如何治疗风湿心脏病引起肺烂还可以治疗吗

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风湿引起的心衰多种疾病有好的治疗方法吗?
状态:就诊前
所就诊医院科室:
当地中小医院
检查与治疗情况:
检查项目:
影像检查, 化验
补充说明:
当地诊断只说冠心病,肺纤维化,去沈阳看片子最终诊断是心衰,肺纤维化,大夫目前还没开药方,只是说抓中药调理,其他检查和治疗
既往病史:
病史类型: 慢性疾病
病史说明: 高血压,得过间隙性脑梗,面瘫,
检查资料:
有没有明确是什么风湿病导致肺纤维化?
状态:就诊前
你的病情比较复杂,最好去呼吸科或心内科评估病情,必要时请风湿科医生会诊。
状态:就诊前
中药可以辅助治疗,但最好能去西医综合医院明确诊断。
疾病名称:方医生我是您的病人张*您一月都不在天河区&&
希望得到的帮助:方医生!麻烦您告知!
病情描述:我想过来找您复查!不知道您一月是不是一个月都不在天河区?还是以后都不在那儿出诊?
疾病名称:风湿 &&
希望得到的帮助:疑似类风湿 ,请给我一些治疗建议。
病情描述:大夫 为什么只眼晚上睡眠浅 第二天手指关节就会刺痛 肿胀 一睡好了 就没有症状
疾病名称:风湿多肌痛症&&
病情描述:女,53岁。你好李医生,我是之前從汕頭来看你的多肌痛患者。一直服用你的药所以痛楚有所改善了。我最近去了抽血,想让你看看我現在情況如何?须要改變药的份量等等嗎?有什麼要注意呢?感謝李醫生...
疾病名称:貧血嚴重,懷疑紅班狼瘡,幅度大&&
希望得到的帮助:能判斷是什麼疾病
病情描述:女,29岁。红血蛋白控制不往,一直快速降。臉色差。別的沒什麼
疾病名称:结缔组织&&
病情描述:舒教授你好,我现在怀孕三个月、身体总体良好。现在服用的药有:美卓乐两片、芬乐两片、罗盖全一片,由于服用钙尔奇难受改为了无限极钙片每天600毫克。之前的血沉为32,现为38,尿潜血为3,是否...
疾病名称:胎儿停止发育,稽留流产&&
希望得到的帮助:狼疮抗凝物值高,要怎么治疗?
病情描述:5月份胎停育,之后做了稽留流产,6月29日在您的建议下,在贵院做了了相关检查,今天结果出来了,其中,风湿免疫中的抗凝物高,怎么办?
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
朱尚玲大夫的信息
类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,骨关节炎,骨质疏松,干燥综合征
中山六院风湿免疫科住院医师,医学硕士。2010年本科毕业于中南大学湘雅医学院临床医学专业, 2013年毕业于中...
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____类风湿关节炎心脏损害致肺动脉栓塞一例
类风湿关节炎心脏损害致肺动脉栓塞一例
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  患者:女,62岁。因四肢关节肿痛1年,加重l周伴发热3天入院。患者1年前先后出现左右膝关节疼痛、肿胀,逐渐累及肘、腕、肩、踝及指间多关节,呈对称性,伴晨僵。入院前1周,肿痛加剧。活动明显受限。3天前,出现畏寒、发热,伴轻咳,无痰。查体:T 38.2℃,心脏无明显病理性体征,两肺可闻及干、湿性簦种讣涔亟凇⑼蠹八ス亟谥渍汀⒀雇础J笛榧觳椋貉9WB(:7.6&lO&/L,Hb u7g/L,白蛋白29 g/L,球蛋白34 g/I。lgG 14.89∥L,IgA2.31 g/L,IgM 2.04 g/L,蛋白电泳 122..g/I。,7 328.6 g/L,RFl:256,ESR 140Ⅱ~m/lh,血培养阴性,手x线片示腕诸骨骨质稀疏,可见囊样变,关节间隙变窄,胸片示心影正常,两肺纹理增强,右下肺可见散在斑片状影,边界不清,心电图示正常。诊断,肺部感染。给予抗感染治疗及扶他林口服,体温不退,波动于38℃左右,入院后25天,给予MTx 5 nlg渐增至10mg静推,每周一次后,体温稍有下降,波动于37~38℃间,住院30天,心脏超声无心包积液,住院42天,开始出现胸闷、气短,50天心电图示I、Ⅱ、Ⅲ、aVLaVF及Ⅵ.6T波倒置,67天时,心脏超声示心包积液,住院68天,猝死。
