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验证码输入错误，请重新输入此题综合考查了蛋白质的营养作用,食物来源,消化吸收和血液循环以及食品安全.
解:蛋白质由氨基酸组成,是构成人体细胞的基本物质,为人体的生理活动提供能量,是构成组织的基本物质,也是人体生长发育组织更新生命活动调节的物质基础.由于儿童青少年发育快,所以,需要大量的蛋白质,如奶,蛋,鱼,肉等.蛋白质的消化起始于胃,在小肠内最终被小肠液,胰液彻底分解成氨基酸,才能被吸收.氨基酸经过毛细血管上腔静脉右心房右心室肺动脉肺部毛细血管肺静脉左心房左心室主动脉下肢动脉下肢毛细血管,到达下肢的肌细胞.两次穿过心脏.蛋白质是构成人体细胞的基本物质,由于婴儿的生长发育快,需要大量的蛋白质.食物中长期缺乏蛋白质,会影响婴儿的生长发育,严重的会导致死亡.食品安全问题,关乎公民的生命和身体健康,国家以相应的法律和各种法规来规范和管理.对食品要进行严格的检疫;对食品生产加工人员加强法制教育等.故答案为:牛奶等;胃;小肠;氨基酸;两;蛋白质是构成人体细胞的基本物质.缺乏蛋白质,会影响婴儿的生长发育,严重的会导致死亡;对食品要进行严格的检疫;对食品生产加工人员加强法制教育等.
食品安全问题是关乎公民的生命和身体健康的大事,学会运用所学的生物知识分析,解释现实生活中的相关现象.
3345@@3@@@@关注食品安全@@@@@@216@@Biology@@Junior@@$216@@2@@@@人的食物来源于环境@@@@@@42@@Biology@@Junior@@$42@@1@@@@生物圈中的人@@@@@@6@@Biology@@Junior@@$6@@0@@@@初中生物@@@@@@-1@@Biology@@Junior@@$3343@@3@@@@食物的消化和营养物质的吸收过程@@@@@@216@@Biology@@Junior@@$216@@2@@@@人的食物来源于环境@@@@@@42@@Biology@@Junior@@$42@@1@@@@生物圈中的人@@@@@@6@@Biology@@Junior@@$6@@0@@@@初中生物@@@@@@-1@@Biology@@Junior@@
@@42@@6##@@42@@6
第二大题，第9小题
求解答 学习搜索引擎 | 2004年安徽埠阳劣质奶粉事件经中央电视台"焦点访谈"栏目曝光后,震惊全国.紧接着,媒体又报道了江苏省首例"大头娃娃"事件.日江苏淮安市楚州区博里镇史荡村史明勤投诉称:孙女史孟杰食用河南某乳业有限公司生产的"绿元"牌婴儿铁锌奶粉5个月以来,脸部肿大,身体浮肿,站立不起等.27日上午,记者赶到史明勤家了解情况得知:其儿子,儿媳在苏州打工,孙女出生一个月后就一直由他们喂养.4月12日他们带孙女到淮安市妇幼保健医院医治,经诊断,婴儿患严重营养不良症.27日下午淮安卫生防疫部门再次对其食用的奶粉进行检验,其蛋白质含量仅为1.82克,只达到国家标准的十分之一.据了解,像史孟杰这样的婴儿,在淮安市妇幼保健治疗的还有10余例,其中一男婴在转至上海的途中死亡.(1)请你说出一种含蛋白质丰富的食物:___;(2)人对蛋白质的消化是从___开始的,在___
处被彻底消化成___
才能被吸收;(3)医院针对大头婴儿的治疗主要是进行营养调理,通过头部注射补充氨基酸.氨基酸是蛋白质经消化分解后的产物.氨基酸注射婴儿头部静脉后,氨基酸随血液循环___次穿过心脏,到达下肢的肌细胞中.(4)食物中长期缺乏蛋白质可能会对婴儿造成怎样的伤害?___(5)就上述劣质奶粉问题,谈谈你对目前食品安全的看法.___.高血压_百度百科
[gāo xuè yā]
（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外，患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理，以控制血压，降低心脑血管事件的发生率。
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高血压病因
1.遗传因素
大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。
2.精神和环境因素
长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
3.年龄因素
发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
4.生活习惯因素
膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。
5.药物的影响
避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
6.其他疾病的影响
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
高血压分类
临床上高血压可分为两类：
1.原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压
又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
高血压临床表现
的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢；嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
高血压检查
1.体格检查
（1）正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况
（2）测量体重指数（BMI）、腰围及臀围。
（3）检查四肢动脉搏动和神经系统体征，听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音。
（4）观察有无库欣病面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿。
