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根尖炎的症状及治疗方法？
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请问医生根尖炎的症状及治疗方法？谢谢第一次问题补充:( 21:36:47)会不会要连根拔除啊？
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&&&&&&根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。根尖周病是指局限于根尖部的牙周组织，包括牙骨质、牙周膜和牙槽骨的炎症。从病理上又分浆液性和化脓性根尖周炎。后一种，症状明显、病情严重，又称为急性牙槽脓肿。它可将化脓性炎症扩散到根尖周外间隙，引起间隙红肿、下脸水肿，影响视力。临床表现1.叩痛、咬合痛。2.牙松动、伸长感。3.患者能明确指出患牙。4.根尖周红肿、触痛明显，移行沟变浅。5.持续性自发痛，晚期搏动性疼痛（跳痛）6.有发热、畏寒，有的体温升高。7.部属淋巴结肿大、压痛。8.牙变色。9.牙髓无活力。对温度、电测不敏感。10.根尖部瘘管，红肿，有脓性分泌物。11.根尖周骨质膨隆，有乒乓感，牙移位、牙松动。严重者，面部变形。12.骨膨隆者穿刺有粘性囊液和胆固醇结晶。治疗原则1.急性根尖周炎(1)开髓引流。(2)脓肿切开引流。(3)局麻下调改过高牙尖，预防创伤合。(4)根管治疗：2.慢性尖周炎：(1)根管治疗(2)根尖切除术(3)根尖囊肿刮治术用药原则尖周炎的炎性疼痛，消炎治疗后，可消炎止痛，有别于三叉神经痛。第一次问题补充：一般不需要拔除。
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下载APP，免费快速问医生　　急性根尖周炎的治疗要点有哪些？专家表示，急性根尖周炎的治疗首先是缓解疼痛，然后进行根管治疗或牙髓塑化治疗。下面我们就和专家一起来看看。
　　急性根尖周炎的治疗要点
　　一、开髓减压：是控制急性根尖周炎和缓解疼痛的主要措施。其治疗过程为：医师打开髓腔，拔除根髓和疏通根管，使根尖周渗出物通过根尖孔向根管引流，以达到减轻疼痛，防止炎症扩散的目的。然后护士协助医师冲洗髓腔，吸净冲洗液，吹干髓腔及用消毒纸尖吸干根管，备消毒酚棉球及短松棉捻供医师置入髓腔根管内及根管口，以防食物堵塞。为利于引流，窝洞不封闭。
　　二、脓肿切开：急性根尖周炎骨膜下及黏膜下脓肿，除根管引流外，还需切开排脓，才能有效控制炎症。切开脓肿前，护士协助医师对术区进行清洁、消毒、隔湿准备。表浅的黏膜下脓肿可用2%丁卡因表面麻醉，骨膜下脓肿多用阻滞麻醉。切口位置应在脓肿下极，切口方向宜与血管神经一致，避免损伤血管神经。对深部脓肿，排脓后应放置橡皮引流条，嘱病人定期换药。
　　三、按医嘱给予抗生素、镇痛剂、维生素等药物治疗。嘱病人注意适当休息，发热病人多饮水，进食流质及半流质食物 ，注意口腔卫生。
　　四、为达到根治目的，嘱病人急性炎症消退后，继续进行相应的治疗，如根管治疗或牙髓塑化治疗。
　　五、健康指导：让病人了解根尖周炎的发病原因和治疗过程，告知病人开髓减压及脓肿切开后继续根管治疗或牙髓塑化治疗的重要性。
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[责任编辑: 王化强]
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警惕：根尖周炎治疗不及时危害大
　　老话常说：牙疼不是病，疼起来要人命！这种牙疼就是牙髓炎。如果不及时进行治疗，细菌就会顺着牙根冲进牙槽骨，进化成根尖周炎。根尖周炎急性发作时，可吃消炎药暂时止疼。但牙博士的医生指出：靠消炎药、止疼药止牙疼无异是饮鸠止渴，长此以往比但会使牙齿造成不可逆的损伤，较终失去患牙。而修复一颗缺牙的代价，可能就要数万元。
　　根尖周炎治疗不及时的危害主要有以下这些：
　　1、发生根尖周炎时，特别是急性炎症，根尖周血管会扩张、水肿、充血和细胞渗出都会使组织压力增高，刺激根尖周神经，产生剧烈疼痛，由于牙周膜的触觉敏感，这个时候的疼痛定位非常准确，患者能够明确的指出疼痛的牙位。同时，由于根尖周组织的淋巴循环比较丰富，局部淋巴组织也会发炎、肿大。
　　2、当急性根尖周炎发长到急性根尖脓肿时，疼痛更为明显和剧烈，面部肿大更为明显，范围也明显增大，到晚期局部脓肿波动感变的明显；当脓液增多、压力变大时，则穿透骨膜，脓液向外排出，这是脓液扩散的一种途径；另外，还有向牙周组织扩散的情况，脓液由牙龈沟或牙周袋排出，又根尖孔从龋齿洞排出。
　　3、当根尖周炎由急性转化为慢性时，根尖周的牙槽骨将被破坏，X线片可以见到透射现象，由于牙槽骨本身经常处于吸收和重建的交替过程，在病变刺激减弱时，牙槽骨可发生重建，骨质增生，形成致密性骨炎，而出现X线阻射影像。
　　4、如果根尖周炎没有得到及时治疗，病变进一步发展，就会出现以下情况：
　　①外界刺激不大，病变局限，形成慢性根尖肉芽肿。
　　②刺激强度大，破坏不断增强，局部渗出物质增多，脓液从抵抗力比较薄弱的地方排出，形成瘘道，破亏于口腔黏膜的排脓孔，久而久之就形成的瘘道叫龈瘘，少数穿通皮肤的，形成皮窦。
　　那么，根尖周炎该如何治疗？
　　对于急性根尖周炎患者而言，可以口服消炎药止疼，然后去医院做根管治疗根治。牙博士率先引进的显微根管治疗成功率在90%以上，是目前保存患牙较好的治疗方法。显微根管治疗方法不仅可以保持天然牙齿排列的完整性，预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生，还可以保存牙齿的完整，解决假牙制作上的种种困难，效果是非常好的。
　　温馨提示：如果您曾出现过痛得死去活来好几天，后来吃了消炎药止住了疼。那也请抽空去医院做个口腔检查，根尖周炎不会无缘无故的自愈，留着始终是个隐患。更多问题欢迎点击或者拨打美牙热线：
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