  尸检报告:心包腔积液300 Hd,心外膜大量绒毛样纤维素渗出,心腔增大,三尖瓣增厚,二尖瓣口略扩大,右心室血栓为5 cm&3 em&1 cm。通过肺动脉瓣口,延伸至肺动脉内,肺动脉血栓5 em&1.5 cm&0.8 cm,左心房可见一血栓,通过二尖瓣口进入左心室,长约4 cm&2.5 cm&0.8 cm。镜检:心外膜及心包膜明显增厚,可见大量纤维素渗出及纤维素样坏死灶,并可见大量胶原纤维,纤维化瘢痕及玻璃样变,心内膜轻度增厚,心瓣膜可见纤维组织增生,间质中有少量淋巴细胞浸润,心肌断裂,肌纤维肿胀,胞浆内可见小片状脂肪变性区,胞浆呈空泡状,部分心肌萎缩变性,有灶状心肌出血、坏死,肌间大量纤维结缔组织增生,间质中可见淋巴细胞浸润,左右心室血栓可见大量纤维素,血小板,少许白细胞及淋巴细胞,外周为大量红细胞构成。
  讨论:伴心脏损害多呈隐匿性发展,临床伴心脏症状者约5%,国外文献报告类风湿关节炎尸检发现心脏损害者高达55%。类风湿引起的心脏损害部位最常见于心包,多表现为心包小量积液及心包增厚。类风湿病变侵犯心内膜及心瓣膜,病变多位于瓣叶基底部和瓣环部,病变部位抗原抗体复合物沉积,使胶原纤维发生纤维样变性,间质水肿及炎性细胞浸润,弓l起瓣膜运动受累,瓣膜纤维化,僵硬,重时出现瓣膜狭窄及关闭不全。病变侵犯冠状血管,引起冠状动脉炎,导致心肌缺血,甚至坏死。类风湿引起心肌损害是由于抗原抗体复合物沉积于心肌间质。使胶原纤维发生纤维样变性,间质水肿及炎性细胞浸润。本例患者心脏尸解,病理检查基本符合类风湿关节炎心脏改变。由于心内膜受损后.表面粗糙,胶原纤维裸露,使血小板易粘附于胶原纤维上,同时释放血小板因子.激活凝血过程,造成心腔内多处血栓形成,加之部分心肌萎缩变性。灶性出血、坏死,肌间大量纤维结缔组织增生,心包积液等均可导致心脏收缩及舒张功能不全,另外因患者肥胖、长期卧床、血液粘稠度增加。使血流速度减慢,血栓逐渐增大。
  心脏损害多出现于类风湿活动期,该患者类风湿心脏病变重,发展迅速,表现为急性类风湿全心炎,尤以心内膜炎为重。多发血栓形成,从尸检结果分析,患者死因为巨大的右心室栓子骑跨性栓塞主肺动脉,造成突然死亡。因此,既往人们认为类风湿关节炎只是一种慢性致残性疾病,而非急性致死性疾病的观点并非完全正确。所以,临床医生应给予充分重视,早期诊断,积极有效治疗,以预防血栓形成,从而减少心衰及栓塞等情况导致病人死亡。
 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&转自中华风湿病学杂
 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 作者:曲涛 李镝江
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风湿性心脏病,怎么冶疗??六七年前因肺部...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):风湿性心脏病,怎么冶疗??六七年前因肺部积液而导致心脏肥大,已经比正常人的心脏大二倍的样子,近一个月来下身水肿,气急,现因多次住院,身心受到打击,有些神精分裂征状,不能配合医生。风湿性心脏病有什么更好的冶疗方法吗?
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:39785
问题分析: 风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。意见建议:风湿性心脏病的治疗是:1、风湿病是由溶血性链球菌感染后引起的一免疫性的疾病、所以首先要抗感染、抗生素的应用,2、风湿它有选择性浸犯心肌、所以要抗风湿,3、保护心脏、4、可以中西医结合治疗、5、如风心病发展有心衰、抗心衰治疗、6、如果赘生物严重阻塞二尖瓣或三尘瓣的可以手术治疗。
职称:医生会员
专长:妇产科
&&已帮助用户:82573
指导意见:风湿性心脏病的治疗是:1、风湿病是由溶血性链球菌感染后引起的一免疫性的疾病、所以首先要抗感染、抗生素的应用,2、风湿它有选择性浸犯心肌、所以要抗风湿,3、保护心脏、4、可以中西医结合治疗、5、如风心病发展有心衰、抗心衰治疗、6、如果赘生物严重阻塞二尖瓣或三尘瓣的可以手术治疗。
问风湿性心脏病,怎么冶疗??六七年前因肺部积液而导致...
