 上传我的文档
 上传文档
 下载
 收藏
粉丝量：46
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
肝移植术后非排异胆管炎及胆汁淤积的临床病理分析
下载积分：2990
内容提示：肝移植术后非排异胆管炎及胆汁淤积的临床病理分析
文档格式：PDF|
浏览次数：0|
上传日期： 01:24:04|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 2990 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
肝移植术后非排异胆管炎及胆汁淤积的临床病理分析
关注微信公众号请在APP上操作
打开万方数据APP，点击右上角"扫一扫"，扫描二维码即可将您登录的个人账号与机构账号绑定，绑定后您可在APP上享有机构权限，如需更换机构账号，可到个人中心解绑。
检索详情页
{"words":"$head_words:间质干细胞+$head_words:脐带+$head_words:胆管炎+$head_words:肝移植","themeword":"$head_words","params":"$title:人脐带间充质干细胞对肝移植术后缺血性胆管炎的疗效观察"}
&&&人脐带间充质干细胞对肝移植术后缺血性胆管炎的疗效观察
人脐带间充质干细胞对肝移植术后缺血性胆管炎的疗效观察
Umbilical cord-derived mesenchymal stromal cells transfusion for ischemic-type biliary lesions after liver transplantation:a phase Ⅰ study
目的 探讨人脐带间充质干细胞(MSC)治疗肝移植术后缺血性胆管炎(ITBL)的安全性和初步疗效.方法 选取中山大学附属第三医院2013年1月至2014年12月期间12例肝移植术后ITBL患者,每例患者通过外周静脉输注6次MSC(1.0×106/kg).从第1次MSC输注开始,所有患者随访至少随访48周.观察与MSC输注相关的短期和长期不良事件.通过肝功能等检测,评估MSC治疗ITBL的初步效果.患者治疗前后肝功能数据的比较采用单向方差分析.结果 随访到2015年3月截至,平均随访时间为(20.1±4.2)个月.除1例出现自限性发热(37.6℃)外,未发现与MSC相关的不良事件,无患者死亡和移植物丢失.与治疗前基线比较,12例患者总胆红素在20周评估时有7例(58.3％)好转,3例稳定(25.0％)和2例(16.7％)恶化;在48周评估时有7例(58.3％)好转,2例(16.7％)稳定和3例(25.0％)恶化(F=2.917,Pp=0.068).结论 MSC在肝移植患者应用是安全可行的,初步结果提示其对ITBL患者具有较好的短期治疗效果,有望成为治疗ITBL新的治疗手段.
摘要： 目的 探讨人脐带间充质干细胞(MSC)治疗肝移植术后缺血性胆管炎(ITBL)的安全性和初步疗效.方法 选取中山大学附属第三医院2013年1月至2014年12月期间12例肝移植术后ITBL患者,每例患者通过外周静脉输注6次MSC(1.0×106/kg).从第1次MSC输注开始,所有患者随访至少随访48周.观察与MSC输注相关的短期和长期不良事件.通过肝功能等检...&&
相关论文(与本文研究主题相同或者相近的论文)
同项目论文(和本文同属于一个基金项目成果的论文)
您可以为文献添加知识标签，方便您在书案中进行分类、查找、关联
请输入添加的标签
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）
&北京万方数据股份有限公司 万方数据电子出版社
实名学术社交
个性化订阅推荐
快速查看收藏过的文献→ 反流性胆管炎怎麽治疗..
反流性胆管炎怎麽治疗..
