血病复发的可能性比较小了。
能不能治好，我肯定不能具体回答，肯定有治好的，也有治不好的。
如果是接受的清髓性移植，应该是不会保留生育能力的。
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那以后就没有生育的可能吗？我现在20岁男。 还有是不是移植后过来5年就不会复发了 跟正常人一样工作生活了呢？ 还有排异药一般需要吃几年时间?谢谢 战士。
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副主任医师
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医生请问白血病m5移植后
状态：就诊前
希望提供的帮助：
接下来有没有方案把微小残留病灶去除
所就诊医院科室：
重庆第一人民医院 血液内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：白血病m5移植后已经5个月了。流式有微小残留，想问这种情况我该怎么办
用药情况：
药物名称：泰美尼克，天晴甘平，簧安
服用说明：簧安周二和周五早晚各2粒，天晴甘平每天早晚各3粒，泰美尼克每天一粒
检查资料：
&副主任医师
MRD阳性的判断需要十分慎重，你的流式细胞仪报告中描述0.5%左右的原始细胞未见明显异常，是否是MRD阳性需要与首次确诊骨髓流式表型鉴别。另外目前植入指标如何？如果确定MRD持续阳性，予以大剂量IL-2治疗或干扰素治疗，DLI等
状态：就诊前
谢谢医生，我现在钳和度是百分之98:你说的那个MR D是不是阳性我不是很清楚，那我现在该怎么办
&副主任医师
你最好问一下出报告的医生
疾病名称：原始粒细胞5.5，早幼粒3，周一做呢骨穿&&
希望得到的帮助：配型六个点，移植成功率是多少，只化疗行吗
病情描述：女,40岁。急性非淋巴白血病m2a.血小板下降，两次化疗完全缓解，半年后复发
疾病名称：MD S转A M L&&口腔发白石头发白起毛&&骨髓移植一年后出现口腔白斑舌头现在也是白毛状&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：傅主任您好，我是您的病人芜湖李**移植后因经济原因没去过你那检查，在当地医院检查到2015年5月份都还好后就没再检查，移植七八个月后口腔粘膜发白医生说可能是排异因不严重见意不用看一年后停了...
疾病名称：60岁M2,心脏不好可做微移植吗？&&
希望得到的帮助：现在骨髓白细胞7%，在心脏不好情况下，可做微移植吗？
病情描述：在两次化疗期间，包括吃药心脏会承受不了。化疗，吃药期间心脏会加速，呼吸困难
疾病名称：急性淋巴细胞白血病&&
希望得到的帮助：这里医生建议移植。我想给主任看下病历，忘有好建议。
病情描述：牙龈出血，皮下出血点，吃东西一吃就吐。下肢走路沉重
疾病名称：急性髓系白血病&&
希望得到的帮助：急需咨询微移植
病情描述：急性髓系白血病，双肺感染，椎管狭窄，高血压。 9月26号到医院查出急性髓系白血病，想咨询微移植
疾病名称：血管免疫母&&
希望得到的帮助：自体移植为首选方案，还是再巩固2疗程
病情描述：男,64岁。4月份确诊血母t，到现在一共8个疗程，前四chop+培门冬+vp16，后四疗GDP，现已达cr.病人今年64，身体尚可，医生建议我们自体移植或者再巩固2疗程.想问下教授，自体移植是否为接下来最佳...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曾东风大夫的信息
白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少（ITP）、自身免疫性溶血性贫血、多...
曾东风，血液内科学博士、博士后。1997年至2004年就读于第三军医大学七年制临床医学专业（血液内科），获医...
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