（5）全面的心肺检查。
（6）全面详细了解患者病史。
2.实验室检查
可帮助判断高血压的病因及靶器官功能状态。常规检查项目有血常规、尿常规（包括蛋白、糖和尿沉渣镜检）、肾功能、血糖、血脂、血钾、超声心动图、心电图、胸部X线、眼底、动态血压监测等。
可根据需要和条件进一步检查眼底以及颈动脉超声等。24小时动态血压监测有助于判断血压升高的严重程度，了解血压昼夜节律，监测清晨血压，指导降压治疗以及评价降压药物疗效。
高血压诊断
根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压。诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级；无合并其他心血管疾病危险因素；判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；评估心、脑、肾等靶器官情况；判断患者出现心血管事件的危险程度。
目前国内高血压的诊断采用2005年中国高血压治疗指南建议的标准：
收缩压（mmHg）
舒张压（mmHg）
　　正常高值
　　高血压
　　1级高血压（轻度）
　　2级高血压（中度）
　　3级高血压（重度）
　　单纯收缩期高血压
　　如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
高血压患者心血管危险分层标准：
其他危险因素和病史
无其他危险因素
1-2个危险因素
≥3个危险因素或糖尿病或靶器官损害
高血压鉴别诊断
初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等，大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
高血压治疗
（一）原发性高血压的治疗
1.治疗目的及原则
治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。不同人群的降压目标不同，一般患者的降压目标为140/90mmHg以下，对合并糖尿病或肾病等高危患者，应酌情降至更低。对所有患者，不管其他时段的血压是否高于正常值，均应注意清晨血压的监测，有研究显示半数以上诊室血压达标的患者，其清晨血压并未达标。
（1）改善生活行为 ①减轻并控制体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。⑦减轻精神压力，保持心理平衡。
（2）血压控制标准个体化 由于病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效。
（3）多重心血管危险因素协同控制 降压治疗后尽管血压控制在正常范围，血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。
2.降压药物治疗
对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化。
（1）降压药物种类 ①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
应根据患者的危险因素、靶器官损害及合并临床疾病的情况，选择单一用药或联合用药。选择降压药物的原则如下：
1）使用半衰期24小时以及以上、每日一次服药能够控制24小时的血压药物，如氨氯地平等，避免因治疗方案选择不当导致的医源性清晨血压控制不佳；
2）使用安全、可长期坚持并能够控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性；
3）使用心脑获益临床试验证据充分并可真正降低长期心脑血管事件的药物，减少心脑血管事件，改善高血压患者的生存质量。
（2）治疗方案 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。
（二）继发性高血压的治疗
主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，肿瘤切除后血压可降至正常；肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。对原发病不能手术根治或术后血压仍高者，除采用其他针对病因的治疗外，还应选用适当的降压药物进行降压治疗。
高血压预防
是一种可防可控的疾病，对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。
针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。[1-4]
1.中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志,）：579-616
2.中国高血压防治指南（基层版）编撰委员会. 中国高血压防治指南（2009年基层版）[J].中华高血压杂志,2010,18 （1）：11-30
3.中华医学会心血管病学分会高血压学组.清晨血压临床管理的中国专家指导建议[J].中华心血管病杂志,）：721-725
4.陆再英，钟南山.内科学（第7版）[M].北京：人民卫生出版社，6
主任医师 北京协和医院 营养科
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主任医师 广西百色市人民医院 心血管内科
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孙宁玲|中国医师协会高血压专业委员会主任委员、中国高血压联盟副主席、北大人民医院心脏中心副主任、主任医师、教授。
什么是高血压
高血压的病因
高血压的症状
高血压的诊断
高血压的治疗
降压药的使用误区
孙宁玲|中国医师协会高血压专业委员会主任委员、中国高血压联盟副主席、北大人民医院心脏中心副主任、主任医师、教授。
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