女 | 0个月
健康咨询描述：
反流性胆管炎怎麽治疗
ask5011570i
其他类似问题
医生回复区
擅长: 肺炎,咳嗽,呕吐,吐奶,睡觉不踏实,出虚汗,流鼻涕
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&您好&&&&&&我建议您采用一下药物进行治疗即可&&&&&&奥美拉唑每次1粒每日2次（空腹服用）&&&&&&丽珠得乐每次2包每日2次（空腹服用）&&&&&&阿莫西林每次2粒每日2次&&&&&&克拉霉素每次1粒每日2次&&&&&&同时注意一下几个方面&&&&&&1,生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均. &&&&&&2,少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡,辛辣之物. &&&&&&3,有胃闷胀,泛酸,嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用. &&&&&&4,有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药. &&&&&&5,慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查. &&&&&&祝您：早日康复.&&&&&&
疾病百科| 胆管炎
挂号科室：外科
温馨提示：宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌...
好发人群：45以上中老年人
常见症状：上腹部疼痛、高热、黄疸
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：21
参考价格：14
参考价格：36
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
用于慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（...
参考价格：￥37.3
本品用于镇吐药。本品主要用于：
1. 各种病因...
参考价格：￥6.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
探究原位肝移植术后血及胆汁中细胞因子及粘附分子检测的意义.pdf 88页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
探究原位肝移植术后血及胆汁中细胞因子及粘附分子检测的意义
你可能关注的文档：
··········
··········
博士学位论文
原位肝移植术后血及胆汁中细胞因子及粘附分子检测的意义
姓名：俞亚红
申请学位级别：博士
专业：外科学
指导教师：叶启发
终末期肝病严重危害人类的健康，全球每年有成千上万的患者死
于终末期肝病，仅乙型肝炎相关终末期肝病每年可致近百万患者死
亡。在美国每年约25000名患者死于终末期肝病。我国更是肝病大
国，据不完全统计，每年有近20万患者死于肝癌，近50万患者死于乙
型肝炎相关终末期肝病。近10年来，随着外科技术的不断发展、重症
监护技术的提高、新型强力免疫抑制剂的应用和临床经验的不断积
累，肝脏移植的疗效不断得到提高，国外肝移植1年生存率在90％以
上，5年生存率可达80％以上，国内大的器官移植中心肝移植1年生存
率在9070以上，5年生存率可达70％以上，接近国外先进水平。肝移植
已成为治疗终末期肝病最有效的治疗手段。
肝移植术后AR和细菌感染是影响肝移植疗效的两个重要的因素
它们均多发生于术后一月内，临床表现缺乏特异性，早期诊断比较困
难，而且临床上二者也不易鉴别。研究表明，细胞因子及粘附分子在肝
移植术后急性排斥反应及术后细菌感染等病理生理过程中发挥了重
要作用。而细胞因子及粘附分子在肝移植术后急性排斥反应中的作用
和意义尚未完全明了：因此，我们检测临床上原位肝移植术后病人血
清及胆汁中相关细胞因子和粘附分子的表达情况，进一步明确肝移植
术后急性排斥反应中相关细胞因子的作用，进一步明确其在急性排斥
反应与感染等并发症诊断和鉴别诊断中的作用，以及对疗效的判定
2003年9月～2005年2月因终末期肝病在中南大学湘雅移植医
学研究院行尸体供肝原位肝移植术68例，其中43例符合标准而被列
为实验对象。术后一月肝活检按Banff标准发现16例发生AR，列为