职称:医师
专长:舌骨骨折,舌扁桃体炎,前牙深覆盖
&&已帮助用户:42843
病情分析: 风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。意见建议:风湿性心脏病的治疗是:1、风湿病是由溶血性链球菌感染后引起的一免疫性的疾病、所以首先要抗感染、抗生素的应用,2、风湿它有选择性浸犯心肌、所以要抗风湿,3、保护心脏、4、可以中西医结合治疗、5、如风心病发展有心衰、抗心衰治疗、6、如果赘生物严重阻塞二尖瓣或三尘瓣的可以手术治疗。
问六七年前因肺部积液而导致心脏肥大,已经比正常人的心...
职称:医生会员
专长:外科,
&&已帮助用户:61267
病情分析: 风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病,是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。意见建议:风湿性心脏病的治疗是:1、风湿病是由溶血性链球菌感染后引起的一免疫性的疾病、所以首先要抗感染、抗生素的应用,2、风湿它有选择性浸犯心肌、所以要抗风湿,3、保护心脏、4、可以中西医结合治疗、5、如风心病发展有心衰、抗心衰治疗、6、如果赘生物严重阻塞二尖瓣或三尘瓣的可以手术治疗。
问风湿性心脏病怎么冶疗?
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
风湿性心瓣膜病亦称慢性风湿性心脏病是指急性风湿性心脏炎后所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病风湿性心脏病的治疗是:1、风湿病是由溶血性链球菌感染后引起的一免疫性的疾病、所以首先要抗感染、抗生素的应用2、风湿它有选择性浸犯心肌、所以要抗风湿3、保护心脏、4、可以中西医结合治疗、5、如风心病发展有心衰、抗心衰治疗、6、如果赘生物严重阻塞二尖瓣或三尘瓣的可以手术治疗
问风湿性心脏病早期有哪些症状
专长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
&&已帮助用户:221565
病情分析:风湿性心脏病患者,手术治疗是唯一最有效的手段。平时避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,使身心处于最佳的康复状态,保持心理平衡;注意休息,劳逸结合,避免过重的体力劳动,预防感冒,心功能不全者,应控制水分的摄入,饮食中适量的控制钠盐,房颤的病人不易做剧烈的运动。意见建议:这种情况需要注意避免感冒。充分休息调养,保持情绪平稳。饮食方面避免刺激性或生冷食物,进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
问最近总是觉得心前区不舒服的主要的症状是心慌气急、乏...
专长:脑血管疾病,神经内科
&&已帮助用户:227303
指导意见:你好需要指出的是大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者除非合并有手术禁忌症即使没有临床症状也应该手术治疗随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高外科手术成功率达到了98%长期生存率满意主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术
问风湿性心脏病注意什么
专长:口臭、五官科综合
&&已帮助用户:222387
你好,这种情况需要注意避免感冒。充分休息调养,保持情绪平稳。饮食方面避免刺激性或生冷食物,进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
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肺部疾病已成为人类健康的重大危险杀手之一,每年有无数患者死于
胸腔内积液量增多后,两层胸膜隔开,随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解
颜面潮红主要就是由于交感神经功能出现异常的一个结果表现。是指
纵膈肿瘤症状:起病缓慢,气促、乾咳、胸痛,偶有咯血甚至
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙
低剂量螺旋CT检查小肺癌(直径≤20mm)及周围型小肺癌
食管癌初期症状多不明显,一般为食管内异物感、食物通过缓慢和
引起肺积水的原因有:感染发炎引起,自体免疫疾病引起,肺部疾病.
风湿性心脏病相关标签
风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣...
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风湿性心脏病
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
所就诊医院科室:
当地大医院
检查资料:
&副主任医师
建议二尖瓣置换,房颤可以考虑射频消融
状态:就诊前
可是肺功能的问题会不会影响二尖瓣置换
&副主任医师
肺功能术前查一下。我目前为止肺的问题都不影响心脏手术
状态:就诊前
真的吗?谢谢医生,我还想问一下手术费用大概是多少
&副主任医师
状态:就诊前
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疾病名称:心脏瓣膜退行性病变&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:年度体检显示心脏瓣膜退行性病变,主动脉瓣(无冠瓣)钙化,升主动脉硬化;左室后壁增厚,左室增大,主动脉瓣反流(中度) ;日常无不适偶尔激动会有心绞痛症状;无任何病史也未服用任何药物!想...
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希望得到的帮助:我准备今年动手的
病情描述:容易喘气,睡觉刚开始容易惊醒,有时心愫,我没吃药之前每天刷牙的时候右脸会僵硬个几秒,但是问复查的医生不是说我病情的原因
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