月期正常，有痛经症状，经期前有些烦闷上火，经期一周，经量前三天较多，后三天很少，2005年4月婚的，至今从没怀过孕。从没流产，没不良嗜好。原因可能是卫生方面、以前性生活过频。在山大2006年夏做造影，通而不畅两边，医生说可正常怀孕，服促排卵的药;2007年底回山大作必超一切正常包括卵泡大小、数量，但子宫后位。2008年去青岛协和查的霉病、淋病，皆正常，但要求做人工受精。2010年三月去山大做得比超，医生态度不好，没说结果，直接要我做试管，我没做，。一月后看地方中医，说我多囊卵巢、输卵管炎症等，虽吃了50副药，并且他已说可以正常坏怀孕，但两个月已过去，至今不孕，我应做人工受精，还是式管婴儿
A:　　检查手段包括：妇科B超检查、性激素测定（如检测血清雄激素水平），血尿常规，肝肾功能、血脂检查，肥胖者行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素抵抗实验。
曹立幸主任医师
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名医在线回答
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　　1、我做完宫腔镜手术，医生开了两个周期的药，在吃药期间可以进行激素六项和封闭抗体检查吗？
　　荷医生：您好，您应该是有宫腔粘连情况，术后通常会用两个周期的雌孕激素序贯治疗促进内膜修复，为了避免外源性激素对结果的影响，用药期间不建议性激素六项检查，建议停药一周期后再测。封闭抗体的检查不受影响。
　　2、请问孕酮片是不是一直吃到孕70天呢？一天两片？
　　荷医生：您好！确定妊娠后孕酮类的药物用法用量都不变，建议一直用到停经70天左右再逐步减量，个别特殊情况需要调整用药请遵医嘱。
　　3、凝血酶偏高，部分凝血活酶都偏高可以进周吗？
　　荷医生：您好！凝血酶，部分凝血活酶略偏高，没有牙龈出血、受伤后容易淤青等易出血倾向，不影响治疗。如果升高明显，有易出血倾向则需要血液专科就诊。
　　4、请问大家所说的移植最佳内膜8-14mm，这个内膜是指排卵日内膜还是指移植当天的内膜？
　　荷医生：您好！这个内膜是指移植日的内膜，但排卵后内膜厚度没有太多的变化，所以排卵日的内膜厚度相当于移植日的厚度。需要特别强调的是，内膜厚度并不是是否能成功受孕的唯一因素，事实上6mm以下成功妊娠的病例并不少见，只要胚胎的生命力足够强大，即使是在没有内膜的输卵管、腹腔甚至是石头缝一样的疤痕上都能着床。
　　5、输卵管通而不畅能做人工授精吗？去年造影片子报告说两边都通而不畅，到生殖中心挂专家号，专家说可以做。我想问这样成功率高吗？
　　荷医生：您好！关键还是看造影片子，如果专家门诊已经会诊过，应该是可以考虑做人工授精的。输卵管通畅度并不能完全反应受孕的机率，如果从来没有怀过孕，可以尝试人工授精，如果以前曾经受孕过，出现长时间继发不孕，且输卵管通而欠畅，人工授精对您的帮助
　　6、我是人工周期移植囊胚，每天吃四颗补佳乐，两颗芬玛通黄片，安琪坦早中晚每次塞两颗，移植第十天晚上出粉红色血，移植后第十三天抽血HCG 431.3IU/L，孕酮7.5nmol/L，我感觉孕酮太低了，可以把安琪坦换成黄体酮针剂吗？剂量是多少合适？
　　荷医生：您好！这个孕酮值确实偏低，黄体支持的药物剂量是足够的，阴道用药局部浓度更高，不必担心。如果确定想换药，可以用40mg的黄体酮针剂代替，口服药物剂量不变。
　　7、请问多囊卵巢的诊断标准是什么？多囊卵巢一定有痤疮和多毛吗？
　　荷医生：多囊卵巢和多囊卵巢综合征是两个概念，多囊卵巢即卵巢多囊样改变，指超声下的一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12枚。我们通常讲的多囊卵巢综合征是指育龄期妇女常见的内分泌和代谢疾病，其诊断标准是稀发排卵或无排卵（稀发月经、闭经），临床和实验室的高雄激素血症、卵巢多囊样改变，满足三项中两项即可诊断。排除其它可导致高雄激素血症的疾病。高雄激素导致患者出现痤疮，多毛，肥胖等临床特征。
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以通液就做了左边，右侧医生怀疑积水所以没通。下个周期后备孕监测卵泡发现左侧卵巢旁有30mm*0.8mm*10mm长条形低回声增粗可能！怎么每次做b超都会多出来不好的东西，本以为左边还能备孕，医生说左侧是在排卵期做的b超不一定是积液，要看下次了！造影和通液都没说管子有积液！怎么一会右边有团块一会左边又有问题？真的很无助！这是什么情况？还能怀孕吗？？
被采纳回答
首都医科大学附属复兴医院
你好，B超就是这样及时的发现问题，根据患者的病情是要不断的调整治疗方案的，你的情况是比较复杂的，建议不用担心， 及时的治疗再考虑是比较好的，具体情况考虑腹腔镜手术治疗，祝健康。
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