AR组：12例发生细菌感染，其中胆道感染3例，列为细菌感染组：15例
术后状态较稳定，列为对照组。通过连续检测各组病人外周血和胆汁
中细胞因子在mRNA和蛋白的表达情况以及可溶性粘附分子在蛋白水
平的表达情况，我们发现参与肝移植术后AR的细胞因子较多，有主要
来源于Thl细胞的细胞因子和来源于Th2细胞的细胞因子，还有主要
来源于巨噬细胞的IL—15等，并且各细胞来源的细胞因子在产生的时
序上不一样，IL～15最早检测到，而Thl来源的细胞因子则早于Th2来
源的细胞因子被检测到。我们的实验结果提示参与肝移植术后AR细
胞因子的复杂性，不仅否决了传统的肝移植术后细胞因子参与AR的
传统模式，提示企图依赖Th2来源的某一细胞因子占优的局面来处理
AR是不可能完全成功的，揭示了动物试验及临床中应用抑制剂阻断某
一细胞因子途径不能完全阻止AR发生的原因所在，而且表明IL一15可
能是肝移植急排的始动因子，而其主要的来源细胞巨噬细胞尤其是肝
内的kupffer细胞可能是AR的始动细胞，提示如果能够抑制其功能可
能能从上游来阻断AR的发生发展。
我们的实验结果表明，虽然大多数细胞因子和粘附分子在肝移植
AR和感染时的表达缺乏特异性，但是检测这些免疫学指标还是有利于
二者的早期诊断及鉴别诊断的，并且有利于急排治疗的观测，尤其是
胆汁中水平的检测。我们发现，胆汁中IL一15对急排的早期诊断有预
测价值，急性排斥反应组中，在肝活检病理确诊前2--3天可发现胆
汁中IL—15水平明显增高，胆汁中IL-15mRNA表达的阳性率也显著增
高。此外，胆汁中Thl来源的sIL一2R对急排的早期诊断也有价
外周血中细胞因子和可溶性粘附分子水平的检测对AR的早期诊断价
对于感染而言，外周血中细胞因子的检测意义可能高于胆汁，其
中IL一6、IL-IO、IL一2等对感染的早期诊断有一定意义，感染确诊前
一天，外周血液中IL一6在蛋白水平上就显著增高，其mRNA表达阳性率
而特异性较高为83．8％(26／31)。总之，我们认为胆
正在加载中，请稍后...原发性硬化性胆管炎的原位肝移植治疗--《中国医师进修杂志》2005年S1期
原发性硬化性胆管炎的原位肝移植治疗
【摘要】：正我院于2001年底成功地为1例硬化性胆管炎患者实施了原位肝移植术,术后生存生活质量明显改善,情况如下。患者,女,54岁,黄疸、发热、腹痛、消瘦、皮肤瘙痒、全身黄色素瘤形成4年,患者皮肤巩膜中度黄染,全身散布数百个大小不等黄色素瘤,最大直径1．5cm,手掌、脚掌均有,影响握持及行走,瘙痒、疼痛并存,每夜难眠,胆管炎反复发作,
【作者单位】：
【分类号】：R657.4
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
洪达生;;[J];泸州医学院学报;1980年02期
唐振铎;;[J];国际消化病杂志;1982年04期
王先智;;[J];现代临床医学;1982年02期
黄大鹤;;[J];吉林医学;1984年03期
李彬;文慧媛;;[J];昆明医学院学报;1984年01期
郑显理;石水生;;[J];中医杂志;1984年07期
桂郁馥;李垫发;张梅斋;黎玉秀;戴永廉;;[J];新疆医科大学学报;1985年01期
陈寿庚;[J];蚌埠医学院学报;1986年02期
贺能树;;[J];国外医学.临床放射学分册;1986年06期
胡耀辉;;[J];国外医学.内科学分册;1986年07期
中国重要会议论文全文数据库
张梅;陈为宪;曾志勇;;[A];中国中西医结合学会第十二次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C];2000年
周滔;顾元龙;俞宪民;周奚钟;何友钊;韦毅;;[A];第二次世界中西医结合大会论文摘要集[C];2002年
张利方;阎有功;钟情;付丽萍;;[A];湖北省暨武汉市免疫学会第八届学术会议论文集[C];2003年
陈晓育;石定;;[A];中国医师协会内镜医师分会成立大会、中国第十四届内镜医学学术大会、《中国内镜杂志》创刊十周年学术讨论会、恩德思奖（Endoscopics Award）颁奖大会论文汇编(二)[C];2005年
中国重要报纸全文数据库
李钥;[N];中国医学论坛报;2002年
贾纪东;[N];中国医学论坛报;2003年
中国硕士学位论文全文数据库
任珂明;[D];浙江大学;2006年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993}